王欣;刘文珠;刘英群;张丽;金星爱;张磊
铜绿假单胞菌(即绿脓杆菌)在自然界分布广,对外界环境的抵抗力较其它细菌强,为院内感染的常见菌,引起人体感染时治疗较困难.因血脑屏障的存在,该菌引起的脑膜炎治疗极为困难.
作者:孙勇;王天群;石秀杰 刊期: 2001年第06期
目的评价青光眼小梁切除联合白内障囊外摘除及人工晶状体植入术治疗青光眼、白内障并存的效果.方法对15例17眼青光眼和白内障并存的患者进行青光眼小梁切除联合白内障囊外摘除及人工晶状体植入术.结果术后随访3个月,非接触眼压计测量眼压值均在19mmHg以下,被治疗眼视力得到不同程度提高.结论本组患者术前经充分药物降压,成功进行了青光眼小梁切除白内障联合人工晶状体植入术治疗,提示此方法具有一定的实用性,值得进一步研究推广.
作者:马瑛娜;高维奇;刘平;高效曼 刊期: 2001年第06期
目的探讨42年肺心病患者肺部感染的病原菌变迁情况.方法将1954~1970年、1971~1980年、1981~1990年4月末以及1991~1997年肺心病患者的痰菌培养结果分别统计并加以比较.结果发现革兰阳性球菌比例下降,革兰阴性杆菌比例上升,到90年代,两者比例相接近;肺炎链球菌和绿脓杆菌比例显著升高.另外.红霉素对革兰阳性球菌,氨苄青霉素、头孢唑啉对革兰阴性杆菌疗效差;青霉素对革兰阳性球菌仍有一定抗菌活性;头孢哌酮、氟哌酸、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素对革兰阳性球菌,革兰阴性杆菌均有相当高的抗菌活性.结论肺心病患者应用抗生素要兼顾球菌和杆菌,且要正确掌握抗生紊的抗菌活性.
作者:金成真;王秀云;孙桂琴;郭薇媛;陈枫;于秀兰;倪子俞 刊期: 2001年第06期
患者女,56岁.2000年8月22日因胸部及腰骶部骨痛3个月,乏力1周住院.该患3个月前无明显诱因出现胸部疼痛,深呼吸及咳嗽时加重.1个月前在哈尔滨市两家大医院检查,经CT诊断为胸骨占位性病变,未予治疗.患者胸痛加重,且出现腰骶部疼痛,活动受限,行走困难.
作者:王京华;刘芳;董家蔷 刊期: 2001年第06期
目的探讨游离型腰椎间盘突出症的病理特点及其在诊断、治疗等方面的特殊性.方法分析49例游离型腰椎间盘突出症的临床资料.结果游离型腰椎间盘突出症起病急,症状重,CT及MRI分辨率虽高,但易出现假阴性.腰椎管造影在一定程度上可弥补其不足;由于游离在椎管间盘组织的压迫,神经根多处于固定状态,术中移动神经根及摘除髓组织时易损伤神经根及硬膜囊.结论游离型腰椎间盘突出症一旦确诊应早期手术;术前应详读X线CT、MRI等资料,有疑问时应行椎管造影;在取出游离于椎管内的间盘组织时,残余碎块未取净是腰椎再次手术的常见原因之一.
作者:王毅;杨卫良;杜劲松;张波;纪青;宋科官;杨国夫;张涛;曲彦隆 刊期: 2001年第06期
婴儿患有幽门狭窄,由于呕吐,常常营养不良,电解质紊乱,使麻醉选择和维持很困难,本文回顾性总结了幽门狭窄婴儿麻醉,以探讨安全适合的麻醉方法.
作者:李德辉;李海波;刘金峰;李恩有;李文志;杨威 刊期: 2001年第06期
目的研究中药金银花主要有效成分氯原酸的体外抗病毒作用.方法应用体外细胞培养及抗病毒中和实验观察氯原酸对常见呼吸道病毒的抑制作用.结果氯原酸浓度分别为0.05mg/ml、0.1mg/ml、0.4mg/ml、0.8mg/ml时,可分别体外抑制合胞病毒、柯萨奇B3、腺病毒7型、腺病毒3型和柯萨奇B5型.结论氯原酸对常见呼吸道病毒有较强的抑制作用.
作者:胡克杰;孙考祥;王璟璐;谢丽萍 刊期: 2001年第06期
目的观察在乳腺癌根治术中采用稀释式自体输血和急性血液稀释对血液生理的影响.方法 24例乳腺癌根治术病人ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为自体输血组(AT)和血液稀释组(HD).全麻下,AT组采血396~639ml,并输等量6%羟乙基淀粉(HES)注射液,HD组先输入HES 500ml后手术.监测术中失血量、输液量、循环生理指标,检验术前(T1)、血液稀释后输自体血前(T2)及术后1日(T3)的Hb、RBC、Hct、Plt、WBC.结果 AT组T2的Hb、RBC、Hct值明显低于HD组(P<0.05),而T3明显高于HD组(P<0.05).结论稀释式自体输血能更有效地减少血液流失,保存红细胞.
作者:林鹰;赵海芳;李伟;杨光;郑丽宏 刊期: 2001年第06期
目的了解2型糖尿病的致病危险因素,并结合本地情况提出相应的防治对策.方法对哈尔滨市五家医院住院的2型糖尿病病人进行1:1病例对照研究.结果 2型糖尿病病人具有家族史、肥胖、精神等l3个因素的比例高于对照组(P<0.05).结论家族史、肥胖、高血压等与糖尿病有着密切的关系.
作者:杨硕;樊立华;王丽敏;卢明俊 刊期: 2001年第06期
颈源性因素引起的头部疼痛在临床工作中较为常见,我们自1999年7月起,采用第6颈椎横突刺入法行星状神经节阻滞(C6 Stellate Ganglion block,C6SGB)治疗此类疾病共计44例,疗效满意.现报告如下.
作者:孙崇毅;刘庆鹏;姜永庆;石作为 刊期: 2001年第06期
目的探讨IL-18、IL-10、sIL-2R、TNF-α在慢性丙型肝炎发病中的作用,观察干扰素抗病毒治疗对于上述细胞因子水平的影响.方法酶联免疫吸附法(ELISA)检测10例正常人、24例丙型肝炎病毒携带者及27例慢性丙肝患者(包括干扰素治疗前、后)血清中上述细胞因子水平.结果慢性丙肝患者血清中上述细胞因子显著高于正常对照组(P<0.05)及丙肝病毒携带者组(P<0.05),且其值与谷丙转氨酶(GPT)呈显著正相关;经干扰素治疗后上述细胞因子水平均明显降低,HCV-RNA未阴转组治疗前血清中sIL-2R、IL-10水平明显高于HCV-RNA阴转组(P<0.05).结论上述细胞因子共同参与慢性丙型肝炎的发病,并可用于评价干扰素对于机体免疫状态的影响;且sIL-2R、IL-10对预测抗病毒疗效有重要意义.
作者:贾红宇;朱思和;马英骥;陈焕永;杜杰;蔡华枫 刊期: 2001年第06期
患者,女,60岁.该患2个月前自觉腹部不适,近日感觉进食后上腹部隐痛,消瘦明显,故来我院就诊.查体:心肺听诊正常,平卧位时左中上腹部可触及10cm左右包块,质硬,边界清,活动度好.B超检查:胰头大小及回声未见异常.
作者:王玲 刊期: 2001年第06期
目的应用二维超声心动图和脉冲多普勒超声显像技术对20例马凡综合征患者进行了对比观察.方法 用UM-8超声显像系统,取患者胸骨旁左长轴、心底短轴、胸骨旁及心尖部四腔等切面,对部分患者胸骨上窝切面及胸骨右缘第二肋间隙进行扫描.结果二维超声心动图胸骨旁左室长轴切面是显示马凡综合征较为理想的切面,脉冲多普勒血流检测技术,可进一步检查由于主动脉增宽,主动脉瓣过长等导致的主动脉瓣返流及由于二尖瓣脱垂所引起的二尖瓣返流,易于和临床上诸如高血压病、冠心病、主动脉瓣病(狭窄、闭锁不全)等引起的主动脉增宽及二尖瓣脱垂相鉴别.结论二维超声心动图结合多普勒血流显像可显示清晰主动脉根部及二尖瓣形态及其它血流变化.方法简便、无创伤,指标明显,诊断准确.
作者:刘红;孙辉;邹玉臣 刊期: 2001年第06期
目的研究老年消化系统肿瘤患者Th1/Th2类细胞因子及IAP水平的临床意义.方法采用酶联免疫吸附实验测定患者血清中IL-2和IL-4水平;采用琼脂扩散实验测定免疫抑制酸性蛋白(IAP)含量.结果肿瘤患者血清中IL-2水平明显下降(P<0.01),IL-4及IAP水平显著升高(P<0.01,P<0.01).结论 Th1/Th2类细胞因子及IAP联合检测对评价肿瘤患者机体免疫水平、判断预后具有重要意义.
作者:金四丽;王菊萍 刊期: 2001年第06期
现有化疗药中的绝大多数在抑制肿瘤细胞生长或杀伤肿瘤细胞的同时,同样对机体内继续繁殖的正常细胞有毒害作用,尤其是骨髓造血细胞与胃肠道粘膜上皮细胞所遭受的毒害常是化疗药物提高疗效的主要障碍,因此研制和开发既有抗癌作用又不损害机体的抗癌新药,成为肿瘤防治的新问题.
作者:刘秀丽;张伟辉 刊期: 2001年第06期
慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生疾病,化疗较为有效,可以使病情趋于稳定,但发生多药耐药日渐增多,部分患者经化疗后虽然血象、骨髓象已恢复正常,但仍伴有脾脏肿大,因此伴有胀痛的脾脏肿大以及继发脾功能亢进难以缓解,并由此而引起明显的贫血.
作者:马景光;刘晓滨;董广璐;马艳伟;徐军;邢丽娜 刊期: 2001年第06期
目的探讨甲状腺恶性纤维组织细胞瘤的临床特点及预后,寻求有效治疗方法.方法通过临床治疗病例及文献复习,综合分析文献随访资料.结果甲状腺恶性纤维组织细胞瘤是一种非常复杂的肿瘤,其组织学病理学特点至今仍无定论,临床表现以恶性程度高为特点,治疗效果差.结论甲状腺恶性纤维组织细胞瘤侵蚀性强,对周围组织破坏性大,治疗以综合治疗为主,手术尽量扩大切除范围,宁丧失功能亦不可姑息,术后需配合放、化疗.
作者:赵雪松;张晔 刊期: 2001年第06期
目的比较3种国产牙膏在减少菌斑堆积,降低龈炎水平方面的临床效果.方法 94名健康战士分为3组,用双盲法评价3个月后临床效果.采用纳入和排除的评价标准进行基线检查,试验对象每日使用分配的牙膏和软毛牙刷早晚刷牙1次,3个月再次检查.结果中华草本抗菌组3个月检查龈炎指数均数与菌斑指数均数下降显著,与中华中草药牙膏组及中华单氟防蛀牙膏组比有显著统计学差异.中华中草药牙膏组与中华单氟防蛀牙膏组无显著统计学差异.结论含三氯羟苯醚的中华草本抗菌牙膏在控制菌斑、龈炎方面,强于普通配方牙膏,而含有中药野菊花、金银花的牙膏与普通配方牙膏无区别.
作者:王欣;刘文珠;刘英群;张丽;金星爱;张磊 刊期: 2001年第06期
目的通过对库血复温前后成份改变的对比观察与研究,为临床大量输入复温库血,更安全有效地抢救病人提供理论依据和有效方法.方法将每个库血样本分为对照组和复温组.对两组血液在有形成份、生化及血气方面进行比较.结果复温后血液红细胞、白细胞、红细胞压积、Na+、Cl-、Ca2+、氧分压、血氧饱和度无明显变化.血小板计数、K+、乳酸脱氢酶明显升高.血液pH、二氧化碳分压、剩余碱、缓冲碱、HCO3-明显降低.结论库血复温后,对血液有形成份、生化及血气的影响利多弊少,对大失血病人的急救是一种安全有效的方法.
作者:张振才;张明文;方秦模;郝丙富;李凤梅;杨旭东;马宪友;白山 刊期: 2001年第06期
目的评价CT扫描对急性坏死性胰腺炎的诊断意义,探讨CT表现与其预后的关系.方法对50例急性坏死性胰腺炎CT表现进行回顾性分析,并与手术结果对照.结果①胰腺实质侵犯:局限于胰头者3例(6%),体部者2例(4%),头部和体部者3例(6%),体尾部者24例(48%),头体尾部者18例(36%).②胰周侵犯:小网膜囊受侵47例(94%),左肾前间隙渗液伴肾前筋膜增厚40例(80%),右肾前间隙受侵28例(56%).结论 CT检查可了解胰腺实质坏死以及胰周侵犯的情况,根据坏死程度,作CT分类,为确定正确的治疗方案及判定预后起重要的作用.
作者:姜慧杰;李大庆;阎文颖;王勤 刊期: 2001年第06期