张兰；张武丽；张静；唐启寿
目的 探讨玻璃体切除术(PPV)联合雷珠单抗玻璃体注射治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效.方法 122例PDR患者以数字表法随机分为观察组(n=61)与对照组(n=61),观察组给予PPV联合雷珠单抗玻璃体注射治疗,对照组仅给予PPV治疗,对比两组患者术后视力改善情况、手术时间、术中出血量、眼内压、黄斑中心凹视网膜厚度以及并发症情况.结果 观察组患者视力改善率为65.6%,高于对照组的44.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组,黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);主要并发症为无菌性眼内炎、术后再出血、术后感染、再增殖,观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论PPV联合雷珠单抗玻璃体注射治疗PDR疗效显著,可有效改善患者视力,且术后并发症少,值得推广.
作者：杨凯转；孙攀锋；陈梦平 刊期： 2018年第01期
细胞周期是细胞生命活动中重要的过程,而细胞周期蛋白(Cyclins)、细胞周期蛋白依赖性激酶(CDKs)及细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂(CKIs)则在细胞周期的调控中起到了关键作用.细胞周期失调与肿瘤的发生存在密切的关联.Cyclins表达异常及调节失控在结直肠癌中尤为常见.阐明Cyclins与结直肠癌的关系对结直肠癌的治疗和预后有重要意义.
作者：施颖超；沙瑞华；杨浩；董爱莲；孟敏；姜泓羽 刊期： 2018年第01期
目的 探讨电刀扁桃体切除术和传统扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的优劣差异.方法 选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的慢性型扁桃体炎患者78例,按随机数字法将所有研究对象分为观察组和对照组,其中观察组患者30例,采用电刀扁桃体切除术,对照组患者48例,采用传统扁桃体切除术,观察记录两组患者的相关临床指标,包括手术时间、术中出血量、术后进食时间、白膜脱落时间、VAS评分等,将两组数据进行对比分析.结果 对比两组患者的手术时间、术中出血量和术后进食时间,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的白膜脱落时间,两者差异无统计学意义(P>0.05);对比两组患者术后1d、3d、5d和7d的VAS评分,观察组均较对照组要低,差异具有统计学意义(P<0.05);将观察组和对照组治疗前后的症状和体征总积分进行组内对比,治疗后均比治疗前低,治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05),对比两组患者治疗后的症状和体征总积分,差异无统计学意义(P>0.05).结论 电刀扁桃体切除术在治疗慢性扁桃体炎时与传统扁桃体切除术疗效无明显差异,但能有效缩短手术时间,减少患者术中出血量,减轻患者术后疼痛,推进患者恢复进程,具有更高的安全性,因而值得在临床上进行推广应用.
作者：梁华锋；林浩然；杨田福；李锐锋 刊期： 2018年第01期
目的 研究和探讨常规超声联合钼靶X线对乳腺癌早期的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月进入我院治疗的45例乳腺肿瘤患者,对所有患者开展常规超声以及钼靶X线检查,记录比较两种方式单独检查以及联合两种方式检查的特异性、敏感性、准确性以及诊断符合率.结果 常规超声联合钼靶X线检查乳腺癌诊断特异性、敏感性、准确性均明显高于常规超声或钼靶X线单独检查(P<0.05);常规超声诊断符合率为72.73%,钼靶X线诊断符合率为75.76%,常规超声联合钼靶X线诊断符合率为96.97%,联合检查诊断符合率显著高于常规超声或钼靶X线单独检查(P<0.05).结论 常规超声和钼靶X线在乳腺癌的早期诊断中各有优势,联合应用能够明显提高乳腺癌早期诊断的准确性,应推广于临床.
作者：潘君梅；王红芳 刊期： 2018年第01期
目的 近、远端肠管结扎在腹腔镜大肠癌切除术(LCCR)中的应用效果分析.方法 选择我院自2013年9月1日至2016年3月1日接受LCCR的患者102例纳入本次研究.根据简单随机数字表法将患者划分成观察组以及对照组各51例,两组患者均通过同一个医疗小组实施常规腹腔镜大肠癌根治术,其中对照组在手术过程中仅给予近端肠管结扎,观察组给予近、远端肠管结扎,随访1年,比较两组的疗效及预后.结果 观察组术后1年的复发、转移率为17.65%,明显低于对照组的35.29%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后1年的生存率为98.04%,明显高于对照组的86.27%,差异有统计学意义(P<0.05).组内相比,术后1年时两组的癌胚抗原(CEA)及肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平均分别低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症的总发生率是1.96%,与对照组的9.80%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在大肠癌切除术中实施近、远端肠管结扎,有利于改善患者的近期预后,效果较好,值得推广.
作者：颜特；曹锡朝；钟修庆 刊期： 2018年第01期
目的 分析无抽搐电休克治疗(MECT)有自伤自杀行为抑郁症的效果.方法 选取本院2015年12月至2017年1月诊治的88例有自伤自杀行为的抑郁症患者资料,将服用帕罗西汀医治的44例患者设为对照组,接受无抽搐电休克联合帕罗西汀医治的44例患者设为研究组,对比两组HAMD评分、BSI评分及自杀观念缓解时间.结果 医治21、28日后研究组HAMD评分(13.08±3.07)分、(10.19±2.73)分及BSI评分(1.23±0.85)分、(0.97±0.35)分均比对照组低,且自杀观念缓解时间比对照组优,差异比较显著具统计学上的意义(P<0.05).结论 有自伤自杀行为的抑郁症患者行MECT联合帕罗西汀医治可改善抑郁症状,消除自杀观念,降低医疗风险.
作者：徐文耀；谭来娣；罗艳 刊期： 2018年第01期
目的 评估卡络磺钠治疗肾综合症出血热的疗效及不良反应.方法 选择60例肾综合症出血热患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组均给予常规治疗(抗病毒、保肝、稳定内环境、利尿等),对照组加用止血芳酸0.3g,每日2次静点;治疗组加用卡络磺钠80mg,每日2次静点.观察两组患者在治疗前后一般情况和各项实验室指标变化以及不良反应.结果 治疗组患者的体温、尿蛋白、肌酐恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组血小板、转氨酶、肌酐及尿微量蛋白较对照组显著下降(P<0.05),改善程度较好;红细胞计数和白细胞计数较对照组无差异(P>0.05);治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 卡络磺钠治疗肾综合症出血热,在缓解病情、修复血管损伤、改善肝肾功方面有较好疗效,无不良反应发生,值得临床进一步深入研究.
作者：郭燕；曾传林；张璇；杨春辉 刊期： 2018年第01期
医学检验技术是临床医学与现代实验室科学技术的结合,是一门发展十分迅速、多技术和多学科交叉的临床实践性很强的应用学科.现状下医学检验专业教学中遇到一些瓶颈亟待突破,因此寻找恰当的教学方法、探索专业建设发展方向已是当务之急.虽然我国医学专业认证刚刚起步,但专业认证已成为高等医学教育改革与发展的必然趋势.为探索这一背景下医学院校检验医学教学的客观规律,我们以医学检验专业为试点,进行了《临床微生物学检验》课程体系改革的探索和实践,从教学内容、教学手段、实践教学体系及考核方案等方面进行了系列改革与尝试.
作者：韦莉；李玉云；管俊昌；金齐力；张涛；陈艺林；吕小艳 刊期： 2018年第01期
目的 对比分析腹部B超与阴道B超技术诊断异位妊娠的效果;方法 选取68例疑似异位妊娠患者均使用腹部B超和阴道B超两种检测方法,以手术病理作为金标准,试分析腹部B超与阴道B超技术检测异位妊娠的诊断价值,分别计算其灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率,比较两种检测方法检测异位妊娠的超声图像;结果 以手术病理作为金标准,试分析腹部B超与阴道B超技术检测异位妊娠的诊断价值,腹部B超技术检测异位妊娠灵敏度为82.46%,特异度为63.64%,漏诊率为17.54%,误诊率为36.36%,阴道B超技术检测异位妊娠灵敏度为94.74%,特异度为90.91%,漏诊率为5.26%,误诊率为9.09%阴道B超假孕囊、心管搏动、胚芽、盆腔积液、附件包块检出率分别为10.29%、14.71%、11.76%、64.71%、79.41%较腹部B超的1.47%、2.94%、2.94%、47.06%、51.47%显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);结论 阴道B超检查异位妊娠的灵敏度、特异度显著提高,漏诊率和误诊率显著降低,与子宫紧密接触的同时避免了腹部脂肪堆积对检查的影响,安全、简便、无创,值得在临床上广泛推广.
作者：何妙峰 刊期： 2018年第01期
目的 探讨联合检测性激素与D-二聚体在预测急性颅脑损伤预后中的价值.方法 选取2015年1月至2016年12月我院神经外科收治的60名成年颅脑外伤患者作为研究组,同时选取40例正常体检者作为对照组,分别采用化学免疫定量分析法和酶联免疫吸附法(ELISA)动态检测损伤后1d,3d,7d和14d的性激素水平和血清D-二聚体水平.采用GOS评分判断患者预后情况,比较不同预后组的血清性激素和D-二聚体水平.结果 研究组患者的性激素水平包括催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和血清D-二聚体水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);于第14天采用GOS评分分组,结果显示预后良好组和预后不良组患者的血清性激素和D-二聚体水平均明显高于对照组(P<0.05),并且预后不良组与预后良好组之间相比有明显统计学差异(P<0.05).结论 血清性激素与D-二聚体联合检测可作为判断急性颅脑损伤患者预后的手段之一,可将其视作防治急性颅脑损伤并发症和评估预后水平的参考指标.
作者：李海堃；杨国传；周康胜 刊期： 2018年第01期
目的 研究姜黄素对db/db小鼠的脏脂肪变性的影响.方法 db/db小鼠随机分为糖尿病模型组和姜黄素治疗组,用db/m小鼠作为正常对照组,治疗组用姜黄素以5 mg/kg剂量治疗8周后,检测小鼠的生化指标,进行HE染色观察小鼠肝脏组织病理形态,油红染色检查肝脏组织脂肪变性情况.结果 模型组较正常对照组小鼠的体重、血糖、血脂均明显升高(P<0.05),肝脏脂肪变性显著.与模型组相比,治疗组小鼠的血脂、体重明显下降(P<0.05),血糖虽有所下降但差异不显著,肝脏脂肪变性有所改善.结论 姜黄素可有效改善db/db小鼠肝脏脂肪变性,同时也为临床治疗糖尿病提供途径和思路.
作者：林礼强；韩杨；李玲玉；于洋；袁晓环 刊期： 2018年第01期
目的 探讨社区老年糖尿病患者自我效能、自我管理行为与生存质量的相关性.方法 采用一般资料问卷、糖尿病自我效能量表、糖尿病自我管理行为量表及糖尿病生存质量特异性量表,对240名社区老年糖尿病患者进行调查,对结果进行描述性分析和相关分析.结果 社区老年糖尿病患者自我效能得分为(6.75±1.20)分;自我管理行为得分为(88.60±13.97)分,平均得分指标为68.16%,各维度得分指标由高到低分别为:用药管理(78.39%)、高低血糖处理(68.92%)、饮食管理(67.9%)、足部护理(67.83%)、运动管理(66.85%)、血糖检测(61.6%);生存质量得分为(54.24±3.86)分.相关性分析结果显示,糖尿病自我效能与自我管理行为具有相关性(P<0.01),糖尿病自我管理行为与生存质量具有相关性(P<0.01).结论 护理人员及社区健康工作者在老年糖尿病患者的干预中,应注重帮助患者提高自我效能及饮食、运动、用药、血糖监测、足部护理等方面的自我管理能力,改善其生存质量.
作者：于园园；段晓侠；杨利英；谢虹 刊期： 2018年第01期
卓越人才计划是国家中长期教育改革与发展和人才发展规划的要求,是提升人才培养质量的重要举措.当前高职医学检验技术人才培养面临人才培养相对过剩、培养标准与市场需求脱节、培养同质化现象严重以及就业质量下降等诸多问题.通过改革人才培养模式、探索基于翻转课堂的项目化等教学模式,强化学生技能培养、加强临床科学技术能力培养、转变就业观念,使学生具备一定的创新能力、技术应用能力和持续的自主学习能力,从而全面提升人才培养质量,提高学生就业质量,满足就业岗位多元化需求,实现医学检验技术专业建设的特色化、品牌化.
作者：蒋斌；余先祥；袁星；杜江；胥振国 刊期： 2018年第01期
目的 探究不同高危因素对早产儿听力障碍的影响.方法 随机选取我院新生儿科收治的250例合并窒息、高胆红素血症、肺部疾病、感染及出生体重极低的早产儿,分别使用ALGO3i自动脑干诱发电位(AABR)对其进行听力检测,并对未通过听力检测的早产儿在30天后再次行听力检测,对比分析筛查结果及复筛结果情况,对比胎龄不同的早产儿听力检测未通过率情况.统计分析窒息、高胆红素血症、肺部疾病、感染、出生体重极低等高危因素对早产患儿的听力损伤影响.结果初筛及复筛结果均显示随着胎龄的增加A~D组患儿通过病例数及通过率均显著上升,且通过率对比差异显著(f=42.75、48.46,P<0.01),通过率随着胎龄的增加而逐渐上升且趋势具有显著意义(Z=6.548、6.934,P<0.01).初筛结果表明窒息、高胆红素血症、感染及极低体重是患儿听力障碍危险因素(OR=1.068,1.202,2.156,1.286).>34周早产儿较不足32周早产儿通过率显著升高(OR=0.459,95%CI:0.268~0.917).复筛危险性高的为早产儿的极低体重因素(OR=2.294,95%CI:1.034-5.513),同时窒息、高胆红素血症、感染及极低体重是患儿听力障碍危险因素(OR=1.311,1.462,1.876).结论早产合并感染、窒息、低体重、高胆红素及低胎龄患儿是听力损伤的高危人群,通过对该类患儿进行针对性的听力检查,可使早产儿听力筛查程序更为合理.
作者：黄翠兰；肖厚兰；李婷 刊期： 2018年第01期
目的 探讨577nm微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果.方法 随机抽取在2016年8月至2017年7月期间,就诊于牡丹江医学院附属红旗医院院部眼科的糖尿病性黄斑水肿患者100例,100眼.随机分为对照组50只眼以及实验组50只眼.对照组患者行普通激光治疗,实验组患者行577nm微脉冲激光治疗,在每次激光治疗后,均仔细测量及记录两组的BCVA及CMT数值进行统计学分析.结果 治疗后30天、60天及90天后,对两组患者BCVA以及CMT的数据采取SPSS 17.0进行统计分析,两组BCVA以及CMT实验数据在组间及组内均有显著的统计学意义(P<0.05).结论 在促进糖尿病性黄斑区水肿吸收、恢复患者佳视力方面,577nm微脉冲激光治疗效果高于普通视网膜激光光凝治疗.
作者：帅天姣；郭东青；朴天华 刊期： 2018年第01期
目的 建立乳腺癌晚期患者疼痛的自我管理模式,探讨基于支持性干预的自我管理模式可行性及对晚期癌症患者影响.方法 选取于2015年9月至2017年6月在牡丹江医学院附属红旗医院、牡丹江市肿瘤医院就诊的196例乳腺癌晚期患者,随机分为两组.对照组采用常规治疗,每月集中进行1次疼痛知识健康教育讲座;实验组采用支持性的自我管理模式进行疼痛管理与干预,评价两组患者干预前后疼痛的程度、缓解的比率.结果 经干预后观察组疼痛强度数字评分(1.50±0.92)分,明显低于对照组(3.01±0.87)分,P<0.05.两组患者干预后疼痛缓解程度显效率,观察组(84.7.0%)明显高于对照组(36.7.0%),P<0.05.结论 在晚期乳腺癌患者中,采用支持性的干预措施,帮助患者建立疼痛的自我管理模式,对疼痛有较好的控制作用,可有效提高患者生活质量.
作者：郎玉玲；鲁俊华；王莉莉；刘淑梅；朱仁英 刊期： 2018年第01期
目的 研究经腹超声检查对儿童结肠壁增厚性疾病中的诊断价值.方法 临床纳入我院2014年8月至2017年6月期间收治的50例炎性肠病儿童作为研究组,另选取60例同期在我院体检中心体检的正常儿童作为对照组.所有儿童均进行经腹多普勒超声扫描,观察两组儿童不同节段肠壁厚度、肠壁内血流及肠系膜血流情况.结果 观察组患儿肠壁厚度明显大于对照组,而阻力指数明显小于对照组,P<0.05.观察组收缩期峰值血流速度和舒张末期低血流速度均明显大于对照组,P<0.05.观察组肠壁内血流信号分级Ⅱ级、Ⅲ级明显高于对照组,0级、Ⅰ级明显低于对照组,P<0.05.结论 经腹超声对儿童结肠壁增厚性疾病肠壁厚度、肠壁内血流情况显示较好,有助于临床判断疾病程度,对临床肠壁增厚性疾病的诊断具有较高价值.
作者：黎见；李性希；黎天明 刊期： 2018年第01期
目的 评价应用锥形束CT联合显微超声技术在老年钙化根管中的诊断与治疗效果.方法 选择2015年10月至2016年10月间于我院口腔科就诊的老年钙化根管86个,应用锥形束CT获取病变根管的形态和钙化的位置及长度,在口腔显微镜的导引下使用超声波器械疏通钙化的根管并统计疏通成功率.结果 全部86个钙化根管均通过锥形束CT明确显示出根管钙化情况和根管入口,其中81个成功疏通(疏通成功率94.19%),5个完全钙化.结论 应用锥形束CT联合显微超声技术诊断老年钙化根管可明确根管钙化情况和根管入口,有较高的疏通率,值得推广.
作者：陈凤；王玲 刊期： 2018年第01期
目的 探究超声对子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断及鉴别诊断价值.方法 选取2014年6月至2017年6月在我院就诊的经手术、病理证实的子宫角妊娠患者66例,输卵管间质部妊娠患者62例,所有患者均进行超声检查,观察子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声声像图特征,并探究超声对二者的临床诊断及鉴别诊断价值.结果 经超声检查结果显示,确诊子宫角妊娠63例,诊断准确率95.45%,确诊输卵管间质部妊娠60例,诊断准确率为96.77%;子宫角妊娠特有超声声像图特征为:包块在子宫角,且该侧宫角显著变大,并凸出宫外,包块壁增厚,子宫角处子宫内膜连通包块,子宫肌壁完整;输卵管间质部妊娠特有超声声像图特征为:包块在输卵管间质部靠近子宫角处,并向宫角外凸出,在宫角部包块与子宫内膜线呈闭合状,但与包块不连续,子宫肌壁厚薄不一.结论 超声对子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠具有较高诊断及鉴别诊断价值,可为后续治疗方案选择提供指导意义.
作者：冯颖妍；梁金花 刊期： 2018年第01期
目的 本文运用酶连接介导的PCR法构建酿酒酵母PMT3基因缺失菌株.方法 以酿酒酵母基因组DNA为模板,PCR扩增PMT3基因开放阅读框两侧片段,双酶切后,定向克隆于pRS305载体;限制性内切酶MluⅠ线性化基因缺失重组载体(pRS305-pmt3-ko),采用醋酸锂的方法将重组载体转化酵母细胞;经营养缺陷型培养基筛选,PCR法验证阳性克隆酵母菌株.结果 基因缺失重组载体测序正确,PMT3基因缺失酵母菌株构建成功.结论 利用基因缺失重组载体pRS305-pmt3-ko,成功构建PMT3基因缺失酵母菌株.
作者：崔红晶；周涛；宋浩昌；赵炜；刘新光 刊期： 2018年第01期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
