娄远蕾；郭菲；汪泱；谢安；刘玉霞
患者,男,54岁,高血压脑溢血入住我院脑外科,入院半个月患者出现腹泻稀便而送粪便进行培养,取粪便标本接种血平皿、中国蓝平皿、SS平皿35℃培养24小时.
作者：何祖光 刊期： 2008年第03期
目的 探讨支气管激发试验阳性中大中期呼气流量(MMEF)的敏感性.方法 对80例慢性咳嗽、胸闷患者进行组胺激发试验,分析激发试验阳性结果中MMEF的变化.结果 支气管激发试验阳性中MMEF下降20%时所用的组胺累积量(PD20-MMEF)明显小于第一秒呼气流量(FEV1)下降20%所用的组胺累积量(PD20-FEV1).结论 MMEF在气道激发试验中比FEV1更具有敏感性.
作者：范嘉铨 刊期： 2008年第03期
目的 研究不同性别抑郁症患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及癌抗原(CA)19-9水平.方法 采用电化学发光技术对77例抑郁症患者(男性抑郁症患者25例、女性抑郁症患者52例)和50例健康对照者(男性20例、女性30例)的血清AFP、CEA及CA19-9水平进行测定.结果 男性抑郁症患者的血清AFP、CEA及CA19-9水平与男性健康对照者比较,差异无统计学意义(P>0.05);女性抑郁症患者的血清AFP和CEA水平与女性健康对照者比较,差异无统计学意义(P>0.05);而女性抑郁症患者的CA19-9水平明显高于女性健康对照者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 女性抑郁症患者存在CA19-9水平异常升高,应重视女性抑郁症患者肿瘤标志物的检测,预防恶性疾病的发生.
作者：宋娟芳 刊期： 2008年第03期
UF-100全自动尿有形成分分析仪(以下简称UF-100)是目前较先进的尿有形成分分析系统.该仪器对尿中有形成分直接进行荧光染色,利用流式细胞术和电阻抗原理,以荧光、前向散射光和电阻抗的信号技术,识别和计数红细胞等,同时还提供红细胞形态信息(RBC-Info)和七项红细胞荧光参数:70%红细胞前向散射光(RBC-P70Fsc)、红细胞前向散射光分布宽度(RBC-Fsc-DW)、红细胞平均荧光强度(RBC-MFl)、红细胞平均前向散射光(RBC-MFsc)、红细胞荧光强度分布宽度标准差(RBC-FL-DW-SD)、未溶解红细胞数(Non-ClassifiedRBC#)、未溶解红细胞比率(Non-Classified RBC%),并将RBC-Info区分为非均一性(Microcytic)、均一性(Normocytic)、混合性(Non-classified),对泌尿系统的诊断、鉴别血尿来源具有重要临床应用价值[1].
作者：吴际贞；孟宪君 刊期： 2008年第03期
目的 建立一个适合临床实验室作为常规应用的镁的酶法测定.方法 对文献报告的四种镁的酶法测定的方法作了比较,选择HK-G6pDH法并对其作了某些改进,使其适合自动分析.结果 本法的线性范围为0.05～3.40mmol/L:精密度:低值和高值标本的批内CV分别为2.23%和1.45%;总CV分别为3.34%和2.18%:准确度:低值质控品的测定偏差为-4.08%,中值质控品的测定偏差为1.00%和-1.05%,高值质控品的测定偏差为2.98%和0.00%;本法(y)与Xylidyl Blue法(x)比较,相关良好,回归方程y=0.9769x+0.0066,γ2=0.9886.结论 本法的各项技术指标均较好,加之本法的特异性较好,体系温和,适合临床实验室作为常规应用.
作者：宋文慧 刊期： 2008年第03期
目的 探讨胰蛋白酶原-2检测在诊断急性胰腺炎中的临床应用价值.方法 采用免疫层析法分别测定85例急性胰腺炎患者(其中轻度69例,重度16例)和30例非胰腺炎急腹痛患者发作后不同时间的尿胰蛋白酶原-2,同时测定血、尿淀粉酶和脂肪酶进行比较.结果 85例急性胰腺炎患者中有80例尿胰蛋白酶原-2阳性,胰腺炎组和非胰腺炎组结果差异有极显著性(P<0.01),但轻度与重度胰腺炎结果差异无显著性.胰蛋白酶原-2用于诊断急性胰腺炎的敏感度和特异性分别为94.1%和93.3%,均高于淀粉酶和脂肪酶.阳性预示值97.6%,阴性预示值84.8%.与CT检查结果有显著相关性(Kappa>0.800).结论 胰蛋白酶原-2是诊断急性胰腺炎的较好指标,适测定时间为腹痛发作后3天内.
作者：孙建民；杜菊兰；楼永刚；万汝根 刊期： 2008年第03期
轮状病毒(RV)是秋冬季婴幼儿腹泻常见的病原菌,轮状病毒肠炎临床症状以呕吐、腹泻、发热为主.有报道认为其发病可能与细胞免疫功能有关,但国内的相关报道不多.为了了解T细胞亚群在轮状病毒肠炎发病时的作用,现对轮状病毒肠炎患儿以及健康儿童外周血中CD3、CD4、CD8和CD4,CD8值进行比较.初步探讨如下.
作者：施前锋；徐兴强；徐辉 刊期： 2008年第03期
正确使用检测仪器、经常进行保养,是避免测量误差产生、延长仪器使用寿命、获得准确数据的关键.现将本科使用日立7020全自动生化分析仪(98年5月使用至今已十年)的工作经验介绍如下.
作者：曾志伟 刊期： 2008年第03期
目的 探讨我省县级以上医疗机构临床实验室临床血液专业质量控制与检验结果相互认可的现状及可行性.方法 采用质控管理现状调查、室内质控(IOC)和室间质评(EQA)PT得分成绩等资料作为评价依据.结果 在用的血液分析仪有37种型号、试剂有23种,使用统一质控品的实验室约占50%.IQC统计资料表明,临床血液4个项目的 标准差和变异系数较大,特别是血小板误差很大;近两年各地市EOA成绩虽有提高但仍有20%左右不合格实验室.结论 目前尚不具备在县级以上医院间广泛开展临床血液学检验结果相互认可的基础.但是,通过强化质量控制措施(统一校准、统一室内质控品、统一质控规则)和在联网实时监控的条件下,是可以进行区域性临床血液学检验结果相互认可的.
作者：吴时耕；万本愿；吴茂红；姜青龙；熊玉根 刊期： 2008年第03期
碘缺乏病(Iodin Leficiancy Disorders 简称IDD).该病与维生素A缺乏、缺铁性贫血,并列为世界卫生组织联合国儿童基金会等国际组织重点防治、限期消除的三大微营养缺乏病.预防和控制碘缺乏病,直接关系到人类和社会的发展,意义非常重大.2006年4月1日～2007年4月31日,我所对2070例学龄前儿童进行尿碘检测,结果如下.
作者：邹冬梅；祝云霞；周进 刊期： 2008年第03期
目的 应用美国国家临床实验室标准化委员会(NCCL5)的评价方案,客观地对近红外颗粒速率免疫透射比浊法测定血液中胱抑素C(CystatinC,Cys C)的性能进行评价.方法 利用IMMAGE800特定蛋白仪的近红外颗粒速率免疫透射比浊法(以下简称免疫透射比浊法),对方法进行精密度、线性、干扰试验及与AULYMPUS AU2700全自动生化仪免疫透射法进行比较分析.结果 Cys-C浓度的低值,高值两者分别为:批内CV为2.3%、2.09%:批间CV为3.31%、2.42%;日间CV为3.93%、2.48%;总CV为4.85%、2.85%日均值为0.891mg/dl、5.381mg/dl.样本在F-Bil干扰物试验中,浓度为0.11～1.13μmol/L,测定结果无干扰:在C-Bil干扰物试验中,浓度在0.12～1.16μmol/L,测定结果无干扰.在Hb干扰物试验中,浓度在0.4858～4.858g/L测定结果无干扰.在乳糜浊度干扰物试验中,浓度在155～1550度,测定结果无干扰.与AULYMPUS AU2700全自动生化仪的免疫透射比浊法比较有良好的相关性,Y=0.992X+0.186,γ=0.990,P<0.01.免疫透射比浊法测定结果略低,两种方法的平均偏差为0.1720mg/L;多于95%的测定值落在0.1073mg/L到0.2367mg/L.结论 建立在IMMAGE800特定蛋白仪上用国产免疫透射试剂的近红外颗粒免疫透射比浊检测方法,进行方法学评价,证明该方法的重复性、准确性是符合临床检测要求的.
作者：胡勤辛；王强；于小妹；叶雄伟 刊期： 2008年第03期
目的 探讨联合骨髓涂片、印片和切片检查在诊断慢性骨髓增殖性疾病(CMPD)中的意义.方法 采用光镜观察142例CMPD初诊患者的骨髓涂片、印片和切片的增生程度、细胞形态和组织定位.结果 142例CMPD中,切片的骨髓造血组织增生程度均为3+及其以上,占100.0%,印片占86.6%.涂片占68.3%,三者相互比较差异有显著性(χ240.627,P<0.05).4+以上切片占86.6%,印片占57.0%,涂片占35.2%,三者相互比较也存在显著性差异(χ2=56.623,P<0.05).142例CMPD的诊断符合率由涂片的54.9%提高到骨髓印片的75.4%,后3片汇总诊断,符合率达到100.0%,三者相互比较有显著性差异(χ2=56.832,P<0.05).142例CMPD网硬蛋白染色显示轻度增多～增多者60例,占42.3%.结论 骨髓切片和印片在评估有核细胞量上显著优于骨髓涂片,完善的形态学检查可提高CMPD的诊断水平.
作者：范贤斌；朱蕾；卢兴国；徐志；虞飞燕 刊期： 2008年第03期
正常人体内,膀胱中的尿液是无菌的,从膀胱穿刺取出的尿也应无细菌,尿液经尿道排出时,受到尿道中细菌的污染而混有细菌[1].在泌尿系感染性疾病的诊断中,尿液细菌培养具有非常重要的意义,特别对于临床合理应用抗菌药物更具有指导作用[2].
作者：夏克瑢 刊期： 2008年第03期
目的 观察7种细胞角蛋白(Cytokeratin,CK)在皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌中的表达,并探讨其鉴别诊断意义.方法 应用免疫组织化学S-P法对41例皮肤鳞状细胞癌,38例基底细胞癌和20例正常皮肤进行Cytokeratin7(K72.2)、Cytokeratin8(C-51)、Cytokeratin109(DE-K10)、Cytokeratin14(LL002)、Cytokeratin17(E3)、Cytokeradn18(D10)、Cytokeratin19(KS19.1)标记,观察不同细胞角蛋白的表达.结果 41例皮肤鳞状细胞癌(包括高分化癌36例,中分化癌5例)和38例基底细胞癌中,7种细胞角蛋白的表达和分布有所不同.鳞状细胞癌显示CK10+/18+/19-;基底细胞癌为CK10-/18-/19+.结论 有选择地检测一组CK的联合表达.有助于皮肤上皮性肿瘤的鉴别诊断.
作者：姜辉；李新功；高虹 刊期： 2008年第03期
目的 探讨2型糖尿病患者的血管病变与hs-cRP、IL-6之间关系.方法 选择2型糖尿病患者,血管病变组55例,非血管病变组60例.比较两组的人超敏C反应蛋白(hsCRP)和白介素-6(IL-6)2项炎症因子指标,以及血糖、糖化血红蛋白、血脂水平等方面的差异.结果 血管病变组hs-CRP、IL-6高于非血管病变组(hs-CRP:6.54±2.13 vs 0.12±0.93,P<0.01;IL-6:12.03±5.70 vs 7.61±2.58,P<0.05)差异具有显著性.结论 炎症因子的检测在2型糖尿病患者的血管病变发生发展中具有临床价值.
作者：赵峰 刊期： 2008年第03期
神经元特异性烯醇化酶(Neuron Specific enolase NSE)、S100B蛋白是两种高浓度存在于中枢和周围神经系统内的特异性蛋白.正常情况下,由于脑细胞和血脑屏障的完整性.NSE、S100B蛋向在外周血中表达浓度很低.
作者：罗怡；张阳根 刊期： 2008年第03期
全血细胞减少是指外周血中白细胞、红细胞及血小板均低于正常范围的下限,其可由造血系统疾病或非造血系统疾病引起.它不是疾病的诊断,而是所有能引起周围血细胞减少的疾病的共同表现,因此临床上容易引起漏诊或误诊.现笔者收集我院2年来的185例全血细胞减少病例分析如下.
作者：彭来君；施丽华 刊期： 2008年第03期
急性脑梗死是临床上常见的脑血管病.其发病的危险因素很多,与脑动脉粥样硬化及脂类代谢异常有密切关系.研究表明脂蛋白(α)[Lp(α)]是脑梗死的独立危险因子,C-反应蛋白(CRP)是一种急性炎症反应的敏感标志物.
作者：汪建国；黄慧；洪灵敏 刊期： 2008年第03期
目的 探讨慢性乙型肝炎患者外周血CD4+T细胞凋亡信号蛋白的表达情况及临床意义.方法 提取30例慢性乙型肝炎患者和30例健康人外周血单个核细胞,应用流式细胞术分析慢性乙型肝炎患者外周血CD4+T细胞凋亡信号蛋白FasL和Bcl-2表达情况.结果 慢性乙肝患者CD4+T细胞FasL表达明显高于健康对照组(P<0.05),但Bcl-2表达在两组间无显著差异(P>0.05).结论 CD4+T细胞凋亡可能与慢性乙型肝炎患者细胞免疫效应低下和疾病发展相关.
作者：黄金文；伍昌林 刊期： 2008年第03期
目的 探讨溶血对己糖激酶法测定血糖浓度的影响.方法 取35份血清血糖浓度<5.0mmol/L、(5.0～6.1)mmol/L、>7mmol/L的标本各35份,每1份分4管,一管作为对照,另三管分别人为溶血,使其血红蛋浓度分别为Hb<1g/L、Hb=1g/L、Hb>1g/L,采用己糖激酶法测定血糖浓度,比较组间差异.结果 当标本中的Hb<1g/L、Hb=1g/L时与不溶血标本组测定结果比较,差异无显著性(P>0.05);当Hb>1g/L时,与不溶血组比较,平均下降24%,差异有显著意义(P<0.05).结论 中度以上程度溶血对血糖测定结果有影响.在用己糖激酶法测定血糖时应避免溶血.
作者：杨国灿；何高华 刊期： 2008年第03期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
