鲁俊华；关红军
目的:研究如何提高普外科疑难病历讨论记录质量的方法.方法:普外科对影响疑难病历讨论记录质量的三个主要方面进行系统分析.结果:通过对普外科大量疑难病历讨论记录进行长期的分析,并对普外科疑难病历讨论记录质量影响较大的问题进行系统的讨论,对于分析结果提出改进意见并付诸实施,整改后有效的提高了普外科核心制度的质量,取得明显的效果,其分析的结果可进行推广.
作者：李宏海；杨文萍；宋先旭；公长春 刊期： 2013年第02期
目的:探讨造成骨科术后伤口感染的相关危险因素.方法:分析4386例在我院接受骨科手术治疗患者的临床资料,其中有96例术后发生伤口感染,将感染的发生概率以及与感染相关的治疗用药、个人资料以及其他情况进行回顾性分析.结果:患者术后发生伤口感染的概率为2.19%,其中急诊手术、手术时间大于3h、Ⅲ类切口、住院时间超过2周者、下肢骨折、年龄大于60岁者、并发基础疾病3种以上者、术前有其他感染者、应用抗菌药物的种类较多者,这些患者术后感染发生率较高,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:骨科发生术后切口感染是由多种因素导致的,与患者治疗用药、个人基本资料以及其他情况关系重大,在临床工作中应该予以足够地重视,严格把控各环节质量,降低感染率.
作者：刘正刚 刊期： 2013年第02期
目的:观察糖尿病性白内障患者术后健康宣教的效果.方法:选取本科75例糖尿病患者白内障术后给予健康宣教.结果:经随诊,复诊以及住院期间对患者调查,病人视力均有提高,满意率达90%以上.结论:正确的术后宣教有利于糖尿病性白内障病人提高视力,提高了病人的生活质量.
作者：刘新英；郝琳娜；李贵华；王清 刊期： 2013年第02期
目的:探讨补阳还五汤对大鼠海马神经元的保护作用.方法:用β淀粉样蛋白(Aβ)损伤大鼠海马CA1区神经元,观察补阳还五汤作用下大鼠的学习记忆能力及海马的超氧化物歧化酶(SOD)活性、脂褐素(LIP)含量变化.结果:(1)大鼠的学习记忆能力有所改变,差异有显著性(P<0.05).(2)SOD活性和LIP含量有所变化,差异有显著性(P<0.05).结论:补阳还五汤对受损的海马神经元有一定的保护作用.
作者：杨宏；郑晓梅；董佳馨；吴荣华；董宏伟；刘春玲 刊期： 2013年第02期
目的:探讨计生服务中心妇科普查加做HPV、LCT的作用和疗效.方法:对 2011-04～2011-06在本中心进行妇科普查的929人加做人乳头状瘤病毒(HPV)检测及液基细胞学检查(LCT),有异常者行阴道镜病理检查,并与传统使用的妇科普查加做宫颈刮片检查宫颈疾病的检出率进行比较.结果:通过LCT检查和HPV检测确定宫颈病变的阳性检出率,LCT阳性检出率为2.05%(19/929);HPV感染率为10.56%(98/929),其中CIN Ⅲ 4人,原位癌1人,浸润癌1人; HPV检查和LCT检查、阴道镜病理检查对宫颈病变的检出率明显高于传统宫颈刮片检出率5.71% (53/929),P<0.05.结论:HPV、LCT用于体检人群可大大增加早期宫颈癌及癌前病变的检出率,可以弥补现阶段体检中仍在广泛使用的宫颈刮片的不足,减少漏诊,提高普查质量.
作者：邓根香；朱志玲 刊期： 2013年第02期
目的:研究比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与开腹子宫肌瘤剔除术(AM)以及腹腔镜下子宫动脉阻断术复合切除术(LUAO-M)三种术式治疗子宫肌瘤的疗效.方法:选择子宫肌瘤患者246例,所有患者均要求保留子宫.三组患者各82例,分析手术时间以及术中出血情况、并发症、感染情况、术后排气、住院时间,经手术治疗后,对患者进行随访,随访时间1~2a,观察患者月经缓解情况、肌瘤有无复发、子宫恢复状况以及有无发生闭经,并对处于月经中期的患者检测其雌激素水平.结果:手术时间及并发症比较,三组差异不具有统计学意义(P>0.05),其他各指标比较,LM组显著优于AM组,而LUAO-M组,则优于LM组与AM组,差异经统计学分析,具有显著性意义(P<0.05),随访后,闭经率及血雌激素水平比较,三组差异无显著性意义(P>0.05).其他各指标情况,AM组优于LM组,而LUAO-M组优于AM与LM组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下子宫动脉阻断术复合切除术是治疗子宫肌瘤的较佳方法,保留子宫安全性高,此术式值得推广与应用.
作者：颜和芳 刊期： 2013年第02期
目的:探讨导致阴道试产失败而转剖宫产的因素,从而尽可能的降低剖宫产率以及并发症的发生率.方法:选取2011-07～2012-12期间在我院产科进行阴道试产,中途失败然后转成剖宫产的350例患者的资料进行分析.结果:350例患者中有172例存在明确的剖宫产指征,有130例指征不明确,66例是过度诊断而中转剖宫产.结论:在产妇进行生产前,先对头盆位置进行正确评估,并严密观察产程,尽可能在早期发现异常情况,进行正确处理,能明显降低阴道试产转剖宫产的发生率,而且可以减少产科并发症的发生率.
作者：万日明；卢运萍；林善群；吴雪莹；梁伟锋 刊期： 2013年第02期
目的:观察地佐辛对全麻诱导气管插管心血管反应的影响.方法:60例择期行全麻气管插管患者,ASA I～Ⅱ级,每组20例.随机分为三组:I组为对照组(生理盐水1mL);Ⅱ组地佐辛5mg;Ⅲ组地佐辛10mg.观察记录注药前(T1)、注药后10min(T2)、诱导后(T3)、插管后1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果:与T1比较,在T3时三组的SBP、DBP、HR明显降低(P<0.05);在T4时,I组的SBP、DBP、HR均较T1明显升高(P<0.05),而Ⅱ组、Ⅲ组几乎无变化(P>0.05);与I组比较,III组SBP在T5,T6时刻明显降低(P<0.05),而II组无统计学意义(P<0.05).结论:诱导前10min静注地佐辛5mg、10mg均能抑制全麻气管插管时的心血管反应,但静注地佐辛5mg时气管插管前后血流动力学更加稳定.
作者：李万木；邾立国；武圣丰 刊期： 2013年第02期
临床实习是护理教学中的重要部分,而医院实习管理方法则对护生实习效果产生着重要的影响.通过构建有效的医院实习管理方法、建立完善的医院实习质量评估体系,有效的提高护理学生实习效果,有效的使护理毕业生真正掌握所学的专业知识与技能,即为其走向临床护理岗位打下坚实的基础,又提高了毕业生的实习质量.
作者：朱仁英；陈立宏；郎玉玲 刊期： 2013年第02期
目的:探讨黑龙江省东部地区(30岁以上)痛风和高尿酸血症患者的饮食危险因素.方法:采用病例对照研究方法,对研究对象的26个饮食相关因素进行单因素和多因素的Logistic回归分析.结果:经单因素Logistic回归分析筛选18项因素与痛风和高尿酸血症有关(P<0.05),其中危险因素13项,保护因素5项.多因素Logistic回归分析确定8项因素与痛风和高尿酸血症的发生有关(P<0.05);其中危险因素7项,主食以大米及其制品为主(OR=5.053)、经常食用油炸食品(OR=5.690)、偶尔食用芦笋(OR=9.390)、经常食用咸菜(OR=3.779)、经常食用螃蟹(OR=1.653)、经常食用牡蛎(OR=2.416)、经常食用烧烤(OR=9.999)是痛风和高尿酸血症的危险因素;保护因素1项,经常食用粗粮是痛风和高尿酸血症的保护因素.结论:痛风和高尿酸血症是一种与饮食密切相关的疾病,改善饮食习惯,合理调整饮食结构可预防或减少痛风和高尿酸血症的发生.
作者：关宝生；白雪；周宪君；祝丽玲；王佳淇；尹相林；邱洪斌 刊期： 2013年第02期
目的:探讨强化教育在口服阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者中的效果.方法:对住院及门诊76例口服阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,进行连续3个月的观察,其中对观察组(38例)实行强化教育;对照组(38例)实行常规教育.结果:第3个月末ALT、HBV-DNA定量、HBeAg转阴率、乙肝知识积分观察组显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).经3个月强化教育后,观察组的知识、态度、行为得分明显改善,与对照组相比具有统计学差异 (均P<0.01).结论:强化健康教育能增强患者对慢性乙型肝炎的认识,促进肝功恢复,降低HBV-DNA水平,提高HBeAg转阴率,减少复发率,提高生活质量.
作者：王惠琦；刘金丽；田桂元 刊期： 2013年第02期
目的:探讨慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者血清IL-10、IL-2及IFN-γ水平变化及其临床意义.方法:选择2011-08～2012-08我院感染科住院的患者,乙戊重叠20例,单纯乙肝组20例,健康体检者20例为对照组.应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)比较各组血清IL-10、IL-2及IFN-γ水平变化情况.结果:单纯乙肝组和重叠戊肝组的IL-10、IL-2及IFN-γ水平在发作期高于对照组(P<0·05),恢复期IL-10下降,IL-2及IFN-γ明显高于对照组(P<0·05).结论:IL-10、IL-2及IFN-γ参与慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎免疫病理损伤过程,检测血清IL-10、IL-2及IFN-γ对判断慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者肝损伤程度及预后有一定价值.
作者：赵春红 刊期： 2013年第02期
癫痫是常见的非传染性神经性疾病之一,是致死率和致残率主要的因素,在海人酸(kainic acid,KA)颞叶癫痫大鼠模型中,海马神经元凋亡显著增加,并存在线粒体超微结构改,研究中表明慢性癫痫中存在线粒体功能紊乱和氧化应激,线粒体生物能量学和氧化应激具有神经元保护功能和改善癫痫的功能.现就对于近年来线粒体功能紊乱和氧化应激对于影响神经性疾病的研究近况进行简要概述.
作者：王云枫；金玉玲 刊期： 2013年第02期
目的:利用64层螺旋CT探讨主动脉后型左肾静脉压迫综合症影像特征及临床意义.方法:回顾文献资料并结合病例分析主动脉后型左肾静脉压迫综合症患者的临床症状及影像表现.结果:腹主动脉对左肾静脉形成一较深的压迹,近段肾静脉管径增粗,呈哑铃状,后汇入下腔静脉.结论:64排螺旋CT可清晰显示腹主动脉后左肾静脉压迫综合症的影像学特征,对临床诊断具有重要意义.
作者：刘丽；李为民 刊期： 2013年第02期
目的:探讨专科护生毕业论文质量伪劣的原因及对策.方法:对455份专科护生毕业论文书写内容进行分析,分类统计出论文写作中存在的问题以及伪劣的原因,从而探讨改进教学的方法及对策.结果:455篇专科护生毕业论文质量伪劣的主要因素为格式不规范210篇;抄袭、剽窃他人文章125篇;概念不明,内容空洞255篇;文理不清,用词矛盾198篇;案例过于简单、敷衍210篇;创新意识差,墨守成规365篇;数据错误,疏漏多155篇;缺乏逻辑,离题较远123篇;论文语言不畅,过于直叙189篇;字数不够,过于简单98篇.结论:毕业论文是对学生综合能力的多方位检测,也是学生进行再学习与提高的一个过程,认真对待专科护生毕业论文的书写即可提高护生对专业知识的掌握,又可以提升护生对科研护理的开拓.
作者：朱丽 刊期： 2013年第02期
目的:比较两种不同手术入路方式治疗成年人肱骨髁间粉碎性骨折的治疗效果.方法:选取我院2003-02～2012-05收治的60例成年人肱骨髁间粉碎性骨折患者按照随机数字表法随机分为A组与B组各30例,均采用双钢板内固定法,选择不同手术入路,分别给予肱三头肌-肘肌瓣入路和肱三头肌舌形瓣入路,比较两组患者的手术指标及患者肘关节功能恢复情况.结果:对两组患者的手术时间、术中出血量、术后功能锻炼时间进行比较,结果A组患者均少于B组(P<0.01),具有统计学差异.A组术后肘关节Cassebaum评分优良率明显高于B组(x2=8.024,P<0.01),具有统计学差异.结论:选择肱三头肌-肘肌瓣入路联合双钢板内固定法治疗成年人肱骨髁间粉碎性骨折效果理想,且损伤小、术后恢复快、肘关节功能恢复佳,值得推广应用.
作者：解志波；白龙；陈亮清；陈科明；叶军；钟俊敏 刊期： 2013年第02期
目的:对瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的临床应用效果进行探讨分析.方法:随机选取2011-12～2012-12于我院接受腹腔镜手术治疗的患者78例,其中39例患者术前采取全凭静脉麻醉,作为观察组,39例患者术前采取静吸复合麻醉,作为对照组,对两组患者的血液动力学指标HR、DBP、SBP和SPO2值进行监测,比较两组患者的拔管时间和清醒时间,观察两组患者的不良反应情况.结果:临床结果显示观察组气腹后HR、DBP、SBP和SPO2值的稳定性明显好于对照组,差异比较具有统计学意义(p＜0.05);观察组的拔管时间和清醒时间分别为(11.22±4.52)min和(7.48±2.54)min,明显短于对照组(p＜0.05);观察组的不良反应发生率为5.13%,对照组为100%.结论:瑞芬太尼应用于腹腔镜手术麻醉处理的临床效果显著,提供了更稳定的血液动力学和快速的麻醉恢复,且具有较高的安全性,值得临床借鉴推广.
作者：张静 刊期： 2013年第02期
目的:探讨对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导管理模式对妊娠结局的影响,提出适合在基层医院推广的孕期营养管理模式.方法:对600例孕妇进行分组治疗,实验组孕妇(n=300)给予营养管理,对照组孕妇(n=300)不参加营养管理、其他条件与实验组相同.观察两组孕妇是否出现妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、产褥感染、产后出血;比较两组孕妇剖宫产、巨大儿、足月低体重儿、新生儿窒息发生率,以及新生儿颅内出血发生率.结果:实验组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、产褥感染、产后出血发生率,剖宫产、巨大儿、足月低体重儿、新生儿窒息发生率,新生儿颅内出血率均低于对照组孕妇(P﹤0.05).结论:对孕期进行全面、全程、个体化的营养指导管理模式,可明显改善孕妇自身及避免新生儿的不良结局的发生,对提高产科质量有重大意义,从而这种营养管理模式适合在基层医院推广应用.
作者：周秀春；邵冰心；赵坚红 刊期： 2013年第02期
目的:探讨病人在手术室进行操作前告知改善病人紧张的心理,更加积极主动的配合手术、减少护患矛盾、为病人提供优质高效的护理服务.方法:对我科手术病人952人进行静脉留置针及保护性约束操作前告知和有效的心理护理.结果:手术病人952人经过有效的心理护理及操作前告知,病人能积极主动的配合手术医生及护士完成手术.结论:针对手术病人在手术室特殊环境及现代护理理念的不断提高,通过操作前告知可使病人消除紧张的心理更好的配合手术.
作者：刘丽丽；杨冰；刘君怡 刊期： 2013年第02期
无创呼吸机在对呼吸系统疾病及其他原因引起的呼吸障碍治疗中被广泛地应用,然而在无创呼吸机给患者带来益处的同时,给患者身心带来的负面影响也不可小视.舒适护理模式是一种使患者在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度的新型护理模式[1].因此在2009–01～2011–01期间我们对68例使用无创呼吸机的患者实施了舒适护理模式下的整体护理,患者能够以舒适的状态、佳的心理状态接受治疗,从而使患者心理、生理上的安全感和满足感增强,对治疗充满信心,从而加速了疾病的转归、治愈,现介绍如下.
作者：刘皎霞；祁丽丽；尹秀艳 刊期： 2013年第02期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
