成厚兴；阮长山
目的:分析深圳坪山居民妇科疾病的种类及患病率,了解本地区妇女生殖健康和妇科疾病发病情况及变化趋势和宫颈HPV情况.方法:在2011-2012年深圳市坪山街道范围内对4452例本地居民妇女进行疾病普查,包括常规妇科体检、乳腺检查、阴道分泌物检查、妇科B超、子宫颈脱落细胞液基细胞学检查及HPV检查,对工作报表数据进行对比分析.结果:妇科病总的患病率二年来呈下降趋势,患病率分别为66%及 47.9%;2011妇科病常见疾病前五位分别是:乳腺包块、阴道炎、子宫肌瘤、宫颈肥大、宫颈炎;2012年前五位分别是:阴道炎、宫颈炎、乳腺包块、宫颈肥大、盆腔炎症.其中乳腺包块、子宫肌瘤患病率两年来呈下降趋势,而阴道炎、宫颈炎疾病患病率较上一年有上升趋势,宫颈HPV感染率分别为15.28%.结论:妇科普查降低了乳腺包块及子宫肌瘤等常见病的患病率;而宫颈炎、阴道炎生殖道感染患病率高,HPV感染率以高危型HPV感染为主,仍然是我地区当前妇女病防治工作的重点.
作者：罗丽丹；李晓燕；邱桂清；杨晓红 刊期： 2013年第03期
目的:探讨中央型前置胎盘孕妇的临床特点及治疗方法.方法:对我院收治的32例中央型前置胎盘孕妇的临床资料进行回顾分析.结果:32例中央型前置胎盘患者,发生产后出血22例,发生率为68 75%,且患者出血量随着孕周的增加而有所增多,其中发生胎盘植入3例,行子宫次全切除术3例,子宫全切术1例.结论:前置胎盘的发生与年龄、产次、子宫手术史等因素密切相关,彩色多谱勒超声检查是诊断前置胎盘的有效手段.应警惕有高危因素的产妇,并在保障孕妇安全的前提下尽量延长分娩孕周,但如患者伴有严重出血危及孕妇生命安全时,则应立即行剖宫产术终止妊娠.
作者：彭华；韦壮丽；莫爱旭；何丽；黄红连 刊期： 2013年第03期
目的:研究并分析心理护理在卵巢早衰患者护理中的重要性.方法:选择我院于2011-12～2012-12收治的30例卵巢早衰患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用正常护理方式外,还对患者进行心理护理,对照组采取为常规护理法,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析.结果:观察组患者心理干预后的生理功能、生理职能、以及心理状态均得到一定程度的改善,生存质量明显高于对照组患者,上述数据组间比较差异显著(p＜0.05),差异有统计学意义.结论:心理干预对于卵巢患者有着十分积极的作用.为了卵巢早衰患者的治疗效果,必须要加强治疗过程中以及治疗完后对患者的心理干预.
作者：李桃 刊期： 2013年第03期
目的:评价介入断流术在脑膜瘤外科术前栓塞治疗的临床应用价值.方法:2002-08～2012-12手术治疗的患者共79例,其中男30 例,女49 例.对39例不同位置的脑膜瘤行全脑血管造影并将微导管超选择插入脑膜瘤供血动脉远端,排除颅内危险吻合支存在后,用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉,术后择期行外科手术;对40例不同位置的脑膜瘤单纯行外科手术.结果:脑膜瘤供血动脉超选择性插管操作成功率98%,血管造影显示肿瘤染色消失,供血动脉闭塞.未出现严重的栓塞综合症反应及并发症.结论:介入断流术在脑膜瘤外科术前栓塞是安全、简单、有效的、其并发症少,可以作为脑膜瘤外科术前诊治的一种辅助方法,达到减少外科术中出血、降低手术难度的目的.
作者：孙青龙；黄锐；董重谋 刊期： 2013年第03期
目的:探讨Dex对老年全麻患者围术期的影响,为Dex在老年开腹手术患者的临床应用提供参考.方法:将全麻下行开腹手术ASAⅠ～Ⅱ级患者共 60例受试者随机分成A(对照组)、B(0.5μg/kg Dex负荷+0.5μg/kg·h维持组)、C(1μg/kg Dex负荷+ 0.5μg/kg·h维持组)三组,每组20例,A组使用与B、C组等容量的生理盐水10min内泵入;B组Dex 0.5μg/kg10min内泵入,之后改0.5μg/kg·h维持;C组Dex1μg/kg 10min内泵入,之后改0.5μg/kg/h维持.评估术后24h、48h及72h患者的镇痛情况.结果:三组患者术后VAS镇痛评分:各时间点,C组与A、B组比较均差异显著(P＜0.05),说明C组镇痛作用比A、B组强,A、B组之间无显著性差异(P＞0.05).结论:右美托咪定在老年开腹全麻术中可以减少丙泊酚及芬太尼的用量,具有一定镇痛效果,能有效的稳定围术期血流动力学,显著降低了围术期不良反应的发生率.
作者：衣起山；曾繁荣 刊期： 2013年第03期
我们将结肠细菌对二硫键和硝基键的还原速率与对偶氮类物质的还原速率进行对比.二硫化物和硝基的还原速率与具有相似分子结构的含偶氮基团的物质的还原速率接近.进一步探索了不同硝基化合物对细菌还原的定量构效关系(QSAR),得到了哈米特关系,其中,系数p = 0.553,R2 = 0.97.从而总结出二硫化物和硝基化合物具有无尽的潜能,它们可用作治疗结肠疾病的药物前体,也可使结肠药物传递系统具有靶向性.
作者：刘雪莹 刊期： 2013年第03期
目的:为提高老年2型糖尿病患者的护理及治疗效果提供有效的措施.方法:随机选取32例老年2型糖尿病患者,对所有患者入院后除全部进行全面的胰岛素治疗、饮食指导以及心理护理外,对所有患者进行连续3d72h的动态血糖监测,并和指尖血糖测定值进行比较.结果:在32例老年糖尿病患者中(2例中途转科),动态血糖仪监测呈现出较好的准确性,可以反映患者血糖的变化模式及趋势,其效果明显优于三餐前、三餐后和睡前血糖的测定.结论:动态血糖仪可有效监测患者血糖,并实现对患者血糖进行较好的控制;动态血糖监测在糖尿病的治疗中有重要的使用价值.
作者：邹立娜；郭艳宏；李悦；孙丽欣；董明；荣胜忠 刊期： 2013年第03期
目的:探讨CD26与腺苷酸脱氨酶(ADA)结合活化肾癌细胞内TGF-β调控肾癌细胞迁移能力的研究.方法:采用分子生物学的方法检测CD26与ADA结合活化对肾癌细胞迁移能力的影响.结果:外源性对肾癌细胞迁移能力无影响,CD26与ADA结合活化可上调肾癌细胞内TGF-β的表达.结论:CD26和ADA结合后上调TGF-β在调控肾癌胞迁移性能力中发挥重要作用.
作者：孙涛；李艳花；曹丽梅；金龙云 刊期： 2013年第03期
目的:分析老年患者发生股骨粗隆骨折(IFF)采用手术治疗的疗效优势.方法:抽选86例老年性IFF患者为研究对象,分为手术组(采用动力髋螺钉(简称DHS)进行治疗)和非手术组(予以胫骨结节牵引法进行治疗),对两组治疗时间、临床疗效和治疗后日常生活能力Barthel指数进行比较.结果:两组临床愈合时间差异无显著性(P>0.05),但非手术组住院时间明显长于手术组(P<0.05);手术组治疗总有效率95.3%显著高于非手术组(P<0.05);且手术组患者Barthel指数评分显著高于非手术组(P<0.05).结论:老年性IFF应尽早争取进行手术治疗,DHS可作为首先的手术内固定方法;但对于非手术治疗的病人,亦不能完全放弃,要结合患者经济条件、身体因素等方面进行多方位考虑,选择佳治疗方案.
作者：魏晋山；黄继成；景少博；贾强；陈平 刊期： 2013年第03期
本文主要研究随着人类社会的不断进步和科学技术的不断发展,教师这一神圣的职业倍加受到社会的尊重.特别是改革开放不断深化,高等院校不断扩招,对教师特别是高校外语教师提出了更新、更高的要求,对教师提高自身智能及陶冶情操和对教师人才素质的提高,已经成为新时期高校发展和教育教学越来越迫切的重要课题.
作者：冯小巍 刊期： 2013年第03期
目的:研究腔镜单眼裸眼操作是否可以代替双眼观看摄像条件下的腔镜操作.方法:选取本院医生,实习医生共60名,随机分成实验组和对照组,实验组医生遮蔽左眼或右眼,进行单眼裸眼观看操作,并单眼观看练习30min;对照组医生使用双眼观看摄像操作练习30min,在摄像条件下观察显示器进行测试.两组受试对象,每日操作练习30min,操作动作相同.分别记录两组每人初次操作和练习30min后的操作时间,比较两组受试对象每次操作所用的时间.结果:初次操作,对照组与实验组操作时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).每日练习1h,连续一周后,受试对象在练习30min后,与初次操作时间相比,对照组和实验组的操作时间明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),但对照组与实验组操作时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腔镜单眼裸眼操作可以代替双眼观看摄像条件下的腔镜操作,使绝大多数没有腔镜练习设备的医院医生通过短期练习达到专业设备练习的效果.
作者：石华；张正伟；杨杰；舒思远 刊期： 2013年第03期
目的:探讨补阳还五汤结合针刺治疗脑卒中后遗症的疗效.方法:将56例脑卒中后遗症患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用传统的针刺治疗配合康复训练,治疗组在对照组针刺治疗和康复训练的基础上加上补阳还五汤治疗;两组经3个疗程后评价疗效.结果:治疗组的肢体运动功能Fugl-Mayer评分及总有效率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补阳还五汤结合针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者,对其肢体运动功能的恢复和生活自理能力的提高疗效更加显著.
作者：陈颖渊 刊期： 2013年第03期
目的:探索综合干预方法对社区慢性病管理的效果.方法:100名志愿参加慢性病管理的慢性病病人,随机分为调查组50人,对照组50人,按照研究对象病情的不同,给予降压、降糖及支持疗法,对照组给予常规药物治疗;调查组在常规药物治疗的基础上采用行为干预和心理干预,干预时间为1年.结果:治疗前,调查组与对照组调查对象,收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后,调查组对象收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标均发生了明显的改变,与对照组相比,差异均有统计学意义(P <0.05).结论:综合干预方法可以对社区慢性病患者产生积极的影响,值得推广应用.
作者：罗国华 刊期： 2013年第03期
目的:比较紫绀和非紫绀型先天性心脏病患儿罗库溴铵的起效时间.方法:选择ASAⅡ～Ⅲ,年龄2～6岁的先天性心脏病患儿45例,分为非紫绀组(n=15)、轻度紫绀组(n=15)和重度紫绀组(n=15)三组.麻醉诱导后,给予单次剂量罗库溴铵0.6mg·kg-1,采用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪监测肌松,记录3组患儿患儿罗库溴铵的起效时间.结果:非紫绀组、轻度紫绀组、重度紫绀组的起效时间分别为(1.97±0.80)min、(1.31±0.72)min、(3.29±1.53)min.重度紫绀组的起效时间显著延长(P<0.05).结论:重度紫绀的先心病患儿罗库溴铵起效时间明显延长,临床上针对此类患儿,个体化的罗库溴铵用药方案是有必要的.
作者：周旋 刊期： 2013年第03期
目的:观察自拟清肺平喘汤联合西药抗炎治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及安全性.方法:选取我院自2009-03～2012-05收治的130例经临床检测确诊为细菌性支气管肺炎的患儿随机分为观察组与对照组各65例,两组患儿均给予常规止咳、平喘等治疗,对照组给予头孢呋辛钠治疗,观察组加用自拟清肺平喘汤加减治疗,治疗1周后比较治疗效果及不良反应情况.结果:(1)治疗1个疗程后比较两组患儿的临床疗效,结果观察组总有效率为93.8%,对照组总有效率为72.3%,观察组患儿总有效率明显高于对照组患儿(X2=8.233,P<0.01),具有统计学意义.(2)观察组患儿咳嗽、喘息、咯痰及肺部湿罗音消失时间均较对照组明显缩短(P<0.01),具有统计学意义.(3)观察组皮肤瘙痒1例,胃肠道反应2例;对照组胃肠道反应4例.两组患儿不良反应发生率无明显差异(P>0.05),无统计学意义.结论:自拟清肺平喘汤联合西药抗炎治疗小儿支气管肺炎效果理想,且安全性较高,值得推广应用.
作者：张丽花 刊期： 2013年第03期
目的:探讨超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值.方法:回顾性分析2011-09～2012-09我院妇产科收治的急腹症140例患者的超声诊断检查资料和手术病理诊断结果.结果:超声检查结果与手术病理等诊断结果相符的患者135例,符合率为96.4%;误诊5例,误诊率为3.6%.结论:超声检查可以及时的发现并确定病因,结合临床对疾病鉴别和分析,为妇产科急腹症患者的鉴别诊断提供可靠依据,而且操作快捷、简便、痛苦小、无创伤、易重复,值得临床推广应用.
作者：郭蓉；张雯娟 刊期： 2013年第03期
目的:探讨额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的诊断和手术治疗.方法:对收治的61例额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的病人在脱水降颅压、止血、抗水肿等综合治疗的基础上,46例行单侧额颞部弧形切口手术,9例行双额部大切口手术,6例已丧失手术时机.结果:恢复良好34例,轻残9例,中残6例,重残4例,死亡6例,放弃治疗者2例.结论:对在早期不引起明显临床症状的患者,应正确掌握非手术和手术指征.
作者：王喜国；张嘉莹；姜浩然；王志强 刊期： 2013年第03期
为了适应现代医学模式要求,采用PCMC教学法可激发学生学习兴趣,培养学生综合素质,有效提高教学质量,为课堂教学改革指出新路.
作者：王洪伟；安锦丹；赵洪涛 刊期： 2013年第03期
目的:比较化学发光法与胶乳凝集免疫比浊法检测血清梅毒抗体的准确性及对临床诊断的意义.方法:分别使用化学发光法与胶乳凝集比浊法(3TP)检测80例梅毒血清样本,测出阳性结果的标本再使用密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)进行检测.结果:化学发光法与胶乳凝集比浊法的阳性符合率分别为98.87%和100%,灵敏度分别为98.81%和100%,特异性分别为98.56%与99.1%.胶乳凝集比浊法的阳性符合率、灵敏度及特异性均高于化学发光法.两种检测方法间差异无明显统计学差异(P＞0.05).结论:胶乳凝集免疫比浊法与化学发光法均具有高灵敏度和高特异性的特点,胶乳凝集免疫比浊法可以代替现行常用的梅毒血清学检测的化学发光法,且由于适用于自动生化分析仪,具有方便、快速的优点,可对血清内梅毒抗体进行定量检测,便于疗效和预后检查.
作者：刘世娟；吴宜艳；侯甲福 刊期： 2013年第03期
目的:观察帕瑞昔布钠联合小剂量氯胺酮对腹部手术后舒芬太尼PCIA的影响.方法:选择90例ASAⅠ-Ⅱ级,无心肌缺血史,择期行腹部手术的患者,每组30例,随机分为A组、B组、C组.A组:术前30min给予帕瑞昔布钠40mg静脉推注;B组:术前30min给予帕瑞昔布钠40mg静脉推注同时术毕30min前给予小剂量氯胺酮0.3mg/kg静脉推注;C组:为对照组,不使用帕瑞昔布钠及小剂量氯胺酮.三组术后均使用舒芬太尼PCIA自控镇痛,配方为舒芬太尼150ug+托烷司琼5mg+0.9%生理盐水至150mL.观察各组术后4h、8h、12h、24h、48h的疼痛程度(VAS评分)、镇静深度(RSS评分),并记录舒芬太尼用药总量、PCA按压次数及不良反应发生情况.结果:观察各组术后时间点VAS评分A组、B组>C组(p<0.05),且4h、8h、12h时间点A组A组、B组,A组、B组无统计学差异;术后眩晕、恶心呕吐等不良反应C组>A组、B组,A组、B组无统计学差异.结论:手术前30min给予帕瑞昔布钠40mg超前镇痛能明显减少舒芬太尼的使用总量,从而不良反应减少,联合小剂量氯胺酮在4～12h术后镇痛满意度更佳,且并不增加术后眩晕、恶心呕吐等不良反应率.
作者：张丽 刊期： 2013年第03期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
