孙涛;李艳花;曹丽梅;金龙云
目的:探讨合适的治疗子宫肌瘤的手术治疗方法和临床治疗效果分析.方法:选择2006~2010年来我院就诊的200例患子宫肌瘤的患者进行手术治疗,并做好手术部位及术前、术中、术后记录.结果:199例患者术后状况良好,1例术后出现盆腔脓肿症状,及时给予相应,康复良好;无死亡病例.结论:在对子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤手术时,临床医生需要根据患者的年龄、身体健康状况及是否有生育要求等情况来决定采取何种手术方式和手术范围.从而选择合适的手术治疗便可以获得好的临床治疗效果.
作者:颜和芳;纪巧云;郑艳;彭丽平 刊期: 2013年第03期
目的:探讨膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术(TURBt)中发生闭孔神经反射的预防措施.方法:65例行TURBt的膀胱侧壁肿瘤患者,硬脊膜外麻醉后,配合静脉麻醉加用肌松药物维库溴铵静脉注射,同时配合喉罩通气.结果:65 例TURBt患者中,5例发生了术中患侧下肢的轻度抖动,其他患者未发生闭孔神经反射,1例发生膀胱穿孔,无1例发生麻醉并发症.结论:静脉应用维库溴铵配合喉罩通气预防膀胱肿瘤电切术中的闭孔神经反射是一种简单、安全、有效的方法.
作者:武洪林;齐玉华;杜晨;王志超;乔忠杰 刊期: 2013年第03期
目的:探究阴道镜检查在临床检查中的价值和意义.方法:利用HPV检查及LCT对1599例患者进行了筛查,对其中HPV感染的178例患者的临床相关资料进行的分析.结果:对178例患者行阴道镜检查,阴道镜检查异常者再做活检.活检结果发现,CIN1:15例;CIN2:6例;CIN3:2例;原位癌:1例;宫颈早期侵润癌:1例;湿疣样变:9例.可以发现阴道镜检查的诊断和病理诊断的符合率为94.5%.结论:阴道镜检查在临床诊断中具有安全、方便、可靠等优点,为宫颈癌前病变,早期宫颈癌筛查提供了更加科学、可靠的证据,同时对宫颈癌的临床治疗具有深远的应用价值.
作者:邓根香;朱志玲;罗碧环 刊期: 2013年第03期
随着医院的不断发展,新的楼宇也不断增加,网络建设不断扩大,综合布线工程是网络建设的基础,网络建设又是信息化建设的基础,所以综合布线既是信息化建设的基础部分也是重要的部分.在新楼建设之前就应该规划好整个网络的布局,综合布线是楼宇的神经网络,对信息传输的畅通率起决定性因素.
作者:宋铁石 刊期: 2013年第03期
目的:探讨额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的诊断和手术治疗.方法:对收治的61例额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的病人在脱水降颅压、止血、抗水肿等综合治疗的基础上,46例行单侧额颞部弧形切口手术,9例行双额部大切口手术,6例已丧失手术时机.结果:恢复良好34例,轻残9例,中残6例,重残4例,死亡6例,放弃治疗者2例.结论:对在早期不引起明显临床症状的患者,应正确掌握非手术和手术指征.
作者:王喜国;张嘉莹;姜浩然;王志强 刊期: 2013年第03期
目的:分析老年患者发生股骨粗隆骨折(IFF)采用手术治疗的疗效优势.方法:抽选86例老年性IFF患者为研究对象,分为手术组(采用动力髋螺钉(简称DHS)进行治疗)和非手术组(予以胫骨结节牵引法进行治疗),对两组治疗时间、临床疗效和治疗后日常生活能力Barthel指数进行比较.结果:两组临床愈合时间差异无显著性(P>0.05),但非手术组住院时间明显长于手术组(P<0.05);手术组治疗总有效率95.3%显著高于非手术组(P<0.05);且手术组患者Barthel指数评分显著高于非手术组(P<0.05).结论:老年性IFF应尽早争取进行手术治疗,DHS可作为首先的手术内固定方法;但对于非手术治疗的病人,亦不能完全放弃,要结合患者经济条件、身体因素等方面进行多方位考虑,选择佳治疗方案.
作者:魏晋山;黄继成;景少博;贾强;陈平 刊期: 2013年第03期
目的:探讨后外侧入路治疗二踝骨折的可行性和优势.方法:三踝骨折病例23例,根据踝关节骨折Lauge-Hansen分类,旋前外旋型9例,旋后外旋型14例.采用后外侧入路治疗骨折,其中后踝以T型钢板固定.结果:术后17例患者获得随访,随访时间9月~28月(平均12.5月).根据AOFAS后足一踝评分,优7例,良6例,一般4例,优良率为76.5%.1例患者术后伤口轻度感染,经换药后愈合.结论:后外侧入路T型钢板内固定治疗三踩骨折有其优势,对软组织激惹轻微,对于无关节面塌陷的三踝骨折,短期随访效果满意.
作者:金廷明 刊期: 2013年第03期
浅谈心理护理在社区儿童预防接种中的应用作用.方法:根据不同年龄对儿童开展预防接种前中后的心理干预.结果:在适当的心理干预情况下,大部分儿童能主动配合,同时也使广大家长对儿童接种疫苗放心.结论:做好儿童预防接前中后的心理护理,这是顺利做好计划免疫工作的基本保证.
作者:朱秀丽;代海平 刊期: 2013年第03期
目的:采用随机对照方法观察小柴胡汤联合聚乙二醇干扰素α(Polyethyleneglycol interferon α,PEG-IFN-α)和利巴韦林(Ribavirin,RBV)治疗丙型肝炎的疗效.方法:将79例丙型肝炎患者随机分为两组:对照组39例(常规PEG-IFN-α和RBV治疗)和治疗组40例(小柴胡汤联合PEG-IFN-α和RBV治疗).观察两组患者治疗前后患者肝功能(ALT、AST、AKP、GGT、A/G、TBIL、DBIL)、丙型肝炎病毒标志物(HCV-RNA定性)的变化,比较两组的疗效差异.结果:与对照组比较,治疗组肝功能指标显著改善(P﹤0.05),但HCV-RNA转阴率与对照组无显著差异(P>0.05).结论:小柴胡汤联合PEG-IFN-α与RBV治疗改善丙型肝炎患者肝功能效果优于对照组,但抗丙肝病毒优势不明显.
作者:贾秀丽;李绍民 刊期: 2013年第03期
目的:针对四种临床常用烤瓷合金进行细胞毒性检测,探讨临床常用烤瓷合金对人肾细胞(293细胞株)的毒性对比实验研究,选择适宜人体安全性能高的烤瓷合金,为临床应用提供相应的理论参考数据.方法:用含20%胎牛血清的1640培养基培养人正常肾细胞293细胞株,制备四种烤瓷合金的浸提液(根据IS010993).用1d 3d 5d四种烤瓷合金浸提液分别干预293细胞2d 4d 6d.对细胞生长状态进行观察,记录形态变化.并分时段分别进行MTT实验检测细胞相对增值率.结果:细胞毒性影响,镍铬合金>含钛合金>银钯合金>钴铬合金.结论:根据患者础条件和需要,合理选择烤瓷合金修复体.
作者:韩冰;韦纪英 刊期: 2013年第03期
目的:探讨早期使用无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭合并心力衰竭的临床疗效及其对患者预后的影响.方法:选取本院2011-01-01~2012-01-01收治的呼吸衰竭合并心力衰竭患者58例,随机分为对照组合观察组各29例;对照组给予常规药物治疗,观察组在药物治疗的基础上进行早期无创正压通气;根据患者治疗后动脉血气、心率、呼吸频率及心功能状态评价其临床疗效,并结合随访对比其预后康复情况.结果:呼吸功能:治疗后,观察组患者PaO2、pH值、及P02/FiO2均显著高于对照组(P<0.05);PaCO2及RR显著低于对照组(P<0.05).心功能:治疗后,观察组患者LVESD和LVEDD显著高于对照组(P<0.05);LVEF和HR显著低于对照组(P<0.05).随访:所有患者均完成为期0.5~1a 不等的随访;观察组预后复发率、死亡率分别为13.8%、3.4%,均显著低于对照组(37.9%、10.3%)(P<0.05).结论:早期使用无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭合并心力衰竭可显著改善患者心功能和呼吸功能状态,对于改善机体组织器官供氧和供血,提高氧合功能有重要作用,利于提高患者预后康复水平.
作者:徐朝晖;姚炳荣;徐爱明;刘春峰;施红伟 刊期: 2013年第03期
目的:探讨补阳还五汤结合针刺治疗脑卒中后遗症的疗效.方法:将56例脑卒中后遗症患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用传统的针刺治疗配合康复训练,治疗组在对照组针刺治疗和康复训练的基础上加上补阳还五汤治疗;两组经3个疗程后评价疗效.结果:治疗组的肢体运动功能Fugl-Mayer评分及总有效率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤结合针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者,对其肢体运动功能的恢复和生活自理能力的提高疗效更加显著.
作者:陈颖渊 刊期: 2013年第03期
目的:探讨腹腔镜术后配合药物治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:对144例腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症患者的疗效进行统计学系统分析.结果:144例患者术后联合药物治疗一年,症状缓解率为95.1%,复发率为7.6%,其中40例合并不孕症患者妊娠率为55.0%.在症状缓解率及妊娠率上诺雷德组与孕三烯酮组和米非司酮组无明显差异(p>0.05),但复发率明显低于后两者(p<0.05).结论:在进行宫腔镜手术联合药物治疗后,子宫内膜异位症患者复发率明显降低,受孕率也得到提高;诺雷德在治疗子宫内膜异位症过程中,缓解症状及降低复发方面优于孕三烯酮和米非司酮.
作者:雷艾华 刊期: 2013年第03期
目的:探索强化健康教育对精细管理维护模式在血液透析患者经皮深静脉双腔透析导管置管术后的应用效果.方法:入选病人随机分为常规教育精细化置管维护组与强化健康教育精细化置管维护组,各30例.比较两组导管感染(局部与管腔)、导管功能不良、阻塞、意外脱落的发生率.结果:强化健康教育精细化置管维护可以明显降低患者导管局部感染、导管功能不良、阻塞、意外脱落的发生率.结论:强化健康教育可以增强精细化置管维护的质量.
作者:谢瑞萍;林小君;覃沛娜 刊期: 2013年第03期
目的:为提高老年2型糖尿病患者的护理及治疗效果提供有效的措施.方法:随机选取32例老年2型糖尿病患者,对所有患者入院后除全部进行全面的胰岛素治疗、饮食指导以及心理护理外,对所有患者进行连续3d72h的动态血糖监测,并和指尖血糖测定值进行比较.结果:在32例老年糖尿病患者中(2例中途转科),动态血糖仪监测呈现出较好的准确性,可以反映患者血糖的变化模式及趋势,其效果明显优于三餐前、三餐后和睡前血糖的测定.结论:动态血糖仪可有效监测患者血糖,并实现对患者血糖进行较好的控制;动态血糖监测在糖尿病的治疗中有重要的使用价值.
作者:邹立娜;郭艳宏;李悦;孙丽欣;董明;荣胜忠 刊期: 2013年第03期
随着科学技术的发展及社会的需要,种属鉴定所应用的领域越来越广泛,不仅局限在法医学.现对在打击假冒伪劣、保护野生物种、食品安全问题等检验检疫方面所使用的相关现代技术方法(DNA)作以综述.
作者:冯春梅;王冬梅;孙晓东;徐淼;孙志刚 刊期: 2013年第03期
目的:研究观察早期对双侧去骨瓣术后的颅骨缺损患者进行颅骨修补术的临床意义.方法:选取2010-01~2011-12期间在我院进行双侧去骨瓣减压治疗的严重颅脑损伤患者82例,随机将其分为两组:即早期组(患者在双侧去骨瓣减压术后1至3个月内进行颅骨修补术)与晚期组(患者在双侧去骨瓣减压术后3个月以后进行颅骨修补术),每组各41例,对两组患者在治疗后2周后神经功能缺损、Fugl-Meyer、ADL评分以及并发症发生率等指标进行比较.结果:早期组患者在颅骨修补术后2周的神经功能与肢体功能的恢复情况以及ADL恢复效果更优于晚期组患者,两组相比较差异显著有统计学意义(P<0.05);早期进行颅骨修补术的患者的术后并发症的发生率为12.20%,显著低于晚期进行颅骨修补术患者的并发症发生率46.34%,两组比较差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:早期对双侧去骨瓣术后的颅骨缺损患者行颅骨修补术,可促进患者神经功能与肢体功能的预后恢复,缩短住院时间,提高疗效,值得在临床应用中推广.
作者:吴瑞岳 刊期: 2013年第03期
目的:分析深圳坪山居民妇科疾病的种类及患病率,了解本地区妇女生殖健康和妇科疾病发病情况及变化趋势和宫颈HPV情况.方法:在2011-2012年深圳市坪山街道范围内对4452例本地居民妇女进行疾病普查,包括常规妇科体检、乳腺检查、阴道分泌物检查、妇科B超、子宫颈脱落细胞液基细胞学检查及HPV检查,对工作报表数据进行对比分析.结果:妇科病总的患病率二年来呈下降趋势,患病率分别为66%及 47.9%;2011妇科病常见疾病前五位分别是:乳腺包块、阴道炎、子宫肌瘤、宫颈肥大、宫颈炎;2012年前五位分别是:阴道炎、宫颈炎、乳腺包块、宫颈肥大、盆腔炎症.其中乳腺包块、子宫肌瘤患病率两年来呈下降趋势,而阴道炎、宫颈炎疾病患病率较上一年有上升趋势,宫颈HPV感染率分别为15.28%.结论:妇科普查降低了乳腺包块及子宫肌瘤等常见病的患病率;而宫颈炎、阴道炎生殖道感染患病率高,HPV感染率以高危型HPV感染为主,仍然是我地区当前妇女病防治工作的重点.
作者:罗丽丹;李晓燕;邱桂清;杨晓红 刊期: 2013年第03期
目的:研究了解我院非急诊专业的200名医师对心肺复苏技能掌握情况.方法:根据深圳市急救中心心肺复苏评价标准,利用模拟场景及模拟人对我院200名医师进行心肺复苏技能考核.结果:200名医师的心肺复苏技能掌握情况评分总及格率为48%;考核得分情况受到学历、职称、工作年限、培训与否的影响,医师的学历、职称、工作年限越高,心肺复苏术的考核评分也相对较高,但组间比较差异不太明显,(P>0.05),参加过培训与没参加过培训的医师分数比较也无明显差异(P>0.05),不具统计学意义.结论:我院医师心肺复苏技能水平达不到满意,有待提高,急需专业的系统培训.
作者:文艳红;赵春兰;王立杰 刊期: 2013年第03期
目的:研究并分析心理护理在卵巢早衰患者护理中的重要性.方法:选择我院于2011-12~2012-12收治的30例卵巢早衰患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用正常护理方式外,还对患者进行心理护理,对照组采取为常规护理法,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析.结果:观察组患者心理干预后的生理功能、生理职能、以及心理状态均得到一定程度的改善,生存质量明显高于对照组患者,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义.结论:心理干预对于卵巢患者有着十分积极的作用.为了卵巢早衰患者的治疗效果,必须要加强治疗过程中以及治疗完后对患者的心理干预.
作者:李桃 刊期: 2013年第03期