武洪林;齐玉华;杜晨;王志超;乔忠杰
目的:探讨曲安奈德联合锝云克治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床疗效.方法:甲状腺相关眼病患者共76例,进行曲安奈德注射液半球后注射,同时给予静脉注射云克针一套(每套5mg),效果不佳增加1~2个疗程.随访观察并记录患者自觉症状和眼部体征情况.结果:所有患者治疗后自觉症状均有很大程度的减轻,眼球突出度,斜视和复视,睑裂宽度等均有明显的改善.结论:曲安奈德注射液联合锝云克治疗甲状腺相关眼病有明显效果,且安全无副作用.
作者:朴天华;林玉华;代海燕;郝佳;郝琳娜;马霞;李桂华;王青 刊期: 2013年第03期
目的:对胫腓骨骨折切开复内固定术的护理进行分析和探讨.方法:选取2012-01~2012-12期间,我院收治的38例接受胫腓骨骨折切开复内固定术的患者,其中21例为男性,17例为女性;患者年龄为32岁~66岁,平均年龄为(49.8±9.2)岁.对其护理情况进行了回顾性分析.结果:术后行6~12个月的随访,所有患者的伤肢功能都得到了恢复.结论:及时有效的护理能够大幅度促进胫腓骨骨折患者的恢复,故值得临床推广应用.
作者:康丽娜;马秀凤;张凯南;荣凤菊 刊期: 2013年第03期
目的:通过对高血压病人多方面的有效指导,提高患者对该疾病有关的预防和保健知识、学会良好的自我管理,使血压能够维持正常水平,进而降低并发症的发生,提高生活质量.方法:2009-01~2010-10,50例高血压患者在运动、饮食、用药等多方面进行有效指导,观察护理效果.结果:病人对高血压疾病的有关知识的了解程度由宣教前的40%提高90%,93%的病人能够合理饮食、正确作息和服药,血压有效控制率由2008年的84.7%上升为92.4%,病人对护理工作的满意度由2008年的88%上升至2011年的95%.结论:通过对高血压病人的多方面有效指导,可以有效的减少并发症的发生率.提高了病人对疾病知识的认识和了解水平,使血压在正常范围内,使生活质量得到了提高.
作者:李艳;庄如意;张雪媛;赵莹 刊期: 2013年第03期
目的:观察热毒宁联合哌拉西林治疗获得性肺炎临床治疗效果.方法:将48例社区获得性肺炎患者随机分为两组,其中对照组24例患者采用常规的哌拉西林,治疗组24例患者则在对照组的基础上加用热毒宁注射液,使用剂量为20ml/d,疗程为一周.结果:和对照组相比较,治疗组患者的退热时间、CRP、NEU、WBC恢复为正常值的时间明显较短,比较两组的差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:对于社区获得性肺炎患者,采用热毒宁联合哌拉西林联合治疗,能够协同抗炎、退烧,安全性好,同时具有良好的临床治疗效果,值得在临床上广泛应用.
作者:朱华民;林柏杏 刊期: 2013年第03期
我们将结肠细菌对二硫键和硝基键的还原速率与对偶氮类物质的还原速率进行对比.二硫化物和硝基的还原速率与具有相似分子结构的含偶氮基团的物质的还原速率接近.进一步探索了不同硝基化合物对细菌还原的定量构效关系(QSAR),得到了哈米特关系,其中,系数p = 0.553,R2 = 0.97.从而总结出二硫化物和硝基化合物具有无尽的潜能,它们可用作治疗结肠疾病的药物前体,也可使结肠药物传递系统具有靶向性.
作者:刘雪莹 刊期: 2013年第03期
目的:观察在手术前对剖宫产孕妇患者进行访视对其情绪情感、自尊、焦虑等心理状态产生的影响,从而对相关临床医疗积累经验并提供理论支持.方法:挑选曾经在我院妇产科进行剖宫产手术的孕妇150例,其中接受过术前访视75例,没有接受过术前访视的75例.前者为观察组,后者为对照组.观察组孕妇在术前接受了二次访视,而对照组只是接受的常规的护理,而没有接受术前访视.在研究中主要是采用了焦虑自评量表、Rosenberg自尊量表、情绪情感形容词量表对两组孕妇进行量化,并给予评价.结果:术前曾接受了二次访视的一组孕妇的焦虑量化评分明显低于对照组的孕妇;而自尊和情感情绪量化评分明显高于对照组孕妇.结论:这证明了在术前对剖宫产孕妇进行访视能有效的缓解孕妇的焦虑情绪,并能够加强孕妇的自尊感以及提高孕妇的情绪情感水平,接受访视后孕妇一般能够积极主动的配合医生完成剖宫产手术,并且术后恢复也很快.
作者:张明媚;吕艳萍 刊期: 2013年第03期
标准化病人(standardized patient, SP)是指经过培训的健康人,他们能够惟妙惟肖地扮演病人的临床表现、甚至部分临床体征,在医学生的临床技能的学习和考核过程中,可用他们进行问诊、体检、医患沟通、模拟临床思维等能力的培训和检验,具有扮演病人、充当评估者和教师三种功能.
作者:宋述灵;卢丽岩 刊期: 2013年第03期
目的:探讨多螺旋CT对卵巢囊腺瘤的诊断价值.方法:选取本院收治、疑似卵巢囊腺瘤的患者72例,采用多螺旋CT双期扫描进行诊断,并以术后病理诊断结果为金标准,计算其诊断效能;同时,结合多螺旋CT所得影像特征分析其诊断价值.结果:诊断效能:术后病理诊断结果显示,72例患者计单纯囊肿2例,囊腺瘤70例,其中浆液性39例、粘液性29例、恶性2例;经CT双期扫描,除1例单纯囊肿误诊为浆液性囊腺瘤之外,其余病例均成功诊出,符合率高达98.6%;经计算,多螺旋CT对卵巢囊腺瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、33.3%、98.6%、100%.结论:多螺旋CT对卵巢囊腺瘤大小、形态、内容物结构及与周围组织的解剖关系均有良好的显示作用,不仅可用于卵巢囊腺瘤的初步诊断,也可用于其病理分型,具有较高的诊断价值.
作者:史卫健;朱宏伟 刊期: 2013年第03期
目的:探讨可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效.方法:采用可吸收肋骨钉手术治疗的28例多发性肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者手术均顺利完成,无1例死亡,术后7d内复查X 线片,有1例患者肋骨骨折固定部位有轻度分离移位现象发生,2例患者出现切口脂肪液化,3例患者并发肺部感染,不良反应发生率为21.43%.术后随访6个月,随访率为100%,随访患者均能胜任正常的工作及劳动,复查胸部X 线片结果显示,所有患者骨折固定位置对位良好,未出现接合端移位及胸壁畸形病例,患者对手术效果满意.结论:可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折疗效确切,可有效促进骨折愈合,缩短患者的疼痛缓解时间,且安全性高,可作为多发性肋骨骨折的首先治疗方法.
作者:唐安球;覃海航;吴强;廖世锋;覃江华 刊期: 2013年第03期
目的:探讨额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的诊断和手术治疗.方法:对收治的61例额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的病人在脱水降颅压、止血、抗水肿等综合治疗的基础上,46例行单侧额颞部弧形切口手术,9例行双额部大切口手术,6例已丧失手术时机.结果:恢复良好34例,轻残9例,中残6例,重残4例,死亡6例,放弃治疗者2例.结论:对在早期不引起明显临床症状的患者,应正确掌握非手术和手术指征.
作者:王喜国;张嘉莹;姜浩然;王志强 刊期: 2013年第03期
目的:为提高老年2型糖尿病患者的护理及治疗效果提供有效的措施.方法:随机选取32例老年2型糖尿病患者,对所有患者入院后除全部进行全面的胰岛素治疗、饮食指导以及心理护理外,对所有患者进行连续3d72h的动态血糖监测,并和指尖血糖测定值进行比较.结果:在32例老年糖尿病患者中(2例中途转科),动态血糖仪监测呈现出较好的准确性,可以反映患者血糖的变化模式及趋势,其效果明显优于三餐前、三餐后和睡前血糖的测定.结论:动态血糖仪可有效监测患者血糖,并实现对患者血糖进行较好的控制;动态血糖监测在糖尿病的治疗中有重要的使用价值.
作者:邹立娜;郭艳宏;李悦;孙丽欣;董明;荣胜忠 刊期: 2013年第03期
目的:双歧杆菌四联活菌片合并茵栀黄颗粒对新生儿黄疸的治疗效果观察.方法:选取90名患儿,随机分成对照组和治疗组,分别给予相应的治疗,治疗后检测患儿黄疸指数,治疗前、后血胆红素TBIL和DBIL水平以及患儿黄疸消退时间.结果:双歧杆菌四联活菌片合并茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸效果显著,可以明显降低患儿黄疸指数、血胆红素以及减少患儿黄疸消退时间.结论:双歧杆菌四联活菌片合并茵栀黄颗粒用于治疗新生儿黄疸效果明显.
作者:黄晓菱;向志云 刊期: 2013年第03期
目的:探讨后外侧入路治疗二踝骨折的可行性和优势.方法:三踝骨折病例23例,根据踝关节骨折Lauge-Hansen分类,旋前外旋型9例,旋后外旋型14例.采用后外侧入路治疗骨折,其中后踝以T型钢板固定.结果:术后17例患者获得随访,随访时间9月~28月(平均12.5月).根据AOFAS后足一踝评分,优7例,良6例,一般4例,优良率为76.5%.1例患者术后伤口轻度感染,经换药后愈合.结论:后外侧入路T型钢板内固定治疗三踩骨折有其优势,对软组织激惹轻微,对于无关节面塌陷的三踝骨折,短期随访效果满意.
作者:金廷明 刊期: 2013年第03期
目的:探讨患者在剖宫产围手术期使用综合护理所具有的优势.方法:选择在我院进行剖宫产手术的孕妇150例,并随机的分为对照组和观察组,每组各75例,对观察组患者应用综合护理,对照组应用产科的常规护理方法,对两组孕妇的手术时间,手术中的出血量,肛门的排气时间,能够下地活动的时间和术后出现的不良反应等进行观察和分析,总结综合护理所具有的优势.结果:观察组在手术时间,手术中的出血量,肛门的排气时间,能够下地活动的时间和术后出现的不良反应等方面都要明显的优于对照组,组间的差异比较具有统计学的意义(P<0.05).结论:在孕妇剖宫产围手术期进行综合护理具有明显的优势,此方法对手术的顺利完成起到很好的保障作用,提高母婴的安全系数,有效降低术后不良反应的发生率,对孕妇的康复十分有益.
作者:李欣欣;邓习琼 刊期: 2013年第03期
目的:探讨合适的治疗子宫肌瘤的手术治疗方法和临床治疗效果分析.方法:选择2006~2010年来我院就诊的200例患子宫肌瘤的患者进行手术治疗,并做好手术部位及术前、术中、术后记录.结果:199例患者术后状况良好,1例术后出现盆腔脓肿症状,及时给予相应,康复良好;无死亡病例.结论:在对子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤手术时,临床医生需要根据患者的年龄、身体健康状况及是否有生育要求等情况来决定采取何种手术方式和手术范围.从而选择合适的手术治疗便可以获得好的临床治疗效果.
作者:颜和芳;纪巧云;郑艳;彭丽平 刊期: 2013年第03期
目的:研究并分析心理护理在卵巢早衰患者护理中的重要性.方法:选择我院于2011-12~2012-12收治的30例卵巢早衰患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除使用正常护理方式外,还对患者进行心理护理,对照组采取为常规护理法,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析.结果:观察组患者心理干预后的生理功能、生理职能、以及心理状态均得到一定程度的改善,生存质量明显高于对照组患者,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义.结论:心理干预对于卵巢患者有着十分积极的作用.为了卵巢早衰患者的治疗效果,必须要加强治疗过程中以及治疗完后对患者的心理干预.
作者:李桃 刊期: 2013年第03期
目的:探讨韶关市区2型糖尿病患者的治疗达标情况及影响治疗达标的因素.方法:选取2012-03~2013-01韶关市武江区惠民街道所辖社区30岁以上确诊2型糖尿病人为调查对象,依据国际糖尿病联盟西太平洋地区糖尿病治疗控制建议分析糖尿病治疗达标情况.结果:经过调研,数据统计分析显示空腹血糖<6.0mmol/l、糖化血红蛋白(HbAlc)<6.5%、血总胆固醇(TC)<5.5mmol/l、甘油三酯(TG)<1.5mmol/l、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.5mmol/l及血压<130/80mmHg的人数比例依次为18.4%、40.2%、22.4%、46.4%、22.6%、14.2%.将HbAlc<6.5%、血压<130/80mmHg及LDL-C<2.5mmol/l定义为全面达标,该批调查对象全面达标率仅为3.6%.结论:韶关市武江区惠民街道所辖社区2型糖尿病患者的治疗达标率较低,应加强2型糖尿病的综合防治.
作者:廖祥彦;吴振卿;陈泳;何荣海;李闰生;李冬梅;廖素群 刊期: 2013年第03期
目的:探讨择期冠脉支架置入术对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者血清细胞色素C水平的影响.方法:选取2011-03~2012-05我院心内科收治的32例AMI患者,设定其为观察组;同时期以胸闷、心慌等临床症状在本院就诊,而经冠状动脉造影检查显示不是冠心病的32例患者为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定观察组患者在冠状动脉支架置入术前,术后48h、72 h血清细胞色素C(Cyt C)浓度.结果:观察组冠状动脉支架置人术前血清Cyt C水平明显高于对照组(P <0.05),差异比较具有统计学意义;术后48h、72h血清Cyt C水平均明显低于术前(P <0.05),差异比较具有统计学意义;而观察组术后48h、72h血清Cyt C水平较对照组无明显差异(P >0.05).结论:择期冠脉支架置入术可明显降低AMI患者心肌细胞凋亡的程度及死亡率.
作者:梁德贤 刊期: 2013年第03期
目的:本实验观察离焦性近视眼豚鼠中整合素和胶原蛋白在巩膜重塑中的作用.方法:-7D的凹透镜离焦14天建立豚鼠光学离焦性近视眼模型,RT-PCR法和免疫组化染色法检测各实验组后部巩膜中I型胶原α1(1)链、整合素α2、β1及ILK的mRNA及蛋白表达.结果:I型胶原α1(1)链、整合素α2、β1和ILK在离焦组和恢复组的实验眼的mRNA水平及蛋白表达均减弱,与自身对照眼比较差异有显著统计学意义(P<0.01),去除离焦恢复2d后,上述指标表达回升,但与对照眼相比有统计学意义(P<0.05).结论:整合素α2、β1、Ⅰ型胶原、LIK参与实验性近视眼巩膜重塑过程,是其早期调节因子.
作者:田晓丹;徐艳春;范春雷;张福生;王宇恒;徐丽 刊期: 2013年第03期
目的:针对四种临床常用烤瓷合金进行细胞毒性检测,探讨临床常用烤瓷合金对人肾细胞(293细胞株)的毒性对比实验研究,选择适宜人体安全性能高的烤瓷合金,为临床应用提供相应的理论参考数据.方法:用含20%胎牛血清的1640培养基培养人正常肾细胞293细胞株,制备四种烤瓷合金的浸提液(根据IS010993).用1d 3d 5d四种烤瓷合金浸提液分别干预293细胞2d 4d 6d.对细胞生长状态进行观察,记录形态变化.并分时段分别进行MTT实验检测细胞相对增值率.结果:细胞毒性影响,镍铬合金>含钛合金>银钯合金>钴铬合金.结论:根据患者础条件和需要,合理选择烤瓷合金修复体.
作者:韩冰;韦纪英 刊期: 2013年第03期