朱华民；林柏杏
目的:观察热毒宁联合哌拉西林治疗获得性肺炎临床治疗效果.方法:将48例社区获得性肺炎患者随机分为两组,其中对照组24例患者采用常规的哌拉西林,治疗组24例患者则在对照组的基础上加用热毒宁注射液,使用剂量为20ml/d,疗程为一周.结果:和对照组相比较,治疗组患者的退热时间、CRP、NEU、WBC恢复为正常值的时间明显较短,比较两组的差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论:对于社区获得性肺炎患者,采用热毒宁联合哌拉西林联合治疗,能够协同抗炎、退烧,安全性好,同时具有良好的临床治疗效果,值得在临床上广泛应用.
作者：朱华民；林柏杏 刊期： 2013年第03期
目的:比较紫绀和非紫绀型先天性心脏病患儿罗库溴铵的起效时间.方法:选择ASAⅡ～Ⅲ,年龄2～6岁的先天性心脏病患儿45例,分为非紫绀组(n=15)、轻度紫绀组(n=15)和重度紫绀组(n=15)三组.麻醉诱导后,给予单次剂量罗库溴铵0.6mg·kg-1,采用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪监测肌松,记录3组患儿患儿罗库溴铵的起效时间.结果:非紫绀组、轻度紫绀组、重度紫绀组的起效时间分别为(1.97±0.80)min、(1.31±0.72)min、(3.29±1.53)min.重度紫绀组的起效时间显著延长(P<0.05).结论:重度紫绀的先心病患儿罗库溴铵起效时间明显延长,临床上针对此类患儿,个体化的罗库溴铵用药方案是有必要的.
作者：周旋 刊期： 2013年第03期
目的:对胫腓骨骨折切开复内固定术的护理进行分析和探讨.方法:选取2012-01～2012-12期间,我院收治的38例接受胫腓骨骨折切开复内固定术的患者,其中21例为男性,17例为女性;患者年龄为32岁～66岁,平均年龄为(49.8±9.2)岁.对其护理情况进行了回顾性分析.结果:术后行6～12个月的随访,所有患者的伤肢功能都得到了恢复.结论:及时有效的护理能够大幅度促进胫腓骨骨折患者的恢复,故值得临床推广应用.
作者：康丽娜；马秀凤；张凯南；荣凤菊 刊期： 2013年第03期
为了适应现代医学模式要求,采用PCMC教学法可激发学生学习兴趣,培养学生综合素质,有效提高教学质量,为课堂教学改革指出新路.
作者：王洪伟；安锦丹；赵洪涛 刊期： 2013年第03期
目的:比较化学发光法与胶乳凝集免疫比浊法检测血清梅毒抗体的准确性及对临床诊断的意义.方法:分别使用化学发光法与胶乳凝集比浊法(3TP)检测80例梅毒血清样本,测出阳性结果的标本再使用密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)进行检测.结果:化学发光法与胶乳凝集比浊法的阳性符合率分别为98.87%和100%,灵敏度分别为98.81%和100%,特异性分别为98.56%与99.1%.胶乳凝集比浊法的阳性符合率、灵敏度及特异性均高于化学发光法.两种检测方法间差异无明显统计学差异(P＞0.05).结论:胶乳凝集免疫比浊法与化学发光法均具有高灵敏度和高特异性的特点,胶乳凝集免疫比浊法可以代替现行常用的梅毒血清学检测的化学发光法,且由于适用于自动生化分析仪,具有方便、快速的优点,可对血清内梅毒抗体进行定量检测,便于疗效和预后检查.
作者：刘世娟；吴宜艳；侯甲福 刊期： 2013年第03期
目的:分析深圳坪山居民妇科疾病的种类及患病率,了解本地区妇女生殖健康和妇科疾病发病情况及变化趋势和宫颈HPV情况.方法:在2011-2012年深圳市坪山街道范围内对4452例本地居民妇女进行疾病普查,包括常规妇科体检、乳腺检查、阴道分泌物检查、妇科B超、子宫颈脱落细胞液基细胞学检查及HPV检查,对工作报表数据进行对比分析.结果:妇科病总的患病率二年来呈下降趋势,患病率分别为66%及 47.9%;2011妇科病常见疾病前五位分别是:乳腺包块、阴道炎、子宫肌瘤、宫颈肥大、宫颈炎;2012年前五位分别是:阴道炎、宫颈炎、乳腺包块、宫颈肥大、盆腔炎症.其中乳腺包块、子宫肌瘤患病率两年来呈下降趋势,而阴道炎、宫颈炎疾病患病率较上一年有上升趋势,宫颈HPV感染率分别为15.28%.结论:妇科普查降低了乳腺包块及子宫肌瘤等常见病的患病率;而宫颈炎、阴道炎生殖道感染患病率高,HPV感染率以高危型HPV感染为主,仍然是我地区当前妇女病防治工作的重点.
作者：罗丽丹；李晓燕；邱桂清；杨晓红 刊期： 2013年第03期
目的:针对四种临床常用烤瓷合金进行细胞毒性检测,探讨临床常用烤瓷合金对人肾细胞(293细胞株)的毒性对比实验研究,选择适宜人体安全性能高的烤瓷合金,为临床应用提供相应的理论参考数据.方法:用含20%胎牛血清的1640培养基培养人正常肾细胞293细胞株,制备四种烤瓷合金的浸提液(根据IS010993).用1d 3d 5d四种烤瓷合金浸提液分别干预293细胞2d 4d 6d.对细胞生长状态进行观察,记录形态变化.并分时段分别进行MTT实验检测细胞相对增值率.结果:细胞毒性影响,镍铬合金>含钛合金>银钯合金>钴铬合金.结论:根据患者础条件和需要,合理选择烤瓷合金修复体.
作者：韩冰；韦纪英 刊期： 2013年第03期
目的:探讨超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值.方法:回顾性分析2011-09～2012-09我院妇产科收治的急腹症140例患者的超声诊断检查资料和手术病理诊断结果.结果:超声检查结果与手术病理等诊断结果相符的患者135例,符合率为96.4%;误诊5例,误诊率为3.6%.结论:超声检查可以及时的发现并确定病因,结合临床对疾病鉴别和分析,为妇产科急腹症患者的鉴别诊断提供可靠依据,而且操作快捷、简便、痛苦小、无创伤、易重复,值得临床推广应用.
作者：郭蓉；张雯娟 刊期： 2013年第03期
目的:研究腔镜单眼裸眼操作是否可以代替双眼观看摄像条件下的腔镜操作.方法:选取本院医生,实习医生共60名,随机分成实验组和对照组,实验组医生遮蔽左眼或右眼,进行单眼裸眼观看操作,并单眼观看练习30min;对照组医生使用双眼观看摄像操作练习30min,在摄像条件下观察显示器进行测试.两组受试对象,每日操作练习30min,操作动作相同.分别记录两组每人初次操作和练习30min后的操作时间,比较两组受试对象每次操作所用的时间.结果:初次操作,对照组与实验组操作时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).每日练习1h,连续一周后,受试对象在练习30min后,与初次操作时间相比,对照组和实验组的操作时间明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),但对照组与实验组操作时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腔镜单眼裸眼操作可以代替双眼观看摄像条件下的腔镜操作,使绝大多数没有腔镜练习设备的医院医生通过短期练习达到专业设备练习的效果.
作者：石华；张正伟；杨杰；舒思远 刊期： 2013年第03期
目的:探讨曲安奈德联合锝云克治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床疗效.方法:甲状腺相关眼病患者共76例,进行曲安奈德注射液半球后注射,同时给予静脉注射云克针一套(每套5mg),效果不佳增加1～2个疗程.随访观察并记录患者自觉症状和眼部体征情况.结果:所有患者治疗后自觉症状均有很大程度的减轻,眼球突出度,斜视和复视,睑裂宽度等均有明显的改善.结论:曲安奈德注射液联合锝云克治疗甲状腺相关眼病有明显效果,且安全无副作用.
作者：朴天华；林玉华；代海燕；郝佳；郝琳娜；马霞；李桂华；王青 刊期： 2013年第03期
目的:探讨可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效.方法:采用可吸收肋骨钉手术治疗的28例多发性肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者手术均顺利完成,无1例死亡,术后7d内复查X 线片,有1例患者肋骨骨折固定部位有轻度分离移位现象发生,2例患者出现切口脂肪液化,3例患者并发肺部感染,不良反应发生率为21.43%.术后随访6个月,随访率为100%,随访患者均能胜任正常的工作及劳动,复查胸部X 线片结果显示,所有患者骨折固定位置对位良好,未出现接合端移位及胸壁畸形病例,患者对手术效果满意.结论:可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折疗效确切,可有效促进骨折愈合,缩短患者的疼痛缓解时间,且安全性高,可作为多发性肋骨骨折的首先治疗方法.
作者：唐安球；覃海航；吴强；廖世锋；覃江华 刊期： 2013年第03期
目的:探讨额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的诊断和手术治疗.方法:对收治的61例额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的病人在脱水降颅压、止血、抗水肿等综合治疗的基础上,46例行单侧额颞部弧形切口手术,9例行双额部大切口手术,6例已丧失手术时机.结果:恢复良好34例,轻残9例,中残6例,重残4例,死亡6例,放弃治疗者2例.结论:对在早期不引起明显临床症状的患者,应正确掌握非手术和手术指征.
作者：王喜国；张嘉莹；姜浩然；王志强 刊期： 2013年第03期
本文主要研究随着人类社会的不断进步和科学技术的不断发展,教师这一神圣的职业倍加受到社会的尊重.特别是改革开放不断深化,高等院校不断扩招,对教师特别是高校外语教师提出了更新、更高的要求,对教师提高自身智能及陶冶情操和对教师人才素质的提高,已经成为新时期高校发展和教育教学越来越迫切的重要课题.
作者：冯小巍 刊期： 2013年第03期
目的:探讨Dex对老年全麻患者围术期的影响,为Dex在老年开腹手术患者的临床应用提供参考.方法:将全麻下行开腹手术ASAⅠ～Ⅱ级患者共 60例受试者随机分成A(对照组)、B(0.5μg/kg Dex负荷+0.5μg/kg·h维持组)、C(1μg/kg Dex负荷+ 0.5μg/kg·h维持组)三组,每组20例,A组使用与B、C组等容量的生理盐水10min内泵入;B组Dex 0.5μg/kg10min内泵入,之后改0.5μg/kg·h维持;C组Dex1μg/kg 10min内泵入,之后改0.5μg/kg/h维持.评估术后24h、48h及72h患者的镇痛情况.结果:三组患者术后VAS镇痛评分:各时间点,C组与A、B组比较均差异显著(P＜0.05),说明C组镇痛作用比A、B组强,A、B组之间无显著性差异(P＞0.05).结论:右美托咪定在老年开腹全麻术中可以减少丙泊酚及芬太尼的用量,具有一定镇痛效果,能有效的稳定围术期血流动力学,显著降低了围术期不良反应的发生率.
作者：衣起山；曾繁荣 刊期： 2013年第03期
目的:探讨CD26与腺苷酸脱氨酶(ADA)结合活化肾癌细胞内TGF-β调控肾癌细胞迁移能力的研究.方法:采用分子生物学的方法检测CD26与ADA结合活化对肾癌细胞迁移能力的影响.结果:外源性对肾癌细胞迁移能力无影响,CD26与ADA结合活化可上调肾癌细胞内TGF-β的表达.结论:CD26和ADA结合后上调TGF-β在调控肾癌胞迁移性能力中发挥重要作用.
作者：孙涛；李艳花；曹丽梅；金龙云 刊期： 2013年第03期
目的:激素替代治疗对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响及对策.方法:回顾性分析我院妇产科收治的采用HRT治疗的88例妇科恶性肿瘤患者的临床资料,调查其生活质量及影响因素,总结提高生活质量的对策.结果:88例患者生活质量优良率为45.46%,单因素分析显示无业、单身、肿瘤临床分期晚期、有不良心理因素的患者在生活质量评分非优良者中的比例显著升高(P＜0.05).结论:无业、单身、肿瘤临床分期晚期、有不良心理因素是影响妇科恶性肿瘤患者HRT治疗后生活质量的重要因素,针对其影响因素努力提高治疗技术,降低治疗费用、做好心理干预是提高患者生活质量的重要措施.
作者：梁红烂；陈雪梅；陆倩倩 刊期： 2013年第03期
目的:探讨韶关市区2型糖尿病患者的治疗达标情况及影响治疗达标的因素.方法:选取2012-03～2013-01韶关市武江区惠民街道所辖社区30岁以上确诊2型糖尿病人为调查对象,依据国际糖尿病联盟西太平洋地区糖尿病治疗控制建议分析糖尿病治疗达标情况.结果:经过调研,数据统计分析显示空腹血糖＜6.0mmol/l、糖化血红蛋白(HbAlc)＜6.5%、血总胆固醇(TC)＜5.5mmol/l、甘油三酯(TG)＜1.5mmol/l、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)＜2.5mmol/l及血压＜130/80mmHg的人数比例依次为18.4%、40.2%、22.4%、46.4%、22.6%、14.2%.将HbAlc＜6.5%、血压＜130/80mmHg及LDL-C＜2.5mmol/l定义为全面达标,该批调查对象全面达标率仅为3.6%.结论:韶关市武江区惠民街道所辖社区2型糖尿病患者的治疗达标率较低,应加强2型糖尿病的综合防治.
作者：廖祥彦；吴振卿；陈泳；何荣海；李闰生；李冬梅；廖素群 刊期： 2013年第03期
随着科学技术的发展及社会的需要,种属鉴定所应用的领域越来越广泛,不仅局限在法医学.现对在打击假冒伪劣、保护野生物种、食品安全问题等检验检疫方面所使用的相关现代技术方法(DNA)作以综述.
作者：冯春梅；王冬梅；孙晓东；徐淼；孙志刚 刊期： 2013年第03期
目的:研究医务人员接种甲型H1N1流感疫苗的免疫效果及影响因素.方法:500名深圳市某区各级医疗机构的医务人员加入研究,根据病例的入选排除标准,选定病例,通过自愿填写问卷的方式,愿意接种疫苗的医务人员,行疫苗接种,并跟随观察接种的免疫效果.结果:通过问卷填写,有80名医务工作人员不愿接受甲型H1N1流感疫苗注射,未接种甲型H1N1流感疫苗的常见原因是不确定疫苗质量 (26.7%),其次为认为病毒存在变异(25.1%),还有一定数量人担心疫苗不良反应(17.4%)、以及人为身体素质良好不需接种 (15.3%),而有10.8%的人认为疫苗作用有限而未接种.在420名接种疫苗的医务人员中,特异性抗体的阳转率为100%,未接种疫苗的医务人员阳转率为31.25%,其中男性为28.21%,女性为34.15%,未接种组低于接种组阳转率(P<0.05);未接种组男性低于接种组男性阳转率(P<0.05);未接种组女性低于接种组男性阳转率(P<0.05).结论:医务人员甲型H1N1流感疫苗接种有良好免疫效果,但还需要通过加强宣传教育并及时发布疫苗相关信息,提高医务人员对甲型H1N1流感疫苗的认识水平,从而提高疫苗接种率取得良好防控效果.
作者：张菲 刊期： 2013年第03期
目的:对比分析下颌骨髁状突骨折保守疗法和手术疗法的中远期疗效和适应症;旨在优化其治疗策略,提高患者康复水平.方法:选取下颌骨髁状突骨折患者56例,以患者年龄及具体骨折情况为依据分别进行保守治疗和手术治疗;根据患者个体需求完成为期6个月-2年的随访,记录并发症发生情况;并于随访中期和随访末期,结合患者下颌骨髁状突形态、功能康复状态进行疗效评估.结果:术式选择:本组病例共完成保守治疗13例及手术治疗43例;前者包括儿童4例及Ⅰ度损伤9例,后者全为成人,包括Ⅱ度损伤29例及Ⅲ度损伤14例.术后并发症情况:保守治疗组患者2例发生神经功能异常,表现为开口偏斜,经神经营养药物治疗及功能训练得以恢复;手术治疗组患者3例发生感染,经引流和抗菌治疗得以消除.随访中期疗效评估:X线显示患者骨折线对位良好,无移动,多数患者张口型(55例)与张口度(53例)恢复正常,其中6例存在咬合疼痛感,8例有咀嚼障碍,患者满意度89.3%.随访末期疗效评估:X线检查显示,骨折复位良好,患者张口型与张口度恢复正常,无咬合疼痛感,除2例患者咀嚼力稍差之外,其余患者均获得满意疗效(96.4%).结论:下颌骨髁状突骨折的治疗方式应根据患者年龄及具体骨折情况进行选择.一般对于儿童及损伤程度较小的髁头矢状骨折,可采取保守疗法;而对于损伤程度较大的髁突颈部及基部骨折,应及时采取手术治疗.
作者：彭涛 刊期： 2013年第03期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
