魏晋山;黄继成;景少博;贾强;陈平
目的:通过对高血压病人多方面的有效指导,提高患者对该疾病有关的预防和保健知识、学会良好的自我管理,使血压能够维持正常水平,进而降低并发症的发生,提高生活质量.方法:2009-01~2010-10,50例高血压患者在运动、饮食、用药等多方面进行有效指导,观察护理效果.结果:病人对高血压疾病的有关知识的了解程度由宣教前的40%提高90%,93%的病人能够合理饮食、正确作息和服药,血压有效控制率由2008年的84.7%上升为92.4%,病人对护理工作的满意度由2008年的88%上升至2011年的95%.结论:通过对高血压病人的多方面有效指导,可以有效的减少并发症的发生率.提高了病人对疾病知识的认识和了解水平,使血压在正常范围内,使生活质量得到了提高.
作者:李艳;庄如意;张雪媛;赵莹 刊期: 2013年第03期
目的:探讨膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术(TURBt)中发生闭孔神经反射的预防措施.方法:65例行TURBt的膀胱侧壁肿瘤患者,硬脊膜外麻醉后,配合静脉麻醉加用肌松药物维库溴铵静脉注射,同时配合喉罩通气.结果:65 例TURBt患者中,5例发生了术中患侧下肢的轻度抖动,其他患者未发生闭孔神经反射,1例发生膀胱穿孔,无1例发生麻醉并发症.结论:静脉应用维库溴铵配合喉罩通气预防膀胱肿瘤电切术中的闭孔神经反射是一种简单、安全、有效的方法.
作者:武洪林;齐玉华;杜晨;王志超;乔忠杰 刊期: 2013年第03期
目的:比较化学发光法与胶乳凝集免疫比浊法检测血清梅毒抗体的准确性及对临床诊断的意义.方法:分别使用化学发光法与胶乳凝集比浊法(3TP)检测80例梅毒血清样本,测出阳性结果的标本再使用密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)进行检测.结果:化学发光法与胶乳凝集比浊法的阳性符合率分别为98.87%和100%,灵敏度分别为98.81%和100%,特异性分别为98.56%与99.1%.胶乳凝集比浊法的阳性符合率、灵敏度及特异性均高于化学发光法.两种检测方法间差异无明显统计学差异(P>0.05).结论:胶乳凝集免疫比浊法与化学发光法均具有高灵敏度和高特异性的特点,胶乳凝集免疫比浊法可以代替现行常用的梅毒血清学检测的化学发光法,且由于适用于自动生化分析仪,具有方便、快速的优点,可对血清内梅毒抗体进行定量检测,便于疗效和预后检查.
作者:潘卫华 刊期: 2013年第03期
目的:本实验观察离焦性近视眼豚鼠中整合素和胶原蛋白在巩膜重塑中的作用.方法:-7D的凹透镜离焦14天建立豚鼠光学离焦性近视眼模型,RT-PCR法和免疫组化染色法检测各实验组后部巩膜中I型胶原α1(1)链、整合素α2、β1及ILK的mRNA及蛋白表达.结果:I型胶原α1(1)链、整合素α2、β1和ILK在离焦组和恢复组的实验眼的mRNA水平及蛋白表达均减弱,与自身对照眼比较差异有显著统计学意义(P<0.01),去除离焦恢复2d后,上述指标表达回升,但与对照眼相比有统计学意义(P<0.05).结论:整合素α2、β1、Ⅰ型胶原、LIK参与实验性近视眼巩膜重塑过程,是其早期调节因子.
作者:田晓丹;徐艳春;范春雷;张福生;王宇恒;徐丽 刊期: 2013年第03期
股骨头缺血性坏死是临床多发病和常见病,他可以引起股骨头塌陷、变形,终导致髋关节功能障碍.股骨头坏死分创伤性和非创伤性股骨头坏死,其中酒精性股骨头坏死的发病率在非创伤性股骨头坏死中占很高的比重,并有增高的趋势,而脂肪代谢紊乱是本病发病机制中的重要环节.
作者:宋伟东;那志敏;何旭 刊期: 2013年第03期
目的:探讨临床路径护理在糖尿病性白内障患者术后应用,为提高糖尿病性白内障患者术后护理效果以及生活质量提供可靠依据.方法:研究组26例糖尿病性白内障患者术后进行临床护理路径;对照组患者仅进行常规术后护理措施.观察并记录所有患者术后护理满意率、住院情况以及并发症发生情况等,并进行统计学分析,得出结论.结果:研究组患者平均住院时间为6.44±0.98d、并发症发生率为7.69%、护理满意率为96.15%,明显优于对照组患者平均住院时间为8.69±1.13d、并发症发生率为23.08%、护理满意率为80.77%,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论:应用临床护理路径对糖尿病性白内障患者进行术后护理,可有效提高患者护理满意率、缩短患者住院治疗时间、降低患者并发症发生率,终提高患者术后护理效果及生活质量,值得临床推广应用.
作者:巩丹慧;任春慧;王佳莹 刊期: 2013年第03期
目的:比较紫绀和非紫绀型先天性心脏病患儿罗库溴铵的起效时间.方法:选择ASAⅡ~Ⅲ,年龄2~6岁的先天性心脏病患儿45例,分为非紫绀组(n=15)、轻度紫绀组(n=15)和重度紫绀组(n=15)三组.麻醉诱导后,给予单次剂量罗库溴铵0.6mg·kg-1,采用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪监测肌松,记录3组患儿患儿罗库溴铵的起效时间.结果:非紫绀组、轻度紫绀组、重度紫绀组的起效时间分别为(1.97±0.80)min、(1.31±0.72)min、(3.29±1.53)min.重度紫绀组的起效时间显著延长(P<0.05).结论:重度紫绀的先心病患儿罗库溴铵起效时间明显延长,临床上针对此类患儿,个体化的罗库溴铵用药方案是有必要的.
作者:周旋 刊期: 2013年第03期
目的:研究了解我院非急诊专业的200名医师对心肺复苏技能掌握情况.方法:根据深圳市急救中心心肺复苏评价标准,利用模拟场景及模拟人对我院200名医师进行心肺复苏技能考核.结果:200名医师的心肺复苏技能掌握情况评分总及格率为48%;考核得分情况受到学历、职称、工作年限、培训与否的影响,医师的学历、职称、工作年限越高,心肺复苏术的考核评分也相对较高,但组间比较差异不太明显,(P>0.05),参加过培训与没参加过培训的医师分数比较也无明显差异(P>0.05),不具统计学意义.结论:我院医师心肺复苏技能水平达不到满意,有待提高,急需专业的系统培训.
作者:文艳红;赵春兰;王立杰 刊期: 2013年第03期
目的:分析深圳坪山居民妇科疾病的种类及患病率,了解本地区妇女生殖健康和妇科疾病发病情况及变化趋势和宫颈HPV情况.方法:在2011-2012年深圳市坪山街道范围内对4452例本地居民妇女进行疾病普查,包括常规妇科体检、乳腺检查、阴道分泌物检查、妇科B超、子宫颈脱落细胞液基细胞学检查及HPV检查,对工作报表数据进行对比分析.结果:妇科病总的患病率二年来呈下降趋势,患病率分别为66%及 47.9%;2011妇科病常见疾病前五位分别是:乳腺包块、阴道炎、子宫肌瘤、宫颈肥大、宫颈炎;2012年前五位分别是:阴道炎、宫颈炎、乳腺包块、宫颈肥大、盆腔炎症.其中乳腺包块、子宫肌瘤患病率两年来呈下降趋势,而阴道炎、宫颈炎疾病患病率较上一年有上升趋势,宫颈HPV感染率分别为15.28%.结论:妇科普查降低了乳腺包块及子宫肌瘤等常见病的患病率;而宫颈炎、阴道炎生殖道感染患病率高,HPV感染率以高危型HPV感染为主,仍然是我地区当前妇女病防治工作的重点.
作者:罗丽丹;李晓燕;邱桂清;杨晓红 刊期: 2013年第03期
目的:研究腔镜单眼裸眼操作是否可以代替双眼观看摄像条件下的腔镜操作.方法:选取本院医生,实习医生共60名,随机分成实验组和对照组,实验组医生遮蔽左眼或右眼,进行单眼裸眼观看操作,并单眼观看练习30min;对照组医生使用双眼观看摄像操作练习30min,在摄像条件下观察显示器进行测试.两组受试对象,每日操作练习30min,操作动作相同.分别记录两组每人初次操作和练习30min后的操作时间,比较两组受试对象每次操作所用的时间.结果:初次操作,对照组与实验组操作时间相比,差异无统计学意义(P>0.05).每日练习1h,连续一周后,受试对象在练习30min后,与初次操作时间相比,对照组和实验组的操作时间明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组与实验组操作时间相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腔镜单眼裸眼操作可以代替双眼观看摄像条件下的腔镜操作,使绝大多数没有腔镜练习设备的医院医生通过短期练习达到专业设备练习的效果.
作者:石华;张正伟;杨杰;舒思远 刊期: 2013年第03期
目的:探讨可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效.方法:采用可吸收肋骨钉手术治疗的28例多发性肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者手术均顺利完成,无1例死亡,术后7d内复查X 线片,有1例患者肋骨骨折固定部位有轻度分离移位现象发生,2例患者出现切口脂肪液化,3例患者并发肺部感染,不良反应发生率为21.43%.术后随访6个月,随访率为100%,随访患者均能胜任正常的工作及劳动,复查胸部X 线片结果显示,所有患者骨折固定位置对位良好,未出现接合端移位及胸壁畸形病例,患者对手术效果满意.结论:可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折疗效确切,可有效促进骨折愈合,缩短患者的疼痛缓解时间,且安全性高,可作为多发性肋骨骨折的首先治疗方法.
作者:唐安球;覃海航;吴强;廖世锋;覃江华 刊期: 2013年第03期
目的:探讨额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的诊断和手术治疗.方法:对收治的61例额颞叶前底部脑挫裂伤合并迟发性血肿的病人在脱水降颅压、止血、抗水肿等综合治疗的基础上,46例行单侧额颞部弧形切口手术,9例行双额部大切口手术,6例已丧失手术时机.结果:恢复良好34例,轻残9例,中残6例,重残4例,死亡6例,放弃治疗者2例.结论:对在早期不引起明显临床症状的患者,应正确掌握非手术和手术指征.
作者:王喜国;张嘉莹;姜浩然;王志强 刊期: 2013年第03期
目的:研究观察早期对双侧去骨瓣术后的颅骨缺损患者进行颅骨修补术的临床意义.方法:选取2010-01~2011-12期间在我院进行双侧去骨瓣减压治疗的严重颅脑损伤患者82例,随机将其分为两组:即早期组(患者在双侧去骨瓣减压术后1至3个月内进行颅骨修补术)与晚期组(患者在双侧去骨瓣减压术后3个月以后进行颅骨修补术),每组各41例,对两组患者在治疗后2周后神经功能缺损、Fugl-Meyer、ADL评分以及并发症发生率等指标进行比较.结果:早期组患者在颅骨修补术后2周的神经功能与肢体功能的恢复情况以及ADL恢复效果更优于晚期组患者,两组相比较差异显著有统计学意义(P<0.05);早期进行颅骨修补术的患者的术后并发症的发生率为12.20%,显著低于晚期进行颅骨修补术患者的并发症发生率46.34%,两组比较差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:早期对双侧去骨瓣术后的颅骨缺损患者行颅骨修补术,可促进患者神经功能与肢体功能的预后恢复,缩短住院时间,提高疗效,值得在临床应用中推广.
作者:吴瑞岳 刊期: 2013年第03期
从参与非物质文化遗产保护;参与公共文化服务;特色文献及数据库建设;服务地方特色文化、民族文化;服务农村文化建设等五个方面对2006年以来我国高校图书馆服务地方文化建设策略的研究成果作了综述.
作者:刘鹤瑞;王建林;王琳琳 刊期: 2013年第03期
目的:在结肠癌这种疾病的发生、发展、浸润、转移过程中,结肠癌干细胞在各个阶段都有参与并扮演了重要的角色.本文梳理近十年来国内外发表的相关论文,总结证据以表明两者的相关性;以及对结肠癌干细胞的鉴定和其增殖分化的机制等方面,进行了一次系统回顾和对相关文献的汇总分析.
作者:穆寅东;张际绯;王景霞;田国忠 刊期: 2013年第03期
目的:探讨择期冠脉支架置入术对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者血清细胞色素C水平的影响.方法:选取2011-03~2012-05我院心内科收治的32例AMI患者,设定其为观察组;同时期以胸闷、心慌等临床症状在本院就诊,而经冠状动脉造影检查显示不是冠心病的32例患者为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定观察组患者在冠状动脉支架置入术前,术后48h、72 h血清细胞色素C(Cyt C)浓度.结果:观察组冠状动脉支架置人术前血清Cyt C水平明显高于对照组(P <0.05),差异比较具有统计学意义;术后48h、72h血清Cyt C水平均明显低于术前(P <0.05),差异比较具有统计学意义;而观察组术后48h、72h血清Cyt C水平较对照组无明显差异(P >0.05).结论:择期冠脉支架置入术可明显降低AMI患者心肌细胞凋亡的程度及死亡率.
作者:梁德贤 刊期: 2013年第03期
目的:探讨患者在剖宫产围手术期使用综合护理所具有的优势.方法:选择在我院进行剖宫产手术的孕妇150例,并随机的分为对照组和观察组,每组各75例,对观察组患者应用综合护理,对照组应用产科的常规护理方法,对两组孕妇的手术时间,手术中的出血量,肛门的排气时间,能够下地活动的时间和术后出现的不良反应等进行观察和分析,总结综合护理所具有的优势.结果:观察组在手术时间,手术中的出血量,肛门的排气时间,能够下地活动的时间和术后出现的不良反应等方面都要明显的优于对照组,组间的差异比较具有统计学的意义(P<0.05).结论:在孕妇剖宫产围手术期进行综合护理具有明显的优势,此方法对手术的顺利完成起到很好的保障作用,提高母婴的安全系数,有效降低术后不良反应的发生率,对孕妇的康复十分有益.
作者:李欣欣;邓习琼 刊期: 2013年第03期
目的:探索肾脏病患儿一级亲属慢性肾脏病(CKD)的发病情况及危险因素,为肾脏病患儿控制肾脏病的进展及预防CKD的发生提供依据.方法:随机选择初诊肾脏病患儿73例及非肾脏病患儿67例,对其一级亲属进行慢性肾脏病的相关调查,用单因素和多因素回归分析CKD的危险因素.结果:肾脏病患儿一级亲属CKD的发病率显著高于非肾脏病患儿(P<0.05);多因素分析显示:年龄≥40、女性、吸烟、工作强度重、高脂血症、高血压、糖尿病、高尿酸血症及有肾病家族史为CKD发生的危险因素(P<0.05).结论:肾脏病患儿一级亲属慢性肾脏病发病率高于非肾脏病患儿的一级亲属;随着年龄的增长,对肾脏病患儿进行工作强度、生活习惯、血脂、血压、血糖、血尿酸水平等方面的控制,会延缓肾脏病的进展,预防CKD的发生.
作者:彭及城;刘伟莲;李远芬 刊期: 2013年第03期
目的:观察在手术前对剖宫产孕妇患者进行访视对其情绪情感、自尊、焦虑等心理状态产生的影响,从而对相关临床医疗积累经验并提供理论支持.方法:挑选曾经在我院妇产科进行剖宫产手术的孕妇150例,其中接受过术前访视75例,没有接受过术前访视的75例.前者为观察组,后者为对照组.观察组孕妇在术前接受了二次访视,而对照组只是接受的常规的护理,而没有接受术前访视.在研究中主要是采用了焦虑自评量表、Rosenberg自尊量表、情绪情感形容词量表对两组孕妇进行量化,并给予评价.结果:术前曾接受了二次访视的一组孕妇的焦虑量化评分明显低于对照组的孕妇;而自尊和情感情绪量化评分明显高于对照组孕妇.结论:这证明了在术前对剖宫产孕妇进行访视能有效的缓解孕妇的焦虑情绪,并能够加强孕妇的自尊感以及提高孕妇的情绪情感水平,接受访视后孕妇一般能够积极主动的配合医生完成剖宫产手术,并且术后恢复也很快.
作者:张明媚;吕艳萍 刊期: 2013年第03期
目的:探讨腹腔镜术后配合药物治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:对144例腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症患者的疗效进行统计学系统分析.结果:144例患者术后联合药物治疗一年,症状缓解率为95.1%,复发率为7.6%,其中40例合并不孕症患者妊娠率为55.0%.在症状缓解率及妊娠率上诺雷德组与孕三烯酮组和米非司酮组无明显差异(p>0.05),但复发率明显低于后两者(p<0.05).结论:在进行宫腔镜手术联合药物治疗后,子宫内膜异位症患者复发率明显降低,受孕率也得到提高;诺雷德在治疗子宫内膜异位症过程中,缓解症状及降低复发方面优于孕三烯酮和米非司酮.
作者:雷艾华 刊期: 2013年第03期