赵玉梅；尹松鹤；朱仁英
目的:了解新医改政策的出台与实施对医学生就业的影响,为进一步促进医学生就业提出对策和建议.方法:通过认真研读新医改政策、大量查阅有关医学生就业的文献资料、实地走访一线医务工作者等形式,对新医改实施以来医学类毕业生的就业问题进行研究分析.结果:新医改政策的出台和实施对医学生就业产生了深远的影响,总体上有利于引导和促进医学生就业,某些方面也给医学生的就业带来一定的挑战与不利影响.结论:要教育和引导医学生调整就业期望值、培养和提高医学生的综合素质、政府加大对新医改的财政投入、加快推进医疗卫生系统的人事制度与用人机制改革,以便更好地促进医学生就业.
作者：裴丰庭；齐玉龙 刊期： 2013年第04期
目的:讨论地佐辛应用老年患者全麻苏醒期并发症的观察与护理,使患者安全苏醒.方法:对180例应用地佐辛老年患者在苏醒期出现得并发症的观察和护理.密切监测患者的生命体征、意识、呼吸、循环系统的功能.结果:老年全麻苏醒期并发症明显减少.结论:结论:做好地佐辛在老年全麻苏醒期并发症的早期发现、及时处理和良好的护理.能缩短苏醒时间,避免苏醒延迟及并发症的发生.
作者：胡春阳；李颖；崔秀琴；刘艳杰；张月顺 刊期： 2013年第04期
目的:研究CT灌注成像在鉴别诊断神经胶质细胞瘤与脑出血中的应用.方法:34 例单纯脑出血患者与33例神经胶质细胞瘤卒中患者在入院24h内进行颅内CT检查,使用西门子公司提供的16层螺旋CT仪器,造影剂采用非离子型的碘海醇,肘静脉团注.患者取仰卧位,行常规螺旋CT扫描,设定值为120 kV,250 mA,扫描2s,层厚设定为5~10 mm,螺距5 mm,扫描范围在以眶耳线为基线至头顶之间,进行常规轴位平扫连续扫描,发现病变后实行增强扫描.结果:神经胶质细胞瘤卒中组患者CT值在60～80 Hu之间,脑出血组患者CT值在60～70 Hu之间,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05);神经胶质细胞瘤卒中组患者存在灶周水肿者有27例( 81.82%),高于脑出血组患者4例( 11.74%),两组相比差异具有统计学意义(x2=37.21,P<0.05);神经胶质细胞瘤卒中组患者占位效应明显者有24例( 72.73%),高于脑出血组患者15例( 42.86%),两组相比差异具有统计学意义(x2=17.61,P<0.05).结论:CT 检查具有鉴别诊断单纯脑出血与神经胶质细胞瘤卒中的临床应用价值.
作者：侯志雄；许乃滔；洪建斌 刊期： 2013年第04期
目的:探讨MRI,PET-CT,联合定位后应用γ刀治疗脑灰质异位症癫痫患者的临床疗效.方法:对经MRI证实的脑灰质异位症所致的6例难治性癫痫患者,根据严格的临床检查,发作时的临床表现,电生理等检查,联合PET-CT扫描,针对MRI检查中呈团块或孤立的病灶,应用γ刀进行规划,治疗,术后定期复查,随访4~24个月,采用国际癫痫学会外科手术疗效分类法进行评估.结果:6例患者经伽马刀治疗后Ⅰ级1例;Ⅱ级3例;Ⅲ级1例;Ⅳ级1例,有效率为83%,未出现并发症.结论:通过MRI,PET-CT联合定位,综合应用各项检查,可以大大提高致痫灶的准确性,优化治疗方案,指导临床治疗,提高治疗效果.
作者：吕务军；蔡晓斌；樊伟强 刊期： 2013年第04期
目的:筛选及考察巴洛沙星分散片的优处方和制备工艺.方法:本文根据<中国药典>2010年版二部对分散片的要求对巴洛沙星分散片处方中的辅料进行调整,使它具有良好的分散性,在单因素考察的基础上用正交实验优化了处方.结果:巴洛沙星分散片的优化处方为:巴洛沙星100mg,微晶纤维素100mg,交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)25mg,硬脂酸镁2mg,水作为润湿剂.结论:巴洛沙星分散片崩解迅速、溶出度高,性质稳定,符合分散片制剂要求.
作者：赵玉梅；尹松鹤；朱仁英 刊期： 2013年第04期
目的:通对宫颈癌患者磁共振DWI的分析及ADC值的测量,对宫颈癌进行磁共振分期,并将其与常规MRI检查和病理分期相对比,观察DWI在宫颈分期的准确性.方法:对我院收治的35例患者进行子宫磁共振常规扫描和DMI检查,观察成像特点及ADC值变化,同时进行磁共振分期与手术及病理对照,判断宫颈癌磁共振DWI诊断准确率.结果:宫颈癌的常规MRI和DWI联合应用不仅能够显示肿瘤,判断浸润深度及淋巴结转移情况,而且能反映肿瘤内部水分子运动状态,提供功能成像参数信息.结论:对宫颈癌进行准确分期,同时ADC值能判断组织特性,可以在一定程度上定量分析,具有其它影像学检查方法无法比拟的优势.
作者：于艳红 刊期： 2013年第04期
目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的临床疗效.方法:选取我院2009-01～2010-01间收治的100例老年急性心肌梗死患者随机分为两组,治疗组50例应用尿激酶静脉溶栓治疗,对照组50例,采用肝素钠静脉滴注治疗.两组患者均给予营养心肌、加强心肌代谢,止痛及镇静等对症治疗,对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗组胸痛缓解情况、心电图表现及总有效率均明显优于对照组,组比对比差异有极显著性(P<0.01).结论:临床应用尿激酶静脉溶栓疗法治疗老年AMI,可迅速恢复梗塞区血供,改善冠脉循环,降低血粘度而挽救濒死心肌,降低梗塞死亡率,对老年AMI患者提高存活率及生存质量有重要意义.
作者：李俊锋；欧阳红飞；覃兴龙；赖凤雁；李雪瑜 刊期： 2013年第04期
目的:探讨高同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病的相关性.方法:选择我院确诊的100例冠心病患者作为观察组,另外随机选择100例体检健康者作为对照组,应用循环酶法检测两组血清Hcy水平,对比分析其差异.结果:观察组血清Hcy(23.66±10.48) umol/L高于对照组(8.47±3.45) umol/L,且观察组高同型半胱氨酸血症的发生率明显大于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:高同型半胱氨酸和冠心病的发病率以及严重程度密切相关,可以作为临床诊断中的独立危险因素.
作者：陆兆华；卢谦；许北柱；莫春妍；杨宗旺 刊期： 2013年第04期
目的:本文旨在探讨围手术期家长的行为方式对手术儿童可能产生的心理影响.方法:随机选择3～6岁将接受手术治疗的儿童,根据其家长术前是否告知患儿将接受手术这一事实分为两组,即已告知组(A组)及未告知组(B组).数据记录记录患儿术前对进入手术室的配合与否、焦虑程度、术后苏醒期躁动发生与否、术后患儿与家长关系是否有转变.结果:术前未告知组患儿对手术麻醉的配合程度明显低于告知组、苏醒期躁动发生率亦高于A组;少数患儿术后对家长有对抗情绪,1例发生术后精神障碍产生自虐倾向.结论:术前患儿家长没有告知患儿所将要发生及将要面对的事情极易对患儿产生不良的心理影响.
作者：李颖；刘岩；胡春阳 刊期： 2013年第04期
目的:探讨妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫临床效果.方法:选取我院2009-10～2011-04间收治的难治性癫痫120例,随机分为治疗组与对照组,观察组原用抗癫痫药物(AED)治疗的基础上,采用妥泰联合丙戊酸钠治疗,对照组在原用抗癫痫药物(AED)治疗的基础上,只加用妥泰治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组治疗后显效率及总有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫疗效确切,应用方便,且副作用少.
作者：孙俊岩；温玉梅；王飞凤；高晓玲；王文琴 刊期： 2013年第04期
目的:探讨经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术在子宫脱垂患者中的应用效果.方法:使用经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术治疗60例子宫脱垂患者,按照POP-Q标准进行疗效判定.结果:本组60例患者均手术成功,术后阴道宽度均可容纳2~3指,长度平均(7.4±2.1)cm;无输尿管及肠管损伤,均未输血治疗,术后无盆腔感染、局部神经损伤等发生;术后患者C点值、Ba点值、Bp点值分别为(-7.4±1.2)cm、(-2.4±0.9)cm、(-2.7±1.1)cm,与术前的(2.4±0.7)cm、(2.3±1.3)cm、(0.4±1.7)cm相比,均有显著改善;术后1年随访时仅7例患者呈POP-QⅠ度子宫脱垂,余患者均无子宫脱垂表现,与术前相比差异显著(P均＜0.01).结论:经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术治疗子宫脱垂疗效可靠,可在有效改善患者症状体征的同时维持正常的尿道、肠道功能等.
作者：汪具荣 刊期： 2013年第04期
ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症)是一种妊娠期所特有的疾病,临床主要表现为无皮损性瘙痒和肝功能异常,该疾病能诱导新生儿出现黄疸和凝血功能障碍.ICP对孕妇伤害较小,但对胎儿损害极大,甚至可导致早产、胎儿窘迫以及羊水胎粪污染等严重后果.ICP所致的死胎(IUFD)多数发生突然,临床难以预测,只能依靠产前及围产期胎儿监测来预防不良生产结局.
作者：梁永恒 刊期： 2013年第04期
卵巢储备功能下降在临床中患者常表现为正常的月经及生育史,然后出现月经量少,月经稀发,甚至闭经,不孕,伴有不同程度的围绝经期症状,基础性激素水平发生变化;其病因及发病机制主要与遗传学因素、免疫因素、酶缺陷、原始卵泡储备过少、医源性因素等有关;卵巢储备功能主要是通过年龄、内分泌激素测定、卵巢相关细胞因子的检测、卵巢刺激试验、自身免疫指标的检测、基础卵巢体积、窦状卵泡计数等进行监测;治疗方法主要有雌孕激素补充治疗、诱发排卵、辅助生殖、免疫治疗等.
作者：张亚男 刊期： 2013年第04期
本文通过对基层血站血库的主要职能进行研究和阐述,强调血库管理的重要性,从而探讨如何对基层血站血库的记录管理进行加强.
作者：张兆晴；莫海英 刊期： 2013年第04期
目的:观察罗哌卡因联合地佐辛用于剖宫产术后镇痛的效果和不良反应.方法:选择80例ASAⅠ～Ⅱ级行剖宫产的产妇,随机分为两组,地佐辛组(D组)和吗啡组(M组),每组40例,地佐辛组术后给予罗哌卡因联合地佐辛经硬膜外泵入镇痛,吗啡组术后给予罗哌卡因联合吗啡经硬膜外泵入镇痛.结果:两组产妇术后镇痛效果均很满意,疼痛分级均达1级以上,地佐辛组恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率明显低于吗啡组,有统计学差异(P<0.01),下肢麻木发生率无统计学差异(P>0.05).结论:罗哌卡因联合地佐辛用于剖宫产术后硬膜外镇痛,可取得满意的镇痛效果,且不良反应发生率明显低于罗哌卡因联合吗啡.
作者：董兆鹏；胡宇 刊期： 2013年第04期
目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响.方法:通过对125例妊娠期糖尿病患者和60例正常妊娠妇女的病例资料进行回顾性分析,根据孕妇血糖控制情况分为血糖控制理想组、不理想组和对照组,记录孕产妇羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产及巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎等发生情况.结果:血糖控制不理想组孕妇的羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎发生率明显高于对照组(P＜0.05).血糖控制理想组中上述并发症的发生率有明显改善(P＜0.05),但胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿的发生率仍高于对照组(P＜0.05).结论:合理控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,可明显减少孕产妇并发症,改善围产儿结局.
作者：陈朗郎；李静；刘学成 刊期： 2013年第04期
在高校英语学习中,文化教学能有效的提高学生对英语学习的兴趣,促使其真正的掌握、运用语言.对于医学类高校英语教学而言,教师应该在学生跨文化意识的构建方面重点培养,让学生对中医和西医文化间的不同进行了解,用西医文化的精华来促进中医文化的发展,消除文化间的隔阂.
作者：温宏丽；冯晨 刊期： 2013年第04期
具有高尚思想道德水平既是对一名合格对医学院校大学生的要求也是高校的培养目标,本文以高校思想政治教育为视域研究,从大学生的信仰状况、政治认知、对党的认识、道德品质四个维度描述并分析当前医学院校大学生思想道德状况,综合分析青年大学生自身所处的特殊人生转折阶段和大众化教育背景,从充分发挥课堂教学的主渠道作用和切实加强实践教学第二课堂作用入手寻求对策.
作者：姜立哲 刊期： 2013年第04期
目的:探讨维持性血液透析患者使用骨化三醇(钙三醇)和低钙透析液(含钙1.25mmol/L),治疗维持性血液透析患者继发性假旁亢的疗效观察和不良反应.方法:选择本院符合标准的患者24例,都给予低钙透析液透析,再根据甲状旁腺激素的水平给予不同的骨化三醇治疗.观察12周,记录血钙、血磷、钙磷乘积及全段iPTH的变化.结果:治疗期间的钙与治疗前比较,差异无统计学意义(p>0.05).钙磷乘积、ipTH水平及血磷均教治疗前降低(p<0.05).结论:骨化三醇联合低钙透析液治疗维持性血液透析患者继发性假旁亢是安全可靠的.
作者：王淑荣 刊期： 2013年第04期
目的:比较时间分辨荧光免疫法与微粒子酶免疫分析法检测乙型病毒性肝炎实验结果的检出率.方法:以2012-01～2013-01来我院部就诊的100例乙肝患者为研究对象.采用时间分辨荧光免疫法与微粒子酶免疫分析法对患者乙型病毒肝炎血清学标志物进行检测,并对检出结果进行统计学分析.结果:微粒子酶免疫分析法与时间分辨荧光免疫法检测HbsAg,HbsAb,HbeAg检出率,差异无统计学意义(P＞0.05),但两种方法对HbeAb与HbcAb的检测,差异有统计学意义(P＜0.05).对于五种乙型肝炎血清标志物检测,微粒子酶免疫分析法的阳性检出率要高于时间分辨荧光免疫方法,并在HbeAb与HbcAb的检测中更加明显,并且微粒子酶免疫分析法的灵敏度和特异性高于时间分辨荧光免疫法.结论:与时间分辨荧光免疫方法相比,微粒子酶免疫分析法检测乙型肝炎血清学标志物(HBVM)更为灵敏且特异性强,值得在临床上推广应用.
作者：潘卫华 刊期： 2013年第04期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
