裴丰庭；齐玉龙
目的:观察四种专业敷料在糖尿病足溃疡不同时期的临床应用效果.方法:首先评估糖尿病足的溃疡创面及下肢动脉供血情况,然后根据不同创面情况,选用专业的敷料处理96例糖尿病足患者病观察其疗效.同时回顾性分析同类患者88例按传统的方法处理的愈后效果作对照.结果:与传统方法组比较,经专业敷料处置后的糖尿病足溃疡面愈合率明显提高(P<0.05),治疗周期明显缩短,且换药次数和抗感染药物的应用明显减少(P<0.05).结论:本研究中的四种专业敷料在糖尿病足溃疡面不同时期处置中,取得良好的效果,值得在以后的临床工作继续应用及推广.
作者：于艳梅；刘井双；周彬；孟祥慧 刊期： 2013年第04期
目的:探讨敌百虫(TCF)生殖毒性机制.方法:采用不同剂量TCF预处理非洲爪蟾卵母细胞,检测细胞中相关蛋白的表达水平.结果:TCF激活ERK1,但不影响Mos蛋白表达水平.结论:敌百虫影响非洲蟾蜍卵母细胞体外成熟过程中的丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号途径.
作者：王栋；崔景英 刊期： 2013年第04期
目的:了解新医改政策的出台与实施对医学生就业的影响,为进一步促进医学生就业提出对策和建议.方法:通过认真研读新医改政策、大量查阅有关医学生就业的文献资料、实地走访一线医务工作者等形式,对新医改实施以来医学类毕业生的就业问题进行研究分析.结果:新医改政策的出台和实施对医学生就业产生了深远的影响,总体上有利于引导和促进医学生就业,某些方面也给医学生的就业带来一定的挑战与不利影响.结论:要教育和引导医学生调整就业期望值、培养和提高医学生的综合素质、政府加大对新医改的财政投入、加快推进医疗卫生系统的人事制度与用人机制改革,以便更好地促进医学生就业.
作者：裴丰庭；齐玉龙 刊期： 2013年第04期
目的:研究CT灌注成像在鉴别诊断神经胶质细胞瘤与脑出血中的应用.方法:34 例单纯脑出血患者与33例神经胶质细胞瘤卒中患者在入院24h内进行颅内CT检查,使用西门子公司提供的16层螺旋CT仪器,造影剂采用非离子型的碘海醇,肘静脉团注.患者取仰卧位,行常规螺旋CT扫描,设定值为120 kV,250 mA,扫描2s,层厚设定为5~10 mm,螺距5 mm,扫描范围在以眶耳线为基线至头顶之间,进行常规轴位平扫连续扫描,发现病变后实行增强扫描.结果:神经胶质细胞瘤卒中组患者CT值在60～80 Hu之间,脑出血组患者CT值在60～70 Hu之间,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05);神经胶质细胞瘤卒中组患者存在灶周水肿者有27例( 81.82%),高于脑出血组患者4例( 11.74%),两组相比差异具有统计学意义(x2=37.21,P<0.05);神经胶质细胞瘤卒中组患者占位效应明显者有24例( 72.73%),高于脑出血组患者15例( 42.86%),两组相比差异具有统计学意义(x2=17.61,P<0.05).结论:CT 检查具有鉴别诊断单纯脑出血与神经胶质细胞瘤卒中的临床应用价值.
作者：侯志雄；许乃滔；洪建斌 刊期： 2013年第04期
目的:探讨经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术在子宫脱垂患者中的应用效果.方法:使用经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术治疗60例子宫脱垂患者,按照POP-Q标准进行疗效判定.结果:本组60例患者均手术成功,术后阴道宽度均可容纳2~3指,长度平均(7.4±2.1)cm;无输尿管及肠管损伤,均未输血治疗,术后无盆腔感染、局部神经损伤等发生;术后患者C点值、Ba点值、Bp点值分别为(-7.4±1.2)cm、(-2.4±0.9)cm、(-2.7±1.1)cm,与术前的(2.4±0.7)cm、(2.3±1.3)cm、(0.4±1.7)cm相比,均有显著改善;术后1年随访时仅7例患者呈POP-QⅠ度子宫脱垂,余患者均无子宫脱垂表现,与术前相比差异显著(P均＜0.01).结论:经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术治疗子宫脱垂疗效可靠,可在有效改善患者症状体征的同时维持正常的尿道、肠道功能等.
作者：汪具荣 刊期： 2013年第04期
目的:总结分析急性脑卒中病人的脉压与心肌损害的相关性.方法:随机次本科诊治的298例急性脑卒中病人分为A、B两组,A组为脉压>60 mm Hg的病人124例,B组为脉压≤60 mm Hg的174例病人,对两组病人进行心电图和超声心动图检查,比较心电图和超声心动图的各项参数,并进行统计学分析.结果:A组病人(90.32%)心电图异常改变明显多于B组(70.69)%,以心肌缺血为主,占50.81%,P<0.05.两组病人的超声心动图结果示A组病人的心脏结构改变的比例明显高于B组,P<0.05.结论:脉压增大可导致心肌损害.
作者：金萍；刘海霞；胡想安 刊期： 2013年第04期
专业技术与语言交流能力全方面的发展是医科大学培养高素质医药人才的终目标,在日语教学改革中尝试与PBL教学方法相结合,培养了学生的语言能力和交流水平,将语言教学改革同医学专业教学整合,在综合水平上提高医科学生的专业沟通能力和语言交流素养.
作者：王秋威 刊期： 2013年第04期
目的:探讨肝硬化门脉高压症大鼠正常甲状腺病态综合征(ESS)的发病机制,研究甲状腺激素与与细胞因子的关系.方法:健康雄性Wistar大鼠50只,随机抽取20只作为正常对照组(NCG).其余CCL4诱导制成肝硬化门静脉高压症模型作为实验对照组(MCG),NCG和MCG采血,放免法测定血清T3、T4、、TSH、、TNFα、IL-1、IL-6水平.对比两组上述指标的变化和彼此之间的关系.结果:MCG与NCG相比T3、T4水平显著性降低(P<0.01).血清、TNFα、IL-1、IL-6水平显著性升高(P<0.01).结论:甲状腺激素可能参与门静脉高压症的形成;检测ESS状态可以预测肝硬化门静脉高压症的严重程度及预后;细胞因子参与了ESS的形成与进展.
作者：焦洋；孙继友 刊期： 2013年第04期
目的:研究盐酸氨溴索联合硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床治疗效果.方法:93例小儿支气管哮喘病人随机分为调查组47例和对照组46例.两组患儿均给予基础治疗,包括吸氧、维持体内电解质及酸碱平衡、改善肺部微循环、抗生素抗感染及加强营养支持等.对照组采用以上基础治疗,观察组在基础治疗上再给予氧气驱动硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗,1.5mg/(kg·d )分两次静脉推注.硫酸沙丁胺醇使用方法为,患儿< 4岁,剂量为 0.25 mL;4～8岁,为0.5 mL;>8岁,为 0.75 mL;每次吸入时间为20分钟,每天3次;盐酸氨溴索口服液,2岁以下儿童:每次2.5 mL ( 7.5m g ),每日2次;2～ 5岁儿童:每次2.5 mL (7.5mg ),每日3次;5～1 2儿童:每次5 mL (15 mg),每日3次;12岁以上儿童:每次口服10 mL (30 mg),每日3次.治疗期间观察两组患儿咳嗽、气喘和肺部啰音、哮鸣音等临床表现和肺功能的改善情况.结果:调查组与对照组患儿,在给予相应的治疗后,调查组患儿治疗方案的总有效率为97.87%,对照组患儿总有效率为67.39%,两组治疗疗效相比,差异具有统计学意义(x2=11.32,P<0.05).两组患儿治疗后,对照组患儿治疗前、后FVC、FEV1、PEF等指标变化,差异无统计学意义;调查组患儿治疗后FVC、FEV1、PEF等指标均高于治疗前,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氨溴索联合硫酸沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘具有明显的疗效,能够显著改善患儿肺功能,值得在临床上推广应用.
作者：陈海苑 刊期： 2013年第04期
目的:研究盐酸克林霉素阴道泡腾片的处方和生产工艺.方法:以发泡量为主要考察指标进行研究,筛选处方.结果:稳定性实验表明产品的各项检测指标均合格.结论:研究所得到的处方和生产工艺可靠的.
作者：孙丽梅；崔晓彪；王德新 刊期： 2013年第04期
目的:调查医护人员的心理健康情况,为医护人员解除身心疾病提供支持和帮助.方法:采用症状自评量表(scl-90),对在职的临床医护人员分别进行调查.结果:与常模相比护士躯体化、人际关系、强迫、焦虑、抑郁、偏执因子分均普遍高于常模(P＜0.05);医生躯体化、焦虑、敌对、抑郁、偏执因子评分均显著高于常模(P＜0.05).医护人员群体心理健康水平较差,存在较多的心理健康问题.结论:心理健康状态差能直接影响工作质量、服务质量,主管部门应重视医护人员心理健康、身体健康问题,重视心理卫生知识宣传,增加人数,合安排作息时间,减少不良影响因素,提高医护人员和生活质量.
作者：田桂元；王惠琦；张晓东 刊期： 2013年第04期
当前,作为医学院校的应用心理学专业本科毕业生,择业就业正面临着巨大的压力和考验.因此,根据社会供求关系不平衡的现状,积极探求应用心理学专业课程设置中存在的问题,理顺心理学与医学课程的关系,以满足培养适应社会专业人才的需要,是医学院校心理学专业发展所不容忽视的重要课题.
作者：张殿君；伊凤；马子媛；王俊刚 刊期： 2013年第04期
目的:慢性乙型肝炎外周血中Th17细胞对血清IL-6和IL-23水平的影响及意义.方法:随机选择慢性乙型肝炎患者250例(病例组),含轻度慢性乙肝、中度慢性乙肝、重度慢性乙肝、肝硬化、肝癌各50例,对照组(健康者)48例,均检测外周血Th17细胞数量、血清IL-23 和IL-6的浓度,慢性乙型肝炎患者检测肝纤维化指标:PCⅢ (Ⅲ型前胶原)、IV-C(IV型胶原)及HA(透明质酸酶)和肝损伤指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及血清总胆红素(TBIL),统计分析各指标之间的差异及关系.结果:病例组Th17数量、IL-23 和IL-6的浓度均不同程度的高于对照组(P<0.05),随着病情程度不同有显著变化 (P<0.05);Th17细胞数量与血清IL-23 、IL-6的浓度呈正相关(P<0.05),IL-23 和IL-6的浓度与肝纤维化指标呈正相关性(P<0.05).结论:Th17细胞可能通过调节血清IL-23 、IL-6的浓度导致慢性肝炎患者肝细胞促进炎症反应,继而引发进一步的肝纤维化,促进肝病变.
作者：姜涛；涂尚程 刊期： 2013年第04期
目的:了解高中女生月经的痛经的现状及不同达标高中学生痛经对学习的影响.方法:于2012年3月对莆田市一级达标高中一中、二中与二级达标高中十二中、二十四中的高三女生进行问卷调查,每所中学各自500人,共2000人.结果:一级达标高中女生痛经率明显比二级达标高中女生,差异有统计学意义(X2=11.46,P<0.01);在痛经组中,一级达标中女生认为痛经明显影响学习的比率明显比二级达标高中高女生,差异有统计学意义(X2=9.23,P<0.01).结论:高中女生的痛经发生率高,应引起学生自身、家长、学校及社会的重视;高中院校在抓教学质量的同时也要加强学生的心理卫生工作,通过开设月经病防治的相应医疗卫生服务,校园内增添月经相关的生理与心理卫生的报刊、宣传栏及咨询指导中心等多样化的形式,促进高中女生青春期的的身心健康,减轻经期不适,从而提高学习及生活质量,终达到身心健康.
作者：陈剑逸 刊期： 2013年第04期
目的:研究腹腔镜下手术治疗急性粘连性肠梗阻的临床效果和并发症情况.方法:对2011-10～2012-10在我院手术治疗急性粘连性肠梗阻的患者病历资料进行回顾性分析,根据手术的方法不同分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术.观察两组患者的手术效果和并发症发生情况.结果:观察组患者在手术时间、术中出血、镇痛药物用量、下床时间和住院时间等指标均明显少于对照组,两组的差异有统计学意义(P＜0.05).术后观察组发生肺部感染2例,并发症发生率为2.25%;对照组发生肠瘘2例,手术切口出现感染3例,肺部感染5例,尿路感染2例,并发症发生率为16.44%,两组的并发症发生情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下手术治疗急性粘连性肠梗阻操作简单易行,对患者的创伤小,术后康复快,住院费用节约,术后并发症少,值得推广应用.
作者：林惠阳；李定军 刊期： 2013年第04期
目的:研究如何预防甲状腺癌手术并发症的体会.方法:对我院普外科进行的100例甲状腺癌手术所可能发生并发症[1]进行系统预防方式进行的研究,本组患者年龄在25～76岁之间,平均年龄在45岁,其中甲状腺左叶癌的手术患者为35例,甲状腺右叶癌手术患者为65例,手术方式均为肿瘤侧甲状腺全切除术加患侧颈部淋巴结廓清术,并将对侧甲状腺次全切除.本组全部病人手术用时在150min～250min之间,手术平均用时180min,患者住院时间在10～18d之间,平均住院天数为13d.本组手术患者术中均行快速冰冻病理切片.结果:通过对本组80例甲状腺癌病人进行甲状腺癌根治术加同侧颈部淋巴结廓清术,术后颈部切口渗血的患者有1例,术后出现短期声调低沉的患者1例,术后切口皮下积液的1例,以上经系统保守治疗后均恢复.结论:通过对本组80例甲状腺癌行根治性手术的病人进行系统的预防及改进手术操作技术,较未经过改进手术操作技术的患者,术后并发症发生率为3%,较改进前6%的发生率明显降低.
作者：杨文萍；李宏海；宋先旭 刊期： 2013年第04期
目的:研究米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法:104例我院妇产科收治的符合异位妊娠保守治疗条件的患者,为研究对象.对照组用MTX50mg/m2,观察组每天用米非司酮25mg/d,观察组于第4天给于宫外孕Ⅱ号方,复查阴道彩超,若包块大于20mm,则再服药7~10d.治疗期间严密观察生命体征变化,血β- HCG及B 超等情况,并且在治疗3个月后使用输卵管碘油造影技术检测输卵管畅通情况.结果:两组给予相应治疗后,观察组中,治愈有45例,有效率为86.54%;对照组中,治愈34例,有效率为65.38%;观察组与对照组治疗有效率比较,差异有统计学意义(x2=12.9,P<0.05).两组治疗后,观察组患者血β-HCG降至正常的时间、包块消失时间、阴道出血时间、急诊手术率等均显著低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).两组在治疗3月后给予输卵管碘油造影,调查组有33例提示输卵管通畅,对照组有20例提示输卵管通畅,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合中药能够有效治疗异位妊娠患者,值得在临床上推广应用.
作者：陈雪梅；梁红烂；梁成霞 刊期： 2013年第04期
目的:通对宫颈癌患者磁共振DWI的分析及ADC值的测量,对宫颈癌进行磁共振分期,并将其与常规MRI检查和病理分期相对比,观察DWI在宫颈分期的准确性.方法:对我院收治的35例患者进行子宫磁共振常规扫描和DMI检查,观察成像特点及ADC值变化,同时进行磁共振分期与手术及病理对照,判断宫颈癌磁共振DWI诊断准确率.结果:宫颈癌的常规MRI和DWI联合应用不仅能够显示肿瘤,判断浸润深度及淋巴结转移情况,而且能反映肿瘤内部水分子运动状态,提供功能成像参数信息.结论:对宫颈癌进行准确分期,同时ADC值能判断组织特性,可以在一定程度上定量分析,具有其它影像学检查方法无法比拟的优势.
作者：于艳红 刊期： 2013年第04期
目的:研究阿托伐他汀(立普妥)对代谢综合患者胰岛素抵抗影响.方法:代谢综合征患者50例,随机分为A、B两组,A组为常规治疗组,B组为常规治疗加立普妥,治疗四周后对比观察两组患者血清胰岛素水平和胰岛素敏感指数变化.结果:A组治疗前后血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数无明显变化.B组立普妥治疗后血清胰岛素水平明显降低,胰岛素敏感指数升高.结论:立普妥对代谢综合征患者胰岛素抵抗有一定的影响.
作者：付秀华；高源 刊期： 2013年第04期
目的:调查牡丹江市朝鲜族人群无关个体的15个常染色体STR基因座(D2S1338、D18S51、D7S820、D8S1179、D5S818、D13S317、D16S539、vWA、D19S433、TPOX、D3S1358、FGA、CSF1PO、D21S11、TH01)的多态性,研究其在法医学亲子鉴定和个人识别检验中的实际应用价值.方法:应用AmpFL STR IdentifilerTM试剂盒扩增牡丹江市500例朝鲜族无血缘关系个体的15个STR基因座,其产物用ABI 310遗传分析仪进行检测,包括电泳分离和分型检测,分析其基因频率和遗传平衡分析,并计算分析其遗传参数:杂合度(H)、多态性信息含量(PIC)、个人识别能力(DP).结果:500名无血缘关系个体各基因座基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).15个STR基因座的H都大于0.6,DP都大于0.8,PIC都大于0.5.结论:15个STR基因座在牡丹江市朝鲜族人群中等位基因分布较好,具有较高的遗传多态性,所得的群体遗传学数据可满足该地区人类遗传学、法医学亲子鉴定和个人识别等领域的研究需要.
作者：冯春梅；宋洁；季琳；孙晓东；徐淼 刊期： 2013年第04期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
