陆兆华；卢谦；许北柱；莫春妍；杨宗旺
目的:观察四种专业敷料在糖尿病足溃疡不同时期的临床应用效果.方法:首先评估糖尿病足的溃疡创面及下肢动脉供血情况,然后根据不同创面情况,选用专业的敷料处理96例糖尿病足患者病观察其疗效.同时回顾性分析同类患者88例按传统的方法处理的愈后效果作对照.结果:与传统方法组比较,经专业敷料处置后的糖尿病足溃疡面愈合率明显提高(P<0.05),治疗周期明显缩短,且换药次数和抗感染药物的应用明显减少(P<0.05).结论:本研究中的四种专业敷料在糖尿病足溃疡面不同时期处置中,取得良好的效果,值得在以后的临床工作继续应用及推广.
作者：于艳梅；刘井双；周彬；孟祥慧 刊期： 2013年第04期
目的:探讨MSCT血管造影在胃左动脉正常解剖中的临床应用价值.方法:200例(男89例,女111例)接受腹部CT增强扫描的受检者,测量胃左动脉起始处血管内径(dLGA)、胃左动脉主干的长度(lLGA),在横断面测量胃左动脉与腹腔动脉的夹角(aLGA∕CA).结果:200例受检者的胃左动脉显示清晰,其中起源变异者22例,变异率为11.0%.男、女组患者比较,dLGA、lLGA、aLGA∕CA差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄段患者比较,以上指标差异无显著意义(P>0.05).结论:MSCT血管造影可以清晰而立体地显示胃左动脉的正常解剖及变异情况.
作者：刘丽；李为民；李强；曲世巍；任春慧 刊期： 2013年第04期
目的:研究辅酶Q10对砷致人外周血淋巴细胞毒的保护作用,为治疗地方性砷中毒提供理论依据.方法:采用常规微量全血培养法,体外培养人外周血淋巴细胞,培养24h后,以30μmol/mL砷终浓度染毒,同时辅酶Q10进行预防性干预,分别以150μg/mL、300μg/mL、600μg/mL终浓度作用,继续培养48h,离心,低渗,滴片,镜下观察.结果:低、中、高3种剂量的辅酶Q10干预组的畸变发生率分别为18%、12.4%、11.4%:微核率分别为13.5%、8.6%、7.5%,经统计学检验,低剂量辅酶Q10干预组与亚砷酸钠单独作用组二者畸变发生率和微核率的差异没有统计学意义,而中、高剂量干预组畸变发生率和微核率显著低于单独染砷组20%、15%(P<0.05).结论:辅酶Q10对砷致人外周血淋巴细胞毒有一定保护作用,并在一定浓度范围内呈现显著的剂量依赖关系.
作者：杜宗花；窦勤玲；鲍永欣 刊期： 2013年第04期
目的:研究米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法:104例我院妇产科收治的符合异位妊娠保守治疗条件的患者,为研究对象.对照组用MTX50mg/m2,观察组每天用米非司酮25mg/d,观察组于第4天给于宫外孕Ⅱ号方,复查阴道彩超,若包块大于20mm,则再服药7~10d.治疗期间严密观察生命体征变化,血β- HCG及B 超等情况,并且在治疗3个月后使用输卵管碘油造影技术检测输卵管畅通情况.结果:两组给予相应治疗后,观察组中,治愈有45例,有效率为86.54%;对照组中,治愈34例,有效率为65.38%;观察组与对照组治疗有效率比较,差异有统计学意义(x2=12.9,P<0.05).两组治疗后,观察组患者血β-HCG降至正常的时间、包块消失时间、阴道出血时间、急诊手术率等均显著低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).两组在治疗3月后给予输卵管碘油造影,调查组有33例提示输卵管通畅,对照组有20例提示输卵管通畅,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合中药能够有效治疗异位妊娠患者,值得在临床上推广应用.
作者：陈雪梅；梁红烂；梁成霞 刊期： 2013年第04期
目的:研究鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的效果分析.方法:93例原发性骨质疏松患者随机分成对照组(n=45)和调查组(n=48),对照组每天口服阿法骨化醇片(杭州默沙东制药有限公司生产),1μg/d,连续治疗6个月;调查组每天口服阿法骨化醇片,并采用鲑鱼降钙素(北京诺华制药生产,50IU/支) 50IU肌注,1次/天,连用2周后改为隔天一次肌注50IU,连用4周后改为每周两次50IU肌注,连续治疗6个月.使用超声骨密度检测仪,测定腰第2 至第4腰椎及股骨颈等部位的骨密度值,并对两组患者治疗前、后疼痛症状进行评分分析.结果:两组给予相应治疗后,调查组研究对象左股骨颈、有股骨颈、第2腰椎、第3腰椎和第4腰椎骨密度出现明显的升高,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P <0.05);对照组调查对象,治疗前后左股骨颈、有股骨颈、第2腰椎、第3腰椎和第4腰椎骨密度比较,差异无统计学意义(P >0.05).治疗后,调查组研究对象疼痛改善总有效率为85.42%,对照组研究对象疼痛改善总有效率为51.11%,两组相比,调查组治疗效果明显呢优于对照组(x2=12.83,P <0.05).结论:鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇可以有效治疗骨质疏松症病人,提高患者骨密度,减轻病人疼痛症状,值得在临床上推广应用.
作者：程玉兰；黄圣良 刊期： 2013年第04期
目的:比较不同脱细胞方法制备的大鼠坐骨神经细胞外基质材料(acellular extracellular matrix,AECM)的组分,为解决临床周围神经损伤修复移植体的来源提供实验依据.方法:分别采用优化的化学萃取脱细胞方法和低渗-酶消化法制备大鼠坐骨神经AECM,通过HE染色、变色酸2R-亮绿染色、免疫组织化学染色和SDS-PAGE对AECM的结构成分进行检测和比较.结果:不同方法制备的大鼠坐骨神经AECM在基底膜管完整性、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)活性、去细胞程度和脱髓鞘程度方面无显著性差异.结论:应用优化的化学萃取脱细胞方法和低渗-酶消化法制备的AECM,均具有良好的仿生性,是修复周围神经缺损的适宜移植物.
作者：贾桦；王莹；佟雷；佟晓杰 刊期： 2013年第04期
本文重点阐述了麻醉学专业在学科定位、学科管理、师资队伍建设、学生实践能力培养、科研实验室建设和人文知识教育等方面取得的成果,以期对麻醉学学科建设的发展有一定的借鉴作用.
作者：司丽静 刊期： 2013年第04期
目的:探讨64排螺旋CT在无功能性胰岛细胞瘤的诊断和鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的9例无功能行胰岛细胞瘤的CT表现.采用平扫和双期(动脉期和门静脉期)增强扫描,增强剂采用非离子型碘对比剂75mL,注射流率3.5mL/s,门静脉期延迟70s.结果:9例肿瘤中位于胰头4例、胰体5例,直径约2.4～10cm,平均为5.2cm,3例肿瘤为实体性,位于胰腺轮廓内,平扫呈稍低密度,动脉期明显强化,门静脉期中度强化;6例为囊性病灶,囊壁和囊壁结节呈等或稍低密度,有囊壁钙化者3例,动脉期囊壁及囊壁结节呈中度～明显强化,门静脉期轻度～中度强化.结论:无功能性胰岛细胞瘤的CT平扫表现为界限清楚的肿瘤,增强扫描肿瘤均有程度不同的强化,从动脉期到门静脉期呈持续性强化是无功能性胰岛细胞瘤的特征表现.
作者：梁爽；刘丽；马天虹；刘鹤 刊期： 2013年第04期
目的:探讨外照射(三维适形放疗)与化疗同步治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效及相关副作用.方法:初治Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌患者共60例,随机分为单放组和放化组各30例.放疗采用直线加速器6MV-X线三维适形放疗(3D-CRT)体外照射,鼻咽部及颈部淋巴结转移病灶剂量DT:70～80Gy/7～8周,颈部预防量DT:40～50Gy/4～5周.化疗方案顺铂(DDP) 30mg/m2×3,第1～3天,氟尿嘧啶(5-Fu )0.5 g/m2×5,第1～5天,21d为一周期,共3周期.结果:单放组CR:50.0%(15/30),PR:20%(6/30),放化组CR:70.0% (21/30),PR:20%(6/30),两组总有效率单放组70.0%,放化组90.0%(P<0.05).副作用以口腔炎、骨髓抑制和胃肠道反应为著,放化组较单放组重(P<0.05).结论:中晚期鼻咽癌同步放化疗的疗效优于单纯放疗,毒副作用增加,但可耐受.
作者：张建国；王志强；姜萍；刘爱华；管一国；王冰；赵鑫；李洋；崔丽颖；李萌 刊期： 2013年第04期
目的:探讨β-环糊精对异槲皮苷的增溶作用.方法:采用相溶解度法研究.结果:在水溶液中,异槲皮苷的浓度随β-环糊精浓度的增加而呈线性增加,相溶解度曲线为AL 型.结论:β-环糊精与异槲皮苷形成1:1型包合物.β-环糊精对异槲皮苷有较好的增溶作用.
作者：李文超；周叶红；侯甲福；巩丽虹；孙晖；倪丹蓉；王磊；高静；双少敏 刊期： 2013年第04期
目的:本文旨在探讨围手术期家长的行为方式对手术儿童可能产生的心理影响.方法:随机选择3～6岁将接受手术治疗的儿童,根据其家长术前是否告知患儿将接受手术这一事实分为两组,即已告知组(A组)及未告知组(B组).数据记录记录患儿术前对进入手术室的配合与否、焦虑程度、术后苏醒期躁动发生与否、术后患儿与家长关系是否有转变.结果:术前未告知组患儿对手术麻醉的配合程度明显低于告知组、苏醒期躁动发生率亦高于A组;少数患儿术后对家长有对抗情绪,1例发生术后精神障碍产生自虐倾向.结论:术前患儿家长没有告知患儿所将要发生及将要面对的事情极易对患儿产生不良的心理影响.
作者：李颖；刘岩；胡春阳 刊期： 2013年第04期
目的:探讨高同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病的相关性.方法:选择我院确诊的100例冠心病患者作为观察组,另外随机选择100例体检健康者作为对照组,应用循环酶法检测两组血清Hcy水平,对比分析其差异.结果:观察组血清Hcy(23.66±10.48) umol/L高于对照组(8.47±3.45) umol/L,且观察组高同型半胱氨酸血症的发生率明显大于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:高同型半胱氨酸和冠心病的发病率以及严重程度密切相关,可以作为临床诊断中的独立危险因素.
作者：陆兆华；卢谦；许北柱；莫春妍；杨宗旺 刊期： 2013年第04期
目的:探讨膝关节镜治疗半月板损伤的临床护理.方法:本次研究选择的对象共256例,均为我院2011年2月至2013年2月收治的半月板损伤采用膝关节镜治疗的患者,随机按观察组156例和对照组100例划分,对照组行常规护理,观察组加强整体、全面的围手术期护理干预,回顾分析临床资料.结果:观察组临床情况优于对照组(P<0.05).结论:加强膝关节镜治疗半月板损伤的整体护理干预,可显著改善预后,确保手术质量,具有非常积极的临床意义.
作者：康丽娜；马秀凤；张凯南；荣凤菊 刊期： 2013年第04期
目的:探讨MRI,PET-CT,联合定位后应用γ刀治疗脑灰质异位症癫痫患者的临床疗效.方法:对经MRI证实的脑灰质异位症所致的6例难治性癫痫患者,根据严格的临床检查,发作时的临床表现,电生理等检查,联合PET-CT扫描,针对MRI检查中呈团块或孤立的病灶,应用γ刀进行规划,治疗,术后定期复查,随访4~24个月,采用国际癫痫学会外科手术疗效分类法进行评估.结果:6例患者经伽马刀治疗后Ⅰ级1例;Ⅱ级3例;Ⅲ级1例;Ⅳ级1例,有效率为83%,未出现并发症.结论:通过MRI,PET-CT联合定位,综合应用各项检查,可以大大提高致痫灶的准确性,优化治疗方案,指导临床治疗,提高治疗效果.
作者：吕务军；蔡晓斌；樊伟强 刊期： 2013年第04期
目的:讨论地佐辛应用老年患者全麻苏醒期并发症的观察与护理,使患者安全苏醒.方法:对180例应用地佐辛老年患者在苏醒期出现得并发症的观察和护理.密切监测患者的生命体征、意识、呼吸、循环系统的功能.结果:老年全麻苏醒期并发症明显减少.结论:结论:做好地佐辛在老年全麻苏醒期并发症的早期发现、及时处理和良好的护理.能缩短苏醒时间,避免苏醒延迟及并发症的发生.
作者：胡春阳；李颖；崔秀琴；刘艳杰；张月顺 刊期： 2013年第04期
目的:本研究旨在评估HSA的非酶糖基化可能对一些钆螯合物相对该蛋白的亲和力造成的影响.方法:利用标准的反转恢复序列,在Minispect mq-20磁共振分析仪中(0.47 T和310 K实验条件)测量了纵向的质子弛豫速率.结果:人血清白蛋白(HSA)的非酶糖基化(NEG)会让钆塞酸二钠(1)和MS-325(2)的亲和力稍微降低,但是它对MP2269(3)的的亲和力不造成任何影响.结论:人血清白蛋白(HSA)被糖基化时,钆塞酸二钠(1)和MS-325(2)相对该蛋白的亲和力略微减弱,足以忽略.因此,存在被糖基化人血清白蛋白(HSA)的情况下,所研究的三种造影剂的效能实际上不受影响.糖尿病患者的效能与药物动力学特性不会存在特别明显的差异.
作者：刘雪莹 刊期： 2013年第04期
目的:了解新医改政策的出台与实施对医学生就业的影响,为进一步促进医学生就业提出对策和建议.方法:通过认真研读新医改政策、大量查阅有关医学生就业的文献资料、实地走访一线医务工作者等形式,对新医改实施以来医学类毕业生的就业问题进行研究分析.结果:新医改政策的出台和实施对医学生就业产生了深远的影响,总体上有利于引导和促进医学生就业,某些方面也给医学生的就业带来一定的挑战与不利影响.结论:要教育和引导医学生调整就业期望值、培养和提高医学生的综合素质、政府加大对新医改的财政投入、加快推进医疗卫生系统的人事制度与用人机制改革,以便更好地促进医学生就业.
作者：裴丰庭；齐玉龙 刊期： 2013年第04期
目的:筛选及考察巴洛沙星分散片的优处方和制备工艺.方法:本文根据<中国药典>2010年版二部对分散片的要求对巴洛沙星分散片处方中的辅料进行调整,使它具有良好的分散性,在单因素考察的基础上用正交实验优化了处方.结果:巴洛沙星分散片的优化处方为:巴洛沙星100mg,微晶纤维素100mg,交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)25mg,硬脂酸镁2mg,水作为润湿剂.结论:巴洛沙星分散片崩解迅速、溶出度高,性质稳定,符合分散片制剂要求.
作者：赵玉梅；尹松鹤；朱仁英 刊期： 2013年第04期
目的:探讨敌百虫(TCF)生殖毒性机制.方法:采用不同剂量TCF预处理非洲爪蟾卵母细胞,检测细胞中相关蛋白的表达水平.结果:TCF激活ERK1,但不影响Mos蛋白表达水平.结论:敌百虫影响非洲蟾蜍卵母细胞体外成熟过程中的丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号途径.
作者：王栋；崔景英 刊期： 2013年第04期
目的:研究阿托伐他汀(立普妥)对代谢综合患者胰岛素抵抗影响.方法:代谢综合征患者50例,随机分为A、B两组,A组为常规治疗组,B组为常规治疗加立普妥,治疗四周后对比观察两组患者血清胰岛素水平和胰岛素敏感指数变化.结果:A组治疗前后血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数无明显变化.B组立普妥治疗后血清胰岛素水平明显降低,胰岛素敏感指数升高.结论:立普妥对代谢综合征患者胰岛素抵抗有一定的影响.
作者：付秀华；高源 刊期： 2013年第04期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
