康丽娜；马秀凤；张凯南；荣凤菊
目的:调查医护人员的心理健康情况,为医护人员解除身心疾病提供支持和帮助.方法:采用症状自评量表(scl-90),对在职的临床医护人员分别进行调查.结果:与常模相比护士躯体化、人际关系、强迫、焦虑、抑郁、偏执因子分均普遍高于常模(P＜0.05);医生躯体化、焦虑、敌对、抑郁、偏执因子评分均显著高于常模(P＜0.05).医护人员群体心理健康水平较差,存在较多的心理健康问题.结论:心理健康状态差能直接影响工作质量、服务质量,主管部门应重视医护人员心理健康、身体健康问题,重视心理卫生知识宣传,增加人数,合安排作息时间,减少不良影响因素,提高医护人员和生活质量.
作者：田桂元；王惠琦；张晓东 刊期： 2013年第04期
目的:了解高中女生月经的痛经的现状及不同达标高中学生痛经对学习的影响.方法:于2012年3月对莆田市一级达标高中一中、二中与二级达标高中十二中、二十四中的高三女生进行问卷调查,每所中学各自500人,共2000人.结果:一级达标高中女生痛经率明显比二级达标高中女生,差异有统计学意义(X2=11.46,P<0.01);在痛经组中,一级达标中女生认为痛经明显影响学习的比率明显比二级达标高中高女生,差异有统计学意义(X2=9.23,P<0.01).结论:高中女生的痛经发生率高,应引起学生自身、家长、学校及社会的重视;高中院校在抓教学质量的同时也要加强学生的心理卫生工作,通过开设月经病防治的相应医疗卫生服务,校园内增添月经相关的生理与心理卫生的报刊、宣传栏及咨询指导中心等多样化的形式,促进高中女生青春期的的身心健康,减轻经期不适,从而提高学习及生活质量,终达到身心健康.
作者：陈剑逸 刊期： 2013年第04期
目的:观察丁卡因胶浆对高龄患者全身麻醉拔管期心血管反应的预防效果.方法:选择70 岁以上全身麻醉下行择期手术的患者60例,随机分为观察组和对照组各20 例,全麻插管前在气管导管前端均匀涂抹丁卡因胶浆3g为观察组,对照组无特殊处理.监测记录麻醉诱导前(T0)、手术结束停止输注麻醉药物后5min(T 1)、拔除气管导管即刻(T2 )、拔管后5min (T3 ) 及拔管后30min(T4)的血压、心率及拔管时躁动例数.并在术后3d 随访记录发生咽痛、声音嘶哑的例数.结果:对照组在T1 、T2、T3、T4不同时间点心率和血压均高于观察组 ( P < 0.05),观察组拔管时4 例躁动,对照组拔管时19 例躁动.观察组苏醒期躁动明显少于对照组( P < 0.05),术后咽痛、声音嘶哑发生例数对照组20 例高于观察组5 例(P<0.05).结论:方法:结果:结论:丁卡因胶浆能降低高龄全麻术中拔管后的心血管反应,并且能减轻拔管后患者的声嘶、咽喉痛等并发症的发生.
作者：金莲锦；胡春阳；刘再英；崔秀琴；刘艳杰；张月顺 刊期： 2013年第04期
目的:讨论地佐辛应用老年患者全麻苏醒期并发症的观察与护理,使患者安全苏醒.方法:对180例应用地佐辛老年患者在苏醒期出现得并发症的观察和护理.密切监测患者的生命体征、意识、呼吸、循环系统的功能.结果:老年全麻苏醒期并发症明显减少.结论:结论:做好地佐辛在老年全麻苏醒期并发症的早期发现、及时处理和良好的护理.能缩短苏醒时间,避免苏醒延迟及并发症的发生.
作者：胡春阳；李颖；崔秀琴；刘艳杰；张月顺 刊期： 2013年第04期
目的:探讨胆囊切除术前后肝外胆管直径及与血浆胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)浓度的变化及其关系.方法:随机选取83例胆囊切除术的胆囊结石患者为病例组,体检健康者32例为对照组,B超测肝外胆管直径,酶联免疫吸附法测定血浆CCK的浓度,对比两组肝外胆管直径与血清CCK浓度的差异及病例组术后3个月和6个月时CCK浓度和胆总管直径的差异,并作相关性分析.结果:病例组与对照组CCK浓度和胆总管直径有显著性差异(P＜0.05);病例组术后3个月肝外胆管直径较术前增大,CCK浓度增加,与术前差异均有统计学意义(P＜0.05);病例组术后6个月肝外胆管直径有明显的回缩,CCK浓度降低,与术前差异均无统计学意义(P>O.05);肝外胆管直径与CCK浓度有显著正相关性(P＜0.05).结论:胆囊结石患者血浆CCK浓度和肝外胆管直径高于健康者,胆囊切除术前后血浆CCK浓度和肝外胆管直径呈动态变化,肝外胆管直径与血浆CCK浓度有正相关性.
作者：李玉祥；谷云先；琚金梅；谢博遥 刊期： 2013年第04期
目的:探讨维持性血液透析患者使用骨化三醇(钙三醇)和低钙透析液(含钙1.25mmol/L),治疗维持性血液透析患者继发性假旁亢的疗效观察和不良反应.方法:选择本院符合标准的患者24例,都给予低钙透析液透析,再根据甲状旁腺激素的水平给予不同的骨化三醇治疗.观察12周,记录血钙、血磷、钙磷乘积及全段iPTH的变化.结果:治疗期间的钙与治疗前比较,差异无统计学意义(p>0.05).钙磷乘积、ipTH水平及血磷均教治疗前降低(p<0.05).结论:骨化三醇联合低钙透析液治疗维持性血液透析患者继发性假旁亢是安全可靠的.
作者：王淑荣 刊期： 2013年第04期
目的:探讨腹部抚触对小儿腹胀的效果观察.方法:将我院2010-08~2012-12的早产儿54例,入院后出现腹胀的患儿,随机分为两组,观察组27例,施行静脉营养、胃肠减压、肛管排气等治疗的同时,配合腹部抚触;对照组27例,施行静脉营养、胃肠减压、肛管排气等治疗.结果:观察组腹胀减轻和缓解的时间(P均＜0.05);观察组存活质量显著优于对照组(P均＜0.05).结论:静脉营养、胃肠减压、肛管排气等治疗的同时,配合腹部抚触,可以减轻和缓解腹胀,缩短母乳喂养时间,提高早产儿的存活率及存活质量.
作者：姚黎军；张炜婷；王莹 刊期： 2013年第04期
目的:筛选及考察巴洛沙星分散片的优处方和制备工艺.方法:本文根据<中国药典>2010年版二部对分散片的要求对巴洛沙星分散片处方中的辅料进行调整,使它具有良好的分散性,在单因素考察的基础上用正交实验优化了处方.结果:巴洛沙星分散片的优化处方为:巴洛沙星100mg,微晶纤维素100mg,交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)25mg,硬脂酸镁2mg,水作为润湿剂.结论:巴洛沙星分散片崩解迅速、溶出度高,性质稳定,符合分散片制剂要求.
作者：赵玉梅；尹松鹤；朱仁英 刊期： 2013年第04期
目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响.方法:通过对125例妊娠期糖尿病患者和60例正常妊娠妇女的病例资料进行回顾性分析,根据孕妇血糖控制情况分为血糖控制理想组、不理想组和对照组,记录孕产妇羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产及巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎等发生情况.结果:血糖控制不理想组孕妇的羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎发生率明显高于对照组(P＜0.05).血糖控制理想组中上述并发症的发生率有明显改善(P＜0.05),但胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿的发生率仍高于对照组(P＜0.05).结论:合理控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,可明显减少孕产妇并发症,改善围产儿结局.
作者：陈朗郎；李静；刘学成 刊期： 2013年第04期
目的:分析加入40mg利多卡因预防丙泊酚的注射痛对罗库溴铵起效时间,气管插管条件和插管相关的血流动力学变化的影响.方法:ASAⅠ～Ⅱ级的全身麻醉患者70例,所有的患者随机分成两组:C组丙泊酚 2 mg/kg加生理盐水2mL,L组丙泊酚2 mg/kg加2%利多卡因40mg.静脉麻醉诱导并且在静脉注射0.6mg/kg的罗库溴铵1min后进行气管插管.记录第一个肌除颤消失的时间和插管评分.测定血压和心率的基础值,记录静脉注射丙泊酚之后,气管插管之前,气管插管后的0min,1min,2min,3min和5min的血压和心率的数值.结果:两组患者没有明显的不同(P > 0.05).结论:加入40mg利多卡因预防丙泊酚的注射痛对罗库溴铵起效时间,气管插管条件和插管相关的血流动力学变化没有影响.
作者：周旋；金莲锦；刘再英 刊期： 2013年第04期
目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的临床疗效.方法:选取我院2009-01～2010-01间收治的100例老年急性心肌梗死患者随机分为两组,治疗组50例应用尿激酶静脉溶栓治疗,对照组50例,采用肝素钠静脉滴注治疗.两组患者均给予营养心肌、加强心肌代谢,止痛及镇静等对症治疗,对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗组胸痛缓解情况、心电图表现及总有效率均明显优于对照组,组比对比差异有极显著性(P<0.01).结论:临床应用尿激酶静脉溶栓疗法治疗老年AMI,可迅速恢复梗塞区血供,改善冠脉循环,降低血粘度而挽救濒死心肌,降低梗塞死亡率,对老年AMI患者提高存活率及生存质量有重要意义.
作者：李俊锋；欧阳红飞；覃兴龙；赖凤雁；李雪瑜 刊期： 2013年第04期
目的:对心律失常的患者进行各方面的护理,使病人得到优质的护理服务,并掌握自我护理的常识,得到的护理体会.方法:对345例心律失常患者进行心电监护、药物治疗并及时发现病情变化,做好一般、用药、心理等护理.结果:345例患者全部好转出院.结论:对心律失常患者需要密切的心电监护、用药指导,心理护理以及健康宣教,让患者认识疾病的预防重于治疗.
作者：李艳；庄如意；赵莹；张雪媛 刊期： 2013年第04期
目的:调查评估当代大学生的心理健康水平,为大学生心理健康教育和干预工作提供客观依据.方法:采用随机抽样方法对我校2009级和2010级临床医学专业学生进行问卷调查,以SCL-90为测评工具,进行统计学分析,分别对比不同年级、性别学生之间心理健康水平的差异.结果:(1)组1各项无统计学意义(P>0.05)表明无差异;(2)组2的总均分有统计学意义(P<0.05 P>0.01),躯体化项及强迫症状项差异更明显(P<0.05 P<0.01),其他项目无统计学意义(P>0.05)表明无差异;(3)组3敌对项和其他项无统计学意义(P>0.05)表明无差异,其他项目有统计学意义(P<0.05 P>0.01)表明有差异;(4)组4躯体化项和强迫症状项有统计学意义(P<0.05 P>0.01),表明有差异,其他各项均无统计学意义(P>0.05)表明无差异;(5)组5各项无统计学意义(P>0.05)表明无差异.结论:高年级男女生间心理健康水平无差异;低年级男女生间心理健康水平有明显差异.低年级和高年级学生心理健康水平稍有差异,高年级学生更稳定.
作者：杨政权；孙增辉；王梦楠；付塬；桂平；徐冰；郭虹伯；张洋 刊期： 2013年第04期
目的:探讨膝关节镜治疗半月板损伤的临床护理.方法:本次研究选择的对象共256例,均为我院2011年2月至2013年2月收治的半月板损伤采用膝关节镜治疗的患者,随机按观察组156例和对照组100例划分,对照组行常规护理,观察组加强整体、全面的围手术期护理干预,回顾分析临床资料.结果:观察组临床情况优于对照组(P<0.05).结论:加强膝关节镜治疗半月板损伤的整体护理干预,可显著改善预后,确保手术质量,具有非常积极的临床意义.
作者：康丽娜；马秀凤；张凯南；荣凤菊 刊期： 2013年第04期
目的:慢性乙型肝炎外周血中Th17细胞对血清IL-6和IL-23水平的影响及意义.方法:随机选择慢性乙型肝炎患者250例(病例组),含轻度慢性乙肝、中度慢性乙肝、重度慢性乙肝、肝硬化、肝癌各50例,对照组(健康者)48例,均检测外周血Th17细胞数量、血清IL-23 和IL-6的浓度,慢性乙型肝炎患者检测肝纤维化指标:PCⅢ (Ⅲ型前胶原)、IV-C(IV型胶原)及HA(透明质酸酶)和肝损伤指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及血清总胆红素(TBIL),统计分析各指标之间的差异及关系.结果:病例组Th17数量、IL-23 和IL-6的浓度均不同程度的高于对照组(P<0.05),随着病情程度不同有显著变化 (P<0.05);Th17细胞数量与血清IL-23 、IL-6的浓度呈正相关(P<0.05),IL-23 和IL-6的浓度与肝纤维化指标呈正相关性(P<0.05).结论:Th17细胞可能通过调节血清IL-23 、IL-6的浓度导致慢性肝炎患者肝细胞促进炎症反应,继而引发进一步的肝纤维化,促进肝病变.
作者：姜涛；涂尚程 刊期： 2013年第04期
目的:研究辅酶Q10对砷致人外周血淋巴细胞毒的保护作用,为治疗地方性砷中毒提供理论依据.方法:采用常规微量全血培养法,体外培养人外周血淋巴细胞,培养24h后,以30μmol/mL砷终浓度染毒,同时辅酶Q10进行预防性干预,分别以150μg/mL、300μg/mL、600μg/mL终浓度作用,继续培养48h,离心,低渗,滴片,镜下观察.结果:低、中、高3种剂量的辅酶Q10干预组的畸变发生率分别为18%、12.4%、11.4%:微核率分别为13.5%、8.6%、7.5%,经统计学检验,低剂量辅酶Q10干预组与亚砷酸钠单独作用组二者畸变发生率和微核率的差异没有统计学意义,而中、高剂量干预组畸变发生率和微核率显著低于单独染砷组20%、15%(P<0.05).结论:辅酶Q10对砷致人外周血淋巴细胞毒有一定保护作用,并在一定浓度范围内呈现显著的剂量依赖关系.
作者：杜宗花；窦勤玲；鲍永欣 刊期： 2013年第04期
目的:探讨β-环糊精对异槲皮苷的增溶作用.方法:采用相溶解度法研究.结果:在水溶液中,异槲皮苷的浓度随β-环糊精浓度的增加而呈线性增加,相溶解度曲线为AL 型.结论:β-环糊精与异槲皮苷形成1:1型包合物.β-环糊精对异槲皮苷有较好的增溶作用.
作者：李文超；周叶红；侯甲福；巩丽虹；孙晖；倪丹蓉；王磊；高静；双少敏 刊期： 2013年第04期
目的:研究如何预防甲状腺癌手术并发症的体会.方法:对我院普外科进行的100例甲状腺癌手术所可能发生并发症[1]进行系统预防方式进行的研究,本组患者年龄在25～76岁之间,平均年龄在45岁,其中甲状腺左叶癌的手术患者为35例,甲状腺右叶癌手术患者为65例,手术方式均为肿瘤侧甲状腺全切除术加患侧颈部淋巴结廓清术,并将对侧甲状腺次全切除.本组全部病人手术用时在150min～250min之间,手术平均用时180min,患者住院时间在10～18d之间,平均住院天数为13d.本组手术患者术中均行快速冰冻病理切片.结果:通过对本组80例甲状腺癌病人进行甲状腺癌根治术加同侧颈部淋巴结廓清术,术后颈部切口渗血的患者有1例,术后出现短期声调低沉的患者1例,术后切口皮下积液的1例,以上经系统保守治疗后均恢复.结论:通过对本组80例甲状腺癌行根治性手术的病人进行系统的预防及改进手术操作技术,较未经过改进手术操作技术的患者,术后并发症发生率为3%,较改进前6%的发生率明显降低.
作者：杨文萍；李宏海；宋先旭 刊期： 2013年第04期
目的:探讨旋股外侧动脉降支侧支皮瓣的临床应用可行性.方法:2010-06～2012-06对5例小腿下段、踝关节周围、足踝部皮肤缺损的病例,切取旋股外侧动脉降支侧支皮瓣进行修复,皮瓣大面积22cm×11cm,小面积8cm×5cm.结果:5例全部成活,1例出现静脉危象,边沿少许坏死.结论:旋股外侧动脉降支侧支皮瓣完全可用于游离修复小腿、踝及足部等部位软组织缺损.
作者：曾坤青；刘悦；郭华春 刊期： 2013年第04期
ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症)是一种妊娠期所特有的疾病,临床主要表现为无皮损性瘙痒和肝功能异常,该疾病能诱导新生儿出现黄疸和凝血功能障碍.ICP对孕妇伤害较小,但对胎儿损害极大,甚至可导致早产、胎儿窘迫以及羊水胎粪污染等严重后果.ICP所致的死胎(IUFD)多数发生突然,临床难以预测,只能依靠产前及围产期胎儿监测来预防不良生产结局.
作者：梁永恒 刊期： 2013年第04期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
