学术投稿

急性结石性胆囊炎胆囊切除术护理干预效果研究

刘紫菱

关键词:结石性胆囊炎, 胆囊切除术, 护理干预, 效果评价
摘要:目的:探讨急性结石性胆囊炎患者实施胆囊切除术的护理干预效果.方法:将84例病例随机分为对照组和观察组,各42例,对照组给予常规护理措施,而观察组给予综合护理措施;比较两组的手术及术后情况、总有效率、总满意率及并发症发生率.结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等均明显小于或短于对照组(P<0.01);观察组的临床总有效率和总满意率分别为90.5%、88.1%,均明显高于对照组的64.3%、66.7%(P<0.05);观察组的并发症发生率为16.7%,明显低于对照组的38.1%(P<0.05).结论:结石性胆囊炎患者实施综合护理干预后,加快术后恢复,提高总有效率和总满意率,降低并发症发生率.
牡丹江医学院学报杂志相关文献
  • 曲马多联合阿扎司琼治疗椎管内麻醉引起寒战的临床研究

    目的:观察曲马多联合阿扎司琼治疗椎管内麻醉患者寒战的临床疗效.方法:将椎管内麻醉术中出现寒战的90例患者随机分为三组,每组30例.A组给予曲马多1mg/kg治疗,B组给予曲马多1mg/kg和阿扎司琼10mg治疗,C组给予生理盐水5mL作为对照.观察各组的治疗效果和不良反应发生情况.结果:A组和B组对寒战的治疗效率均大于C组,A组和B组治疗效率无显著差异;A组的恶心、呕吐的发生率明显高于B组和C组,B组和C组发生率无显著差异.结论:曲马多联合阿扎司琼能有效治疗椎管内麻醉术中的寒战,并且恶心呕吐、发生率低,两者联用安全有效.

    作者:熊立红 刊期: 2013年第04期

  • 红外线理疗配合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

    目的:探讨红外线理疗配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:2010-05~2012-10收治膝关节骨性关节炎患者252例,其中男性102例,女性150例,年龄48岁~80岁.随机分为治疗组及对照组.治疗组130例,采用红外线理疗配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗;对照组122例,采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊.结果:患者膝关节疼痛等均显著缓解,功能明显改善,其中治疗组优于对照组,差异有统计学意义 P<0.01.结论:红外线理疗配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎是一种病人接受、作用明显、行之有效的方法.

    作者:邹坤林 刊期: 2013年第04期

  • 胆囊切除术前后肝外胆管直径与胆囊收缩素变化及其关系的研究

    目的:探讨胆囊切除术前后肝外胆管直径及与血浆胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)浓度的变化及其关系.方法:随机选取83例胆囊切除术的胆囊结石患者为病例组,体检健康者32例为对照组,B超测肝外胆管直径,酶联免疫吸附法测定血浆CCK的浓度,对比两组肝外胆管直径与血清CCK浓度的差异及病例组术后3个月和6个月时CCK浓度和胆总管直径的差异,并作相关性分析.结果:病例组与对照组CCK浓度和胆总管直径有显著性差异(P<0.05);病例组术后3个月肝外胆管直径较术前增大,CCK浓度增加,与术前差异均有统计学意义(P<0.05);病例组术后6个月肝外胆管直径有明显的回缩,CCK浓度降低,与术前差异均无统计学意义(P>O.05);肝外胆管直径与CCK浓度有显著正相关性(P<0.05).结论:胆囊结石患者血浆CCK浓度和肝外胆管直径高于健康者,胆囊切除术前后血浆CCK浓度和肝外胆管直径呈动态变化,肝外胆管直径与血浆CCK浓度有正相关性.

    作者:李玉祥;谷云先;琚金梅;谢博遥 刊期: 2013年第04期

  • 中晚期鼻咽癌同步放化疗近期疗效观察

    目的:探讨外照射(三维适形放疗)与化疗同步治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效及相关副作用.方法:初治Ⅱ~Ⅳa期鼻咽癌患者共60例,随机分为单放组和放化组各30例.放疗采用直线加速器6MV-X线三维适形放疗(3D-CRT)体外照射,鼻咽部及颈部淋巴结转移病灶剂量DT:70~80Gy/7~8周,颈部预防量DT:40~50Gy/4~5周.化疗方案顺铂(DDP) 30mg/m2×3,第1~3天,氟尿嘧啶(5-Fu )0.5 g/m2×5,第1~5天,21d为一周期,共3周期.结果:单放组CR:50.0%(15/30),PR:20%(6/30),放化组CR:70.0% (21/30),PR:20%(6/30),两组总有效率单放组70.0%,放化组90.0%(P<0.05).副作用以口腔炎、骨髓抑制和胃肠道反应为著,放化组较单放组重(P<0.05).结论:中晚期鼻咽癌同步放化疗的疗效优于单纯放疗,毒副作用增加,但可耐受.

    作者:张建国;王志强;姜萍;刘爱华;管一国;王冰;赵鑫;李洋;崔丽颖;李萌 刊期: 2013年第04期

  • 浅析发生在高校的盗窃案件特点及对策

    目的:高校是培养社会主义事业的接班人和国家建设者的重要场所.财物损失是大学生在校期间常见的安全问题之一.随着校园的面积扩大,人口集中,学生宿舍区、教学场所、服务机构的相互混合.校园受到社会各方面的影响,校园治安日益严重.校园内盗窃案件一直是大学校园发案率高的案件类型.这类案件严重的影响了校园的正常工作秩序和学生的正常生活.本文拟从校园盗窃案件的特点,如何预防案件发生做出一些粗浅的讨论.

    作者:许海鹏 刊期: 2013年第04期

  • 妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的疗效分析

    目的:探讨妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫临床效果.方法:选取我院2009-10~2011-04间收治的难治性癫痫120例,随机分为治疗组与对照组,观察组原用抗癫痫药物(AED)治疗的基础上,采用妥泰联合丙戊酸钠治疗,对照组在原用抗癫痫药物(AED)治疗的基础上,只加用妥泰治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组治疗后显效率及总有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫疗效确切,应用方便,且副作用少.

    作者:孙俊岩;温玉梅;王飞凤;高晓玲;王文琴 刊期: 2013年第04期

  • 药学服务体会

    医药学在不断发展的过程中,很多药学工作者开始逐渐走向临床并参与到病房的查房工作当中,以更加专业的技术为患者和医师提供相关服务,药师的专业水平也还有待进一步提高,这就要求药学人员必须要不断加强自身的竞争意识和危机感,本文主要论述了药学服务的概念、意义及工作体会等内容.

    作者:李志平;徐波;范景辉 刊期: 2013年第04期

  • 糖尿病足溃疡不同时期专业敷料的应用体会

    目的:观察四种专业敷料在糖尿病足溃疡不同时期的临床应用效果.方法:首先评估糖尿病足的溃疡创面及下肢动脉供血情况,然后根据不同创面情况,选用专业的敷料处理96例糖尿病足患者病观察其疗效.同时回顾性分析同类患者88例按传统的方法处理的愈后效果作对照.结果:与传统方法组比较,经专业敷料处置后的糖尿病足溃疡面愈合率明显提高(P<0.05),治疗周期明显缩短,且换药次数和抗感染药物的应用明显减少(P<0.05).结论:本研究中的四种专业敷料在糖尿病足溃疡面不同时期处置中,取得良好的效果,值得在以后的临床工作继续应用及推广.

    作者:于艳梅;刘井双;周彬;孟祥慧 刊期: 2013年第04期

  • 频域OCT和海德堡激光扫描仪(HRT-II)对糖尿病黄斑水肿治疗前后的疗效观察

    目的:研究贝伐单抗(Bevacizumab)眼内注射联合黄斑格栅激光治疗糖尿病黄斑水肿治疗前后的疗效观察.方法:用Cirrus HD-OCT 光学相干断层扫描仪和海德堡激光眼科诊断仪对DME患者治疗前后黄斑区神经上皮厚度进行测定.结果:治疗前后黄斑区神经上皮厚度有统计学差异(P<0.05).结论:近期应用贝伐单抗(Bevacizumab),玻璃体注射抑制新生血管治疗DME,通过频域OCT联合海德堡激光扫描仪对疗效进行定量观察,治疗前后效果明显.

    作者:杨惠婷;姚鹏;张晓娟 刊期: 2013年第04期

  • 肝硬化门脉高压大鼠正常甲状腺病态综合征的实验研究

    目的:探讨肝硬化门脉高压症大鼠正常甲状腺病态综合征(ESS)的发病机制,研究甲状腺激素与与细胞因子的关系.方法:健康雄性Wistar大鼠50只,随机抽取20只作为正常对照组(NCG).其余CCL4诱导制成肝硬化门静脉高压症模型作为实验对照组(MCG),NCG和MCG采血,放免法测定血清T3、T4、、TSH、、TNFα、IL-1、IL-6水平.对比两组上述指标的变化和彼此之间的关系.结果:MCG与NCG相比T3、T4水平显著性降低(P<0.01).血清、TNFα、IL-1、IL-6水平显著性升高(P<0.01).结论:甲状腺激素可能参与门静脉高压症的形成;检测ESS状态可以预测肝硬化门静脉高压症的严重程度及预后;细胞因子参与了ESS的形成与进展.

    作者:焦洋;孙继友 刊期: 2013年第04期

  • 医学院校大学生思想道德状况调查报告

    具有高尚思想道德水平既是对一名合格对医学院校大学生的要求也是高校的培养目标,本文以高校思想政治教育为视域研究,从大学生的信仰状况、政治认知、对党的认识、道德品质四个维度描述并分析当前医学院校大学生思想道德状况,综合分析青年大学生自身所处的特殊人生转折阶段和大众化教育背景,从充分发挥课堂教学的主渠道作用和切实加强实践教学第二课堂作用入手寻求对策.

    作者:姜立哲 刊期: 2013年第04期

  • MSCT血管造影探讨胃左动脉解剖变异及临床意义

    目的:探讨MSCT血管造影在胃左动脉正常解剖中的临床应用价值.方法:200例(男89例,女111例)接受腹部CT增强扫描的受检者,测量胃左动脉起始处血管内径(dLGA)、胃左动脉主干的长度(lLGA),在横断面测量胃左动脉与腹腔动脉的夹角(aLGA∕CA).结果:200例受检者的胃左动脉显示清晰,其中起源变异者22例,变异率为11.0%.男、女组患者比较,dLGA、lLGA、aLGA∕CA差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄段患者比较,以上指标差异无显著意义(P>0.05).结论:MSCT血管造影可以清晰而立体地显示胃左动脉的正常解剖及变异情况.

    作者:刘丽;李为民;李强;曲世巍;任春慧 刊期: 2013年第04期

  • 牡丹江市朝鲜族人群15个常染色体STR基因座的频率调查

    目的:调查牡丹江市朝鲜族人群无关个体的15个常染色体STR基因座(D2S1338、D18S51、D7S820、D8S1179、D5S818、D13S317、D16S539、vWA、D19S433、TPOX、D3S1358、FGA、CSF1PO、D21S11、TH01)的多态性,研究其在法医学亲子鉴定和个人识别检验中的实际应用价值.方法:应用AmpFL STR IdentifilerTM试剂盒扩增牡丹江市500例朝鲜族无血缘关系个体的15个STR基因座,其产物用ABI 310遗传分析仪进行检测,包括电泳分离和分型检测,分析其基因频率和遗传平衡分析,并计算分析其遗传参数:杂合度(H)、多态性信息含量(PIC)、个人识别能力(DP).结果:500名无血缘关系个体各基因座基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).15个STR基因座的H都大于0.6,DP都大于0.8,PIC都大于0.5.结论:15个STR基因座在牡丹江市朝鲜族人群中等位基因分布较好,具有较高的遗传多态性,所得的群体遗传学数据可满足该地区人类遗传学、法医学亲子鉴定和个人识别等领域的研究需要.

    作者:冯春梅;宋洁;季琳;孙晓东;徐淼 刊期: 2013年第04期

  • 米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床观察

    目的:研究米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法:104例我院妇产科收治的符合异位妊娠保守治疗条件的患者,为研究对象.对照组用MTX50mg/m2,观察组每天用米非司酮25mg/d,观察组于第4天给于宫外孕Ⅱ号方,复查阴道彩超,若包块大于20mm,则再服药7~10d.治疗期间严密观察生命体征变化,血β- HCG及B 超等情况,并且在治疗3个月后使用输卵管碘油造影技术检测输卵管畅通情况.结果:两组给予相应治疗后,观察组中,治愈有45例,有效率为86.54%;对照组中,治愈34例,有效率为65.38%;观察组与对照组治疗有效率比较,差异有统计学意义(x2=12.9,P<0.05).两组治疗后,观察组患者血β-HCG降至正常的时间、包块消失时间、阴道出血时间、急诊手术率等均显著低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).两组在治疗3月后给予输卵管碘油造影,调查组有33例提示输卵管通畅,对照组有20例提示输卵管通畅,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮联合中药能够有效治疗异位妊娠患者,值得在临床上推广应用.

    作者:陈雪梅;梁红烂;梁成霞 刊期: 2013年第04期

  • 腹部抚触对早产儿腹胀的疗效观察

    目的:探讨腹部抚触对小儿腹胀的效果观察.方法:将我院2010-08~2012-12的早产儿54例,入院后出现腹胀的患儿,随机分为两组,观察组27例,施行静脉营养、胃肠减压、肛管排气等治疗的同时,配合腹部抚触;对照组27例,施行静脉营养、胃肠减压、肛管排气等治疗.结果:观察组腹胀减轻和缓解的时间(P均<0.05);观察组存活质量显著优于对照组(P均<0.05).结论:静脉营养、胃肠减压、肛管排气等治疗的同时,配合腹部抚触,可以减轻和缓解腹胀,缩短母乳喂养时间,提高早产儿的存活率及存活质量.

    作者:姚黎军;张炜婷;王莹 刊期: 2013年第04期

  • 两种方法检测乙型病毒性肝炎实验结果比较

    目的:比较时间分辨荧光免疫法与微粒子酶免疫分析法检测乙型病毒性肝炎实验结果的检出率.方法:以2012-01~2013-01来我院部就诊的100例乙肝患者为研究对象.采用时间分辨荧光免疫法与微粒子酶免疫分析法对患者乙型病毒肝炎血清学标志物进行检测,并对检出结果进行统计学分析.结果:微粒子酶免疫分析法与时间分辨荧光免疫法检测HbsAg,HbsAb,HbeAg检出率,差异无统计学意义(P>0.05),但两种方法对HbeAb与HbcAb的检测,差异有统计学意义(P<0.05).对于五种乙型肝炎血清标志物检测,微粒子酶免疫分析法的阳性检出率要高于时间分辨荧光免疫方法,并在HbeAb与HbcAb的检测中更加明显,并且微粒子酶免疫分析法的灵敏度和特异性高于时间分辨荧光免疫法.结论:与时间分辨荧光免疫方法相比,微粒子酶免疫分析法检测乙型肝炎血清学标志物(HBVM)更为灵敏且特异性强,值得在临床上推广应用.

    作者:潘卫华 刊期: 2013年第04期

  • 敌百虫对非洲蟾蜍卵母细胞体外成熟过程中MAPK信号途径的影响

    目的:探讨敌百虫(TCF)生殖毒性机制.方法:采用不同剂量TCF预处理非洲爪蟾卵母细胞,检测细胞中相关蛋白的表达水平.结果:TCF激活ERK1,但不影响Mos蛋白表达水平.结论:敌百虫影响非洲蟾蜍卵母细胞体外成熟过程中的丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号途径.

    作者:王栋;崔景英 刊期: 2013年第04期

  • 地佐辛在老年全麻苏醒期并发症的观察与护理

    目的:讨论地佐辛应用老年患者全麻苏醒期并发症的观察与护理,使患者安全苏醒.方法:对180例应用地佐辛老年患者在苏醒期出现得并发症的观察和护理.密切监测患者的生命体征、意识、呼吸、循环系统的功能.结果:老年全麻苏醒期并发症明显减少.结论:结论:做好地佐辛在老年全麻苏醒期并发症的早期发现、及时处理和良好的护理.能缩短苏醒时间,避免苏醒延迟及并发症的发生.

    作者:胡春阳;李颖;崔秀琴;刘艳杰;张月顺 刊期: 2013年第04期

  • 日语教育教学改革在PBL医学教学模式中的应用

    专业技术与语言交流能力全方面的发展是医科大学培养高素质医药人才的终目标,在日语教学改革中尝试与PBL教学方法相结合,培养了学生的语言能力和交流水平,将语言教学改革同医学专业教学整合,在综合水平上提高医科学生的专业沟通能力和语言交流素养.

    作者:王秋威 刊期: 2013年第04期

  • 非酶糖基化对人血清白蛋白磁共振成像造影剂的影响

    目的:本研究旨在评估HSA的非酶糖基化可能对一些钆螯合物相对该蛋白的亲和力造成的影响.方法:利用标准的反转恢复序列,在Minispect mq-20磁共振分析仪中(0.47 T和310 K实验条件)测量了纵向的质子弛豫速率.结果:人血清白蛋白(HSA)的非酶糖基化(NEG)会让钆塞酸二钠(1)和MS-325(2)的亲和力稍微降低,但是它对MP2269(3)的的亲和力不造成任何影响.结论:人血清白蛋白(HSA)被糖基化时,钆塞酸二钠(1)和MS-325(2)相对该蛋白的亲和力略微减弱,足以忽略.因此,存在被糖基化人血清白蛋白(HSA)的情况下,所研究的三种造影剂的效能实际上不受影响.糖尿病患者的效能与药物动力学特性不会存在特别明显的差异.

    作者:刘雪莹 刊期: 2013年第04期

牡丹江医学院学报杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:牡丹江医学院