张雅钧
医疗卫生事业是我国社会主义现代化建设的重要后盾,医学生是医疗事业的后备军,加强医学生的医德教育对于我国医疗卫生事业的发展有着不可估量的意义.但医德教育的现状却不尽如人意,存在诸多弊端.作为医学生的主要教育阵地,医学类院校必须正视现实,努力探索医德教育的方法和出路,加强对在校生的医德教育,这对于我国医德教育的整体提高有重要作用.
作者：吕世军；韩磊；宋宇亮；梁忆非 刊期： 2013年第05期
目的:在有效抗菌情况下使用沐舒坦治疗老年性慢性支气管炎,观察患者痰液变化,咳嗽、咳痰、喘息、胸闷症状和肺部干湿啰音、胸部影像资料等变化.方法:收集2009-10～2010-05在我院门诊接受治疗的老年性慢性支气管炎患者共123例,采用双盲法将123名患者随机分为治疗组63例和对照组60例.在有效使用抗菌素情况下,用沐舒坦注射液30mg静脉点滴,1次/日.观察治疗组63例患者在治疗过程中痰液变化,咳嗽、咳痰、喘息症状的改善情况,肺部干湿啰音等体征变化.以及治疗组和对照组疗程长短比较.结果:结果显示治疗组患者经治疗后痰液变稀薄易咯出,肺部干湿罗音消失、改善较对照组快,疗程较对照组缩短明显.两组疗效比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:沐舒坦用于治疗老年性慢性支气管炎疗效明显.特别是改善患者痰液粘稠不易咯出、减少患者肺部干湿罗音、缩短治疗时间等方面疗效明显,是治疗老年性慢性支气管炎较为有效的药物,值得临床上特别是基层医疗机构推广使用.
作者：肖新明；江勇；罗义根 刊期： 2013年第05期
目的:观察(布拉氏酵母菌)亿活预防儿童抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法:将66例使用抗生素及对症治疗的呼吸道感染患儿随机分为预防组和对照组.对照组患儿接受抗生素治疗及对症治疗;预防组患儿在抗生素治疗和对症治疗的基础上,加用亿活治疗,使用剂量为250mg,bid.出现继发腹泻后仍继续给予亿活治疗.对照组在出现继发性腹泻后在原有基础上加用亿活治疗,疗程与抗生素治疗相同.随访观察2周,比较两组继发性腹泻的发生率.结果:两组患儿给予相应的治疗后,与对照组相比,预防组度腹泻发生率出现了明显的降低,且差异具有统计学意义(P<0.05).预防组出现腹泻的患儿止泻时间与腹泻治疗总疗程均显著低于对照组患儿(P<0.05;P<0.05).两组患儿治疗期间,均未出现明显的药物不良反应.结论:使用亿活可明显降低患儿抗生素腹泻的发生率.
作者：曹廷容 刊期： 2013年第05期
目的:研究脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及其相关因素分析.方法:选取我院神经内科2011-01～2012-01诊断为脑梗死的患者109例,行颈部超声和血液检测.根据颈部超声分为斑块稳定组和不稳定组,比较分析脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及其相关因素.结果:选取109例脑梗死患者中发现颈动脉斑块92例,其中稳定性斑块37例,不稳定性斑块55例,劲动脉无斑块患者17例.血生化检查提示不稳定性斑块组血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和纤维蛋白原与稳定性斑块组比较具有统计学意义(P<0.05).不稳定组高血压病、糖尿病患者的比例和空腹血糖水平均明显高于稳定组(P<0.05),而两组冠心病、吸烟的比例和血脂水平的差异无统计学意义(P>0.05).结论:颈动脉粥样硬化与脑梗死有密切相关性,对合并高血压、糖尿病的高危人群常规行颈动脉超声检查可以早期预测脑梗死,防止颈动脉粥样硬化斑块形成对预防脑梗死的发生有非常重要的意义.
作者：吴国访 刊期： 2013年第05期
目的:探讨对比度视力对白内障术后进行评估效果.方法:核性白内障50例(80眼),手术前与术后4周佳矫正视力与对比度视力检测对比.结果:手术前后,对比度视力恢复存在显著向差异,P<0.05;术后4W明亮与高亮背景下100%对比度识别对比度存在显著性差异,P<0.01.结论:白内障术后患者早期对比度视力恢复的检测,能判断手术效果,并可提高患者对手术的了解与认可,值得推广.
作者：罗艳华 刊期： 2013年第05期
目的:探讨不同血压水平对尿毒症患者左心功能及内皮功能改变的影响.方法:回顾性分析我院2012-09～2013-04收治的46例尿毒症患者的临床资料作.结果:尿毒症组患者E、Ea、E/A、Ea/Aa均较对照组降低,A、Aa 及 E/Ea、LAEF 均较对照组升高,IVRT 均较对照组延长,差异均具有统计学意义(P＜0.05);高血压组与正常血压组比较,Ea、Ea/Aa 下降,Aa、E/Ea、LAEF升高,差异有统计学意义(P＜0.05).正常血压组、高血压组患者EDD均较对照组降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:血压对尿毒症患者的左心功能及血管内皮功能均有不同程度的影响.
作者：李进 刊期： 2013年第05期
目的:观察情志护理对颈椎病患者康复和预后的影响.方法:将176例患者随机分为治疗组(82例)和对照组(94例).对照组采用常规方法进行治疗和护理,治疗组同时加用情志护理和舒适护理.结果:治疗组、对照组总有效率分别为89.02%、82.98%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者对护理的满意度比较,非常满意率差异有统计学意义(P＜0.05),总满意率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:联合情志护理和舒适护理治疗颈椎病,在改善临床症状和体征、提高患者对护理的满意度等方面均优于单纯使用常规治疗和护理方法.
作者：张雅钧 刊期： 2013年第05期
目的:分析动脉插管灌注化疗联合手术在子宫颈癌治疗中的临床应用价值.方法:我院收治的符合观察标准的子宫颈癌患者60例,随机分成A组和B组,A组患者给予动脉插管灌注化疗+手术治疗,B组患者给予单纯手术治疗.比较两组患者化疗疗效、手术情况以及术后3a、5a生存率.结果:B组患者完全有效(Complete Response,CR)率为0、部分缓解(partial response,PR)率10.00%,A组患者CR率20.00%,PR率为66.67%,两组比较P<0.01,B组患者术中出血(422.71±29.42)mL,手术时间(3.97±0.84)h,A组患者术中出血(351.64±25.14)mL,手术时间(3.14±0.51)h,两组比较,P<0.01,B组患者3a生存率达66.67%、5a生存率达46.67%,A组患者3a生存率达90.00%、5a生存率达76.67%,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义.结论:动脉插管灌注化疗联合手术治疗子宫颈癌疗效好、手术时间短、术中出血少、术后生存率高,值得在临床推广.
作者：李苗；柳玲；周娟 刊期： 2013年第05期
目的:探讨急诊内科昏迷患者的发病原因及抢救措施.方法:回顾分析2008-03～2013-03我院急诊内科收治的255例昏迷患者的临床资料,现分析上述患者的发病原因、抢救措施及其疗效.结果:(1)255例昏迷患者的疾病构成分别为急性酒精中毒49例(19.2%),脑出血41例(16.1%),脑梗死37例(14.5%),低血糖性昏迷34例(13.3%),肺心脑综合征25例(9.8%),镇静剂类药物中毒20例(7.8%),心源性昏迷14例(5.5%),有机磷农药中毒10例(3.9%),肝性脑病7例(2.8%),其他18例(7.1%).(2)不同类型疾病死亡率由高到底依次为脑占位100.0%、心源性昏迷57.1%、溺水50.0%、脑出血39.0%、脑梗死32.4%、有机磷农药中毒30.0%、肺心脑综合征12.0%、酒精中毒2.04%.结论:急性酒精中毒、脑出血、脑梗死是急诊内科昏迷患者常见的发病原因,相比其他引起急诊内科昏迷的疾病,心源性昏迷、脑出血、脑梗死、有机磷农药中毒等疾病的预后更差.
作者：文曦 刊期： 2013年第05期
目的:探讨脉血康胶囊治疗于短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:选取我院收治的初发短暂性脑缺血的患者68例,脉血康胶囊口服治疗治疗,对比治疗前后TIA发表频次,及治疗前后血液流变学指标变化情况.结果:本组患者用药后TIA发作频次显著减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均较治疗前明显下降(P<0.05).结论:脉血康胶囊治疗短暂性脑缺血发作疗效确切,安全性高,且无明显副作用.
作者：袁咏梅；郝占芳；王素蛟；冯涛 刊期： 2013年第05期
目的:研究Thl7细胞及细胞因子与男性重症肌无力(MG)伴胸腺瘤患者相关性分析.方法:选择首都医科大学宣武医院神经内科收治男性重症肌无力伴胸腺瘤患者42例(A组)、单纯男性重症肌无力患者50例(B组)及健康男性患者52例(C组),检测三组间外周血单个核细胞(PBMCs)Thl7细胞比例、Thl7细胞相关细胞因子mRNA转录、Thl7细胞相关细胞因子表达.结果:A组外周血Th17细胞比例、IL-17 mRNA转录相对值显、IL-17表达量显著高于B、C组,且差异有统计学意义,B组与C组比较差异无统计学意义.结论:Th17细胞增多及其细胞因子过度表达及转录是男性胸腺瘤(MG)患者引起MG发病的危险因素.
作者：周晓艳；卫华 刊期： 2013年第05期
目的:观察早期高压氧治疗对弥漫性轴索损伤(DAI)患者的治疗效果.方法:将70 例DAI 患者随机分成2 组.每组35 例,两组都根据病情采用降低颅内压、冰毯降温颅脑保护、纳洛酮促醒、抗感染、脱水、营养脑细胞等综合对症治疗;治疗组在上述外科常规治疗的基础上早期应用高压氧治疗,运用颅脑损伤预后分级{格拉斯哥(GOS)}表进行评分,比较2组患者的觉醒时间及治疗后12 个月格拉斯哥(GOS)评分情况.结果:早期高压氧治疗组患者的平均觉醒时间较对照组明显缩短( P < 0.01),恢复良好率高于对照组(P<0.01).结论:早期高压氧治疗弥漫性轴索损伤能明显缩短患者昏迷时间,降低病死及伤残率,提高患者的生存质量.
作者：张艳平；杨崇选；任家庚；高洪波；陈荣平 刊期： 2013年第05期
目的:探讨在炎性环境下骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)分泌TGF-β家族分子的特点.方法:采用Real-time PCR、细胞免疫荧光及ELISA等方法分别检测TGF-β家族分子基因和蛋白的表达水平.结果:BM-MSCs可以分泌TGF-β家族分子,并且在炎性因子刺激下其表达明显上调.结论:炎性环境可促进BM-MSCs分泌生物活性因子,对其在创伤愈合中的应用提供了进一步的理论和实验基础.
作者：武艳；李洪志；张哲；于静；包海花；郭冉；袁晓环 刊期： 2013年第05期
目的:分析各种病理类型的胸壁肿瘤及肿瘤样病变的CT表现,为进一步提高胸壁病变的诊断正确率和临床诊断水平提供依据.方法:经病理证实为胸壁肿瘤及肿瘤样病变的24例患者为研究对象,全部病例均行螺旋CT扫描,结合病理对其CT表现进行回顾性分析.结果:24例患者中,胸壁结核8例,神经鞘瘤2例,脂肪瘤8例,骨纤维结构不良1例,骨纤维组织细胞瘤1例,血管瘤2例,胸壁软组织转移瘤1例,骨转移瘤1例;与手术、病理检查结果相一致,诊断正确率为100%.结论:胸壁肿瘤及肿瘤样病变临床鉴别和X线诊断较为困难,CT影像学检查特征较为突出,对胸壁肿瘤及肿瘤样病变的诊断非常有价值,值得临床上推广应用.
作者：张威 刊期： 2013年第05期
目的:探讨看图对话互动式健康教育模式对机械通气患者家属的管理研究效果.方法:将2011-07～2012-09在福建省立医院重症外科住院的行机械通气患者100名随机分为干预组和对照组各50例,对照组采用常规健康教育模式,干预组在常规护理基础上采用自制的电子图片5幅由健康教育护士对患者家属实施互动式健康教育模式.结果:干预组患者家属的恐惧、紧张、焦虑情绪明显缓解,干预组患者家属的遵医行为、维护和配合能力高于对照组,干预组患者家属的相关知识掌握和满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:看图对话式健康教育工具应用于行机械通气患者家属的管理中,有利于患者家属行为的改变,是一种适用于机械通气患者家属管理的教育工具.
作者：黄平辉 刊期： 2013年第05期
目的:探讨喜炎平联合消旋卡多曲、蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果和安全性.方法:选择本院2010-01～2013-05收治的轮状病毒肠炎患儿84例,随机分为2组,均接受常规治疗,在此基础上,对照组患儿接受利巴韦林治疗,观察组患儿接受喜炎平联合消旋卡多曲、蒙脱石散治疗.并对两组患儿症状改善时间、病毒转阴时间、临床效果以及不良反应情况进行比较.结果:观察组患儿在退热时间、呕吐停止时间、大便性状正常时间和大便次数正常时间方面均显著短于对照组(P<0.05);治疗后第3天、第5天和第7天,观察组患儿的病毒转阴率分别为52.4%、81.0%和97.6%,均显著优于对照组(P<0.05);两组总有效率分别为95.2%和73.8%,观察组优于对照组(P<0.05),治疗过程中两组均未见明显的不良反应.结论:喜炎平联合消旋卡多曲、蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎效果显著,能显著缩短病程,改善患者症状,提高治愈率,且安全,值得推广.
作者：梁弘 刊期： 2013年第05期
目的:研究血站采血人员静脉穿刺采血的进针角度.方法:200例献血者随机分为对照组(n=100)和观察组(n=100),对照组用传统30°进行静脉穿刺,观察组加大进针角度,用45°角进行静脉穿刺.比较两组研究对象的疼痛程度、采血穿刺成功率,以及采血血流速度.结果:两种采血方法,观察组研究对象疼痛程度显著低于对照组研究对象,且差异具有统计学意义(χ2＝40.064,P＜0.05).观察组进针一次成功的比率与对照组相比,差异无统计学意义(X2＝0.255,P＞0.05).观察组采血血流平均速度显著大于对照组,其差异具有统计学意义(t=2.5901,P＜0.05).结论:45°静脉穿刺采血方法,能够显著提高静脉穿刺成功率,提高血流速度,从而缩短采血时间,值得在血站推广应用.
作者：叶惠芬；周晓 刊期： 2013年第05期
目的:探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对产后母婴健康状况的影响.方法:选取2012-02～2013-01于本院就诊并行分娩的妊娠期糖尿病患者87例,按照治疗时间分为三组;其中于孕18周以内确诊并行降糖治疗患者23例为孕早期组,孕18～32周确诊并行降糖治疗患者33例为孕中期组,孕32周以后确诊并行降糖治疗患者21例为孕晚期组;所有患者均给予饮食调理、运动指导及个体给药等综合疗法,分别于分娩前后测定各组患者的血糖水平,并比较围产期母婴状况.结果:与孕早期相比、孕中期患者的血糖稳定率显著降低(P<0.05),血糖水平,胎膜早破、产后出血、产后感染等产妇并发症发生率,及早产儿、新生儿窒息等新生儿不良结局发生率显著升高(P<0.05);与孕中期相比,孕晚期患者的血糖稳定率显著降低(P<0.05),血糖水平、各项围产期并发症及相应新生儿不良结局发生率显著升高(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病患者的围产结局与血糖控制水平密切相关,其早期诊断和积极治疗对于母婴健康有重要意义.
作者：熊雪梅 刊期： 2013年第05期
随着我国法制的健全和社会经济的快速发展,医院工作重医轻药的思想也会随着发生相应的改变,要想彻底扭转这种思想,还需要药学人员不断提升自身的个人素质,转变传统的药学模式,通过切实有效的药物治疗使得执业药师能够参与到医疗服务的过程当中,本文主要论述了执业药师在医院发展中的现状以及执业药师在医改中的作用等内容.
作者：李志平；徐波；范景辉 刊期： 2013年第05期
目的:分析某高校教职工健康体检结果,并提出健康保健建议.方法:选取某高校200名职工在我单位健康体检中心体检的相关数据为研究资料,进行分析.结果:该高效职工疾病检出数量高的10种异常结果为:胆固醇偏低(12.5%)、牙结石(16.0%)、脂肪肝(13.5%)、甘油三酯偏高(10.0%)、肝囊肿(13.0%)、血液流变异常(17.0%)、牙龈炎(11.0%)、尿酸偏高(3.0%)和主动脉应硬化(3.0%);其中,女职工检出高的疾病还包括子宫肌瘤(9.0%)、乳腺增生(18.5%)、宫颈炎(8.5%)和阴道炎(2.5%).结论:该单位职工存在较多健康威胁因素,应注意改善生活习惯、加强适度运动、注意心理健康并坚持定期体检.
作者：黄燕；季雪梅 刊期： 2013年第05期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
