宋述灵；马福连
目的:探讨CBL和PBL教学方法在康复治疗学专业本科见习中的联合应用能调动学生的积极性、主动性,改变课堂枯燥无味的现状,提高学生的实践操作能力及组织教学能力,更好地完成教学任务.方法:40名康复医学专业学生分为传统教学组(20人)和CBL和PBL教学方法组(20人),对两组学生分别采用传统教学法和CBL与PBL相结合教学方法教学,后对学生见习成绩进行比较.结果:两组学生临床能力比较有明显的差异,CBL和PBL教学方法结合组明显优于传统教学法组,这说明CBL与PBL相结合的教学方法明显优于传统模式教学法.结论:CBL和PBL教学方法在康复治疗学专业本科见习中的联合应用在提高学生临床思维能力、增强学生的学习主观能动性、培养学生的综合能力等方面明显优于传统教学法.
作者：张丽荣；郭艳芹；毕鹏翔；沙碧源；罗海龙；陈鸿；孙琦；肖志刚 刊期： 2013年第05期
目的:探讨不同血压水平对尿毒症患者左心功能及内皮功能改变的影响.方法:回顾性分析我院2012-09～2013-04收治的46例尿毒症患者的临床资料作.结果:尿毒症组患者E、Ea、E/A、Ea/Aa均较对照组降低,A、Aa 及 E/Ea、LAEF 均较对照组升高,IVRT 均较对照组延长,差异均具有统计学意义(P＜0.05);高血压组与正常血压组比较,Ea、Ea/Aa 下降,Aa、E/Ea、LAEF升高,差异有统计学意义(P＜0.05).正常血压组、高血压组患者EDD均较对照组降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:血压对尿毒症患者的左心功能及血管内皮功能均有不同程度的影响.
作者：李进 刊期： 2013年第05期
医疗卫生事业是我国社会主义现代化建设的重要后盾,医学生是医疗事业的后备军,加强医学生的医德教育对于我国医疗卫生事业的发展有着不可估量的意义.但医德教育的现状却不尽如人意,存在诸多弊端.作为医学生的主要教育阵地,医学类院校必须正视现实,努力探索医德教育的方法和出路,加强对在校生的医德教育,这对于我国医德教育的整体提高有重要作用.
作者：吕世军；韩磊；宋宇亮；梁忆非 刊期： 2013年第05期
目的:观察情志护理对颈椎病患者康复和预后的影响.方法:将176例患者随机分为治疗组(82例)和对照组(94例).对照组采用常规方法进行治疗和护理,治疗组同时加用情志护理和舒适护理.结果:治疗组、对照组总有效率分别为89.02%、82.98%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者对护理的满意度比较,非常满意率差异有统计学意义(P＜0.05),总满意率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:联合情志护理和舒适护理治疗颈椎病,在改善临床症状和体征、提高患者对护理的满意度等方面均优于单纯使用常规治疗和护理方法.
作者：张雅钧 刊期： 2013年第05期
目的:观察产后子宫按摩对产妇泌乳和预防子宫产后出血的临床效果.方法:选择360例经阴道分娩初产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为2组,对照组(n=180)单纯注射催产素,观察组(n=180)在对照组方案基础给予子宫按摩;对比2组产妇的泌乳情况和子宫产后出血预防情况.结果:观察组产妇的泌乳时间和数量优于对照组(P＜0.05);观察组产妇的产后2 h出血量、产后24 h出血总量以及产后出血发病率均低于对照组(P＜0.05).结论:产后子宫按摩能够加快经阴道分娩初产妇的泌乳时间、提高泌乳数量,同时在预防子宫产后出血方面也具有积极的临床效果.
作者：张竑卉；张铨富 刊期： 2013年第05期
目的:探讨采用静脉麻醉的无痛人流术的安全性与临床疗效.方法:选择1000例早孕且自原要求终止妊娠的患者为观察组,术前给予静脉麻醉,然后行无痛手术;另设同期600例常规人工流产术患者为对照组,对比两组患者的手术时间、手术出血量、术中镇痛效果及不良反应等情况.结果:观察组手术时间、出血量、镇痛效果及不良反应均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(且P<0.05).结论:无痛人流手术可减轻患者疼痛,减少手术时间、出血量,并可降低患者不良反应发生.
作者：周宝芹；渠玉雪 刊期： 2013年第05期
目的:对2型糖尿病住院患者进行甲状腺功能减退情况临床分析,以探讨二者之间相关关系.方法:169例2型糖尿病住院患者根据甲状腺功能分为两组,比较2组血糖、血脂和甲状腺功能,分析血糖与甲状腺功能的相关关系,并比较两组并发症情况.结果:两组在病程、空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油和体质量指数差异有统计学意义(P<0.05),甲状腺功能减退组年龄大于功能正常组但不具有统计学意义(P>0.05);sTSH两组间差异有统计学意义(P<0.05);FT3、FT4和sTSH均与空腹血糖、餐后2h血糖、糖尿病病程和体质量指数之间存在相关关系(P<0.05);甲状腺功能减退症糖尿病心血管病发病率58.8%,糖尿病肾病发病率69.4%,糖尿病视网膜病变发病率56.5%,均高于甲状腺功能正常组(P<0.05).结论:2型糖尿病患者血糖与甲状腺功能与密切相关,甲状腺功能减退患者并发症发生率高,预后差.
作者：王娟；闫翠萍 刊期： 2013年第05期
目的:优化人脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs)分离培养的方法.方法:无菌条件下剔除剖腹产胎儿脐带动静脉,用牙剪子剪为约1mm3但彼此相连的组织块,得到贴壁细胞,采用半量换液进行原代及传代培养.用流式细胞仪检测其免疫表型.结果:成功从人脐带中分离纯化得到UC-MSCs,呈条形和成纤维细胞样的两种形态.UC-MSCs高度表达CD105、CD73、CD44、CD90,极少数表达CD45、CD34、CD14和HLA-DR.结论:建立出一种快捷经济的UC-MSCs体外分离培养方法.
作者：张亚倩；梁军；田沁森；丁玉芳；余道海 刊期： 2013年第05期
目的:明目汤治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法:120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组给予降糖药口服,明目汤煎服.对照组单纯降糖药口服.1个月为1个疗程,服用1个疗程.观察治疗后视力,视野,眼底检查及血液流变学的测定(全血粘度、胆固醇、甘油三酯)并评定疗效.结果:治疗组视力明显提高,有效率达95.0%.治疗组视野明显扩大,有效率达86.6%.结论:明目汤治疗糖尿病视网膜病变有效、安全.
作者：杨岚；毕蕾；朴天华；代海燕；林玉华 刊期： 2013年第05期
目的:研究外源胶质细胞源性神经营养因子(glialcell line-derived neurotrphic factor,GDNF)对化疗致不育小鼠生精细胞的恢复效果,明确GDNF促进在体精原干细胞再生的效果.方法:4周龄雄性C57小鼠腹腔注射白消安(30mg/kg),注射后4周按60μg/kg体重剂量腹腔注射GDNF进行干预,每天一次连续注射7d.在干预后第4周收集睾丸,检测睾丸重量、通过HE染色检测生精小管中生殖细胞恢复情况;通过RT-PCR检测GDNF和SCF基因表达评价GDNF注射对小鼠精原干细胞微环境的影响.结果:在GDNF干预后第4周,睾丸重量明显得到恢复,生精小管中上皮细胞数量明显得到恢复,精原干细胞微环境中再生因子GDNF和分化因子SCF表达水平稳定.结论:GDNF干预可以促进化疗致精原干细胞耗竭小鼠睾丸中生精细胞数量明显恢复,且维持了精原干细胞微环境中再生分化调控的平衡关系.
作者：贾桦；马文智；常青；孙苗；张宁；王燕蓉 刊期： 2013年第05期
目的:观察注射用地佐辛对腹腔镜胆囊切除术后的镇痛疗效及其安全性.方法:我院接收的60例胆囊炎患者为研究对象,手术方法均为腹腔镜胆囊切除术,镇痛方法不同,其中30例应用注射用地佐辛镇痛,设为观察组,另30例运用曲马多注射液镇痛,设为对照组.比较两组患者术后30min、1h、4h、6h、8h的疼痛程度(VAS评分);观察比较两组患者术后不良反应发生情况.结果:观察组术后30min、1h、4h、6h、8hVAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后观察组不良反应率为10%,对照组不良反应率为20%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:注射用地佐辛对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：徐莉；顾华群；徐敏 刊期： 2013年第05期
目的:探讨脉血康胶囊治疗于短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:选取我院收治的初发短暂性脑缺血的患者68例,脉血康胶囊口服治疗治疗,对比治疗前后TIA发表频次,及治疗前后血液流变学指标变化情况.结果:本组患者用药后TIA发作频次显著减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均较治疗前明显下降(P<0.05).结论:脉血康胶囊治疗短暂性脑缺血发作疗效确切,安全性高,且无明显副作用.
作者：袁咏梅；郝占芳；王素蛟；冯涛 刊期： 2013年第05期
目的:探讨肺部隐匿部位小肺癌的影像诊断.方法:对34例隐匿部位小肺癌的胸片和CT资料进行回顾性分析.结果:34例隐匿部位小肺癌,9例胸片阴性,位于两上肺纵隔旁8 例,肺边缘近胸膜7例,脊柱旁及心影后方6例,左主支气管壁增厚1例,肺门部8例,奇静脉食管隐窝4例.结论:胸片结合透视下多方位观察,胸片发现病灶需进行CT检查,高危人群定期低剂量CT(LDCT)有效地提高隐匿部位小肺癌和早期肺癌检出率.
作者：任建锋；戴燕飞；黄胜 刊期： 2013年第05期
目的:探讨急诊内科昏迷患者的发病原因及抢救措施.方法:回顾分析2008-03～2013-03我院急诊内科收治的255例昏迷患者的临床资料,现分析上述患者的发病原因、抢救措施及其疗效.结果:(1)255例昏迷患者的疾病构成分别为急性酒精中毒49例(19.2%),脑出血41例(16.1%),脑梗死37例(14.5%),低血糖性昏迷34例(13.3%),肺心脑综合征25例(9.8%),镇静剂类药物中毒20例(7.8%),心源性昏迷14例(5.5%),有机磷农药中毒10例(3.9%),肝性脑病7例(2.8%),其他18例(7.1%).(2)不同类型疾病死亡率由高到底依次为脑占位100.0%、心源性昏迷57.1%、溺水50.0%、脑出血39.0%、脑梗死32.4%、有机磷农药中毒30.0%、肺心脑综合征12.0%、酒精中毒2.04%.结论:急性酒精中毒、脑出血、脑梗死是急诊内科昏迷患者常见的发病原因,相比其他引起急诊内科昏迷的疾病,心源性昏迷、脑出血、脑梗死、有机磷农药中毒等疾病的预后更差.
作者：文曦 刊期： 2013年第05期
目的:分析各种病理类型的胸壁肿瘤及肿瘤样病变的CT表现,为进一步提高胸壁病变的诊断正确率和临床诊断水平提供依据.方法:经病理证实为胸壁肿瘤及肿瘤样病变的24例患者为研究对象,全部病例均行螺旋CT扫描,结合病理对其CT表现进行回顾性分析.结果:24例患者中,胸壁结核8例,神经鞘瘤2例,脂肪瘤8例,骨纤维结构不良1例,骨纤维组织细胞瘤1例,血管瘤2例,胸壁软组织转移瘤1例,骨转移瘤1例;与手术、病理检查结果相一致,诊断正确率为100%.结论:胸壁肿瘤及肿瘤样病变临床鉴别和X线诊断较为困难,CT影像学检查特征较为突出,对胸壁肿瘤及肿瘤样病变的诊断非常有价值,值得临床上推广应用.
作者：张威 刊期： 2013年第05期
目的:研究诺和锐30联合糖脉康颗粒治疗2型糖尿病的临床效果及安全性.方法:2型糖尿病患者36例随机分为治疗组(18例)和对照组(18例).对照组予诺和锐30控制血糖,治疗组予诺和锐30联合糖脉康颗粒.12周后比较两组治疗前后的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数,胰岛素用量和血糖达标时间及不良反应.结果:治疗后两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组所需的血糖达标时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的胰岛素用量较对照组也明显少(P<0.05).结论:诺和锐30联合糖脉康颗粒治疗T2DM患者可快速有效地控制血糖,并可减少胰岛素用量.
作者：李菊川 刊期： 2013年第05期
目的:了解黑龙江汉族人群和山西省汉族人群ABO血型分布特征.方法:采用玻片法进行ABO血型检测.结果:黑龙江汉族人群ABO血型分布为B 型(33.7%),O型(28.3%),A型(25.9%),AB型(12.1%),基因频率r>q>p;山西省汉族人群为B型(40.4%),O型(29.0%),A型(18.8%),AB型(11.9%),基因频率r>q>p.两省汉族男女间ABO血型分布差异无显著性(P≥0.05).两省汉族ABO血型中的各型观察值和期望值均符合Hardy-Weinberg平衡定律.结论:黑龙江汉族人群和山西省汉族人群均具有较高的B基因频率,具有典型的北方人群的结构特征;ABO血型遗传具有多态性、保守性及变异性.
作者：孟祥玉；刘雪；卜晓波 刊期： 2013年第05期
目的:观察早期高压氧治疗对弥漫性轴索损伤(DAI)患者的治疗效果.方法:将70 例DAI 患者随机分成2 组.每组35 例,两组都根据病情采用降低颅内压、冰毯降温颅脑保护、纳洛酮促醒、抗感染、脱水、营养脑细胞等综合对症治疗;治疗组在上述外科常规治疗的基础上早期应用高压氧治疗,运用颅脑损伤预后分级{格拉斯哥(GOS)}表进行评分,比较2组患者的觉醒时间及治疗后12 个月格拉斯哥(GOS)评分情况.结果:早期高压氧治疗组患者的平均觉醒时间较对照组明显缩短( P < 0.01),恢复良好率高于对照组(P<0.01).结论:早期高压氧治疗弥漫性轴索损伤能明显缩短患者昏迷时间,降低病死及伤残率,提高患者的生存质量.
作者：张艳平；杨崇选；任家庚；高洪波；陈荣平 刊期： 2013年第05期
目的:探讨脾切除术治疗肝硬化门脉高压患者并发门静脉血栓的预防措施.方法:回顾性分析我院收治的50例行脾切除术治疗的肝硬化门脉高压患者,其中门静脉血栓形成8例的临床资料.结果:脾切除术后门静脉血栓形成8例中,治疗过程中有3例出现自发性出血,1例出现由药物引起的严重消化道症状,经治疗后全部康复出院.结论:及早行彩色多谱勒超声观察门静脉情况有助于早期诊断PVT,及早进行抗凝祛聚、溶栓治疗效果确切,有助于预防再出血,降低病死率.
作者：宋朝阳 刊期： 2013年第05期
目的:研究纳洛酮治疗老年多发脑梗死性痴呆的临床价值.方法:对我院住院的32例老年多发脑梗死性痴呆患者应用纳洛酮治疗,比较治疗前后患者的智力精神情况、日常生活能力及缺血情况,客观评估临床疗效.结果:治疗后患者HDS-R及ADL得分显著高于治疗前,Hachinski得分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).结论:纳洛酮可有效改善老年多发脑梗死性痴呆的主要临床症状、精神状态及日常生活能力.
作者：樊润润 刊期： 2013年第05期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
