王立君；邵正凯；牟青春；梁绍栋；王闯；李金库
目的:观察早期高压氧治疗对弥漫性轴索损伤(DAI)患者的治疗效果.方法:将70 例DAI 患者随机分成2 组.每组35 例,两组都根据病情采用降低颅内压、冰毯降温颅脑保护、纳洛酮促醒、抗感染、脱水、营养脑细胞等综合对症治疗;治疗组在上述外科常规治疗的基础上早期应用高压氧治疗,运用颅脑损伤预后分级{格拉斯哥(GOS)}表进行评分,比较2组患者的觉醒时间及治疗后12 个月格拉斯哥(GOS)评分情况.结果:早期高压氧治疗组患者的平均觉醒时间较对照组明显缩短( P < 0.01),恢复良好率高于对照组(P<0.01).结论:早期高压氧治疗弥漫性轴索损伤能明显缩短患者昏迷时间,降低病死及伤残率,提高患者的生存质量.
作者：张艳平；杨崇选；任家庚；高洪波；陈荣平 刊期： 2013年第05期
目的:应用盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产临床效果对比.方法:选取我院从2009-01～2012-01收治的85例先兆早产患者做为研究对象.按照入院顺序,分为治疗组与对照组.治疗组43例,应用盐酸利托君治疗,对照组42例,应用硫酸镁治疗.比较两组患者的孕龄增长时间、副反应发生情况、新生婴儿存活率、新生婴儿体重与Apgar评分对比.结果:治疗组患者的孕龄增长的时间长于对照组,差异具统计学意义(p＜0.05).治疗组新生婴儿的存活率、体重与Apgar评分显著高于对照组,差异具统计学意义(p＜0.05).副反应发生情况治疗组少于对照组.结论:应用盐酸利托君治疗先兆早产患者的治疗效果好,副反应较少,对于增加患者孕期、新生婴儿的存活率效果显著,值得临床推广应用.
作者：黄建鄂 刊期： 2013年第05期
目的:探讨采用静脉麻醉的无痛人流术的安全性与临床疗效.方法:选择1000例早孕且自原要求终止妊娠的患者为观察组,术前给予静脉麻醉,然后行无痛手术;另设同期600例常规人工流产术患者为对照组,对比两组患者的手术时间、手术出血量、术中镇痛效果及不良反应等情况.结果:观察组手术时间、出血量、镇痛效果及不良反应均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(且P<0.05).结论:无痛人流手术可减轻患者疼痛,减少手术时间、出血量,并可降低患者不良反应发生.
作者：周宝芹；渠玉雪 刊期： 2013年第05期
目的:探讨CyclinD1、PTEN两蛋白在正常胃黏膜→胃息肉→胃癌演变多阶段过程中表达情况,以及指标间相互关系及生物学意义,分析检测两蛋白在胃息肉恶变前后中的作用.方法:采用S-P免疫组织化学方法,分别对20例的正常胃黏膜、慢性胃炎、增生性胃息肉、腺瘤性胃息肉、低分化胃癌、高分化胃癌中标本进行检测.结果:CyclinD1的表达,在正常胃黏膜、慢性胃炎、增生性胃息肉、腺瘤性胃息肉、低分化胃癌、高分化胃癌分别为:15%,25%,0,25%,40%,50%,其中增生性胃息肉和高分化胃癌表达具有统计学意义(P＜0.05).PTEN蛋白的表达,依次分别为:85%,55%,65%,60%,35%,15%,其中正常胃黏膜和高分化胃癌中表达具有统计学意义(P＜0.05).CyclinD1、PTEN在胃癌中的表达呈两因素相关关系,相关系数rn=0.4000,P＜0.05.结论:(1)胃息肉恶变多阶段的发展可能与原癌基因CyclinD1的激活及抑癌基因PTEN的表达下调有关.(2)在胃癌组织中CyclinD1与PTEN基因的表达呈两因素相关关系,联合检测CyclinD1和PTEN可以作为诊断与评估胃息肉恶变的生、发展类型的重要生物学指标.
作者：张云；高俊霞；杨立娟 刊期： 2013年第05期
目的:对纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧脑病的临床效果以及神经行为评分进行观察.方法:此次临床研究主要以我院在2011-01～2012-01收治80例新生儿缺血缺氧脑病患儿为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患儿分成实验组和对照组,每个组别各40例,对照组采用常规方法进行治疗,实验组则增加纳洛酮进行治疗,对两组患儿的临床效果以及神经行为评分进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,实验组患儿在临床效果以及神经行为评分的改善程度上均明显优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论:经临床研究结果表明,使用纳洛酮对新生儿缺血缺氧脑病患儿进行治疗,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者：贺利湘 刊期： 2013年第05期
目的:探讨对比度视力对白内障术后进行评估效果.方法:核性白内障50例(80眼),手术前与术后4周佳矫正视力与对比度视力检测对比.结果:手术前后,对比度视力恢复存在显著向差异,P<0.05;术后4W明亮与高亮背景下100%对比度识别对比度存在显著性差异,P<0.01.结论:白内障术后患者早期对比度视力恢复的检测,能判断手术效果,并可提高患者对手术的了解与认可,值得推广.
作者：罗艳华 刊期： 2013年第05期
目的:探讨肺部隐匿部位小肺癌的影像诊断.方法:对34例隐匿部位小肺癌的胸片和CT资料进行回顾性分析.结果:34例隐匿部位小肺癌,9例胸片阴性,位于两上肺纵隔旁8 例,肺边缘近胸膜7例,脊柱旁及心影后方6例,左主支气管壁增厚1例,肺门部8例,奇静脉食管隐窝4例.结论:胸片结合透视下多方位观察,胸片发现病灶需进行CT检查,高危人群定期低剂量CT(LDCT)有效地提高隐匿部位小肺癌和早期肺癌检出率.
作者：任建锋；戴燕飞；黄胜 刊期： 2013年第05期
目的:研究脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及其相关因素分析.方法:选取我院神经内科2011-01～2012-01诊断为脑梗死的患者109例,行颈部超声和血液检测.根据颈部超声分为斑块稳定组和不稳定组,比较分析脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及其相关因素.结果:选取109例脑梗死患者中发现颈动脉斑块92例,其中稳定性斑块37例,不稳定性斑块55例,劲动脉无斑块患者17例.血生化检查提示不稳定性斑块组血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和纤维蛋白原与稳定性斑块组比较具有统计学意义(P<0.05).不稳定组高血压病、糖尿病患者的比例和空腹血糖水平均明显高于稳定组(P<0.05),而两组冠心病、吸烟的比例和血脂水平的差异无统计学意义(P>0.05).结论:颈动脉粥样硬化与脑梗死有密切相关性,对合并高血压、糖尿病的高危人群常规行颈动脉超声检查可以早期预测脑梗死,防止颈动脉粥样硬化斑块形成对预防脑梗死的发生有非常重要的意义.
作者：吴国访 刊期： 2013年第05期
目的:观察腰麻后延长侧卧位时间对剖宫产手术麻醉效果的影响.方法:选择86例剖宫产手术患者,随机分为两组,麻醉采用腰麻,药物为8mg重比重0.5%布比卡因.A组麻醉完成后直接平卧位,B组麻醉完成后继续保持右侧卧位6min,然后再改平卧位.观察两组患者低平均动脉压、从注药到低血压时间、低血压及严重低血压的发生例数,麻黄碱用量及阻滞平面到T6的时间.结果:两组到达低平均动脉压的值没有差异(P>0.05),B组低血压和严重低血压的发生例数显著低于A组(P<0.05).B组麻黄碱用量显著低于A组,B组从注药到低血压时间平均为10min,A组为6min,B组显著长于A组(P<0.05).阻滞平面到T6的时间B组显著迟于A组(P<0.05).结论:腰麻后平卧6min可以延缓阻滞平面的上升和血压过低的开始时间,并且有效减少低血压的发生率和麻黄碱的使用量.
作者：孙怡；王莉媛 刊期： 2013年第05期
目的:在有效抗菌情况下使用沐舒坦治疗老年性慢性支气管炎,观察患者痰液变化,咳嗽、咳痰、喘息、胸闷症状和肺部干湿啰音、胸部影像资料等变化.方法:收集2009-10～2010-05在我院门诊接受治疗的老年性慢性支气管炎患者共123例,采用双盲法将123名患者随机分为治疗组63例和对照组60例.在有效使用抗菌素情况下,用沐舒坦注射液30mg静脉点滴,1次/日.观察治疗组63例患者在治疗过程中痰液变化,咳嗽、咳痰、喘息症状的改善情况,肺部干湿啰音等体征变化.以及治疗组和对照组疗程长短比较.结果:结果显示治疗组患者经治疗后痰液变稀薄易咯出,肺部干湿罗音消失、改善较对照组快,疗程较对照组缩短明显.两组疗效比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:沐舒坦用于治疗老年性慢性支气管炎疗效明显.特别是改善患者痰液粘稠不易咯出、减少患者肺部干湿罗音、缩短治疗时间等方面疗效明显,是治疗老年性慢性支气管炎较为有效的药物,值得临床上特别是基层医疗机构推广使用.
作者：肖新明；江勇；罗义根 刊期： 2013年第05期
目的:比较应用卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的治疗效果及其对血糖与血脂的代谢影响.方法:选取我院收治的Ⅰ级、Ⅱ级原发性高血压患者110例做为研究对象.随机分为观察组(卡维地洛组)与对照组(美托洛尔组),每组55例.治疗10周后,比较两组患者治疗前后血压、血脂与空腹血糖等临床指标.结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(p＜0.05).治疗后两组患者的降压效果无显著差异,不具统计学意义(p＞0.05).观察组患者的空腹血糖、LDC-C、Chol等临床数据优于对照组,差异具统计学意义(p＜0.05).结论:应用卡维地洛可以有效降低高血压患者的血压,还具有降血糖、降血脂的作用,促进糖脂代谢,值得临床推广应用.
作者：李剑；李立洲；张亚芬 刊期： 2013年第05期
目的:研究血站采血人员静脉穿刺采血的进针角度.方法:200例献血者随机分为对照组(n=100)和观察组(n=100),对照组用传统30°进行静脉穿刺,观察组加大进针角度,用45°角进行静脉穿刺.比较两组研究对象的疼痛程度、采血穿刺成功率,以及采血血流速度.结果:两种采血方法,观察组研究对象疼痛程度显著低于对照组研究对象,且差异具有统计学意义(χ2＝40.064,P＜0.05).观察组进针一次成功的比率与对照组相比,差异无统计学意义(X2＝0.255,P＞0.05).观察组采血血流平均速度显著大于对照组,其差异具有统计学意义(t=2.5901,P＜0.05).结论:45°静脉穿刺采血方法,能够显著提高静脉穿刺成功率,提高血流速度,从而缩短采血时间,值得在血站推广应用.
作者：叶惠芬；周晓 刊期： 2013年第05期
目的:研究外源胶质细胞源性神经营养因子(glialcell line-derived neurotrphic factor,GDNF)对化疗致不育小鼠生精细胞的恢复效果,明确GDNF促进在体精原干细胞再生的效果.方法:4周龄雄性C57小鼠腹腔注射白消安(30mg/kg),注射后4周按60μg/kg体重剂量腹腔注射GDNF进行干预,每天一次连续注射7d.在干预后第4周收集睾丸,检测睾丸重量、通过HE染色检测生精小管中生殖细胞恢复情况;通过RT-PCR检测GDNF和SCF基因表达评价GDNF注射对小鼠精原干细胞微环境的影响.结果:在GDNF干预后第4周,睾丸重量明显得到恢复,生精小管中上皮细胞数量明显得到恢复,精原干细胞微环境中再生因子GDNF和分化因子SCF表达水平稳定.结论:GDNF干预可以促进化疗致精原干细胞耗竭小鼠睾丸中生精细胞数量明显恢复,且维持了精原干细胞微环境中再生分化调控的平衡关系.
作者：贾桦；马文智；常青；孙苗；张宁；王燕蓉 刊期： 2013年第05期
目的:明目汤治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法:120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组给予降糖药口服,明目汤煎服.对照组单纯降糖药口服.1个月为1个疗程,服用1个疗程.观察治疗后视力,视野,眼底检查及血液流变学的测定(全血粘度、胆固醇、甘油三酯)并评定疗效.结果:治疗组视力明显提高,有效率达95.0%.治疗组视野明显扩大,有效率达86.6%.结论:明目汤治疗糖尿病视网膜病变有效、安全.
作者：杨岚；毕蕾；朴天华；代海燕；林玉华 刊期： 2013年第05期
目的:研究前哨淋巴结活检术(SLNB)在乳腺癌新辅助化疗后腋窝状况评估中的应用,探讨其临床应用价值,为其在临床上的广泛应用提供依据.方法:以我院2010-05～2012-11接收的62例乳腺癌患者为研究对象,回顾性分析其临床资料;其中32例患者先给予3～4疗程的新辅助化疗,然后行前哨淋巴活检术和腋窝淋巴清扫术;其余30例患者未行新辅助化疗,直接行前哨淋巴活检术和腋窝淋巴清扫术.结果:新辅助化疗组的SLN检出率、SLN假阴性率和准确性分别为93.75%、16%、90.87%,与非新辅助化疗组(96.67%、12.5%、89.66%)相比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论:前哨淋巴结活检术可以用于乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴结转移状况的评估,并且准确度高,值得在临床上推广应用.
作者：吴永晓 刊期： 2013年第05期
目的:对2型糖尿病住院患者进行甲状腺功能减退情况临床分析,以探讨二者之间相关关系.方法:169例2型糖尿病住院患者根据甲状腺功能分为两组,比较2组血糖、血脂和甲状腺功能,分析血糖与甲状腺功能的相关关系,并比较两组并发症情况.结果:两组在病程、空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油和体质量指数差异有统计学意义(P<0.05),甲状腺功能减退组年龄大于功能正常组但不具有统计学意义(P>0.05);sTSH两组间差异有统计学意义(P<0.05);FT3、FT4和sTSH均与空腹血糖、餐后2h血糖、糖尿病病程和体质量指数之间存在相关关系(P<0.05);甲状腺功能减退症糖尿病心血管病发病率58.8%,糖尿病肾病发病率69.4%,糖尿病视网膜病变发病率56.5%,均高于甲状腺功能正常组(P<0.05).结论:2型糖尿病患者血糖与甲状腺功能与密切相关,甲状腺功能减退患者并发症发生率高,预后差.
作者：王娟；闫翠萍 刊期： 2013年第05期
本文以漳州卫生职业学院为例,以档案服务工作中形成的业务统计表为依据,通过翔实的数据和丰富的表格来分析,以个例的点来带动大环境的面,提炼出高职院校档案服务工作中存在的弊端,从实际情况出发,从而有针对性地提出改善高职院校档案服务工作的对策.
作者：吴君君 刊期： 2013年第05期
目的:研究Thl7细胞及细胞因子与男性重症肌无力(MG)伴胸腺瘤患者相关性分析.方法:选择首都医科大学宣武医院神经内科收治男性重症肌无力伴胸腺瘤患者42例(A组)、单纯男性重症肌无力患者50例(B组)及健康男性患者52例(C组),检测三组间外周血单个核细胞(PBMCs)Thl7细胞比例、Thl7细胞相关细胞因子mRNA转录、Thl7细胞相关细胞因子表达.结果:A组外周血Th17细胞比例、IL-17 mRNA转录相对值显、IL-17表达量显著高于B、C组,且差异有统计学意义,B组与C组比较差异无统计学意义.结论:Th17细胞增多及其细胞因子过度表达及转录是男性胸腺瘤(MG)患者引起MG发病的危险因素.
作者：周晓艳；卫华 刊期： 2013年第05期
目的:观察情志护理对颈椎病患者康复和预后的影响.方法:将176例患者随机分为治疗组(82例)和对照组(94例).对照组采用常规方法进行治疗和护理,治疗组同时加用情志护理和舒适护理.结果:治疗组、对照组总有效率分别为89.02%、82.98%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者对护理的满意度比较,非常满意率差异有统计学意义(P＜0.05),总满意率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:联合情志护理和舒适护理治疗颈椎病,在改善临床症状和体征、提高患者对护理的满意度等方面均优于单纯使用常规治疗和护理方法.
作者：张雅钧 刊期： 2013年第05期
目的:观察产后子宫按摩对产妇泌乳和预防子宫产后出血的临床效果.方法:选择360例经阴道分娩初产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为2组,对照组(n=180)单纯注射催产素,观察组(n=180)在对照组方案基础给予子宫按摩;对比2组产妇的泌乳情况和子宫产后出血预防情况.结果:观察组产妇的泌乳时间和数量优于对照组(P＜0.05);观察组产妇的产后2 h出血量、产后24 h出血总量以及产后出血发病率均低于对照组(P＜0.05).结论:产后子宫按摩能够加快经阴道分娩初产妇的泌乳时间、提高泌乳数量,同时在预防子宫产后出血方面也具有积极的临床效果.
作者：张竑卉；张铨富 刊期： 2013年第05期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
