梁金花
手术室的工作十分繁重,也十分复杂多样化,要求护士不仅要具备较强的专业技能,还要有健康的身体素质.在工作中,因为每位患者所患的疾病不同,所以采用的手术方法也不尽相同.往往一台手术下来经常要站立配合数小时,甚至十几个小时,经常会累得感到有头痛、头晕、全身肌肉酸疼等症状.我也是一名手术室护士,我自身也能深深地体会到作为一名器械护士,在长时间的工作中所带来身体上的疲劳和心理上的压力.
作者：王伟；王俊荣；刘丽丽 刊期： 2012年第01期
目的:研究色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学特点,提高对本病的影像学诊断水平和同其它疾病的鉴别诊断能力,减少对该疾病的误诊.方法:对经确诊7例色素沉着绒毛结节性滑膜炎及随访确诊的5例病例并复习文献.结果:术前误诊2例,诊断正确5例.结论:掌握必要的影像学知识,有助于对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断和提高同其它疾病的鉴别诊断能力.
作者：韩鹏涛 刊期： 2012年第01期
在诊断学教学中心电图诊断是诊断学的部分内容之一,其内容复杂、理论抽象,是教学中的重点、难点.在临床实习的教学中培养学生识图,辩图能力也就成为重中之重.学生在校期间学习的心电知识,只是一些理论性的认识,而感性认识只有到临床实践中才能获得.因此,如何在较少的学时内培养学生对心电学的兴趣,加强其快速识图的能力,是摆在我们心电图诊断教学中的一个难题.现谈些我在心电图教学过程中的体会与思考.
作者：乔智力；綦金金；郭继芳；高凤敏 刊期： 2012年第01期
新生儿硬肿症是一综合征,由于寒冷损伤、感染或早产引起的皮肤和皮下脂肪变硬,常伴低体温,甚至出现多器官功能损害,其中以寒冷损伤为多见[1].以早产、窒息、感染的新生儿为常见,是新生儿死亡的重要原因.1一般资料1.1观察对象对我院2009 -01～2011-04收治新生儿硬肿症息儿76例,其中男42例,女34例,足月儿13例,早产儿63例,单纯新生儿硬肿12例,合并新生儿窒息26例,新生儿肺炎36例,新生儿败血症2例,根据分度标准:轻度12例,中度54例,重度10例.
作者：吴慧杰 刊期： 2012年第01期
目的:观察单一降压药治疗不能达标的高血压患者换用缬沙坦氨氯地平(倍博特)的疗效.方法:入选62例单一降压药未达标的患者,比较单一降压药未达标的患者与接受缬沙坦80mg/氨氯地平5mg单片方法制剂(倍博特)治疗4周以及8周以后患者的收缩压和舒张压的变化.结果:应用缬沙坦氨氯地平(倍博特)的患者能使只服单一降压药患者血压明显下降.结论:缬沙坦氨氯地平(倍博特)能显著提高高血压的血压达标率及治疗有效率.观察单一降压药治疗不能达标的高血压患者换用缬沙坦氨氯地平(倍博特)的疗效.方法:入选62例单一降压药未达标的患者,比较单一降压药未达标的患者与接受缬沙坦80mg/氨氯地平5mg单片方法制剂(倍博特)治疗4周以及8周以后患者的收缩压和舒张压的变化.结果:应用缬沙坦氨氯地平(倍博特)的患者能使只服单一降压药患者血压明显下降.结论:缬沙坦氨氯地平(倍博特)能显著提高高血压的血压达标率及治疗有效率.
作者：汪晶；周佳；张庆雨 刊期： 2012年第01期
目的:探讨血清胆碱酯酶(CHE)在肝功能检测中的临床价值.方法:对280例患者血清胆碱酯酶活性进行检测,以连续监测法在奥林巴斯AU640型全自动生化分析仪上测定.结果:正常人与急性肝炎患者无显著差异P＞0.05,与其他各组均有显著差异P＜0.05.结论:CHE水平与肝脏合成功能有关,在肝功能受损时其活性降低.
作者：桂艺方；张春雷 刊期： 2012年第01期
目的:通过膝关节控制训练,观察其对脑卒中患者因膝伸肌肌力和屈肌肌力严重不平衡导致的膝过伸和患者步行功能恢复的影响.方法:选择脑卒中初次发病患者50例,均自愿签署知情同意书.按入组顺序随机分成两组,即治疗组和对照组,每组25例.两组患者均接受常规的神经内科治疗其中对照组采用常规康复治疗,治疗组除常规康复治疗外均进行“膝关节0°～15°的强化控制训练”,观察患者站立和运动过程中有无膝过伸和患者的下肢运动功能与步行能力,进行美国加利福尼亚RLA步态观察分析表和Fugl - Meyer运动量表评定,比较两组治疗效果.结果:治疗4周后进行效果评定,治疗组25人,有效20例,5例无效；对照组25人,有效14例,11例无效.结论:膝关节控制强化训练可以有效改善脑卒中膝过伸和患者步行功能.
作者：唐文慧；姜丽苹；吴旗；何峥艳；程玉花 刊期： 2012年第01期
隐球菌性肺炎是由于新型隐球菌感染所引起的一种较常见的肺部疾患,是肺部真菌病的一种,临床上呈急性或亚急性经过,感染途径以吸人性为主,除肺部病变外,常可侵犯脑膜及脑组织而引起脑膜炎、脑膜脑炎或颅内高压的症状体征,以中老年人群多见.
作者：赵丽丽；韩磊；孙丽岩；姚田岭 刊期： 2012年第01期
目的:非手术条件下了解胆总管结石伴胆道感染患者胆汁中主要致病菌情况,分析胆管结石患者胆汁致病菌的分布特点及药物敏感情况,以便合理选择抗生素.方法:对98例胆总管结石伴胆道感染患者,ERCP术中用导管抽吸胆汁进行细菌培养及药物敏感试验,并对试验结果进行统计分析.结果:胆汁培养阳性95例(96.94％),培养出105株细菌,革兰氏阴性杆菌73株(69.53％),大肠埃希菌27株(25.72％),弗老地枸橼酸杆菌8株(7.62％),肺炎克雷伯菌6株(5.72％),阴沟杆菌10株(9.52％)；革兰氏阳性球菌31株(29.52％),其中肠球菌23株(21.90％)；真菌属1株(0.95％).药物敏感实验结果显示:G-菌对美洛培南敏感率(91.2％)亚胺培南敏感率(90.3％)高,其次是头孢哌酮/舒巴坦(78.9％)、阿米卡(72.8％).庆大霉素、头孢他啶类等抗生素中度敏感(50.0％左右).G+菌对万古霉素敏感100％,其次对磷霉素90.8％氯霉素90.1％利福平79.7％庆大霉素70.1％对青霉素类、喹诺酮类、克林霉素等抗生素敏感率稍差(＜60.0％).结论:埃希菌属,肠球菌属,克雷伯菌属,肠杆菌属为胆道主要致病菌.治疗胆道感染首选对大肠杆菌敏感率高的广谱抗生素.头孢他啶、庆大霉素可用于胆道轻度感染,中度感染首选头孢哌酮/舒巴坦或阿米卡星+甲硝唑或替硝唑,美罗培南、亚胺培南可作为临床二线用药治疗其他药物治疗无效的感染.如合并肠球菌、葡萄球菌混合感染可应用万古霉素、磷霉素等.
作者：吕士红；刘磊；金涛 刊期： 2012年第01期
目的:研究参附注射液与肾上腺素联用对家兔心脏骤停的抢救及可能作用机制,探讨心脏骤停抢救的有效方法.方法:将家兔随机分成五组,夹闭气管复制缺氧型心脏骤停模型,模型组给生理盐水,肾上腺素组(AD组)在心脏骤停后立即给予肾上腺素；参附注射液组(SF组)给予参附注射液,参附注射液联合肾上腺素组(AD+ SF组)先给肾上腺素后立即给予参附注射液,自主循环恢复的家兔监护至1h,检测心肌组织中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子- α(TNF-α)、内皮素(ET)和内皮源性舒张因子(NO)的含量.结果:参附注射液与肾上腺素联合应用能够显著提高心脏骤停模型家兔的存活率,能够降低模型心肌中TNF -a、IL-6的分泌,提高NO的含量,降低ET含量,改善内皮功能紊乱的作用,其作用优于AD组和SF组.结论:参附注射液与肾上腺素联用能够提高心肺复苏的有效率,疗效显著,其作用机制可能与降低TNF -a、IL -6、ET、提高NO的含量有关.
作者：李树学；仲维娜；周波；陈飞；陈莹 刊期： 2012年第01期
目的:观察降糖保肾汤(jiang tang bao shen decoction,JTBSD)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠血糖、肾组织内氧化损伤的影响.方法:采用单次腹腔注射链脲佐菌素( Streptozotocin,STZ)建立DM大鼠模型.大鼠随机分为四组:正常组、模型组、JTBSD组、盐酸贝那普利(Benazepril hydrochloride,BNPH)组.给药12周,取肾脏用比色分析法测定肾组织内超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性以及丙二醛(malondialdehydiee,MDA)的含量.结果:JTBSD能明显降低DM大鼠的血糖水平,能够显著提高肾组织SOD水平和降低肾组织MDA的含量.结论:JTBSD对DM大鼠肾组织具有抗氧化损伤能力的作用.
作者：张雨薇；郝营丽；王岩姝；苏小悦；夏学丽 刊期： 2012年第01期
目的:探讨经皮肝穿刺胃冠状静脉、胃短静脉栓塞术(GCVE)联合部分脾动脉栓塞术(PSAE)在门静脉高压症致上消化道出血治疗中的临床应用价值.方法:2004-01～2011- 12我科共收治肝硬化门静脉高压合并急性食管胃底静脉曲张破裂出血患者40例.其中27例患者为消化内科经食管静脉套扎及硬化治疗内科对症治疗后再次出血,13例患者急诊行介入断流术.40例患者中A组25例行经皮肝穿刺胃冠状静脉、胃短静脉栓塞术后,病情稳定后再次行经股动脉穿刺部分脾动脉栓塞术.B组15例单纯行经皮肝穿刺胃冠状静脉、胃短静脉栓塞术.术前、术后分别采用多普勒超声检查门静脉侧支循环情况,对两组进行比较.结果40例患者曲张出血静脉全部得到栓塞,A组25例患者门静脉管径变小,流速减低,流量下降,奇静脉内径变小,血流量下降,血流速度减低；脾功能亢进症状得到缓解.B组15例患者门静脉管径、血流速、血流量无明显改变,奇静脉内径变小,血流量下降,血流速度减低.40例患者胃冠状静脉超选择插管、栓塞成功.胃短静脉超选择栓塞成功95％.术后随访6～18个月,40例患者出血静脉完全栓塞,其中B组有2例患者2个月后再次出血,再次栓塞后无再出血.结论:经皮肝穿刺胃冠状静脉、胃短静脉栓塞术(GCVE)联合部分脾动脉栓塞术(PSAE)在门静脉高压症致上消化道出血治疗中操作简单,创伤小、止血效果肯定,在急诊止血方面更具有优势,尤其在肝功能较差难以耐受外科分流及断流手术的患者止血治疗中更具有临床应用价值.
作者：孙青龙；董重谋；王玉凤；黄锐；薛辉；付雪峰 刊期： 2012年第01期
随着社会的发展和科技的进步,当代大学生的物质生活相对来说得到了极大地满足,但是精神生活却透漏出极度的空虚和匮乏.从近几年的“马加爵事件”、“药家鑫事件”以及频发的“大学生自杀事件”等等,可见大学生在经受着来自社会、学业、事业、情感等多方面的困惑和压力后所产生出的一系列的心理问题,都极其影响着大学生群体的健康发展.笔者认为,大学生作为国家发展的后备人才,高校工作者必须要协助大学生去学会勇于面对挫折和解决分析问题的能力.
作者：李晓明；张晓莹；吕世军；谷朝霞；李佳；张殿君；王廷华 刊期： 2012年第01期
食道胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病(PHG),以及肝源性溃疡是导致肝硬化患者发生上消化道出血的主要病因.本文从止血生理的角度,分析肝硬化患者发生上消化道出血的止血机理,旨在为新的临床止血措施,提供基础理论的参考依据.
作者：姚伟红 刊期： 2012年第01期
目的:研究注射用盐酸头孢吡肟的稳定性.方法:采用高效液相色谱法考察注射用盐酸头孢吡肟的含量及有关物质,戊烷磺酸钠水溶液(戊烷磺酸钠2.61g→1000mL水,冰醋酸调pH3.4,氢氧化钠pH4.0) -乙腈(950∶50)为流动相,检测波长为254nm.结果:室温放置6个月,三批样品的各项指标与0天时比较,均无明显变化.结论:注射用盐酸头孢吡肟的稳定性良好.
作者：张孝晨 刊期： 2012年第01期
目的:通过纠正维持血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症( seconday hyperparathyroidism,SHPT)观察肾性贫血的改善情况.方法:选择2008-06～2010-07在我院血透中心维持性血液透析患者中的中重度继发性甲状旁腺功能亢进患者,经活性维生素D3骨化三醇治疗10周,观察治疗前后的全段甲状旁腺激素(iPTH)水平、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)及促红细胞生成素(EPO)用量的变化.结果:所有被选继发性甲状旁腺功能亢进患者经骨化三醇治疗后,iPTH水平从(444.68±263.52) ng/L下降至(304±25.53)ng/L.Hb由(79.91±21.82)g/L上升至(101.45±14.83)g/L,HCT由(25.27±7.37)％上升至(32.63 ±4.52)％,EPO的用量从(9000±1352)U下降至(6000±1322)U.结论:SHPT是导致慢性肾衰竭患者肾性贫血的一个重要因素,纠正维持性血液透析患者SHPT有利于肾性贫血的改善.
作者：刘孝琴；徐辉；于晶 刊期： 2012年第01期
20世纪,全世界出现了许多严重的药物不良反应事件.如30年代美国的“磺胺酏剂”事件,50年代法国的“有机锡中毒”事件,60年代德国的“沙利度胺”反应停事件,以及70年代日本的“氯碘喹啉”事件.正是这众多药品不良反应的发生,使政府意识到规范药品临床前研究的重要性.上世纪70年代,许多国家陆续出台了GLP法规.随着我国药品研发总体水平的提高,为使我国药品走上国际市场,参与国际竞争.
作者：贾博宇；吴娟；严妍；房城；焦月华；周忠光 刊期： 2012年第01期
目的:探讨腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术临床应用优势.方法:治疗组:回顾性分析2010 -06～2011-08间96例胆囊结石患者在我院完成腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术的临床资料.对照组:回顾性分析2009-05 ～2010 -10间0例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:治疗组96例患者术后出血2例,无胆管狭窄、胆囊切除术后综合症、胆囊管残留过长综合症、结肠癌发生.对照组术后出血6例,胆管狭窄3例,胆囊切除术后综合症2例,胆囊管残留过长综合症1例,结肠癌发生率1例.结论:腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术具有安全性高、创伤小、保留胆囊的功能,术后并发症少等优势.
作者：谭立业；聂元文；张景阳 刊期： 2012年第01期
医学生不仅仅是未来保护人类健康的生力军,而且是未来医学科研工作的主力军.然而传统的偏重于医学理论教学的模式导致医学生的科研能力略有欠缺.因而作为医学教育工作者不仅要教会医学生如何保护人类健康,更要教会医学生如何进行医学科学研究.
作者：黄蕊；张永利 刊期： 2012年第01期
《护理应用解剖学》是在系统解剖学和局部解剖学的基础上发展起来的,研究护理学专业所涉及的器官位置、形态、结构和毗邻关系为目的,将解剖学知识与护理技术操作、护理诊断及生活护理有关内容紧密结合,为临床护理提供相关的形态学基础,是基础医学和临床护理互相融合,并突出应用的一种尝试,对护理技能的形成很有帮助.
作者：叶维建；郑玉涛 刊期： 2012年第01期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
