学术投稿

浅议社区卫生服务机构的会计管理

吴玉兰

关键词:社区卫生服务, 卫生服务机构, 医疗卫生服务, 医疗保健, 医疗卫生费用, 会计管理制度, 会计管理工作, 医务人员, 需求产生, 卫生资源, 挖掘潜力, 社会效益, 群体, 经济效益, 健康教育, 合理利用, 措施, 充分运用, 财务管理, 保健模式
摘要:随着医学的进步,人们对疾病的认识逐步深入,由20世纪初期形成的医院为中心的医疗保健模式,逐渐在60年代起过渡到以医疗保健的为重点,又回到了基层.医疗保健从个体向群体转变,在一定社区中寻求群体向居民提供的预防、医疗、康复和健康教育的措施和方法,社区卫生服务机构是为了这种的需求产生的.开展社区卫生服务是有效控制急剧上升的医疗卫生费用,提高医疗卫生服务社会效益的有效措施.社区卫生服务机构要求内部加强财务管理,挖掘潜力,提高经济效益、充分调动医务人员的积极性,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务.合理利用有限的卫生资源,强化社区卫生服务机构的会计管理工作有着现实的必要性,重视并充分运用社区卫生服务机构的会计管理制度,对我国推广医疗卫生服务社区化有着重要的现实意义.
牡丹江医学院学报杂志相关文献
  • 血清镁测定在糖尿病中的意义

    目的:探讨血清镁离子(Mg2+)水平在糖尿病中的临床意义.方法:利用 OLYMPUS 2700全自动生化分析仪对43例糖尿病患者与55例血糖.正常体检者(对照组)的血清镁离子水平进行测定比较.结果:43例糖尿病患者组的血清镁离子水平,均不同程度低于对照组(P<0.01).结论:镁离子缺乏是引起糖尿病代谢紊乱的原因之一,提示糖尿病患者在监测血糖的同时,应加强对血清镁离子水平的监测,有助于糖尿病肾病早期诊断和判断预后.

    作者:凌述学 刊期: 2012年第04期

  • 功能性子宫出血96例病理分析

    目的:研究功能性子宫出血的临床与病理分型,探讨诊断性刮宫的诊断意义.方法:回顾性分析96例功能性子宫出血患者临床表现、子宫内膜病理检查结果及治疗方案.结果:均以月经紊乱、经量增多为主要表现,病理结果:增生期子宫内膜24例,子宫内膜单纯性增生17例,子宫内膜复杂性增生4例,分泌欠佳型子宫内膜13例,不规则脱落型子宫内膜9例,子宫内膜不典型性增生1例.其中55例继发性贫血.所有患者均给予止血和调整月经周期治疗,5例行子宫内膜切除术,8例行子宫切除术.结论:诊断性刮宫术及子宫内膜病理检查对功血的诊断和治疗提供可靠的依据,在临床中有非常重要的意义,是对待此类来诊病人的首选措施.

    作者:刘品 刊期: 2012年第04期

  • 谈大学公共英语泛读教学体系的重构

    大学公共英语泛读教学的目标是培养大学生的阅读能力,使学生在理解文章内容的基础上对文章的内容和引申含义进行分析得出学生自己对课文的评价.从某种意义上说,阅读能力的提高是听、说、读、写能力提高的关键.通过阅读可扩大学生的视野,丰富学生的知识和语言经验.因此,大学公共外语泛读课程对于学生阅读能力的提高非常重要,为学生熟练运用和进一步学习英语切实打好基础.

    作者:温宏丽 刊期: 2012年第04期

  • 早期护理干预对脑出血偏瘫患者康复重要性的探讨

    脑出血在临床上是一种常见的心脑血管疾病,近年来发病年龄逐渐提前、死亡率较高.脑出血患者多遗留运动功能障碍,其造成的功能障碍有运动、感觉、语言、心理等多方面,而这其中偏瘫是常见的运动障碍之一.常常使患者丧失生活自理能力降低生活质量,同时给社会、家庭在经济上带来很严重的负担.康复护理是康复治疗的重要组成部分,是预防并发症及康复治疗取得佳效果的前提及保证.自2008-05~2011-05在我院神经内科收治的脑出血患者中随机选取100例病例,针对该组患者采用早期康复护理干预效果验证,为患者功能恢复选择更科学、有效的治疗方法提供科学的客观的依据.近有研究表明在脑出血发生48h后即可进行康复治疗和护理[1].完全康复提供必要的条件.

    作者:张春玲;唐文慧;鞠福娟;代英波;杜萍 刊期: 2012年第04期

  • 我国临终关怀的发展与探索

    临终关怀是近代医学领域中的一门边缘性交叉学科,是一项利国利民的社会系统工程,是人道主义的高体现.我国临终关怀事业受到多方面因素的制约,本文通过对我国临终关怀的发展、存在问题等方面的阐述,进一步探讨了我国临终关怀的发展方向及解决策略.

    作者:马娇;张倩;梁宇 刊期: 2012年第04期

  • 足部反射疗法对糖尿病大鼠血糖的影响

    糖尿病是由多种因素导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,血糖控制不良可引发严重并发症,导致肾、眼、足等部位病变.本研究观察了足部反射疗法对糖尿病大鼠血糖的影响,总结如下.

    作者:张波;崔荣军;于英君 刊期: 2012年第04期

  • 下颌骨骨折颌间结扎固定术40例护理体会

    下颌骨骨折在口腔颌面部损伤中为常见,其按Killey分类法分为下颌角骨折、颏部正中骨折、髁状突骨折和颏孔区骨折[1].颌骨牵引是下颌骨骨折常用的治疗方法之一,为在上、下颌牙唇侧各固定一带有挂钩的牙弓夹板,上、下颌正常的咬合关系通过在挂钩挂上橡皮圈以作牵引,其方向按骨折段需复位的方向挂.近年来,我院口腔颌面外科行下颌骨骨折颌间结扎固定术40例,经精心护理,患者对恢复后的结果满意.现介绍下颌骨骨折颌间结扎固定术护理的一些体会.

    作者:樊丽萍;王丽娜;西玉立;林娜 刊期: 2012年第04期

  • 高校花样滑冰教学中的美学探究

    随着我省高校体育选修课改革的不断深入,我省部分高校花样滑冰选修课已经开展.花样滑冰融合与美学、体育与艺术于一身,技术动作与音乐,舞蹈高度结合,它能较好的把运动与艺术结合在一起,因此,花样滑冰运动项目具有明显的美学特征和美学内涵.爱美、审美是大学生的特性,随着改革开放进一步深入,追求健康生活态度和好的身体已成为了一种流行,本文要加强美学在花样滑冰选修课中的渗透,使学生在体育课中得到美的享受.

    作者:林彬;魏跃臣;孟凡友 刊期: 2012年第04期

  • 护士仪表与行为美对护理工作的影响

    护士工作的特殊性,要求护士将内心的美与外在的美融为一体,并创造出美的环境,使病人产生美感,感受到生活与生命的美好,美给人的享受,使人身心愉悦,有利于健康.护士是白衣天使,是真善美的化身.为了加强护士着装及仪表的规范化管理,树立良好的职业形象, 更好地为病人服务,我们分别对天津及牡丹江地区病人、陪护以及医务人员共411人进行调查,了解他们对护士着装及仪表的看法.现将结果报道如下.

    作者:胡莹 刊期: 2012年第04期

  • 睾丸腱鞘恶性间皮瘤胸腹膜转移1例

    睾丸腱鞘恶性间皮瘤胸膜腹膜转移临床上罕见,国内少有报告.我科于2011-11-11收治1例,现报告如下.1 临床资料患者,男性,51岁,平素健康,半年前因患右侧睾丸鞘膜肿物而入我院泌尿外科,行睾丸腱鞘膜肿物切除术,术后病理诊断;右侧睾丸腱鞘膜恶性间皮瘤,后行右侧睾丸切除术,右侧睾丸,附睾,输精管均未见病变.术后未进行化疗,放疗.本次因进行性胸闷,气短,咳嗽,右侧胸痛,腹胀半月而入院,无发热,盗汗,咯血,腹痛,黑便.入院时查体;神志清,体温;36℃,呼吸20次/min,血压130/80mmHg,脉搏;80次/min.全身浅表淋巴结无肿大,坐位胸部叩诊右肩胛线第八肋以上呈空音,以下呈实音,左侧肺呈清音,听诊右肺呼吸音弱,左肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心界无扩大,心律齐.腹部略膨隆,全腹无压痛,反跳痛及肌卫,肝脾肋下未及,未触及包块,移动性浊音(+).右侧睾丸缺失,阴囊无红肿,触痛,未触及肿块.

    作者:冯明军;张玉霞;那志敏 刊期: 2012年第04期

  • 手术前访视的护理体会

    在当今的医疗科学领域,外科手术已经成为为患者去除疾病必不可少的重要方法.对于多数患者而言,手术前都存在较大的心理压力,为尽量减轻或消除患者的恐惧感和焦虑感,护士必须认真做好术前访视.通过术前访视提前了解病情和看望患者,使患者能够积极的配合手术,树立战胜疾病的信心,安全度过危险期.下面就术前访视的具体内容及方法探讨如下.

    作者:王伟;郭红霞;郝琳娜 刊期: 2012年第04期

  • 结肠J型袋在直肠癌低位前切除术中的应用

    目的:探讨结肠J型袋在直肠癌低位前切除术中的临床应用.方法:对本院2003-01~2004-01间行根治性直肠癌低位前切除术的40例,根据吻合方式分为两组:结肠J型袋组19例;直接吻合组16例;分别于术后1个月、3个月及12个月,对手术并发症及排便功能进行比较.结果:发现两组均无死亡及术后出血病例.直肠吻合组发现直肠吻合口漏2例;结肠J型袋组和直接吻合组发现吻合口狭窄的3例,两组的手术时间、住院天数、术后并发症、复发率和生存率均无显著差异(P>0.05).结肠J型袋组术后3个月和12个月每日大便次数较直接吻合组显著减少(P<0.05),排便紧迫感改善明显(P<0.05).结论:直肠癌行低位前切除术选择结肠J型袋,不增加手术并发症,且在术后一年内,可以改善患者的排便功能.

    作者:梅天明;倪进斌 刊期: 2012年第04期

  • 腹腔冲洗液温度对胃肠手术术后麻醉苏醒及并发症的影响

    目的:探讨胃肠道手术腹腔冲洗温度对术后麻醉苏醒及并发症的影响.方法:34例急诊胃肠道手术随机分为两组:对照组16例,关腹前用室温生理盐水冲洗腹腔;实验组18例用37℃生理盐水冲洗腹腔,比较两组麻醉复苏、术中体温及术后恢复情况.结果:1.术中两组体温呈持续下降趋势(p<0.01),对照组术毕体温低于实验组(p<0.05);2.实验组术后复苏拔除气管导管时间少于对照组(p<0.05);3.实验组术后1h寒颤发生率、烦躁躁动率、肠通气时间小于对照组(p<0.01,p<0.05),两组VAS疼痛评分无差异(p>0.05).结论:加温盐水冲洗腹腔有利于麻醉和肠蠕动恢复,对体温降低和术后并发症发生有一定改善.

    作者:张军;郑浩 刊期: 2012年第04期

  • 医学生见习对医患沟通认识的调查

    目的:了解医学生对医患关系、医患沟通能力的情况,并对开设医患沟通课程的必要性及传授方式进行调查.方法:采用自行设计的问卷对210名在校医学生进行不记名调查.结果:6.19%医学生对当前医患关系满意,见习过与没有见习过对当前医患&关系满意度率差异有统计学意义(P<0.05);11.4%的医学生认为自己具备与患者进行有效沟通能力,78.6%的医学生认为开设医患沟通课程是必须的,80.5%医学生认为应以案例教学的形式进行讲解<医患沟通>课程.结论:有必要增加在校医学生的医患沟通能力,开设医患沟通课程,同时应改变以往教学方式,用理论教学与案例教学相结合等多种方式传授,更快更好的提高在校医学生的医患沟通能力.

    作者:郑剑明;郑剑聪;李继香;杨美丽;苏彩霞;蔡伟婷;陈玉燕;林东升;汪美芳 刊期: 2012年第04期

  • 家庭访视对糖尿病病人遵医行为干预研究

    目的:了解出院糖尿病病人的遵医行为及家庭访视对其遵医行为的影响.方法:将100例出院糖尿病病人随机分为干预组与对照组各50例,干预组进行家庭访视,对照组不做家庭访视.6个月后对两组病人遵医情况及生化指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等)进行调查.结果:干预组病人遵医情况及生化指标明显优于对照组(p<0.05,p<0.01).结论:对出院糖尿病病人进行家庭访视可提高其遵医行为.

    作者:邱阳;李晓霞 刊期: 2012年第04期

  • 加强检验专业实验教学与实验室管理探讨

    检验专业作为一门独立的专业,在临床辅助检查中起关键性的作用,而实验课教学是理论教学的延续,对于培养创新型人才起关键作用,实验教学因为动手能力强,适宜于临床检验工作的需要,锻炼了学生良好的实验习惯,使学生培养自己分析和解决问题的能力.尤其对从事检验专业的学生来讲,因为检验工作性质就是实践操作与临床经验相结合,检验专业实验室的科学管理在很大程度上影响着实验教学质量好坏.

    作者:金红;闫海润;陈洪娟;孙迎燕 刊期: 2012年第04期

  • 环咽肌失弛缓的诊断与治疗发展现状

    环咽肌失弛缓是一种功能性疾病,以往由于检查方法缺乏以及对本病的认识不足,临床医师难以对本病做出准确的诊断及适当的治疗,近年来,随着许多技术的发展与应用,环咽肌失弛缓的诊断与治疗有了很大的发展,本文从多方面阐述环咽肌失弛缓的诊断与治疗发展现状,以便探索安全,有效,规范的诊断与治疗方案.

    作者:何容;郭艳芹;王怀林;程玉花 刊期: 2012年第04期

  • 肾综合征出血热的临床护理

    肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)又名流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然役源性疾病,其传染源多为啮齿类动物如黑线姬鼠、褐家鼠,等且该病在农村发病率比较高,由于本病病情复杂,病程进展急,多伴有出血,休克,肾脏损伤等症状病死率高所以在对该病的治疗过程中,护理人员除了掌握基本的护理常识外,还应了解本病的各期临床表现及病情变化规律的特殊性.这样更有利于本病的治疗和诊断[1].

    作者:刘金丽;王惠琦 刊期: 2012年第04期

  • 龙葵多糖对人胃癌MGC-803细胞增殖的影响

    目的:研究龙葵多糖(Solanum nigrum polysaccharide,SNPS)粗提物对人胃癌MGC-803细胞株生长的移植,对其细胞周期的影响,探讨龙葵多糖对人胃癌细胞增值的影响.方法:MTT法检测SNPS对胃癌细胞MGC-803增殖作用;使用流式细胞仪检测1.6mg/mL SNPS作用72 h,MGC-803细胞的周期分布的影响.结果:结果表明SNPS对MGC-803细胞的增殖具有抑制作用,并具有时间及浓度依赖性.龙葵多糖1.6mg/mL组作用72 h,人胃癌MGC-803细胞被阻滞于G0/G1期(60.01±1.04),S(29.79±1.01)期和G2/M期(10.20±0.99)细胞数量减少,与细胞对照组比较有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:SNPS能显著抑制MGC-803细胞的增殖,阻止胃癌细胞由G1期进入S期、阻滞细胞周期进程.

    作者:常乐;刘艺 刊期: 2012年第04期

  • 优质护理服务在布氏杆菌病患者中的应用

    布氏杆菌病(简称布病)又称地中海弛张热、马尔他热、波浪热,是布氏杆菌所引起动物源性传染病,本病病理变化广泛,受损组织较多,临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点,是人畜共患的急性传染病.传染源主要为羊、牛、猪,传播途径有接触传播、消化道传播、生殖器官传播、黏膜传播、呼吸道传播、眼结膜传播等,人患病后病情复杂,易误诊.人群普遍易感,病后有一定的免疫力,各型间有交叉免疫[1].近年来由于多种因素影响,疫情逐渐快速上升[2],现将我们通过优质护理服务取得的效果报告如下.

    作者:田桂元;李勇;李丹;刘金丽;许秀萍 刊期: 2012年第04期

牡丹江医学院学报杂志

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