姜训军；董秀
目的:探讨妊娠合并心脏病的临床治疗.方法:本文对我院49例妊娠合并心脏病临床资料进行回顾性分析.结果:49例妊娠合并心脏病患者阴道分娩14例,占28.57%,剖宫产35例,占71.43%.其中心功能Ⅲ～Ⅳ级者18例,行剖宫产16例,剖宫产率高达88.89%,明显高于心功能Ⅰ～Ⅱ级者(P＜0.01).孕产妇死亡1例,死亡率2.04%,围产儿死亡5例,死亡率10.20%.结论:妊娠合并心脏病孕妇分娩方式主要取决于心功能等级及产科情况.早期预防,及时诊断, 正确治疗,适时行剖宫产可以降低孕产妇及围产儿死亡率.
作者：吴红 刊期： 2009年第02期
加强教育教学质量监控,是促进高等学校教学管理规范化、科学化、现代化和提高教育教学质量的重要措施和方法,也是各级教学部门的重要职责.建立教学质量监控体系对教学目标的实现和提高教学质量起着重要的保障作用[1].我校经过多年的教学工作实践构建了规范科学的教学质量监控体系,对促进我校的教学质量和教学水平的不断提高,起到了重要的作用.
作者：王俊林；冯修猛；王晓东 刊期： 2009年第02期
目的:观察超早期小剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效.方法:观察组采用小剂量尿激酶静脉溶栓治疗,对照组采用低分子右旋糖酐和维脑路通治疗.结果:治疗后24h及2周观察组与对照组比较(P<0.01)均有极显著性差异.结论:小剂量尿激本科超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著安全,无并发症发生.
作者：于鹏飞 刊期： 2009年第02期
目的:通过对直肠癌直肠系膜中CK20表达的检测,探讨直肠癌区域转移及微转移的规律,为临床直肠癌术式的选择及实施提供依据.方法:应用RT-PCR方法对直肠癌TME术后50例患者的肿瘤组织、直肠系膜及盆筋膜壁层中CK20的表达进行检测,同时分析CK20的表达与病理特征的关系.结果:正常对照组织中无阳性表达,直肠癌组织中CK20高表达(78%),肿瘤平面和直肠系膜近端可表达,直肠系膜远端(20%)和盆筋膜壁层表达(6.38%)程度较低.CK20表达与肿瘤形态、TNM分期、浸润深度有关,而与肿瘤直径、肿瘤分化程度、原发部位无关.结论:直肠癌患者外科治疗时常规行TME是必要的.
作者：孙刚 刊期： 2009年第02期
目的:观察动脉粥样硬化家兔斑块内P选择素和VEGF的表达情况并分析其机制.方法:雄性新西兰兔36只,随机分为3组:正常对照组(12只),高胆固醇模型组(12只)和番茄红素治疗组(12只).正常组每天给予正常饮食,模型组每天除正常饮食外,给予1.5%的胆固醇和3%的猪油,治疗组在模型组饮食的基础上给予60mg/kg的6%的番茄红素粉剂.实验周期为12周,待12周后确定模型组成功后麻醉处死家兔,取主动脉标本观察大体形态,进行HE染色观察病理变化,免疫组织化学方法观察斑块内P选择素和VEGF的表达情况.结果:与高胆固醇模型组相比,番茄红素治疗组相对于模型组的主动脉斑块面积减少,斑块内P选择素和VEGF表达也明显减少.结论:番茄红素能减少动脉粥样硬化斑块的P选择素和VEGF的表达,这可能是番茄红素减少动脉粥样斑块的机制之一.
作者：崔忠慧；李志强；吴琦 刊期： 2009年第02期
目的:观察0.1788%甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效应.方法:60例剖宫产手术病人随机分为两组,罗哌卡因组(Rop组)和布比卡因组(Bup组),每组30例.手术结束采用持续硬膜外输注镇痛,Rop组采用0.1788%甲磺酸罗哌卡因加吗啡0.04mg/mL,Bup组采用0.1875%布比卡因加吗啡0.04mg/mL,输注速率均为2ml/h.观察术后48h内的VAS疼痛评分,患者对镇痛治疗总体印象评分,改良Bromage评分,术后活动能力及不良反应发生情况.结果:两组病人在术后5个时段VAS疼痛评分,镇痛结束时对疼痛的总体评估,镇痛后4h改良Bromage评分及不良反应发生情况,组间比较并无显著性差异(P>0.05),镇痛8h后Rop组及Bup组分别有2例病人Bromage评分＝2,至镇痛后16h恢复;术后24hRop组及Bup组分别有12例(40%)及11例(36.7%)的病人可以短时间行走,无显著性差异(P>0.05).结论:0.1788%甲磺酸罗哌卡因与0.1875%布比卡因用于剖宫产术后持续硬膜外输注镇痛,均可获得满意的镇痛效果,两种药物的镇痛疗效没有差别.
作者：杨百武 刊期： 2009年第02期
1 临床资料患者,女,32岁,两周前出现腹涨、腹痛、坐立加重,伏卧可以缓解.上腹部可触及约5cm×6cm×6cm肿块.B超检查:胰尾部及脾门处可见一囊性肿块,内部有分隔且回声不均,CT表现:胰尾部见一低密度肿块,胰尾与肿块界限不清结构模糊.肿块推压胃后壁及脾门.病灶密度较低,CT值8～15HU,内部有分隔,外壁薄,8cm×7cm×7cm大小.
作者：马国良 刊期： 2009年第02期
目的:探讨女性生殖道沙眼衣原体(CT)感染与宫内节育器(IUD)种类及内膜中铜含量的关系.方法:用聚合酶链反应检测66例置含洞IUD及98例置不锈钢单环的的妇女宫颈分泌物CT;对因症取出IUD的19例妇女,取器后刮取子宫内膜,用原子吸收分光光度法测子宫内膜铜含量.结果:放置含铜IUD者CT感染率(3.0%)明显低于置不锈钢单环者(12.2%),P＜0.05;放置含铜IUD的妇女子宫内膜铜含量明显高于置不锈钢单环者(P＜0.05).结论:含铜IUD对生殖道CT感染有抑制作用.含铜IUD可能通过释放的铜离子来发挥抗CT作用.
作者：王淑梅 刊期： 2009年第02期
目的:探讨Livin、PTEN、β-Catenin蛋白的表达与结直肠癌的临床病理学特征的关系,以及它们三者之间的相互关系.方法:采用免疫组织化学染色方法检测42例结直肠癌组织中Livin, PTEN及β-Catenin的表达情况.结果:(1) 结直肠癌组织中Livin蛋白的阳性表达率明显高于大肠正常粘膜组织和腺瘤组织;Livin蛋白阳性表达率与结直肠癌分化程度有关,而与大肠癌患者的年龄、性别、Dukes分期及淋巴结转移无关.(2)大肠癌组织中PTEN蛋白的阳性表达率明显低于大肠正常粘膜组织的和腺瘤组织;PTEN阳性表达率与大肠癌Dukes分期及淋巴结转移密切相关,与大肠癌患者的年龄、性别及肿瘤分化程度无统计学意义.(3) 正常大肠粘膜上皮β-catenin的异位表达率与大肠腺瘤中异位表达率相比无显著统计学意义,与大肠癌β-catenin蛋白异位表达率相比有显著统计学意义.β-catenin蛋白异位表达与大肠癌患者的性别、年龄无关,与肿瘤的分化程度、Dukes分期及有无淋巴结转移有关. (4)在大肠癌组织中Livin蛋白阳性表达率与PTEN蛋白阳性表达率呈负相关,与β-catenin蛋白异位表达率呈正相关.结论:(1)Livin在结肠癌组织中过表达,它可能是促进结肠癌发生的重要因素之一. (2)PTEN蛋白在结肠癌组织中表达被抑制而降低,且与Livin的表达呈负相关.因此,抑制PTEN蛋白的活性是Livin促进结直肠癌发生的途径之一.(3) β-Catenin在结肠癌的组织分化及淋巴结转移中发挥重要作用.
作者：郭冬梅；王淑秋；崔新刚 刊期： 2009年第02期
目的:对造成支原体假阳性的原因进行分析.方法:对500例泌尿生殖道分泌物进行支原体培养,并对支原体阳性培养液进行细菌培养.用已知可分解或不分解尿素、精氨酸标准菌株进行干扰试验.结果:86例变红的支原体阳性培养液共分离出细菌9例,其中70例上清液清的培养液细菌分离率为0%;16例混浊培养液培养出细菌真菌9株,分离率为56.3%.当菌液浓度<104/mL时,培养基对细菌抑制明显,对高浓度(≥104/mL)细菌抑制效果不理想,培养液呈不同程度混浊或者假阳性.结论:标本中如含大量分解尿素或精氨酸的细菌时,支原体培养基不能抑制细菌的生长,可造成支原体假阳性.
作者：覃兰；周定球；张文英 刊期： 2009年第02期
目的:探讨冠状动脉粥样硬化斑块不同区域肥大细胞的分布及与新生血管的关系.方法:将经苏木素-伊红染色筛选出的属于中晚期的动脉粥样硬化病变(脂质核心面积大于斑块面积的40%)的组织块和10例尸检正常冠状动脉标本进行抗肥大细胞类胰蛋白酶和CD31单克隆抗体免疫组化染色.结果:在正常内膜、斑块的纤维帽区、核心区、肩区肥大细胞密度(细胞数/视野)和新生微血管密度(微血管数/视野)分别为1.2±1.7、2.6±2.1、3.1±2.4、7.2±3.9和0、2.8±1.6、3.6±1.8、8.3±2.6,斑块肩区肥大细胞密度(MCD)和新生微血管密度(MVD)明显高于其它部位(P﹤0.05或P﹤0.01)且二者存在明显的正相关(r=0.545;P﹤0.05).结论:冠状动脉粥样硬化斑块中肥大细胞的分布与新生微血管密度具有相关性且可能影响斑块的稳定性.
作者：郭素芬；张瑞云；成永霞；李志强 刊期： 2009年第02期
目的:采用认知-行为技术帮助慢性疼痛病人,减轻痛苦提高生活质量.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对20例慢性疼痛病人进行测试,使用认知-行为技术进行心理干预,治疗结束后采用SCL-90进行再次评估.结果:对慢性疼痛病人进行认知-行为心理干预,可减轻他们的痛苦,患者感觉良好,在SCL-90躯体化、人际敏感、焦虑及抑郁等项指标上治疗前后有差异,且差异显著(p<0.01-0.05).结论:对慢性疼痛病人可采用认知-行为技术进行心理干预.
作者：苏俊鹏；张殿君；赫英娟；程亭秀 刊期： 2009年第02期
目的:探讨神经性皮炎的治疗方法.方法:120例患者中,随机分成两组,单独使用糠酸莫米松乳膏治疗神经性皮炎与维A酸乳膏联合糠酸莫米松乳膏治疗神经性皮炎的疗效进行比较.结果:维A酸乳膏联合糠酸莫米松乳膏的痊愈率和显效率明显高于单独使用糠酸莫米松乳膏的痊愈率和显效率.结论:采用糠酸莫米松乳膏联合维A酸乳膏治疗神经性皮炎是一种疗效较满意的治疗方法.
作者：韩英 刊期： 2009年第02期
随着全球性环境问题的恶化,生态危机备受世界各国的关注,生态教育也应运而生.大学生是未来社会各个领域中的中坚力量和骨干力量,及时对他们进行生态道德思想教育和灌输,培养他们对生态环境的忧患意识和责任意识,形成符合环境伦理的行为习惯具有重要的现实意义.
作者：于淼；胡文华；张金凤；张永利 刊期： 2009年第02期
目的:早期糖尿病肾病患者72例,随机分为治疗组及对照组各36例.方法:在控制血糖、血压、血脂,抗凝,活血化淤等治疗基础上,治疗组给予前列地尔(凯时)10μg加入100mL生理盐水静点,每日一次,共三周.结果:治疗组24h尿微量白蛋白量明显下降,﹙P<0.01).结论:静脉应用前列地尔可明显减少早期糖尿病肾病患者的24h尿微量白蛋白排泄量,能够延缓糖尿病肾病的进展.
作者：蒋晓宇 刊期： 2009年第02期
目前,随着宫颈癌发病率的增高,发病年令的年轻化,宫颈疾患在女性生活中越来越引起重视.尤其是年轻妇女,因许多因素:如未婚同居、多个性伴侣、过早性生活、人工或药物流产及各种妇科炎症,是导致宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样病变(CIN),宫颈癌发病率上升的主要原因.因此,对宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的早期诊断及早期治疗尤为重要.我院妇科门诊2007-12～2008-12对140例不同类型宫颈疾患进行宫颈环切术(LEEP)治疗后的护理总结如下.
作者：雷艳春；徐艳敏；鞠建新 刊期： 2009年第02期
目的:了解牡丹江市卫生监督机构基本工作条件.方法:采用普查法(整群抽样)对牡丹江市11个卫生监督机构的卫生监督机构保障情况进行调查问卷.结果:牡丹江市卫生监督机构的基本工作条件落后.结论:卫生监督机构监督车辆严重不足;制约了卫生监督工作的开展,以及执法力度的加大.
作者：白红娟；樊立华 刊期： 2009年第02期
考试是教学过程中的一个很重要的环节, 考试的检测与反馈功能是教育目标管理的主要手段.在考试结束之后, 通常要对试卷进行科学合理的分析, 对试卷和考试作出恰当的评价,有助于获得充分的教学反馈信息.了解到学生掌握知识的情况,找出学生学习中存在的问题, 从而为改进教学、指导教学提供重要依据.进一步加强考试质量分析研究, 不断建立和完善规范、高质量的试题库,提高平时考试的可靠性和有效性.
作者：冯修猛；李凯军；闫实；刘星；王莞 刊期： 2009年第02期
心脏不停跳心内直视术即在体外循环心脏搏动下完成心内直视手术技术,其优点是为避免心脏缺血停跳、心肌再灌注损伤,减少术后并发症,促进病人术后早日康复.我院自2005-03～2008-12共施行心脏不停跳心内直视手术79例,现将护理体会介绍如下.
作者：田苗 刊期： 2009年第02期
目的:观察茵陈、白茅根、紫草等对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)所致小鼠急性黄疸模型的退黄降酶作用,并且选择佳剂型.方法:将小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物对照组(茵栀黄注射液)水煎液组和水煎液正丁醇萃取液给药组 .各治疗组连续灌胃给药7d后,ANIT诱发黄疸模型, 48h后摘眼球取血,分离血清,以血清肝功能指标以及肝脏组织病理学的改变为观察指标.结果:与模型组比较, 茵栀黄组、水煎液给药组、水煎液正丁醇萃取液给药组的ALT、AST、ALP 、DBIL、IBIL,均显著下降(P < 0.05) ;与茵栀黄注射液比较, 水煎液给药组和水煎液正丁醇萃取液给药组的ALT、AST、ALP 、DBIL、IBIL,均无差异(P > 0.05), 肝脏病理组织学检查表明,茵白汤能明显减轻肝细胞变性、坏死和肝小胆管增生,水煎液正丁醇萃取液优于水煎液.结论:茵白汤具有降低实验性胆汁淤积小鼠血清胆红素、转氨酶和改善肝脏组织损伤的作用.剂型选择正丁醇萃取转水溶.
作者：雷涛；吴宜艳；孟繁钦；单晓双 刊期： 2009年第02期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
