吴红
目的:总结缺血性结肠炎的临床表现、内镜特点及其转归.方法:所有病例均于症状出现后48h内行全结肠内镜检查,并于14d~1月内复查结肠镜 ,观察其临床特征及内镜下表现特点.结果:经结肠镜检查确诊的30例缺血性结肠炎患者,年龄34~84岁,平均年龄为56.5岁.临床主要表现为突发左下腹痛、血便及腹泻等,病变多数位于以脾曲为中心的左侧或右侧结肠.一过性炎症型者25例,狭窄型4例,仅有1例坏疽型.如能早期诊断预后良好.结论:早期行结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的主要方法.
作者:宋吉涛;常晓华 刊期: 2009年第02期
目的:观察维生素C联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎伴肠化生的疗效.方法:256名患者随机分为A、B两组,A组予口服铝碳酸镁和莫沙必利,B组予口服铝碳酸镁、莫沙必利和维生素C.比较两组患者临床症状缓解及肠化生逆转情况.结果:A、B两组患者临床症状缓解率分别为91.1%及89.4%,无显著差异.病理评定肠化生逆转率分别为29.8%和81.1%,有显著差异.结论:维生素C联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎伴肠化生的方案中,维生素C对肠化生有一定的逆转和抑制作用,且维生素C价格低廉,副作用小,易为患者接受,在预防和治疗癌前病变方面具有一定作用.
作者:黄艳春 刊期: 2009年第02期
目的:观察为了防止劈裂,箍结构作为桩核的一部分可以增强修复后牙体组织的机械程度,利用桩核结构包绕预备后的残根、残冠以增强修复后牙体的抗力效果.方法:在残根、残冠的颈部设计一个形式的箍结构于桩核上,平行牙本质壁360°包绕于牙体上的颈环可抵消水平侧方的外力.结果:箍结构增强了残根、残冠的强度,有效地防止了残根、残冠的劈裂及牙折.结论:成功地恢复了残根、残冠行使咀嚼功能,提高了病人的生活质量.
作者:于江山 刊期: 2009年第02期
目的:观察口服枸杞多糖(LBP)对动脉粥样硬化(AS)的预防作用.方法:40只雄性新西兰白兔随机分成5组:正常组、模型组、高剂量LBP组、中剂量LBP组、低剂量LBP组,每组8只.正常组始终喂饲普通饲料;模型组喂普通饲料+质量分数为2%胆固醇,高剂量LBP组、中剂量LBP组及低剂量LBP组分别喂饲普通饲料+质量分数为2%胆固醇+20mg/kgLBP(高剂量组)、10mg/kgLBP(中剂量组)和5mg/kgLBP(低剂量组).在第4、8、12周末,分别测量总胆固醇(Tch)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶( SOD).第12周一次处死所有动物并观察主动脉形态学变化及应用免疫组织化学染色进行指标的检测及分析.结果:与正常组相比,模型组Tch、TG、HDL-C、LDL-C、MDA明显升高(p<0. 01),SOD活力降低(p<0. 01);三组LBP组与模型组比较,Tch、TG、LDL-C、MDA明显降低(p<0.01),HDL-C明显升高(p<0.01),SOD活力升高(p<0.01);而高、中、低剂量LBP组比较无明显差异.通过免疫组织化学染色发现:LBP组与模型组比较,主动脉斑块面积和斑块内平滑肌细胞明显减少;BCL-2,MMP-13的表达降低.结论:LBP不仅能够降脂,它还可以减少BCL-2,MMP-13的表达,这说明LBP能够对AS斑块性质产生影响,由此阻止动脉粥样硬化的发生发展.
作者:代海平;徐波;王柏欣;代海兵 刊期: 2009年第02期
目的:探讨肺隔离症的影像学诊断.方法:回顾性分析经手术与病理证实的肺隔离症9例,术前经胸部X线及CT平扫4例,另5例术前经胸部薄层增强CT, 磁共振(MRI)检查,进行手术前诊断,术前异常血管发现及术中血管损伤对比.结果:术前经胸部X线,胸部CT平扫检查4例,术前诊断1例,发现异常血管1例,术中血管损伤2例,术前经胸部薄层增强CT,MRI检查5例,术前诊断4例,发现异常血管4例,术中均无血管损伤.结论:术前经胸部薄层增强CT,MRI检查对肺隔离症的影像学诊断,异常血管发现及手术治疗提供解剖信息方面均优于术前仅经胸部X线及CT平扫检查.术前怀疑肺隔离症病人,除X线检查及常规CT平扫检查外,还应该采取其他影像学方法,特别是可以采用胸部薄层CT增强, MRI检查.
作者:李亚娟;张士明;荀昭凯 刊期: 2009年第02期
目的:观察0.1788%甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效应.方法:60例剖宫产手术病人随机分为两组,罗哌卡因组(Rop组)和布比卡因组(Bup组),每组30例.手术结束采用持续硬膜外输注镇痛,Rop组采用0.1788%甲磺酸罗哌卡因加吗啡0.04mg/mL,Bup组采用0.1875%布比卡因加吗啡0.04mg/mL,输注速率均为2ml/h.观察术后48h内的VAS疼痛评分,患者对镇痛治疗总体印象评分,改良Bromage评分,术后活动能力及不良反应发生情况.结果:两组病人在术后5个时段VAS疼痛评分,镇痛结束时对疼痛的总体评估,镇痛后4h改良Bromage评分及不良反应发生情况,组间比较并无显著性差异(P>0.05),镇痛8h后Rop组及Bup组分别有2例病人Bromage评分=2,至镇痛后16h恢复;术后24hRop组及Bup组分别有12例(40%)及11例(36.7%)的病人可以短时间行走,无显著性差异(P>0.05).结论:0.1788%甲磺酸罗哌卡因与0.1875%布比卡因用于剖宫产术后持续硬膜外输注镇痛,均可获得满意的镇痛效果,两种药物的镇痛疗效没有差别.
作者:杨百武 刊期: 2009年第02期
水蛭为一传统中药,历来用于血瘀闭经、跌打损伤.近年来研究表明水蛭活性成分在抗肿瘤方面的有明显作用,本文对水蛭的抗肿瘤机理及其活性成分研究概况作综述,并展望其在治疗肿瘤方面有临床应用,将会有实际应用价值.
作者:袁华;陈建真 刊期: 2009年第02期
目的:探讨窒息死亡的法医病理学特点.方法:对牡丹江市公安局法医学鉴定中心1995 -01~2009 -01所作160 例窒息死亡尸体剖验病理材料进行统计分析.结果:窒息死亡案例占整个法医学检案的9.9 %,平均年龄为31.25 岁.男女比例1.81:1.意外死亡多(63.1 %),其次为自杀(24.4 %)和他杀(12.5 %).结论:加强法制教育,提高安全隐患意识等是减少窒息死亡的重要手段.提高城乡医疗水平,加强窒息急诊抢救的临床技能是防止窒息引起医疗纠纷的关键.
作者:姜训军;董秀 刊期: 2009年第02期
目的:探讨妊娠合并心脏病的临床治疗.方法:本文对我院49例妊娠合并心脏病临床资料进行回顾性分析.结果:49例妊娠合并心脏病患者阴道分娩14例,占28.57%,剖宫产35例,占71.43%.其中心功能Ⅲ~Ⅳ级者18例,行剖宫产16例,剖宫产率高达88.89%,明显高于心功能Ⅰ~Ⅱ级者(P<0.01).孕产妇死亡1例,死亡率2.04%,围产儿死亡5例,死亡率10.20%.结论:妊娠合并心脏病孕妇分娩方式主要取决于心功能等级及产科情况.早期预防,及时诊断, 正确治疗,适时行剖宫产可以降低孕产妇及围产儿死亡率.
作者:吴红 刊期: 2009年第02期
目的:观察超早期小剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效.方法:观察组采用小剂量尿激酶静脉溶栓治疗,对照组采用低分子右旋糖酐和维脑路通治疗.结果:治疗后24h及2周观察组与对照组比较(P<0.01)均有极显著性差异.结论:小剂量尿激本科超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著安全,无并发症发生.
作者:于鹏飞 刊期: 2009年第02期
目的:观察茵陈、白茅根、紫草等对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)所致小鼠急性黄疸模型的退黄降酶作用,并且选择佳剂型.方法:将小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物对照组(茵栀黄注射液)水煎液组和水煎液正丁醇萃取液给药组 .各治疗组连续灌胃给药7d后,ANIT诱发黄疸模型, 48h后摘眼球取血,分离血清,以血清肝功能指标以及肝脏组织病理学的改变为观察指标.结果:与模型组比较, 茵栀黄组、水煎液给药组、水煎液正丁醇萃取液给药组的ALT、AST、ALP 、DBIL、IBIL,均显著下降(P < 0.05) ;与茵栀黄注射液比较, 水煎液给药组和水煎液正丁醇萃取液给药组的ALT、AST、ALP 、DBIL、IBIL,均无差异(P > 0.05), 肝脏病理组织学检查表明,茵白汤能明显减轻肝细胞变性、坏死和肝小胆管增生,水煎液正丁醇萃取液优于水煎液.结论:茵白汤具有降低实验性胆汁淤积小鼠血清胆红素、转氨酶和改善肝脏组织损伤的作用.剂型选择正丁醇萃取转水溶.
作者:雷涛;吴宜艳;孟繁钦;单晓双 刊期: 2009年第02期
眼部梅毒损害有两种类型,即先天和后天获得性.后天获得性梅毒眼部表现有关眼前节后节改变均有报道,眼肌麻痹伴有梅毒抗体阳性很少报道.现将我科近收治1例内斜视伴有梅毒抗体阳性患者临床及治疗分析资料报道如下.
作者:王丽敏;付跃;卫冬;杨瑾 刊期: 2009年第02期
青光眼是主要致盲眼病,急性闭角型青光眼又是眼科的急症.怎样在及时治疗与护理的同时,对青光眼病人实施恰当有效的健康指导.下面把我在临床积累的体会汇报如下.
作者:张秀萍;杨晓霞;邓伟力 刊期: 2009年第02期
更年期是妇女从生育年龄过渡到老年的阶段,卵巢功能减退给机体带来一系列的变化,是妇女生命中引起体格变化的新的心理与生理的平衡重新建立的时期.因此应引起对更年期妇女心理和生理病理活动变化的重视,体育锻炼结合相应的心理干预措施,对于妇女顺利渡过这个时期是十分必要的.
作者:刘丹;王菊玲 刊期: 2009年第02期
目的:探讨神经性皮炎的治疗方法.方法:120例患者中,随机分成两组,单独使用糠酸莫米松乳膏治疗神经性皮炎与维A酸乳膏联合糠酸莫米松乳膏治疗神经性皮炎的疗效进行比较.结果:维A酸乳膏联合糠酸莫米松乳膏的痊愈率和显效率明显高于单独使用糠酸莫米松乳膏的痊愈率和显效率.结论:采用糠酸莫米松乳膏联合维A酸乳膏治疗神经性皮炎是一种疗效较满意的治疗方法.
作者:韩英 刊期: 2009年第02期
1 临床资料患者,女,32岁,两周前出现腹涨、腹痛、坐立加重,伏卧可以缓解.上腹部可触及约5cm×6cm×6cm肿块.B超检查:胰尾部及脾门处可见一囊性肿块,内部有分隔且回声不均,CT表现:胰尾部见一低密度肿块,胰尾与肿块界限不清结构模糊.肿块推压胃后壁及脾门.病灶密度较低,CT值8~15HU,内部有分隔,外壁薄,8cm×7cm×7cm大小.
作者:马国良 刊期: 2009年第02期
目的:探讨幽门螺杆菌对青少年铁营养状况及生长发育的影响.方法:选择第一组48名HP感染合并缺铁性贫血患儿,第二组46名 HP感染无IDA患儿.把第一组患儿随机分为三组.观察治疗前后患儿的血红蛋白红细胞计数等血液指标的变化情况.结论:HP感染与IDA之间存在相关性.第一、二组患儿均测量体重、身高.结果:结论:HP感染可引起青少年生长发育迟缓,HP感染合并IDA患儿更为显著.
作者:管英伟;曲书强;刘丽 刊期: 2009年第02期
目的:建立罗汉降糖颗粒中罗汉果甜苷的含量的测定方法.方法:采用分光光度法,经香草醛-高氯酸显色,于590nm处对罗汉果甜苷进行测定.结果:罗汉果甜苷在40200μg~200μg,范围内呈良好线性关系, r = 0.997.平均回收率为100.6% , RSD为2.46% (n = 6).结论:方法简便准确,重复性好,可作为罗汉降糖颗粒的含量测定方法.
作者:梁宇锋;林永春 刊期: 2009年第02期
目的:研究宫颈上皮内瘤变中P53的表达情况,评价P53在宫颈上皮内瘤变中的作用,探讨宫颈癌的发病机制.方法:收集临床34例薄层液基细胞标本,采用ABC免疫组化法检测组织中P53的蛋白表达情况.结果:P53定位于异常鳞状上皮细胞和腺细胞,在CIN中表达高于对照组(P<0.05).结论:宫颈上皮内瘤变中P53表达增加,共同导致细胞凋亡减少,可能是宫颈上皮内瘤变向宫颈癌发生、发展的作用机制之一.
作者:冯冠男;冯一中 刊期: 2009年第02期
目的:观察中心静脉导管胸腔留置闭式引流治疗自发性气胸的临床效果.方法:将60例自发性气胸患者随机分成两组,分别采用中心静脉导管胸腔留置闭式引流和常规胸腔穿刺.结果:中心静脉导管胸腔留置闭式引流治疗自发性气胸的有效率为86.7%,明显优于常规胸腔穿刺组的70%(P<0.01).中心静脉导管胸腔留置闭式引流的不良反应少于常规胸腔穿刺组.结论:中心静脉导管胸腔留置引流治疗自发性气胸是一种简便有效,创伤小,能缩短疗程,并发症少,医疗费用较低的方法,值得临床推广.
作者:王军;孙冠军;朱一娥 刊期: 2009年第02期