冯冠男;冯一中
目的:观察维生素C联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎伴肠化生的疗效.方法:256名患者随机分为A、B两组,A组予口服铝碳酸镁和莫沙必利,B组予口服铝碳酸镁、莫沙必利和维生素C.比较两组患者临床症状缓解及肠化生逆转情况.结果:A、B两组患者临床症状缓解率分别为91.1%及89.4%,无显著差异.病理评定肠化生逆转率分别为29.8%和81.1%,有显著差异.结论:维生素C联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎伴肠化生的方案中,维生素C对肠化生有一定的逆转和抑制作用,且维生素C价格低廉,副作用小,易为患者接受,在预防和治疗癌前病变方面具有一定作用.
作者:黄艳春 刊期: 2009年第02期
目的:采用认知-行为技术帮助慢性疼痛病人,减轻痛苦提高生活质量.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对20例慢性疼痛病人进行测试,使用认知-行为技术进行心理干预,治疗结束后采用SCL-90进行再次评估.结果:对慢性疼痛病人进行认知-行为心理干预,可减轻他们的痛苦,患者感觉良好,在SCL-90躯体化、人际敏感、焦虑及抑郁等项指标上治疗前后有差异,且差异显著(p<0.01-0.05).结论:对慢性疼痛病人可采用认知-行为技术进行心理干预.
作者:苏俊鹏;张殿君;赫英娟;程亭秀 刊期: 2009年第02期
目的:探讨神经性皮炎的治疗方法.方法:120例患者中,随机分成两组,单独使用糠酸莫米松乳膏治疗神经性皮炎与维A酸乳膏联合糠酸莫米松乳膏治疗神经性皮炎的疗效进行比较.结果:维A酸乳膏联合糠酸莫米松乳膏的痊愈率和显效率明显高于单独使用糠酸莫米松乳膏的痊愈率和显效率.结论:采用糠酸莫米松乳膏联合维A酸乳膏治疗神经性皮炎是一种疗效较满意的治疗方法.
作者:韩英 刊期: 2009年第02期
目的:了解苦丁茶对免疫功能低下小鼠的影响.方法:经口灌服醋酸地塞米松(DEX)诱导小鼠免疫功能低下,7d后经口灌服蒲公英,采用苦丁茶和当归补血汤水煎液小鼠进行体液免疫功能测定.结果:苦丁茶可增强巨噬细胞吞噬指数水平,提高小鼠抗体生成水平和巨噬细胞的吞噬率,即通过改善机体的免疫抑制状态,进而增强和调节机体免疫功能作用.结论:苦丁茶有增强和上调免疫功能低下机体的作用.
作者:孙延斌;王淑秋;于新慧;张晓莉;宋宝辉 刊期: 2009年第02期
目前,随着宫颈癌发病率的增高,发病年令的年轻化,宫颈疾患在女性生活中越来越引起重视.尤其是年轻妇女,因许多因素:如未婚同居、多个性伴侣、过早性生活、人工或药物流产及各种妇科炎症,是导致宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样病变(CIN),宫颈癌发病率上升的主要原因.因此,对宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的早期诊断及早期治疗尤为重要.我院妇科门诊2007-12~2008-12对140例不同类型宫颈疾患进行宫颈环切术(LEEP)治疗后的护理总结如下.
作者:雷艳春;徐艳敏;鞠建新 刊期: 2009年第02期
目的:观察口服枸杞多糖(LBP)对动脉粥样硬化(AS)的预防作用.方法:40只雄性新西兰白兔随机分成5组:正常组、模型组、高剂量LBP组、中剂量LBP组、低剂量LBP组,每组8只.正常组始终喂饲普通饲料;模型组喂普通饲料+质量分数为2%胆固醇,高剂量LBP组、中剂量LBP组及低剂量LBP组分别喂饲普通饲料+质量分数为2%胆固醇+20mg/kgLBP(高剂量组)、10mg/kgLBP(中剂量组)和5mg/kgLBP(低剂量组).在第4、8、12周末,分别测量总胆固醇(Tch)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶( SOD).第12周一次处死所有动物并观察主动脉形态学变化及应用免疫组织化学染色进行指标的检测及分析.结果:与正常组相比,模型组Tch、TG、HDL-C、LDL-C、MDA明显升高(p<0. 01),SOD活力降低(p<0. 01);三组LBP组与模型组比较,Tch、TG、LDL-C、MDA明显降低(p<0.01),HDL-C明显升高(p<0.01),SOD活力升高(p<0.01);而高、中、低剂量LBP组比较无明显差异.通过免疫组织化学染色发现:LBP组与模型组比较,主动脉斑块面积和斑块内平滑肌细胞明显减少;BCL-2,MMP-13的表达降低.结论:LBP不仅能够降脂,它还可以减少BCL-2,MMP-13的表达,这说明LBP能够对AS斑块性质产生影响,由此阻止动脉粥样硬化的发生发展.
作者:代海平;徐波;王柏欣;代海兵 刊期: 2009年第02期
目前,医院管理已逐步从传统经验型向科学量化的方向发展,医院医疗、科研、管理决策迫切需要科学数据分析作为依据.随着医院信息化建设的快速发展,产生的数据越来越多,不同的信息管理系统往往管理部门不同,地域不同,对医院整体数据的分析查询十分不便.结合自己多年的工作经验,并借鉴外地医院的一些先进做法,我认为应在医院设立医院数据仓库.下面详尽介绍一下医院数据仓库在设计技术和实际应用两方面的优势.
作者:苏丽蓉;宋铁石 刊期: 2009年第02期
人口众多,资源相对不足,环境承载能力较弱,是中国的基本国情.近年来,作为人类社会赖以生存和发展的物资基础的能源,其紧缺问题已经引起社会各界的高度重视,树立可持续发展观念,建设资源节约型社会已成为社会各界的共识.国家发改委原主任马凯在2006年中国500强暨高层论坛上表示:加大节能降耗力度,既是缓解我国资源约束的根本出路,也是提高企业自主创新能力的重要着力点.
作者:李长荣;高奉春;李晶波;任忠星;牛吉荣 刊期: 2009年第02期
目的:探讨妊娠合并心脏病的临床治疗.方法:本文对我院49例妊娠合并心脏病临床资料进行回顾性分析.结果:49例妊娠合并心脏病患者阴道分娩14例,占28.57%,剖宫产35例,占71.43%.其中心功能Ⅲ~Ⅳ级者18例,行剖宫产16例,剖宫产率高达88.89%,明显高于心功能Ⅰ~Ⅱ级者(P<0.01).孕产妇死亡1例,死亡率2.04%,围产儿死亡5例,死亡率10.20%.结论:妊娠合并心脏病孕妇分娩方式主要取决于心功能等级及产科情况.早期预防,及时诊断, 正确治疗,适时行剖宫产可以降低孕产妇及围产儿死亡率.
作者:吴红 刊期: 2009年第02期
目的:采用微弧氧化的方法,对镁合金进行表面处理,得到两种不同涂层镁合金(分别为钙磷涂层镁合金及钙磷银涂层镁合金)并进行兔下颌骨内植入试验,以评价微弧氧化所得不同涂层镁合金及未处理镁合金的生物相容性.方法:采用微弧氧化得到的两种镁合金植入体及未处理镁合金在无菌手术条件下,植入哈尔滨大白兔的下颌骨内,4、8、12周分批处死后取材.本文主要通过对4、8、12周组的肝肾病理切片检测,描述植入材料的生物相容性.结果:所有实验动物均进入数据分析阶段,三种镁合金植入物均未对实验动物的肝、肾产生损害.结论:三种镁合金植入物的肝、肾病理学检测,均未发现对肝、肾造成不良影响,提示植入材料具有良好的生物相容性.一定剂量银离子的加入是安全的.这为镁合金表面改性方面的研究特别是在骨修复及骨固定方面的应用提供新的理论基础.
作者:苗波;姜德志 刊期: 2009年第02期
目的:观察0.1788%甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效应.方法:60例剖宫产手术病人随机分为两组,罗哌卡因组(Rop组)和布比卡因组(Bup组),每组30例.手术结束采用持续硬膜外输注镇痛,Rop组采用0.1788%甲磺酸罗哌卡因加吗啡0.04mg/mL,Bup组采用0.1875%布比卡因加吗啡0.04mg/mL,输注速率均为2ml/h.观察术后48h内的VAS疼痛评分,患者对镇痛治疗总体印象评分,改良Bromage评分,术后活动能力及不良反应发生情况.结果:两组病人在术后5个时段VAS疼痛评分,镇痛结束时对疼痛的总体评估,镇痛后4h改良Bromage评分及不良反应发生情况,组间比较并无显著性差异(P>0.05),镇痛8h后Rop组及Bup组分别有2例病人Bromage评分=2,至镇痛后16h恢复;术后24hRop组及Bup组分别有12例(40%)及11例(36.7%)的病人可以短时间行走,无显著性差异(P>0.05).结论:0.1788%甲磺酸罗哌卡因与0.1875%布比卡因用于剖宫产术后持续硬膜外输注镇痛,均可获得满意的镇痛效果,两种药物的镇痛疗效没有差别.
作者:杨百武 刊期: 2009年第02期
目的:观察采用负压封闭引流技术治疗臀部大面积褥疮感染的治疗效果,对治疗结果进行评估.方法:2006年~2008年收治临床大面积臀部褥疮感染患者6例,按照Y-K分级法6例患者均为Ⅳ~Ⅵ级重度褥疮感染病人,采用多期负压封闭引流及植皮或游离植皮的方式进行治疗,观察疗效;结果:6例患者均获得治愈.结论:负压封闭引流能减少创面感染机会,为皮瓣修复提供良好组织床.
作者:张向臣;韩雪松;韩喜全 刊期: 2009年第02期
目的:探讨达喜和吗丁啉联合用药治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法:将临床90例胆汁反流性胃炎患者随机分为三组:使用达喜组、使用吗丁啉组、达喜和吗丁啉联合用药组,分别对各组临床治疗效果进行观察评价.结果:达喜组显效20例,有效9例,无效1例,显效率66.7%,有效率96.7%.吗丁啉组显效21例,有效7例,无效2例,显效率70.0%,有效率93.3%.达喜和吗丁啉组显效28例,有效2例,无效0例,显效率93.3%,有效率100%.结论:提示达喜和吗丁啉联用是治疗胆汁反流性胃炎能取得较好疗效,临床治疗效果显著.
作者:代素琴;姚冬杰 刊期: 2009年第02期
加强教育教学质量监控,是促进高等学校教学管理规范化、科学化、现代化和提高教育教学质量的重要措施和方法,也是各级教学部门的重要职责.建立教学质量监控体系对教学目标的实现和提高教学质量起着重要的保障作用[1].我校经过多年的教学工作实践构建了规范科学的教学质量监控体系,对促进我校的教学质量和教学水平的不断提高,起到了重要的作用.
作者:王俊林;冯修猛;王晓东 刊期: 2009年第02期
心脏不停跳心内直视术即在体外循环心脏搏动下完成心内直视手术技术,其优点是为避免心脏缺血停跳、心肌再灌注损伤,减少术后并发症,促进病人术后早日康复.我院自2005-03~2008-12共施行心脏不停跳心内直视手术79例,现将护理体会介绍如下.
作者:田苗 刊期: 2009年第02期
目的:对造成支原体假阳性的原因进行分析.方法:对500例泌尿生殖道分泌物进行支原体培养,并对支原体阳性培养液进行细菌培养.用已知可分解或不分解尿素、精氨酸标准菌株进行干扰试验.结果:86例变红的支原体阳性培养液共分离出细菌9例,其中70例上清液清的培养液细菌分离率为0%;16例混浊培养液培养出细菌真菌9株,分离率为56.3%.当菌液浓度<104/mL时,培养基对细菌抑制明显,对高浓度(≥104/mL)细菌抑制效果不理想,培养液呈不同程度混浊或者假阳性.结论:标本中如含大量分解尿素或精氨酸的细菌时,支原体培养基不能抑制细菌的生长,可造成支原体假阳性.
作者:覃兰;周定球;张文英 刊期: 2009年第02期
目的:为鼻内镜视神经管减压术的临床应用提供解剖学依据.方法:随机选取15个外观无异常的经10%福尔马林固定的国人成人尸头,依经鼻内窥镜下视神经管减压术手术路径相同的体位和路径,逐层解剖,观察视神经管及其相关解剖结构.结果:视神经管内侧壁长、薄,视神经管内侧壁全部与同侧筛窦毗邻占43.3%,与同侧筛、蝶窦毗邻占26.7%,与同侧蝶窦毗邻占23.3%,其它毗邻关系占6.7%.在视神经管颅口处,大多数眼动脉位于视神经的内下方,到了眶口,多数眼动脉绕行至视神经的外下方.结论:视神经管减压术应打开其内壁,术中应注意该壁复杂的毗邻关系.确定视神经管隆突和颈内动脉隆突,并了解眼动脉在管内的走形特点非常重要.
作者:孙丽红;张春玲;郝琳娜;张黎 刊期: 2009年第02期
重型颅脑损伤病人伤后由于应激反应,机体处于高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,易引起不同程度的营养不良,影响疾病的治疗和痊愈.胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的高能量消耗,顾主张以肠内营养(EN)为主,但易发生并发症.我科2007-06~2008-06对60例病人进行鼻饲支持治疗,对鼻饲病人的并发症回顾分析,现报告如下
作者:曲治权;宫叶琴;李芬 刊期: 2009年第02期
目的:探讨股骨头缺血性坏死的机理和治疗方法.方法:34例股骨头缺血性坏死Ⅰ、Ⅱ期患者,男28例,女6例;年龄34岁~53岁,平均45岁.患者术前均行X线和MR检查.病变累及髋关节左侧8例,右侧14例,双侧12例,共46个关节,按Ficat分期:Ⅰ期21例、Ⅱ期25例.采用股骨头髓芯减压术清除坏死骨,将同种异体骨与之前提取的骨髓基质干细胞附和,植入缺损区.采用股骨头缺血性坏死疗效评价法评估疗效.结果:34例患者术后无一例症状加重.平均手术时间120min,平均出血量200mL,术后随访时间12~18个月,平均14个月. 16例Ⅰ期股骨头坏死恢复至正常,10例Ⅱ期恢复至正常,9例Ⅱ期恢复至Ⅰ期,其余均无进展.结论:骨髓基质干细胞附和同种异体骨移植是治疗股骨头缺血性坏死的一种安全有效方法.
作者:吴金涛;荣凤菊;唐伟;徐成福 刊期: 2009年第02期
1 临床资料患者,女,32岁,两周前出现腹涨、腹痛、坐立加重,伏卧可以缓解.上腹部可触及约5cm×6cm×6cm肿块.B超检查:胰尾部及脾门处可见一囊性肿块,内部有分隔且回声不均,CT表现:胰尾部见一低密度肿块,胰尾与肿块界限不清结构模糊.肿块推压胃后壁及脾门.病灶密度较低,CT值8~15HU,内部有分隔,外壁薄,8cm×7cm×7cm大小.
作者:马国良 刊期: 2009年第02期