吴金涛;荣凤菊;唐伟;徐成福
目前,医院管理已逐步从传统经验型向科学量化的方向发展,医院医疗、科研、管理决策迫切需要科学数据分析作为依据.随着医院信息化建设的快速发展,产生的数据越来越多,不同的信息管理系统往往管理部门不同,地域不同,对医院整体数据的分析查询十分不便.结合自己多年的工作经验,并借鉴外地医院的一些先进做法,我认为应在医院设立医院数据仓库.下面详尽介绍一下医院数据仓库在设计技术和实际应用两方面的优势.
作者:苏丽蓉;宋铁石 刊期: 2009年第02期
目的:研究大蒜素对高脂血症家兔金属基质蛋白酶(MMP-13)表达的影响.方法:选用健康新西兰雄性大白兔36只,体重2.2±0.3. 随机将36只新西兰雄性大白兔分为三组:(1)空白对照组(正常组)12只,每天喂食普通饲料;(2)阳性对照组(模型组)12只,每天喂食1g胆固醇+ 10% 猪油+普通饲料;(3)大蒜素组(治疗组)12只,每天喂食1g胆固醇+ 10% 猪油+普通饲料+ 8mg/kg大蒜素.实验开始时, 每天7: 00治疗组腹腔注射大蒜素, 其他两组腹腔注射等量的生理盐水2.5mg/kg.在第16周末,测量血脂指标 (TC、TG、HDL-C、LDL-C)以及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的指标后,处死全部家兔.取主动脉标本观察并记录其形态学结果后进行HE染色观察并记录标本的病理变化,通过免疫组织化学方法观察并记录标本斑块内金属基质蛋白酶(MMP-13)的表达情况.结果:大蒜素能够降低血中TC 、TG 、LDL-C 、升高HDL-C 以及减少丙二醛的含量,并提高超氧化物歧化酶SOD的活力,同时能够降低斑块中金属基质蛋白酶(MMP-13)的阳性表达率.减小已经形成的动脉粥样硬化斑块的作用.结论:大蒜素具有降低血脂,抗脂质过氧化,降低斑块中金属基质蛋白酶(MMP-13)的阳性表达率,预防动脉粥样硬化形成的作用外,还对动脉粥样硬化斑块的消退有一定的影响.
作者:吴琦;李志强;崔忠慧 刊期: 2009年第02期
目的:采用认知-行为技术帮助慢性疼痛病人,减轻痛苦提高生活质量.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对20例慢性疼痛病人进行测试,使用认知-行为技术进行心理干预,治疗结束后采用SCL-90进行再次评估.结果:对慢性疼痛病人进行认知-行为心理干预,可减轻他们的痛苦,患者感觉良好,在SCL-90躯体化、人际敏感、焦虑及抑郁等项指标上治疗前后有差异,且差异显著(p<0.01-0.05).结论:对慢性疼痛病人可采用认知-行为技术进行心理干预.
作者:苏俊鹏;张殿君;赫英娟;程亭秀 刊期: 2009年第02期
目的:观察采用负压封闭引流技术治疗臀部大面积褥疮感染的治疗效果,对治疗结果进行评估.方法:2006年~2008年收治临床大面积臀部褥疮感染患者6例,按照Y-K分级法6例患者均为Ⅳ~Ⅵ级重度褥疮感染病人,采用多期负压封闭引流及植皮或游离植皮的方式进行治疗,观察疗效;结果:6例患者均获得治愈.结论:负压封闭引流能减少创面感染机会,为皮瓣修复提供良好组织床.
作者:张向臣;韩雪松;韩喜全 刊期: 2009年第02期
目的:探讨肺隔离症的影像学诊断.方法:回顾性分析经手术与病理证实的肺隔离症9例,术前经胸部X线及CT平扫4例,另5例术前经胸部薄层增强CT, 磁共振(MRI)检查,进行手术前诊断,术前异常血管发现及术中血管损伤对比.结果:术前经胸部X线,胸部CT平扫检查4例,术前诊断1例,发现异常血管1例,术中血管损伤2例,术前经胸部薄层增强CT,MRI检查5例,术前诊断4例,发现异常血管4例,术中均无血管损伤.结论:术前经胸部薄层增强CT,MRI检查对肺隔离症的影像学诊断,异常血管发现及手术治疗提供解剖信息方面均优于术前仅经胸部X线及CT平扫检查.术前怀疑肺隔离症病人,除X线检查及常规CT平扫检查外,还应该采取其他影像学方法,特别是可以采用胸部薄层CT增强, MRI检查.
作者:李亚娟;张士明;荀昭凯 刊期: 2009年第02期
目的:采用微弧氧化的方法,对镁合金进行表面处理,得到两种不同涂层镁合金(分别为钙磷涂层镁合金及钙磷银涂层镁合金)并进行兔下颌骨内植入试验,以评价微弧氧化所得不同涂层镁合金及未处理镁合金的生物相容性.方法:采用微弧氧化得到的两种镁合金植入体及未处理镁合金在无菌手术条件下,植入哈尔滨大白兔的下颌骨内,4、8、12周分批处死后取材.本文主要通过对4、8、12周组的肝肾病理切片检测,描述植入材料的生物相容性.结果:所有实验动物均进入数据分析阶段,三种镁合金植入物均未对实验动物的肝、肾产生损害.结论:三种镁合金植入物的肝、肾病理学检测,均未发现对肝、肾造成不良影响,提示植入材料具有良好的生物相容性.一定剂量银离子的加入是安全的.这为镁合金表面改性方面的研究特别是在骨修复及骨固定方面的应用提供新的理论基础.
作者:苗波;姜德志 刊期: 2009年第02期
目的:了解苦丁茶对免疫功能低下小鼠的影响.方法:经口灌服醋酸地塞米松(DEX)诱导小鼠免疫功能低下,7d后经口灌服蒲公英,采用苦丁茶和当归补血汤水煎液小鼠进行体液免疫功能测定.结果:苦丁茶可增强巨噬细胞吞噬指数水平,提高小鼠抗体生成水平和巨噬细胞的吞噬率,即通过改善机体的免疫抑制状态,进而增强和调节机体免疫功能作用.结论:苦丁茶有增强和上调免疫功能低下机体的作用.
作者:孙延斌;王淑秋;于新慧;张晓莉;宋宝辉 刊期: 2009年第02期
试卷分析工作对高校的教学及教学管理有重要的指导作用,一些高校的试卷分析工作使用了EXCEL等计算机工具软件,这些软件存在处理数据量小、操作复杂、统计功能单一等缺点,则无法满足高校的试卷分析工作.为此研究并设计了一套基于统计和分析机制的高校试卷分析系统.
作者:闫实;冯修猛;李凯军;王俊林;刘俊峰 刊期: 2009年第02期
目的:探讨慢性肾衰患者血清胰岛素、C-肽与糖耐量低减的关系.方法:本文对22 例正常人和20 例慢性肾功能衰竭(CRF) 患者血糖(Glu)、血清胰岛素( INS)、C-肽(C-P)进行检测.结果:CRF 患者在口服葡萄糖耐量试验中出现糖耐量低减( IGT) 者占40% , 同时伴IN S升高, 其余患者耐糖曲线、IN S 释放曲线基本正常.结论:CRF 患者血清C-P 显著高于正常, 但IGT 组与耐糖正常(NGT)组C-P 无显著差异.
作者:王冬梅;张振宇;殷春梅 刊期: 2009年第02期
颅咽管瘤是一种先天性的肿瘤,约占颅内肿瘤的1%~5%,多采用手术治疗.但因肿瘤生长的特性、部位,及其周围丘脑等主要结构,不仅手术难度大,术后并发症多,术后出现尿崩症就是很典型及很严重的并发症.
作者:魏芳;王文杰 刊期: 2009年第02期
人口众多,资源相对不足,环境承载能力较弱,是中国的基本国情.近年来,作为人类社会赖以生存和发展的物资基础的能源,其紧缺问题已经引起社会各界的高度重视,树立可持续发展观念,建设资源节约型社会已成为社会各界的共识.国家发改委原主任马凯在2006年中国500强暨高层论坛上表示:加大节能降耗力度,既是缓解我国资源约束的根本出路,也是提高企业自主创新能力的重要着力点.
作者:李长荣;高奉春;李晶波;任忠星;牛吉荣 刊期: 2009年第02期
目的:建立罗汉降糖颗粒中罗汉果甜苷的含量的测定方法.方法:采用分光光度法,经香草醛-高氯酸显色,于590nm处对罗汉果甜苷进行测定.结果:罗汉果甜苷在40200μg~200μg,范围内呈良好线性关系, r = 0.997.平均回收率为100.6% , RSD为2.46% (n = 6).结论:方法简便准确,重复性好,可作为罗汉降糖颗粒的含量测定方法.
作者:梁宇锋;林永春 刊期: 2009年第02期
目的:探讨女性生殖道沙眼衣原体(CT)感染与宫内节育器(IUD)种类及内膜中铜含量的关系.方法:用聚合酶链反应检测66例置含洞IUD及98例置不锈钢单环的的妇女宫颈分泌物CT;对因症取出IUD的19例妇女,取器后刮取子宫内膜,用原子吸收分光光度法测子宫内膜铜含量.结果:放置含铜IUD者CT感染率(3.0%)明显低于置不锈钢单环者(12.2%),P<0.05;放置含铜IUD的妇女子宫内膜铜含量明显高于置不锈钢单环者(P<0.05).结论:含铜IUD对生殖道CT感染有抑制作用.含铜IUD可能通过释放的铜离子来发挥抗CT作用.
作者:王淑梅 刊期: 2009年第02期
上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的96例患者进行有效的护理与分析,从中取得了些经验,现总结如下.
作者:孔祥红;宋彬彬;苏连明;方玲 刊期: 2009年第02期
目的:对医院分析金黄色葡萄球菌(SAU)耐药性现状给临床合理用药提供参考.方法:收集2005年-2007年临床分离的金黄色葡萄球菌培养鉴定,采用纸片扩散法测定12种抗菌药物的敏感情况进行分析.结果:220株金黄色葡萄球菌其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为140株占63.6%.甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)为80株占36.4%.金黄色葡萄球菌对12种抗菌药物的耐药率高是青霉素G为85.5%.万古霉素耐药率为0.结论:甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对大多数的抗菌药物有较好的敏感性,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为多重耐药性.
作者:宁振英;任宪辉 刊期: 2009年第02期
目的:观察新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效.方法:对50例(56眼)翼状胬肉行广泛切除后,用新鲜羊膜移植治疗.结果:术后随访5~18月,有2眼复发,复发率为5.00%,治愈率为95.00%.无免疫排斥反应.结论:翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植可有效降低复发率.
作者:杨岚;朴天华 刊期: 2009年第02期
目的:通过对直肠癌直肠系膜中CK20表达的检测,探讨直肠癌区域转移及微转移的规律,为临床直肠癌术式的选择及实施提供依据.方法:应用RT-PCR方法对直肠癌TME术后50例患者的肿瘤组织、直肠系膜及盆筋膜壁层中CK20的表达进行检测,同时分析CK20的表达与病理特征的关系.结果:正常对照组织中无阳性表达,直肠癌组织中CK20高表达(78%),肿瘤平面和直肠系膜近端可表达,直肠系膜远端(20%)和盆筋膜壁层表达(6.38%)程度较低.CK20表达与肿瘤形态、TNM分期、浸润深度有关,而与肿瘤直径、肿瘤分化程度、原发部位无关.结论:直肠癌患者外科治疗时常规行TME是必要的.
作者:孙刚 刊期: 2009年第02期
1 临床资料患者,女,32岁,两周前出现腹涨、腹痛、坐立加重,伏卧可以缓解.上腹部可触及约5cm×6cm×6cm肿块.B超检查:胰尾部及脾门处可见一囊性肿块,内部有分隔且回声不均,CT表现:胰尾部见一低密度肿块,胰尾与肿块界限不清结构模糊.肿块推压胃后壁及脾门.病灶密度较低,CT值8~15HU,内部有分隔,外壁薄,8cm×7cm×7cm大小.
作者:马国良 刊期: 2009年第02期
目的:观察血脂及脂蛋白代谢紊乱与2型糖尿病血管病变的关系.方法:分析74例2型糖尿病患者和38例正常人的血糖和血脂.结果:2型糖尿病患者血清血脂中TC、LDL- C、载脂蛋白B(Apo-B)升高是血管并发症的危险因素.结论:糖尿病病人中高血糖所引起的蛋白糖基化反应是导致糖尿病慢性血管并发症的重要机制之一.同时糖基化反应更加重了胆固醇酯( TC,LDL-C,Apo-B) 代谢的紊乱,进一步造成了糖尿病慢性血管并发症的产生.
作者:张振宇;王冬梅;殷春梅 刊期: 2009年第02期
目的:总结缺血性结肠炎的临床表现、内镜特点及其转归.方法:所有病例均于症状出现后48h内行全结肠内镜检查,并于14d~1月内复查结肠镜 ,观察其临床特征及内镜下表现特点.结果:经结肠镜检查确诊的30例缺血性结肠炎患者,年龄34~84岁,平均年龄为56.5岁.临床主要表现为突发左下腹痛、血便及腹泻等,病变多数位于以脾曲为中心的左侧或右侧结肠.一过性炎症型者25例,狭窄型4例,仅有1例坏疽型.如能早期诊断预后良好.结论:早期行结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的主要方法.
作者:宋吉涛;常晓华 刊期: 2009年第02期