李计灵
目的 探讨新合成化合物8-十六烷基小檗碱的安全性评价. 方法 将8-十六烷基小檗碱设高中低剂量组,分别以临床拟用剂量的250、100和25倍剂量给大鼠灌胃给药,连续喂养90天,观察该化合物对大鼠的长期毒性反应,分别测量大鼠体重,计算脏器系数,测定血液学和血液生化学指标,并作组织病理学检查. 结果 长期毒性试验研究表明8-十六烷基小檗碱高、中、低剂量组动物的外观行为,体重,脏器系数,血液生化指标,与空白对照组比较,均无明显差异;病理检查未见与药物毒性相关的明显病变.结论 8-十六烷基小檗碱对大鼠大剂量长期用药无明显毒性,推论临床拟用剂量应是安全的.
作者:张华珊;叶小利;张爱鹏;李学刚 刊期: 2016年第04期
目的 分析小剂量轻比重腰硬联合麻醉( CSEA)在老年下肢骨折手术中的应用效果. 方法 选择我院2014年4月至2015年6月86例老年下肢骨折手术患者,按照随机数字表将86例患者分为观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组应用小剂量轻比重CSEA,对照组应用连续硬膜外麻醉(CEA);比较两组麻醉效果、麻醉起效时间、完善时间及麻醉药物用量. 结果 对照组麻醉优良率为90 .7%,显著低于观察组100%(P<0.05);此外,与对照组相比,观察组麻醉起效时间及完善时间更短,麻醉药物用量更少( P<0.05). 结论 老年下肢骨折手术麻醉应用小剂量轻比重CSEA具有起效快、效果好、药物用量少等优点,值得临床广泛推广与应用.
作者:梁艳艳;梁大顺;廖历兴;文珠仁;姚晓芬 刊期: 2016年第04期
目的 研究老年高血压合并糖尿病患者实施总体化护理的临床效果. 方法 对95例老年高血压合并糖尿病患者实施回顾性分析,均为我科2013年7月至2014年7月收治,根据护理方法的差异随机将其分为总体化护理组(n=48)与基础护理组(n=47),基础护理组实施基础临床护理,总体化护理组在基础护理组基础上实施总体化护理. 观察对比两组出院时血压、血糖控制情况, SAS (焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)及生活质量的改善情况. 结果 总体化护理组血压、血糖控制情况优于基础护理组,有统计学意义(P<0.05). 总体化护理组SAS、SDS及生活质量的改善情况强于基础护理组,有统计学意义( P<0.05). 结论 老年高血压合并糖尿病患者实施总体化护理,不仅能控制血压、血糖,同时也能够改善患者生活质量及心理状态,具有显著疗效,应予推广.
作者:何运花 刊期: 2016年第04期
目的 探讨不同术式的甲状腺次全切除术在临床的治疗效果. 方法 我院从2012年1月起至2014年12月收治的150例甲状腺疾病中,根据随机分组原则分为两组,每组75人,依据不同手术方式分为传统组与改良组,分别进行传统甲状腺次全切除术(切除甲状腺上极)与改良甲状腺次全切除术(保留甲状腺上极),并给予两组患者同等的基础辅助治疗,对比两组不同术式的手术时间、术后并发症以及住院时间得出结论. 结果 传统组平均用时(84.20 ±7.11)分钟,改良组平均用时(70.51 ±6.93)分钟,两组比较,P<0.01,两组差别显著,改良组平均用时要少于传统组. 传统组75例手术中术后出现感染3人,低钙导致的抽搐13人,喉头水肿18人,声音嘶哑5人,改良组75例手术中术后出现感染0人,低钙导致的抽搐2人,喉头水肿9人,声音嘶哑2人,改良组各项并发症发生例数都比传统组优越,且P<0 .05 ,具有比较意义. 传统组平均住院时间为(6.71 ±0.61)天,改良组为(5.12 ±0.55)天,两组比较P<0.05,传统组住院时间更短. 结论 改良甲状腺次全切除术比传统甲状腺次全切除术更加安全可靠,并发症发生率更低,使得住院时间缩短.
作者:蔡德珺;蒋晓松;王唐恩;林婴仔 刊期: 2016年第04期
目的 探讨强化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中的应用效果.方法 选取我院诊治的慢性阻塞性肺部疾病( COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的124例,所有患者均进行无创机械通气的治疗,按照随机分配的原则将患者分为治疗组和对照组,每组患者62例. 对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上行强化护理干预. 观察比较两组患者呼吸纠正时间、住院时间、通气治疗耐受情况、护理后相关指标以及总体的有效率. 结果 治疗组患者的呼吸纠正时间和住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);通气耐受情况,对照组患者的情况改善明显较治疗组差(P<0.05);治疗组患者血氧饱和度、动脉血二氧化碳饱和度、呼吸频率和心率的改善情况明显较对照组较好( P<0.05). 结论 在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,行强化护理干预可明显缩短患者的治疗时间,提高患者通气治疗时的耐受情况,提升患者治疗的总体有效率.
作者:李伟超;钟婉茜 刊期: 2016年第04期
目的 探讨体外冲击波碎石术后运用坦索罗辛辅助排石的临床疗效. 方法 将60例体外冲击波碎石的输尿管结石患者随机分为对照组与观察组,术后分别给予排石颗粒、盐酸坦索罗辛,观察排石情况. 结果 观察组结石清除率高于对照组,排出时间少于对照组,肾绞痛发生以及止痛剂使用率均低于对照组,两组比较,差异显著(P<0.05). 结论 体外冲击波碎石术后运用坦索罗辛辅助排石安全有效,且能缓解患者疼痛症状,值得推广.
作者:陆宏 刊期: 2016年第04期
目的 探讨川芎嗪联合葛根素对于脑缺大鼠神经细胞调亡以及Caspase-3表达的影响. 方法 将96只SD大鼠模型随机分为假手术组( 12只)与造模组( 84只) ,造模组随机分为模型组、川芎嗪组、葛根素组、川芎嗪+葛根素组低剂量组、川芎嗪+葛根素组中剂量组、川芎嗪+葛根素组高剂量组和依达拉奉组7组,各12 只. 检测8组大鼠的神经功能行为学评分、脑组织病理学变化、细胞凋亡情况及Caspase-3水平变化. 结果 假手术组的神经功能缺失评分、凋亡细胞计数及Caspase-3表达水平均显著低于其余各组(P<0.05),且各治疗组均显著低于模型组(P<0.05);不同剂量川芎嗪+葛根素组的神经功能缺失评分、凋亡细胞计数及Caspase-3表达水平均降低(P<0.05);川芎嗪+葛根素高剂量组显著低于依达拉奉组(P<0.05). 结论 川芎嗪联合葛根素能够有效下调Caspase-3表达水平,减轻脑组织神经功能损伤,促进脑缺血大鼠的临床转归.
作者:李健琳;韩江全;陈玲 刊期: 2016年第04期
目的 探讨应用曲面断层片和CBCT对比分析下颌阻生第三磨牙和下颌管的解剖关系. 方法 选取我院2014年1月至2015年1月间口腔外科就诊棣求拔除未萌或未完全萌出的下颌阻生第三磨牙患者90例(125颗牙),分别采用曲面断层片方法,CBCT方法进行X线平片分类及影像分析,对比分析下颌阻生第三磨牙和下颌管的解剖关系. 结果 曲面断层片拍片结果,其符合纳入标准的有95颗牙,X线平片显示牙根与下颌管有重叠影像CBCT显示仅有64颗牙的牙根与下颌管紧密接触,其中下颌管周围骨组织消失,占到总牙数的67.37%. 结论 CBCT对下颌管与牙根尖的接触问题进行了更为准确与明白清晰的判断,减小了拔除后并发症出现的可能性.
作者:李计灵 刊期: 2016年第04期
目的 探讨风险管理和流程优化在静脉肾盂造影中的应用效果. 方法 2012 年1月至2015年9月期间,本院共收治了316例行静脉肾盂造影的患者,回顾分析所有患者的临床治疗,评估静脉肾盂造影中应用风险管理和流程优化的效果. 结果 316例行静脉肾盂造影的患者中,有8例患者出现了药物过敏症状,1例患者过敏症状比较严重,经抢救后成功出院,患者对护理工作的满意率为100%. 结论 对行静脉肾盂造影的患者应用风险管理和流程优化,能够降低风险系数,为患者提供优质的护理服务,值得临床应用.
作者:黄桥英 刊期: 2016年第04期
目的 探究对初产妇实施导乐分娩措施后,其分娩方式所受到的影响. 方法 选取我院2014年2月至2015年2月收治的产检初产妇262例,依照随机方式将其分为常规组与导乐组,每组均为131例. 对常规组产妇实施常规分娩,对导乐组产妇实施导乐分娩. 结果 导乐组产妇的阴道分娩率及护理质量要明显高于常规组产妇,两组差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 对初产妇采用导乐分娩,使产妇在分娩时感到安全舒适,持续给予生理和情感中的支持以及必要的信息和知识,让产妇有一个顺利、满意的分娩经历和结果,进一步提升阴道顺产率及护理质量.
作者:文安笑;周丽华 刊期: 2016年第04期
目的 探讨喉罩在院前紧急困难气道的应用效果. 方法 选取我院2010年1月至2014年12月接收的60例院前呼吸骤停或严重呼吸衰竭的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组30例. 观察组采取喉罩紧急开放气道,对照组采取气管插管,比较两组插管时间、血气分析、一次插管成功率、存活率、并发症等. 结果 观察组插管时间为(1.12 ±0.24)min,明显低于对照组(P<0.01);观察组血气分析指标明显好于对照组(P<0.01);观察组一次插管成功率、插管对抗发生率、存活率分别为96.67%、3.33%、60.00%,均明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,明显低于对照组(P<0.01). 结论 喉罩相对于气管插管应用于院前急救中可有效开放人工气道,一次插管成功率高,通气效果好,且对机体刺激小,并发症少,值得推广应用.
作者:梁进;高志发;王德海 刊期: 2016年第04期
目的 观察优质护理服务在手术室护理中的应用效果. 方法 将2014年3月至2015年6来我院手术室接受治疗的1000例患者随机分为研究组和对照组,各500例,给予对照组常规护理,而研究组在对照组的基础上加以优质护理,对比护理效果. 结果 根据对患者焦虑情况、患者满意度以及医务人员满意度等的分析,可以知道研究组的护理质量(89.8%、93.9%)相较对照组(60.6%、78.2%)更高( P<0.05),差异有统计学意义. 结论 在对患者进行手术室护理的过程中加以优质护理服务可以取到非常好的效果,优质的护理效果对于缓解患者的焦虑,提升患者以及医务人员的满意度等都有着非常积极的意义,因此,值得大力推广.
作者:陈广萍;周慧敏 刊期: 2016年第04期
目的 分析成人气管切开机械通气并发气管狭窄的相关因素,为开展气管狭窄防治提供依据. 方法 以2011年1月至2014年12月,医院ICU等科室收治并应用气管切开机械通气465例患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,调取患者病历资料,将诊断出的气管狭窄纳入病例组,未并患者纳入对照组,进行因素分析. 结果 气管狭窄发生率9.46%,管内型25.00%、管壁型38.64%、管外型4.55%、混合型2.95%、完全闭塞型2.27%;病例组、对照组年龄≥60岁、套管黏膜损伤、合并原发慢性呼吸系统疾病、吸烟史、呼吸道感染、有意识障碍、机械通气时间≥7 d比重差异具有统计学意义( P<0.05);机械通气时间、有气管切开史、呼吸道感染、年龄成为独立危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 成人气管切开机械通气并发气管狭窄影响因素较多,需关注高危患者.
作者:伍春燕 刊期: 2016年第04期
对《孙氏家乘》中记载的晚清江南某家谱715例家庭成员死亡时辰进行调研. 按十二时辰死亡人数的百分比排序,得出戌时>未时>巳时>辰时>甲时>卯时>午时>亥时>丑时>寅时>酉时>子时. 按阴阳时分析比较,得出阴时死亡人数占调查总人数的47.4%,阳时为52.6%. 按昼夜分析比较,得出夜时死亡人数的百分比为41.4%,昼时为58.6%. 此次家谱调研结果,对现今长三角地区乃至全国的医护人员的临床治疗工作、老年护理及宁养方面具有一定的参考意义.
作者:孙晓燕;李杰;李晶;赵茜 刊期: 2016年第04期
目的 探讨阿托伐他汀联合万爽力对冠心病心绞痛患者治疗效果. 方法 选取96例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组,分别给予阿托伐他汀联合万爽力治疗和单纯万爽力治疗,比较两组患者临床症状改善、心电图改善及不良反应发生情况. 结果 观察组患者的临床症状改善有效率、心电图改善有效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心绞痛发作次数和发作持续时间均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应显著低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05). 结论 阿托伐他汀联合万爽力治疗冠心病心绞痛,患者临床症状显著改善,心功能恢复,心绞痛发作次数和持续时间均显著降低,且具有较高的安全性,值得进一步在临床上推广.
作者:陈月华 刊期: 2016年第04期
目的 探讨护士的精神薪酬与工作投入现状及二者的相关性,为护理管理工作提供参考依据. 方法 运用陈菲菲等研究的中文版护士精神薪酬满意度量表和工作投入量表对248名护士进行问卷调查. 结果 精神薪酬满意度总分为(26.36 ±7.01)分;工作投入总分为(3.31 ±0.87)分;精神薪酬满意度对工作投入有正向预测作用. 结论 护士精神薪酬满意度与工作投入密切相关,精神承诺满意度越高,护士工作投入程度越高. 护理管理者可从提高护士精神薪酬满意度角度提高其工作投入水平,减少工作倦怠,提高护理质量.
作者:胡校云;李再云;汪新菊;王春乔 刊期: 2016年第04期
目的 探究个性化心理护理干预对神经外科重症患者负面情感的影响. 方法 本研究选取2012年5月至2014年5月于我院神经外科重症监护室进行治疗的患者66例,随机将其分为观察组和对照组,对照组患者行常规护理,观察组患者在对照组的基础上加用个性化心理护理干预. 结果 两组治疗后与治疗前比较,SAS评分、SDS评分均降低,观察组下降较对照组明显,差异具有统计学意义( P<0.05)生活质量测定量表评分观察组较对照组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 个性化心理护理对神经外科重症患者负面情感具有缓解作用,有利于患者疾病的恢复,值得临床推广使用.
作者:罗华;何中华;蓝顺琼;杜伟娴;陈敏清 刊期: 2016年第04期
目的 分析循证护理在心血管介入治疗中的作用. 方法 选取2014年1—11月本院收治的择期行介入术治疗的心血管患者324例,根据入院时间先后排序随机分为两组. 循证组行循证护理干预,常规组行常规护理服务,比较两组患者的心理指标、生理指标以及护理质量. 结果 两组患者中,循证组非常满意的患者明显多于常规组,不满意的患者明显少于常规组,且各项并发症的发生例数明显少于常规组,存在统计学意义(P<0.05). 结论 在心血管介入治疗护理中应用循证护理可明显降低了术后尿潴留、低血压、迷走神经反射和腰酸腹胀等并发症的发生率,同时,减少穿刺部位出血和血肿的发生,提高患者满意度.
作者:李金媛 刊期: 2016年第04期
目的 对2型糖尿病患者骨转换标志物与骨密度之间的关系进行分析探讨. 方法 以我院2014年1月至2015年8月收治的84例2型糖尿病患者作为观察组,以同期在我院进行健康体检的50名志愿者作为观察组,对比两组研究对象的骨密度,并观察观察组患者骨转换标志物同骨密度之间的关系. 结果 骨质疏松组与骨量减少组患者L1、L2、L3、L4、L1~4、L2~4与髋部骨密度明显低于对照组( P<0.05),且β-CTX、PINP同股骨及大转子的骨密度之间存在负相关关系. 结论 2型糖尿病患者骨转换标志物与骨密度存在密切关系,骨转换标志物检测对于预防并降低骨折发生具有重要意义.
作者:陈蔼仙 刊期: 2016年第04期
目的 分析讨论生物共振脱敏治疗小儿哮喘的临床效果. 方法 2013年5月至2015年5月期间,我院门诊接收过敏性哮喘患儿共计83例,积极寻找过敏原并接受生物共振脱敏治疗,对不同时间段的治疗效果及过敏原种类进行分析讨论. 结果 经过系统治疗后,所有患儿均痊愈,治疗后,临床有效率高达98,80%,治疗期间及结束后均未发现患儿出现严重不良反应,提示治疗安全性较高;在过敏原方面,37例患儿为尘螨过敏(44.58%)、41 例患儿为鱼类与蛋类过敏(49.40%),27 例为乳制品过敏(32.53%),39例为其他(46.99%). 结论 应用生物共振脱敏技术治疗过敏性哮喘患儿,具有较高的临床效果,治疗基本对患儿无伤害,安全性高,建议在临床范围内推广使用.
作者:曾美月 刊期: 2016年第04期