李亚辉；苑广杰
目的：探讨宫腔镜下分离宫腔粘连的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月于我院就诊的53例宫腔粘连患者的临床资料，分析宫腔镜治疗对患者宫腔粘连、月经及妊娠等的影响。结果53例宫腔粘连患者中，轻度21例，中度25例，重度7例。其中38例患者伴月经改变，轻度宫腔粘连者月经异常率为42．86％，中度为88．00％，重度为100％，不同宫腔粘连程度患者月经异常率的差异有统计学意义（P＜0．05）。轻度宫腔粘连患者临床治疗总有效率为100％，中度为72．00％，重度为28．57％，宫腔镜治疗宫腔粘连的有效率为77．36％，不同粘连程度间临床治疗总有效率的差异有统计学意义（ P＜0．05）。妊娠率随宫腔粘连程度的加重而降低。结论宫腔镜手术是治疗宫腔粘连的有效方法。其治疗的临床有效性及术后妊娠情况与粘连程度密切相关。
作者：周颖娴 刊期： 2015年第18期
目的：有效的护患沟通是创建和谐护理关系的基础。方法采用问卷调查法，参考杨芳宇的护生临床沟通能力测评量表基础上补充和完善问卷。结果护理人员沟通能力的影响因素是职称、学历、工作年限、年龄差异密切相关。结论提高护士的沟通能力，能灵活应变各种局面与危机，它成为决定一个医院护理服务水平的重要衡量标准。
作者：万东华；陈翠杰；王丽萍；王海艳 刊期： 2015年第18期
目的：分析采用复方五苓散治疗早期糖尿病肾病水肿的疗效。方法选取我院在2013年6月至2014年6月收治的86例早期糖尿病肾病水肿患者为研究对象，随机均分为对照组和实验组，每组各43例。对照组采用常规治疗，实验组在对照组基础上口服复方五苓散治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者的临床治疗总有效率（79．07％）明显高于对照组（53．49％）（P＜0．05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论在早期糖尿病肾病水肿患者中应用复方五苓散予以治疗，可提升治疗效果，副作用小，值得临床推广。
作者：陈清华 刊期： 2015年第18期
目的：探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病（先心病）检查中的应用价值。方法选取2012年1月至2013年1月于我院定期孕前检查且孕周在20～26周的1213例孕妇为研究对象，定期采用胎儿心脏超声进行先心病筛查，引产的胎儿进行尸解确诊，新生儿出生后1周内采用多谱勒超声心动图进行检查。观察分析胎儿心脏超声筛查结果及尸解结果，并进行对照分析。结果胎儿心脏超声筛查出12例先心病患者，漏诊1例，胎儿心脏超声的诊断正确率为99．92％。胎儿心脏超声诊断结果与尸解结果完全吻合。结论胎儿心脏超声在先天性心脏病筛查中具有显著的应用价值，诊断正确率高，值得进一步在产前筛查中推广应用。
作者：李冬玲；陈廷财；陈漫清 刊期： 2015年第18期
目的：分析股骨干骨折患者钢板内固定取出术后切口感染的原因，同时给予预见性护理。方法选取我院收治的股骨干骨折患者420例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予预见性护理，比较两组护理效果，同时分析术后切口感染发生的原因。结果观察组术后切口感染发生率0．48％，对照组术后切口感染发生率9．52％，观察组术后切口感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组总满意度100％，对照组总满意度87．62％，观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论股骨干骨折患者钢板内固定取出术后切口感染发生原因较多，采取预见性护理提前采取有针对性的措施可以降低并发症发生率，是一种优秀的股骨干骨折患者护理方法。
作者：周彩娟 刊期： 2015年第18期
目的：探讨智护干预对早产儿视听能力的临床效果和应用价值。方法选择2013年5—11月期间在我院分娩的80例早产儿随机均分为干预组和对照组作为研究对象，对照组采用早产儿常规护理，干预组在早产儿常规护理基础上运用智护训练，统计比较两组早产儿出生时及出生后第30天视力与听力观察、两组早产儿出生72小时及出生后1个月脑干听性诱发电位测试结果。结果护理干预后，干预组对红球反应和dBHL阈值正常率均明显优于对照组，且差异具有统计学意义。结论智护干预对早产儿的视听能力的发育具有促进作用，临床效果好，有一定的应用价值，值得推广。
作者：沈润华；李霞；谢玉兰；金梅；张文华；袁丽娟 刊期： 2015年第18期
目的：探讨细节管理在预防骨科俯卧位手术中发生压疮高危部位的应用效果。方法本研究于2013年1月至2014年1月将在我院骨科接受俯卧位手术治疗的患者按照数字表法随机分为观察组和对照组，其中对照组给予常规护理和管理，而观察组则在对照组的基础上实施细节护理，比较两组患者术中压疮发生情况。结果观察组患者在手术过程中无1例发生压疮，而对照组患者在术中发生压疮5例，经统计学分析，观察组的压疮发生率（0．00％）明显低于对照组（17．86％），且差异具有统计学意义（χ2＝5．49，P＜0．05）。观察组患者的满意度（96．43％）明显高于对照组（78．57％），且差异具有统计学意义（U＝4．95，P＜0．05）。结论做好对发生压疮高危部位的细节管理可以有效预防骨科俯卧位手术中压疮的发生具有重要的意义，从总体上提高护理质量和患者满意度，产生了较好的社会效益。
作者：虢亚妮；杨雅婷 刊期： 2015年第18期
目的：观察舒芬太尼复合右美托咪定在学龄儿骨科手术术后镇痛的效果。方法全麻下择期骨科手术患儿60例采用随机数字表法分为舒芬太尼复合Dex组（DS组，n＝20），舒芬太尼组（S组， n＝20）和未实施术后镇痛组（ P组，n＝20）。结果 DS组与S组的术后4 h、12 h与48 h疼痛评分都明显少于P组（P＜0．05），同时DS组疼痛评分也明显少于S组（P＜0．05）。 DS组与S组的术后4h、12 h与48 h镇静评分都明显高于P组（P＜0．05），同时DS组镇静评分也明显高于S组（P＜0．05）。 DS组、S组与P组的经静脉自控镇痛按压次数分别为（4．60±1．66）次、（8．45±1．88）次与（10．33±2．19）次，对比差异都有统计学意义（P＜0．05）。三组均未发生呼吸抑制，S组恶心呕吐的发生率高于DS组和P组（P＜0．05）；DS组发生2例心动过缓，发生率高于S组及P组（P＜0．05）。结论舒芬太尼复合右美托咪定在学龄儿骨科手术术后镇痛中的应用能发挥更好的镇痛与镇静效果，能减少经静脉自控镇痛按压次数，安全性好，值得推广应用。
作者：彭俊旭；任从才 刊期： 2015年第18期
目的：探讨重症脑梗死患者肠内营养误吸的相关因素及护理方法，降低误吸发生率及吸入性肺炎的发生。方法选取我院2013年9月至2014年9月份接收的65例重症脑梗死患者为研究对象，并随机分为观察组（30例）和对照组（35例）。观察组给予常规加鼻饲肠内营养液治疗，同时给予较为完善的护理，对照组给予常规护理，比较两组的吸入性肺炎的发生情况。结果观察组的呕吐、反流及吸入性肺炎的发生率明显低于对照组，两组比较差异显著（P＜0．05），存在统计学意义。在腹胀以及胃潴留比较上，两组患者无明显差异，P＞0．05，无统计学意义。结论综合性的护理干预可降低重症脑梗死患者误吸发生率及吸入性肺炎的发生，对患者预后具有积极意义，提高了患者的治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：贺琳娜 刊期： 2015年第18期
目的：探讨心可舒片治疗冠心病患者的疗效及对抑郁、焦虑情绪的控制情况及不良反应。方法选择2013年6月至2014年9月于我院接受治疗的84例已确诊为冠心病并发抑郁、焦虑情绪的患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组。两组患者在进行扩张冠状动脉、调节血脂、抗血小板凝聚等常规冠心病治疗方面均相同。对照组使用常规硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀片进行基础治疗，治疗组在对照组治疗的基础上同时给予心可舒片进行治疗。两组均进行综合心脏康复计划（ CR）及有关解释，以树立战胜疾病的信心，缓解紧张情绪，消除发病的心理因素，而且治疗期间不服用其他影响心脏药物。观察两组患者治疗后血脂、血流变学、临床症状以及对抑郁、焦虑情绪的影响。结果治疗组和对照组在接受治疗后有效率分别为92％和68％，两组之间比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。其中，两组患者临床症状均得到改善，治疗组疗效显著优于对照组，治疗组汉密顿抑郁量表（ HAMD）评分显著低于对照组（P＜0．05）。结论心可舒片明显改善冠心病患者的临床症状，迅速缓解病情，并且能较好地控制抑郁、焦虑情绪，无明显不良反应，临床上值得进行推广。
作者：唐阳峰；苏伟青；颜栋利 刊期： 2015年第18期
目的：分析青春期多囊卵巢综合征患者的临床和内分泌代谢特征，寻求早期诊断的依据。方法选择青春期多囊卵巢综合征患者60例。问卷调查月经史，并进行临床特征评分及内分泌、代谢指标测定。结果月经紊乱者100％，肥胖者占48．3％，多囊性卵巢（PCO）者占83．3％，IR者占58．3％。 IR组多毛、痤疮、高雄激素表现及肥胖发生率显著高于非IR组，肥胖PCOS患者IR发生率显著高于非肥胖PCOS。结论青春期多囊卵巢综合征患者多伴有月经紊乱、PCO、中心性肥胖、IR、高雄激素血症等特征。
作者：石红英；杨桂艳；张筱佼 刊期： 2015年第18期
人才培养质量标准是培养目标的具体化，在我国卫生体制改革日益纵深发展的当下，急需一批适应卫生事业发展的职业化管理队伍。卓越人才培养计划是改变传统培养模式，适应社会需求培养高层次人才的重要举措。因此在卓越计划背景下探讨卫生事业管理专业本科人才培养质量标准的内涵和素质要求，分析其教育历程和人才培养状况，从知识、能力、素质三方面对卓越取向的本科卫管人才培养质量标准进行了有益的探索。
作者：李季；辛昌茂 刊期： 2015年第18期
目的：探讨溶血现象对于生化检验结果准确性的影响，据此制定相应的纠正及预防措施，提高临床检验准确率。方法选取2013年10月1日至2014年10月1日在我院进行健康检查的64例正常人血液样本为研究对象，利用全自动生化分析仪对其正常血液样本和溶血样本进行多项指标检测，对比分析检测结果，所有数据均使用SPSS 18．0软件进行统计和处理。结果研究结果显示：溶血样本的总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）、清蛋白（ALB）、总蛋白（TP）检测含量与正常非溶血样本相比具有极显著差异（P＜0．01），谷丙转氨酶（ALT）、葡萄糖（GLU）、肌酸激酶（CK）、钾（K＋）等检测含量均与正常血液样本具有显著差异（P＜0．05），差异比较均具有统计学意义。结论溶血现象对较多生化检验项目检测准确性均有影响，因此，在临床检验实践中，医护人员要严格按照操作流程进行采血，做好血液样本的运送和血清分离工作，尽量避免血液标本溶血，确保检验结果准确可靠。
作者：胡彩汀；何智宏；杨飞华 刊期： 2015年第18期
目的：探讨以急性腹痛就诊的结直肠癌外科诊治分析。方法对我院2008年2月至2013年1月结直肠癌患者进行抽样，选取100例结直肠癌患者临床治疗病例进行回顾性分析。观察100例患者的病症类型以及术后不良反应情况。结果经过确诊，100例结直肠癌患者中，急性阑尾炎35例，胃肠穿孔24例，肠梗阻25例，腹痛16例。100例患者中，41例（41．00％）患者选择择期进行手术治疗并且术后恢复良好，51例（51．00％）患者行急诊手术治疗，其中25例（25．00％）未行肠道准备，25例（25．00％）出现肠漏，1例（1．00％）患者死于胃肠穿孔术后器官功能衰竭，另外，治疗过程中，8例（8．00％）患者出现切口感染，12例（12．00％）患者出现了电解质紊乱。结论以急性腹痛就诊的结直肠癌患者极易出现误诊的情况，极大的影响了有针对性的手术治疗工作开展，因此医疗工作者需要认真分析患者临床症状，提高临床诊断准确性，才能更好的开展相应的治疗工作，从根本上保证患者的身心健康。
作者：哈晓冬 刊期： 2015年第18期
目的：观察早期护理干预对妇女产褥期预防并发症、母体康复、母乳喂养的影响分析。方法选取我院产科2013年1—12月60例单胎孕妇，随机分为观察组与对照组，对照组产妇在传统常规产后护理下，进行产褥期生活护理。观察组在对照组基础上实施早期护理干预（产后1～5 d）包括：产后子宫恢复情况、泌乳情况、食欲状况等。产后42天追踪进行调查，对比两组护理效果。结果两组产妇在实施护理干预前后，观察组产妇子宫恢复良好，泌乳与食欲情况良好，比对照组效果更优，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论产褥期护理工作中早期实施护理干预能有效促进产妇康复，减少产褥期并发症提高护理工作效率，值得临床推广使用。
作者：李建莉 刊期： 2015年第18期
目的：探讨持续循环胸腔热灌注法（ CCIPH）治疗恶性胸腔积液的临床疗效及可行性。方法选取恶性胸腔积液患者90例，数字随机分为观察组和对照组，每组45例，给予持续循环胸腔热灌注治疗，对照组给予非循环胸腔热灌注治疗。对两组临床疗效、不良反应发生情况及预后半年内恶性胸腔积液复发情况进行观察。结果观察组治疗总有效率为93．33％，明显高于对照组的82．22％（ P＜0．05）；观察组患者不良反应程度明显轻于对照组（P＜0．05）；预后半年内观察组恶性胸腔积液复发率为8．89％，显著低于对照组的24．44％（P＜0．05）。结论持续循环胸腔热灌注法（CCIPH）治疗恶性胸腔积液，效果显著，且不良反应较轻，是安全有效的，值得推广与使用。
作者：谢锡浩；林万里；陈颖；吴波猛 刊期： 2015年第18期
目的：研究唇裂术后疤痕按摩护理对于单侧先天性完全性唇裂患儿的应用价值。方法选择80例单侧先天性完全性唇裂患儿，随机分成两组。实验组：接受唇裂术后疤痕按摩护理；对照组：不接受唇裂术后疤痕按摩护理。对两组疤痕形态学指标以及鼻唇畸形指标水平进行评估分析。结果实验组在疤痕色泽，高度，质地以及宽度等方面的评分显著低于对照组；实验组的鼻小柱中点回归率，鼻底宽度对称率，人中切迹回归率，上唇宽度对称率以及上唇高度对称率在手术后12个月明显高于对照组；实验组显效率为70．00％，明显高于对照组的42．50％，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论对单侧先天性完全性唇裂患儿行唇裂术后实施疤痕按摩能够有效改善疤痕状态，具有美学效果，值得推荐。
作者：刁健；徐素娟；林艺；李婷 刊期： 2015年第18期
目的：探讨舒适护理在急诊胃镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血应用效果。方法通过对2012年5月至2014年5月我院82例急诊胃镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的患者进行分组，其中对照组患者实施常规护理，实验组患者给予舒适护理。观察比较两组患者的焦虑评分及护理满意度差异。结果实验组患者焦虑评分及护理满意度优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在急诊胃镜下套扎治疗食管胃底静脉张破裂出血中应用舒适护理可以降低焦虑评分，提高患者满意度，临床值得推广应用。
作者：叶冰玲 刊期： 2015年第18期
目的：探讨对于牡丹江地区口服降糖药失效的2型糖尿病患者联合基础胰岛素治疗的临床疗效。方法选择口服降糖药物治疗血糖控制不达标的2型糖尿病患者150例，睡前加用基础胰岛素治疗，观察治疗前后血糖控制达标率，血糖达标所需要的胰岛素剂量，体质量指数（ BMI）变化、低血糖发生率以及基础胰岛素的种类。结果联合基础胰岛素治疗24周后糖化血红蛋白较治疗前下降显著（ P＜0．05），低血糖发生率低，而BMI治疗前后无显著性差异。结论2型糖尿病患者口服降糖药血糖控制不理想时，睡前联合注射基础胰岛素安全有效，患者依从性好且低血糖发生率低。
作者：于艳梅；高志辉；周彬 刊期： 2015年第18期
目的：探究临床路径在新生儿ABO溶血病治疗中的应用价值。方法将200例具有ABO溶血病患儿分成对照组和观察组，对照组100例，实验组100例，实验组按照医生制定好的临床路径方案对新生儿进行每日的治疗，观察两组新生儿患者的总体住院时长以及耗用的总体住院费用。结果相比于对照组，实验组的住院时长明显减短，所花住院费用显著下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论临床路径在新生儿ABO溶血病治疗中的应用效果显著，值得推广。
作者：叶素芬 刊期： 2015年第18期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
