李俊兰；张德铭
目的：通过调查分析江门市区0～3岁儿童Lantigen B（兰菌净）接种预防效果及影响接种相关因素，为本市区儿童Lantigen B接种提供依据。方法选择符合预防接种条件、自愿接受Lantigen B接种的100例0～3岁儿童为疫苗组、不接受接种的100例儿童为对照组，随访8个月，比较两组呼吸道感染发生情况，同时单因素、多因素Logistic回归分析影响Lantigen B接种相关因素。结果接种组呼吸道感染发生率、抗生素口服率分别为52．0％、86．5％，与对照组的90．0％、64．4％比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。另外，Logistic回归分析，影响Lantigen B接种的因素包括接种知识知晓率低、不相信效果。结论接种Lantigen B能有效预防呼吸道感染发生，需通过宣教提高家长Lantigen B接种知识，以提高Lantigen B接种率。
作者：容林惠；黄敏园；赵霞桂 刊期： 2015年第28期
目的：通过对癌痛患者进行癌痛教育，采用体温疼痛评估单进行癌痛评分，探讨其对肿瘤患者疼痛控制的影响。方法将2012年1—12月收治的76例癌痛患者随机分为对照组38例和试验组38例，对照组实施常规健康教育，试验组在此基础上进行癌痛教育并应用体温疼痛评估单记录疼痛变化。比较两组患者不同时间点平均疼痛评分、严重疼痛评分、疼痛控制满意度及服药情况。结果试验组入院后24 h、72 h及7 d平均疼痛评分及严重疼痛评分均低于对照组（P＜0．05），满意度及按时服药率高于对照组（ P＜0．05）。结论癌痛教育以及体温疼痛评估单的应用，不仅提高癌痛治疗效果及患者满意度，也优化了癌痛评估方法、提高了医护人员的疼痛管理水平。
作者：卞素梅 刊期： 2015年第28期
目的：探讨腹腔镜阴式子宫全切术麻醉、手术恢复及并发症的护理方法。方法选择患者80例，分为两组，各40例，观察组使用本院的护理方法，对照组采用常规护理，如一般护理、心理干预，术后全麻护理常规，比较两组麻醉恢复情况、手术恢复情况以及护理处理相关并发症情况。结果观察组回病房时体温高于对照组（P＜0．05），麻醉清醒时间和术后进食时间均早于对照组（P＜0．05），观察组术后下床活动及肛门排气早于对照组（P＜0．05），观察组术后住院时间短于对照组（P＜0．05），观察组发生肩背痛、视物模糊、深静脉血栓以及皮下气肿的比例显著低于对照组（P＜0．05）。结论有效的护理干预，能有效促进患者术后麻醉和手术恢复，减少并发症，值得临床重视。
作者：李淑红 刊期： 2015年第28期
目的：分析讨论胸主动脉瘤手术高危因素同时对比外科治疗策略。方法选取2012年3月至2013年9月我院胸外科录入的符合入选标准的受试者40例，作为研究对象。将所有患者按照随机分配原则分为传统治疗组和个体化组，比较两组患者在死亡率、术后1年内复发率和总体手术后生活质量满意度。同时比较分析两组患者在外科治疗的高危因素对患者死亡率，术中并发症发病率以及预后的影响。结果40例患者在治疗后对比发现个体化治疗组患者的治疗疗效、患者满意程度好于传统治疗组，并且死亡率低于传统治疗组，P＜0．05，具有统计学意义。高危因素会增加患者死亡率，并发症发病率以及严重影响患者预后，P＜0．05，具有统计学意义。结论对于胸主动脉瘤的患者，个体化的外科治疗效果更好，但是一些高危因素可明显降低患者治疗疗效。
作者：梁毅；姜海明；叶红雨；唐暄 刊期： 2015年第28期
目的：探讨类风湿性关节炎（ RA）患者血清抗-CCP、RF和h-CRP等指标的相关性，为这些指标合理利用提供依据。方法将RA患者、其他一些自身免疫性疾病与痛风患者共230例分为RA组和对照组，定量检测患者血清抗-CCP与RF、h-CRP和UA等指标，分别统计两组各项指标的阳性检出率、检测均值和相关性。结果 RA组的抗-CCP和RF阳性检出率和检测均值远高于对照组（均为P＜0．01），抗-CCP与RF、抗-CCP与h-CRP、RF与h-CRP和h-CRP与UA均有较好的相关性（ P＜0．01或P＜0．05）。对照组也能检测到抗-CCP和RF阳性，但其阳性检出率和检测均值远低于RA组（均为P＜0．01），仅RF与h-CRP有较好的相关性（P＜0．01），其余均无相关性（均为P＞0．05）。结论抗-CCP和RF是RA主要的诊断指标，这些指标在RA中存在一定的内涵关系。本文结果对于提高RA的诊断阳性率以及使这些指标能在临床上得到合理利用有较好的帮助。
作者：华关民；唐荣德；刘基凤；张冠新；杨劲松 刊期： 2015年第28期
目的：探讨腹腔镜下直肠全系膜切除术治疗直肠癌的效果，为临床提供参考。方法选取64例需手术治疗的直肠癌患者，随机分为腹腔镜组和开腹组，开腹组行开腹手术治疗，腹腔镜组行腹腔镜手术治疗，比较两组的临床治疗效果。结果两组均未出现手术死亡病例；腹腔镜组手术时间较对照组长，有显著性差异（ P＜0．05）；腹腔镜组出血量、围手术并发症、肠道功能恢复时间较对照组有显著性差异（P＜0．05）；两组术后复发率、死亡率无显著性差异（P＞0．05）。结论腹腔镜下直肠全系膜切除术用于治疗直肠癌，具有安全、可靠等优点，且创伤较小，术后恢复快，有较大的临床推广意义。
作者：卢志坤；吴永强；何德谋 刊期： 2015年第28期
目的：探讨植入型凶险型前置胎盘子宫切除的手术指征、时机及临床意义。方法对2009年2月至2014年10月佛山市妇幼保健院收治的术中行子宫切除的14例植入型凶险型前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部病例均抢救成功，且术后恢复好，无感染及晚期产后出血等并发症。结论植入型凶险型前置胎盘是引起产后出血的主要原因之一，对胎盘植入面积太大无法保留子宫或出现无法控制的难治性产后出血，及时、果断地行子宫切除是挽救孕产妇生命的有效措施，对降低孕产妇死亡有重要意义。
作者：林育娇；刘正平；艾文；刘娟；林蕾 刊期： 2015年第28期
目的：观察三氧化矿物聚合体（ MTA）对根尖孔未闭合的年轻恒牙慢性根尖周炎的治疗效果。方法选择来我院就诊的根尖孔未闭合患有根尖周炎的年轻恒牙54颗，患者年龄不超过20岁。实验组用根尖屏障术封闭根尖开放区，对照组行常规根尖诱导成形术，两组术后定期复查，评价临床效果和X光片。结果经过术后0．5～2年的观察，实验组27位患者复诊时26例均表示患牙咀嚼功能良好，无不适主诉，1例无明显好转，有效率达96．3％。对照组27位患者，8例根尖无硬组织形成，冠根折2例，有效率为61．5％，对照组两者差异有统计学意义。结论 MTA治疗根尖孔未闭合的年轻恒牙根尖周炎效果较好，可减少复诊次数，减轻患者负担，可广泛应用。
作者：李潇；叶莉莉；王宇 刊期： 2015年第28期
目的：探讨应用经皮椎间孔镜下椎间盘切除术（ Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy，PELD）治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法2012年6月至2014年6月，应用PELD治疗单纯腰椎间盘突出症58例，其中男38例，女20例，年龄27～63岁，平均46岁。采用疼痛视觉模拟评分（ Visual Analog Score，VAS）评估疼痛程度，采用日本骨科协会评分（ Japanese Orthopaedics Association，JOA）评估腰椎功能改善情况。结果本组58例手术时间为35～120 min，平均65 min，术中出血10～20 ml，平均13 ml。所有患者术后症状均有不同程度的缓解。腰痛VAS评分从术前的（7．92±2．01）分下降至（2．58±1．87）分，JOS评分从术前的（11．15±3．73）分下降至（26．03±2．76）分，手术前后差异具有统计学意义（ P＜0．05），优良率为92．3％。结论 PELD是良好的治疗腰椎间盘突出症的治疗方法，具有手术时间短、出血少、注药时间短、术后恢复快的优点，值得临床推广。
作者：厉玉杰；罗鹏；文杏珠；黄丽婷 刊期： 2015年第28期
目的：观察对心外科住院病例施以优质护理服务的应用效果。方法选择于2012年1月1日至2013年1月1日于我院心外科住院的39例患者为对照组，接受心外科一般护理服务，2013年1月1日至2014年1月1日收治的39例病例为试验组，于对照组护理服务内容基础之上施以优质护理服务，比较两组心外科病例干预后相关指标的差异性。结果试验组护理服务质量评分、对心外科护理服务的满意率均显著高于对照组研究对象（P＜0．05）。结论对心外科住院患者群体施以优质护理服务，能够显著改善心外科护理服务质量，提高心外科住院病例对护理服务的满意率。
作者：李祖媚；孙洁群；樊彩芳 刊期： 2015年第28期
目的：探讨品管圈（ QCC）活动对提高医护人员手卫生依从性效果影响，加强手卫生管理，确保医疗安全。方法在心血管内科成立品管圈活动小组，确立以提高医护人员手卫生依从性为主题，制定手卫生依从率目标，并对医护人员手卫生现状进行调查，分析医护人员手卫生依从性低的原因，研究改进措施，不断提高手卫生依从性。结果通过5个月的QCC活动，医护人员能熟练运用六步洗手法正确洗手，手卫生5个时机掌握率明显提高，医护人员手卫生依从性从活动前32．50％提高至88％。结论 QCC活动能充分调动医护人员的积极性，培养医护人员树立团队意识，按照既定的目标努力，提高了医护人员手卫生意识，各项监测指标明显提高。
作者：詹翠娥 刊期： 2015年第28期
目的：分析社区个体化护理干预对糖尿病患者的影响。方法将80例糖尿病患者随机分为观察组和对照组。观察组应用社区个体化护理干预，对照组应用社区常规护理，对比护理后两组患者的血糖、血压及体重指数。结果观察组的空腹血糖为（6．58±0．41）mmol／L、餐后2h血糖为（8．24±0．25） mmol／L、收缩压为（16．81±0．88）kPa、舒张压为（10．81±0．71）kPa、体重指数为（20．92±0．25）kg／m2，以上指标均优于对照组，且差异较大，P＜0．05。结论糖尿病患者应用社区个体化护理干预效果显著，能有效改善血糖、血压及体重指数，值得推广。
作者：邓颖 刊期： 2015年第28期
目的：分析认知行为干预对甲状腺癌患者围术期的影响。方法选择我院81例甲状腺癌择期手术患者。按随机数字表，将其分为对照组40例，实施常规护理；实验组41例，实施认知行为干预。对比两组干预前后心理状态及生活质量。结果干预后，实验组人际敏感度、躯体化、焦虑及抑郁评分均显著低于对照组（P＜0．01）。此外，干预后实验组生活质量评分显著高于对照组（P＜0．01）。结论认知行为干预对缓解患者负面情绪，改善患者生活质量具有重要意义。
作者：叶爱霞；黄小珍；莫玉林 刊期： 2015年第28期
目的：研究喹硫平与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法按随机数字表法将2013年在本院精神病科住院的精神分裂症患者随机分为喹硫平组和利培酮组，每组各40例。喹硫平组给予喹硫平（496±65） mg／d治疗，利培酮组给予利培酮（3．1±0．3） mg／d治疗。疗程8周，从PANSS减分率评价其疗效，同时以不良反应症状量表（TESS）评定副反应。结果喹硫平组总有效率为72．5％，利培酮组总有效率为75．0％，两组疗效差异无统计学意义（ P＞0．05）。喹硫平组体位性低血压发生率明显高于利培酮组，利培酮组体重增加及锥体外系反应发生率显著高于喹硫平组，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论喹硫平与利培酮治疗精神分裂症疗效相当，安全性良好。
作者：吴雪娥 刊期： 2015年第28期
目的：探讨行左半肝联合尾状叶切除术患者围手术期的护理要点。方法收集我院肝胆外科2013年7月至2014年2月期间所行半肝联合尾状叶切除术患者的临床资料，回顾性分析该组患者的围手术期护理方法。结果该组患者均恢复良好，未出现严重并发症。结论术前心理护理、术后管道护理及并发症的观察与预防是复杂肝叶切除手术护理的要点。
作者：谭朝霞；邹颢宇；胡霞红；易湘兰；刘怡素 刊期： 2015年第28期
目的：探究围生期母儿结局评估中新妊娠期糖尿病诊断标准的应用意义。方法选取自2011年1月至2012年12月我院收治的执行GDM诊断标准（旧新妊娠期糖尿病诊断标准）的932例产妇为A组，另取自2013年1月至2014年12月我院收治的执行GDM新诊断标准（ IADPSG标准）的893例产妇为B组，行GDM诊断率观察，并分析产妇妊娠结局及围生儿结局。结果 A组GDM诊断率（1．50％ vs 5．82％）较B组GDM诊断率低，妊娠期高血压（10．30％vs 7．05％）、羊水过多（9．76％vs 7．61％）、剖宫产（41．73％vs 31．91％）、羊膜腔感染（1．50％vs 0．22％）及新生儿低血糖（1．28％ vs 0．33％）、新生儿呼吸窘迫综合征（10．83％vs 8．28％）、低体重儿（2．46％ vs 0．67％）、新生儿黄疸（14．80％ vs 10．86％）、巨大儿（10．94％vs 6．04％）发生率均高于B组（ P＜0．05）。结论围生期母儿结局评估中新妊娠期糖尿病诊断标准具有现实意义，临床上应引起足够重视。
作者：邓彩霞；邓红；李沈沈 刊期： 2015年第28期
目的：研究快速康复外科护理措施在创伤骨科患者中的应用价值。方法选择2013年8月至2014年11月我院收治的创伤骨科患者120例，随机分成研究组与对照组，每组各60例，对照组采用常规康复锻炼，研究组则实施快速康复外科护理，比较分析两组护理效果。结果研究组的锻炼依从性优于对照组（P＜0．05）；研究组术后疼痛、深静脉血栓形成等并发症的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论对创伤骨科患者实施快速康复外科护理干预措施能够有效患者锻炼的依从性，降低术后并发症的发生，应用价值比较高。
作者：刘颖；曹克菲；丁文羽 刊期： 2015年第28期
目的：通过对比的方式，分析支原体感染以及衣原体感染导致不孕症发生的原因。方法2014年2月至2015年2月共计72例不孕症夫妇与我院就诊，将其作为本次研究的试验组，另选择65例本院接诊的正常夫妇作为对照组，通过对比方式进行探究。结果试验组UU阳性检出率（45．83％）显著高于对照组的检出率（7．69％）；试验组25～29岁这一年龄阶段患者的感染率为51．89％显著高于其他年龄阶段；33例UU阳性患者中，全部患者精子的活动率＜50％，其中抗精子抗体阳性率（87．89％）。 UU
作者：叶妙粉；叶群生；蔡桂容 刊期： 2015年第28期
目的：观察100例初产孕妇在实施助产士产前教育后对其产程及分娩方式的临床影响分析。方法选取我院产科2013年5月至2014年5月期间收治的100例初次孕妇，分为两组分别是进行助产士产前教育的观察组与未进行产前教育的对照组。两组初产妇就分娩产程与分娩方式的关系影响进行分析对比。结果这100例初产妇分为两组不同护理方式，结果分析得出阴道式自然分娩率为80％，且产褥期并发症较少，住院费用及恢复时间较剖宫产要少，婴儿发生呼吸窘迫比例较低，结果存在显著性差异（P＜0．05）。结论助产士对于初次怀孕分娩产妇进行系列产前教育及干预，在增加产妇自然分娩的信心外还能有效减少剖宫产率，缩短产程的同时还减少了剖宫产后并发症的产生，值得临床推广及应用。
作者：黄丽珍 刊期： 2015年第28期
目的：探讨个体化健康教育对心肌梗死患者出院后的康复效果。方法选取首发的心肌梗死患者经相关治疗后均达到出院条件的病例88例，随机分为观察组与对照组各44例，观察组采取个体化的健康教育，定期随访及督导，对照组采取传统式的出院健康教育方式，不进行随访及督导。比较干预前后两组患者的生活质量、服药依从性、生活行为方式改变情况。结果观察组患者较对照组而言，某些不良生活方式，如吸烟和缺乏运动得到改善（P＜0．05）、服药依从性更高（P＜0．05）；患者生活质量方面除精神健康维度外差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论针对心肌梗死患者具体情况出院后继续进行个体化健康教育及生活指导，可以使患者改变不良生活行为方式，提高服药依从性，改善生活质量。
作者：游崇进；潘玲芳 刊期： 2015年第28期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
