梁毅；姜海明；叶红雨；唐暄
目的：了解宝安区石岩街道医疗机构消毒效果，为提高消毒质量提供科学依据。方法按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》GB15982-1995、《医院消毒卫生标准》（ GB15982-1995）及《一次性使用医疗用品卫生标准》（ GB15980-1995）等进行采样、检测和评价。结果2012—2014年样品总的合格率分别为98．24％、97．18％和99．78％，其中使用中消毒剂、紫外线灯、室内空气、医护人员手和物体表面合格率分别为100％、100％、98．33％、97．81％和95．48％，两两之间有统计学差别（χ2＝20．08，P＜0．01）；社区健康服务中心、个体门诊部或诊所合格率分别为100％、97．92％，两者有统计学差异（ Fisher精确概率法，P＝0．0049）。结论近3年宝安区石岩街道医疗机构消毒质量高于其他报道，监测项目不合格原因完全是社会医疗机构造成的，建议辖区公共卫生部门加强社会医疗机构消毒培训和监督指导。
作者：唐春云；陈丽华；叶恋花 刊期： 2015年第28期
目的：研究临床路径式带教方法在手术室护理带教中的应用效果。方法分析研究70名手术室实习护理人员，均分为两组，对照组35例实施传统的临床带教方法，观察组35例接受临床路径式带教方法，比较分析不同带教方法实施效果。结果观察组患者的综合素质合格率、对带教方法满意情况以及患者的满意情况均优于对照组，组间比较有统计学意义，P＜0．05。结论手术室护理中采用临床路径带教方法，可有效提高护理人员的素质，建立一支高素质水平护理团队，提高医院的整体护理服务水平。
作者：钟英 刊期： 2015年第28期
目的：探讨清洗前保湿处理对硬式腔镜器械清洗的效果。方法回顾分析2012年6月12日至2014年6月12日我院对358套硬式内镜术后清洗的临床资料，分析其清洗方法及清洗效果。结果术后立即进行保湿处理（管腔器械内充满保湿剂）＋酶洗＋水洗＋加酶超声＋水洗。使用目测法和管腔ATP检测仪器检测目测评判的合格率为100％；白纱布试验的合格率为100％；管腔ATP检测，合格率为100％。结论清洗前做好保湿处理可以保证清洗效果，也是器械达到消毒灭菌效果的关键因素。
作者：谢明秀；曾二秀 刊期： 2015年第28期
目的：探究围生期母儿结局评估中新妊娠期糖尿病诊断标准的应用意义。方法选取自2011年1月至2012年12月我院收治的执行GDM诊断标准（旧新妊娠期糖尿病诊断标准）的932例产妇为A组，另取自2013年1月至2014年12月我院收治的执行GDM新诊断标准（ IADPSG标准）的893例产妇为B组，行GDM诊断率观察，并分析产妇妊娠结局及围生儿结局。结果 A组GDM诊断率（1．50％ vs 5．82％）较B组GDM诊断率低，妊娠期高血压（10．30％vs 7．05％）、羊水过多（9．76％vs 7．61％）、剖宫产（41．73％vs 31．91％）、羊膜腔感染（1．50％vs 0．22％）及新生儿低血糖（1．28％ vs 0．33％）、新生儿呼吸窘迫综合征（10．83％vs 8．28％）、低体重儿（2．46％ vs 0．67％）、新生儿黄疸（14．80％ vs 10．86％）、巨大儿（10．94％vs 6．04％）发生率均高于B组（ P＜0．05）。结论围生期母儿结局评估中新妊娠期糖尿病诊断标准具有现实意义，临床上应引起足够重视。
作者：邓彩霞；邓红；李沈沈 刊期： 2015年第28期
目的：研究探讨循证护理对腹股沟斜疝无张力疝修补术的临床效果。方法按随机原则把76例TURP手术患者分为循证组和对照组各38例。对两组患者术后切口感染、阴囊血肿、出血并发症的发生例数和总发生率以及各项护理工作的满意度均明显高于对照组（P＜0．05）。结论循证护理对腹股沟斜疝无张力疝修补术患者的临床效果是显而易见的，也值得临床上进一步探讨与推广。
作者：金晓烨 刊期： 2015年第28期
目的：分析讨论胸主动脉瘤手术高危因素同时对比外科治疗策略。方法选取2012年3月至2013年9月我院胸外科录入的符合入选标准的受试者40例，作为研究对象。将所有患者按照随机分配原则分为传统治疗组和个体化组，比较两组患者在死亡率、术后1年内复发率和总体手术后生活质量满意度。同时比较分析两组患者在外科治疗的高危因素对患者死亡率，术中并发症发病率以及预后的影响。结果40例患者在治疗后对比发现个体化治疗组患者的治疗疗效、患者满意程度好于传统治疗组，并且死亡率低于传统治疗组，P＜0．05，具有统计学意义。高危因素会增加患者死亡率，并发症发病率以及严重影响患者预后，P＜0．05，具有统计学意义。结论对于胸主动脉瘤的患者，个体化的外科治疗效果更好，但是一些高危因素可明显降低患者治疗疗效。
作者：梁毅；姜海明；叶红雨；唐暄 刊期： 2015年第28期
品管圈（quality control circle，QCC）是指同一工作现场、工作性质相类似的基层人员自动自发地在自我启发、相互启发下灵活运用各种品质管理手法，全员参加，对团队自己的工作现场不断地进行维持与改善的小组活动［1］。品管圈作为全面品质管理的重要手段，已深刻的融入到医院的细节管理中。品管圈是采用“自我管理”与“人性化管理”的方式，给予员工自主与尊重，发挥每一位员工的个人才能，体现个人价值，营造一种追求质量、降低错误、提高效益的全面品质持续改善的人文环境。今年来我院护理各管理部门积极开展QCC活动进行持续质量改进，以提升护理质量。便秘是骨科卧床患者常见的并发症，发生率达50％～70％［2］，给病人身体带来危害及痛苦，在骨科护理工作中解决病人的便秘问题显得尤为重要。我骨科自2014年1—6月，开展QCC小组活动，调查分析患者发生便秘的原因，拟定解决措施，以降低骨科卧床患者便秘发生率，方法收到满意成效，现报道如下。
作者：汤春兰；薛罗前；许娴；陈双芹 刊期： 2015年第28期
目的：研究快速康复外科护理措施在创伤骨科患者中的应用价值。方法选择2013年8月至2014年11月我院收治的创伤骨科患者120例，随机分成研究组与对照组，每组各60例，对照组采用常规康复锻炼，研究组则实施快速康复外科护理，比较分析两组护理效果。结果研究组的锻炼依从性优于对照组（P＜0．05）；研究组术后疼痛、深静脉血栓形成等并发症的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论对创伤骨科患者实施快速康复外科护理干预措施能够有效患者锻炼的依从性，降低术后并发症的发生，应用价值比较高。
作者：刘颖；曹克菲；丁文羽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年肺炎患者的临床效果。方法选取我院2012年9月至2014年12月呼吸内科99例老年肺炎患者进行药物治疗效果研究，采取不同的药物治疗方案将患者随机分为三组，研究组患者采取哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗，对照组1所有患者均应用哌拉西林舒巴坦治疗，对照组2采取左氧氟沙星治疗，观察对比三组患者疗效与不良反应率。结果患者经治疗后，研究组治疗总有效率为96．97％，对照组1为72．73％，对照组2为75．76％，研究组总有效率明显高于对照组1与2，两组数据差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组总不良反应率为6．06％，对照组1为3．03％，对照组2为3．03％，研究组总不良反应率与对照组1与2相近，P＞0．05，无统计学差异；对照组1与2总有效率与总不良反应率对比，P＞0．05，无统计学差异。结论研究结果显示老年肺炎患者采取哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗临床效果显著，且不良反应少，安全性高，具有极高的临床应用及推广价值。
作者：李俊兰；张德铭 刊期： 2015年第28期
目的：通过对比的方式，分析支原体感染以及衣原体感染导致不孕症发生的原因。方法2014年2月至2015年2月共计72例不孕症夫妇与我院就诊，将其作为本次研究的试验组，另选择65例本院接诊的正常夫妇作为对照组，通过对比方式进行探究。结果试验组UU阳性检出率（45．83％）显著高于对照组的检出率（7．69％）；试验组25～29岁这一年龄阶段患者的感染率为51．89％显著高于其他年龄阶段；33例UU阳性患者中，全部患者精子的活动率＜50％，其中抗精子抗体阳性率（87．89％）。 UU
作者：叶妙粉；叶群生；蔡桂容 刊期： 2015年第28期
目的：探析临床护理路径在妇产科患者围术期中应用效果。方法选择我院妇产科2010年1月至2014年7月期间所收治110例患者作为研究对象，分为两组。对照组予以常规护理，观察组采取临床护理路径，比较两组住院时间、住院费用、患者满意度及入院指导、知识普及、心理疏导及出院指导四个方面护理质量评分。结果观察组住院时间及费用分别为（5．4±1．3）天、（4105．8±204．3）元，均明显低于对照组（P＜0．05）；护理满意度为96．4％（53／55），显著高于对照组（P＜0．05）。观察组入院指导、知识普及、心理疏导、住院指导方面护理质量评分均显著高于对照组（P＜0．05），比较有统计学意义。结论妇产科患者围术期患者应用临床护理路径可缩短住院时间、减少住院花费，推动产科医疗质量及患者满意度的提高，具有较大临床应用价值。
作者：张清宇 刊期： 2015年第28期
目的：通过调查分析江门市区0～3岁儿童Lantigen B（兰菌净）接种预防效果及影响接种相关因素，为本市区儿童Lantigen B接种提供依据。方法选择符合预防接种条件、自愿接受Lantigen B接种的100例0～3岁儿童为疫苗组、不接受接种的100例儿童为对照组，随访8个月，比较两组呼吸道感染发生情况，同时单因素、多因素Logistic回归分析影响Lantigen B接种相关因素。结果接种组呼吸道感染发生率、抗生素口服率分别为52．0％、86．5％，与对照组的90．0％、64．4％比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。另外，Logistic回归分析，影响Lantigen B接种的因素包括接种知识知晓率低、不相信效果。结论接种Lantigen B能有效预防呼吸道感染发生，需通过宣教提高家长Lantigen B接种知识，以提高Lantigen B接种率。
作者：容林惠；黄敏园；赵霞桂 刊期： 2015年第28期
目的：探讨PDCA循环在二级综合医院护理文书中的应用效果。方法选取本院在病案室已归档的终末病历1400份随机分组，分成观察组和对照组，观察组采用PDCA循环的方法对护理文书进行终末质量控制，对照组采用传统的质控方法质量控制。结果观察组运用PDCA循环质控后护理文书缺陷率由25．86％降至9．57％以下，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 PDCA循环运用于护理文书质控，效果显著。
作者：周英群 刊期： 2015年第28期
目的：探讨类风湿性关节炎（ RA）患者血清抗-CCP、RF和h-CRP等指标的相关性，为这些指标合理利用提供依据。方法将RA患者、其他一些自身免疫性疾病与痛风患者共230例分为RA组和对照组，定量检测患者血清抗-CCP与RF、h-CRP和UA等指标，分别统计两组各项指标的阳性检出率、检测均值和相关性。结果 RA组的抗-CCP和RF阳性检出率和检测均值远高于对照组（均为P＜0．01），抗-CCP与RF、抗-CCP与h-CRP、RF与h-CRP和h-CRP与UA均有较好的相关性（ P＜0．01或P＜0．05）。对照组也能检测到抗-CCP和RF阳性，但其阳性检出率和检测均值远低于RA组（均为P＜0．01），仅RF与h-CRP有较好的相关性（P＜0．01），其余均无相关性（均为P＞0．05）。结论抗-CCP和RF是RA主要的诊断指标，这些指标在RA中存在一定的内涵关系。本文结果对于提高RA的诊断阳性率以及使这些指标能在临床上得到合理利用有较好的帮助。
作者：华关民；唐荣德；刘基凤；张冠新；杨劲松 刊期： 2015年第28期
目的：探讨分析老年痴呆患者进行护理健康指导及干预后对其生活质量的影响。方法以2012年6月至2014年6月间，我院收治的64例老年痴呆患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各32例，所有患者均给予常规治疗，对照组患者给予常规护理，观察组患者在此基础上，增加护理健康指导及干预，持续6个月。结果观察组患者简易智能量表（ MMSE）、日常生活自理能力（ ADL）评分均明显高于对照组患者，焦虑（ SAS）、抑郁（ SDS）评量表评分均明显低于对照组患者，患者及家属护理工作总满意度（93．8％）明显高于对照组（62．2％），差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论在老年痴呆患者中进行护理健康指导及干预，可以改善其智能情况，提高生活质量与自理能力，缓解不良的心理情绪，更符合患者及家属的需求。
作者：罗曙阳；陈凤；罗旭阳 刊期： 2015年第28期
目的：研究喹硫平与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法按随机数字表法将2013年在本院精神病科住院的精神分裂症患者随机分为喹硫平组和利培酮组，每组各40例。喹硫平组给予喹硫平（496±65） mg／d治疗，利培酮组给予利培酮（3．1±0．3） mg／d治疗。疗程8周，从PANSS减分率评价其疗效，同时以不良反应症状量表（TESS）评定副反应。结果喹硫平组总有效率为72．5％，利培酮组总有效率为75．0％，两组疗效差异无统计学意义（ P＞0．05）。喹硫平组体位性低血压发生率明显高于利培酮组，利培酮组体重增加及锥体外系反应发生率显著高于喹硫平组，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论喹硫平与利培酮治疗精神分裂症疗效相当，安全性良好。
作者：吴雪娥 刊期： 2015年第28期
目的：通过对癌痛患者进行癌痛教育，采用体温疼痛评估单进行癌痛评分，探讨其对肿瘤患者疼痛控制的影响。方法将2012年1—12月收治的76例癌痛患者随机分为对照组38例和试验组38例，对照组实施常规健康教育，试验组在此基础上进行癌痛教育并应用体温疼痛评估单记录疼痛变化。比较两组患者不同时间点平均疼痛评分、严重疼痛评分、疼痛控制满意度及服药情况。结果试验组入院后24 h、72 h及7 d平均疼痛评分及严重疼痛评分均低于对照组（P＜0．05），满意度及按时服药率高于对照组（ P＜0．05）。结论癌痛教育以及体温疼痛评估单的应用，不仅提高癌痛治疗效果及患者满意度，也优化了癌痛评估方法、提高了医护人员的疼痛管理水平。
作者：卞素梅 刊期： 2015年第28期
目的：探讨延续性护理干预联合交锁髓内钉固定对胫腓骨骨折患者的骨折愈合效果的影响。方法从2013年12月至2014年12月，我院共收治胫腓骨骨折患者88例。以数字法随机分成观察组（44例）和对照组（44例）。观察组采用延续性护理干预联合交锁髓内钉固定的方法进行治疗，对照组采用常规护理配合交锁髓内钉固定的方法进行治疗。比较两组患者疗效及愈合情况。结果观察组患者治疗后显效率、总有效率及愈合率均显著高于对照组。观察组患者住院时间与愈合时间均显著低于对照组。观察组非常满意率、较满意率及总满意率均显著高于对照组。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论延续性护理干预联合交锁髓内钉固定对胫腓骨骨折患者进行治疗疗效显著，可显著加快患者骨折愈合速度，有效提升患者生活质量。安全性较好，值得临床推荐。
作者：陈宝玲 刊期： 2015年第28期
目的：观察对心外科住院病例施以优质护理服务的应用效果。方法选择于2012年1月1日至2013年1月1日于我院心外科住院的39例患者为对照组，接受心外科一般护理服务，2013年1月1日至2014年1月1日收治的39例病例为试验组，于对照组护理服务内容基础之上施以优质护理服务，比较两组心外科病例干预后相关指标的差异性。结果试验组护理服务质量评分、对心外科护理服务的满意率均显著高于对照组研究对象（P＜0．05）。结论对心外科住院患者群体施以优质护理服务，能够显著改善心外科护理服务质量，提高心外科住院病例对护理服务的满意率。
作者：李祖媚；孙洁群；樊彩芳 刊期： 2015年第28期
目的：观察三氧化矿物聚合体（ MTA）对根尖孔未闭合的年轻恒牙慢性根尖周炎的治疗效果。方法选择来我院就诊的根尖孔未闭合患有根尖周炎的年轻恒牙54颗，患者年龄不超过20岁。实验组用根尖屏障术封闭根尖开放区，对照组行常规根尖诱导成形术，两组术后定期复查，评价临床效果和X光片。结果经过术后0．5～2年的观察，实验组27位患者复诊时26例均表示患牙咀嚼功能良好，无不适主诉，1例无明显好转，有效率达96．3％。对照组27位患者，8例根尖无硬组织形成，冠根折2例，有效率为61．5％，对照组两者差异有统计学意义。结论 MTA治疗根尖孔未闭合的年轻恒牙根尖周炎效果较好，可减少复诊次数，减轻患者负担，可广泛应用。
作者：李潇；叶莉莉；王宇 刊期： 2015年第28期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
