欧汉军
瘢痕子宫的成因有很多因素,是指产妇曾行剖宫产术或子宫肌瘤剥除、子宫穿孔或破裂修补术、子宫成形术后子宫切口愈合后有一道瘢痕的子宫. 由于剖宫产史是比较常见的,是目前我国造成瘢痕子宫再次妊娠的主要原因. 选择剖宫产分娩的女性,一般为高危孕妇或难以克服心理障碍的产妇,当其再次妊娠后,其选择剖宫产的几率会明显增加[1]. 近年来,我国越来越多的孕妇选择剖宫产作为主要的分娩方式.据相关调查,我国孕妇分娩剖宫产比率逐年上升,然而围生期产儿的成活率未见明显提高,而产妇在围手术期出现多并发症造成子宫切除甚至威胁生命的比例却在增高[2].
作者:夏安新 刊期: 2015年第33期
目的 为了进一步提高难治性急性白血病患者的临床治疗效果,对比和分析在常规化疗基础上加以复方浙贝颗粒的价值. 方法 按照随机数字表的方法选取106例于2012年1月至2015年1月来我院治疗的难治性急性白血病患者作为研究对象并将其分为观察组和对照组各53例,其中对照组患者采用化疗方案进行治疗,而观察组患者在对照组方案的基础上加用复方浙贝颗粒治疗,观察两组患者采取不同治疗方案的疗效差异. 结果 经过对比发现,观察组和对照组患者均取得了一定的治疗效果,但观察组患者的疗效更显著,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 对于难治性急性白血病患者在给予常规化疗方案治疗的同时辅以复方浙贝颗粒治疗,除了提高治疗效果外还能够显著降低化疗药物的毒副反应发生率,值得推荐.
作者:陈喜填;夏维林 刊期: 2015年第33期
目的 探讨恶性肿瘤特异性生长因子( TSGF)、甲胎蛋白( AFP)和铁蛋白( SF)联合检测对原发性肝癌( PHC)诊断的临床价值. 方法 对60例原发性肝癌组、60例良性肝病组和60例健康人群的TSGF采用化学比色法,AFP和SF采用化学发光微粒子免疫分析法检测其含量. 结果 TSGF、AFP、SF单个肿瘤标志物诊断原发性肝癌的敏感性分别为86.7%、83.3%、88.3%,特异性分别为88.3%、93.3%、85%,三种肿瘤标志物联合检测的敏感性和特异性分别为95%和96.7%,联合检测的敏感性和特异性比单项检测有统计学意义(P<0.05). 结论 应用TSGF、AFP、SF联合检测可以提高原发性肝癌的敏感性和特异性.
作者:黄丽丽 刊期: 2015年第33期
目的 了解汕头市企业职工对职业病防治知识的知晓程度,为开展职业健康教育和宣传工作提供科学依据. 方法 采用分层随机抽样的方法以问卷形式对企业职工掌握职业病相关知识等内容进行调查分析. 结果 被调查者对职业病防治知识知晓率不同,学历、年龄、工龄均对调查结果有显著影响;且除了对职业病相关法律法规的掌握程度,随着学历、年龄、工龄的升高,职工对各种职业病防护知识的知晓率呈上升趋势. 结论 企业培训对提高劳动者的职业病防治意识和相关知识的获取起着至关重要的作用,因此应有针对性在企业范围内设置安全防护设施,进行安全防护教育工作内容的普及以提高职工的职业病防护意识从而有效减少职业损害的发生.
作者:黄松斌;张晓儿;黄少珊;林子旭;刘明纯;施志雁 刊期: 2015年第33期
目的 比较两种不同的全自动酶免分析系统ELISA检测结果的一致性. 方法 在同一工作环境下,使用相同的质控血清作为标本和同一厂家及批号的试剂,分别用深圳爱康全自动酶免一体机Uranus 280和澳斯邦公司STAR/FAME组合的两种全自动酶免分析系统对质控品标本进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP四项检测,并采用统计学方法对其结果进行分析. 结果 两种不同厂家的全自动酶免分析系统对同批质控品的四项检测结果是一致的,差异无统计学意义. 结论 全自动酶免检测系统不同厂家检测结果具有一致性,可以同时应用于血站的免疫四项的检测.
作者:江伟敏 刊期: 2015年第33期
腹腔内脏在腹股沟缺陷处形成疝,即腹股沟疝,当疝块被卡、嵌、勒住的时候,患者会出现明显的嵌顿疝,极易导致患者死亡,目前治疗腹股沟疝的主要方法是手术治疗,笔者针对腹股沟疝的相关研究和手术治疗进展进行分析.
作者:曹灿灵 刊期: 2015年第33期
目的 研究荆芥挥发油包合物制备的佳工艺,提高产量. 方法 水蒸气蒸馏法制备挥发油,超声法、研磨法、搅拌法制备挥发油包合物. 考察挥发油的包合率指标. 结果 三种方法制备包合物,以超声法得率高. 三种方法均较好的保证了挥发油的性质. 结论 以超声法制备β-CD包合物得率较高,利用率也较高,为制备荆芥挥发油β-CD包合物的佳方法.
作者:柳立新;季婷婷 刊期: 2015年第33期
目的 观察红背桂配合红片糖外敷治疗老年人深度压疮的疗效. 方法 将58例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者随机分为聚维酮碘乳膏治疗组(对照组)和红背桂配合红片糖治疗组(观察组) ,分别观察60天.通过创面的愈合情况评定两组的治疗效果. 结果 观察组总有效率(χ2 =8.32,P=0.004),治愈率(χ2 =7.765,P=0.005)均较对照组好,且观察组Ⅲ~Ⅳ期压疮的治疗时间明显低于对照组,差异有统计学意义. 结论 红背桂配合红片糖外敷治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮疗效好,经济实用.
作者:张文娟 刊期: 2015年第33期
目的 通过对安徽省某高校隐翅虫皮炎的发病特点及病因进行分析,为今后正确防控隐翅虫皮炎提供有效依据. 方法 将2015年5-6月该高校内收集的隐翅虫皮炎门诊患者,对其性别、发病地点、发病部位进行统计学分析. 结果 共收集了121例隐翅虫皮炎门诊患者,发病者中男生发病率高于女生发病率,且差异显著;两个不同学生生活区发病率不同,且差异显著;身体不同部位的发病率差异不显著. 结论 该校隐翅虫皮炎发病季节集中为春夏交接时节,高发人群为男生,好发病于身体暴露部位,高发区域为周围具有大型探照灯和较多杂草的学生生活区. 防控重点为宣传普及隐翅虫皮炎的基本知识,提高学生的防范意识,尽可能预防隐翅虫皮炎的发生.
作者:邓红祥;马德保 刊期: 2015年第33期
为加强肥胖患者麻醉管理,围手术期行有创动脉压监测显得尤为重要. 但是,传统盲法桡动脉穿刺置管往往不易成功,失败率较高. 本研究旨在比较超声引导法与传统盲法对肥胖患者桡动脉穿刺置管成功率.
作者:陈良 刊期: 2015年第33期
目的 探讨西甲硅油不同用药浓度、用药剂量及用药时间在胃镜检查中祛泡效果. 方法选取2014年2月至2015年2月我院门诊、住院接受胃镜检查患者270例随机分为9组,分别采用不同用药浓度、剂量及时间给予西甲硅油,比较9组患者祛泡效果. 结果 用药浓度、剂量、时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min,15%、30 ml、30 min祛泡有效率分别为100.00%、93. 33%、86.67%、96.67%,相比其他组合比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 西甲硅油在胃镜检查中祛泡佳效果用药浓度、剂量及时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min, 15%、30 ml、30 min,应根据患者具体情况优先选择参数进行用药组合选择.
作者:赖敏莉;李静娴;冼笑儿 刊期: 2015年第33期
本文拟报道对国内外全基因组相关研究( GWAS)策略的发展应用及儿童发展性阅读障碍的相关单核苷酸多态性位点( SNP)筛查的相关研究进展,以期为发现儿童发展性阅读障碍的易感基因,为其易感人群的筛查和风险预测,使用Pathway分析发现可能参与儿童发展性阅读障碍的基因,报道多基因交互作用的可能通路. 以及早期诊断及干预提供文献研究依据.
作者:王志超;沈黎;刘德水;李丹;崔光成 刊期: 2015年第33期
目的 对比彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张与传统B超定位下穿刺下行PCNL治疗困难穿刺上尿路结石患者中的应用安全性及疗效. 方法 回顾性分析2012年10月至2014年10月,采用彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张( A组)与B超定位下穿刺( B组)行MPCNL治疗的困难穿刺上尿路结石患者各100例的资料. 结果 200例手术均顺利. 彩超定位组( A组)穿刺1针成功率40例, 25例穿刺2针,35例穿刺2针以上. 发生血管损伤10例,术后出血或延迟出血患者7例. 未发生需介入手术病例. B超定位组( B组) 穿刺1针成功率25例,25例穿刺2针,50例穿刺2针以上. 发生血管损伤26例,术后出血或延迟出血患者23例. 介入手术病例18例.手术时间彩超定位组(A组)(50.4 ±26.4) min;B超定位组(B组)(60.2 ±31.4)min;出血量彩超定位组(A组)(80.8 ±55.1)ml,B超定位组(B组) (100.3 ±52.2)ml;术后3天复查KUB,两组肾盂结石全部清除,肾盂梗阻解除率100%,结石清除率彩超定位组(A组)83.2%,B超定位组(B组)82.3%;两组术后均有发热病例,其中A组12例患者术后发热,B组23例患者术后发热. 随访1~3个月,无结石复发及严重并发症发生. 结论 彩色多普勒超声引导两段式穿刺行MPCNL具有创伤小安全性高等优点,尤其适用于治疗困难穿刺上尿路结石患者.
作者:孙忠凯;林立国 刊期: 2015年第33期
目的 探讨玻璃纤维桩与铸造金属桩在烤瓷全冠修复残根残冠中的应用效果. 方法 选取我院2008年1月至2015年1月收治的90例残根残冠患者作为研究对象,采取双盲对照研究随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者采取铸造金属桩联合烤瓷全冠修复残根残冠,观察组患者采取玻璃纤维桩联合烤瓷全冠修复残根残冠,对比两组患者残根残冠的修复效果. 结果 观察组患者牙根折裂发生率、桩核折断发生率、桩核松动脱落发生率、松动脱落发生率、牙龈色泽改变发生率及根尖周炎发生率均显著小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者修复体A级率、牙本质敏感疗效率、咀嚼效率及修复体成功率均显著大于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者修复体成功率为97.78%,对照组患者修复体成功率为84.44%,两组对比差异显著(P<0.05). 结论 在烤瓷全冠修复残根残冠中,玻璃纤维桩在防止牙根折裂、桩核折断、松动脱落、牙龈色泽改变及根尖周炎方面优于铸造金属桩,玻璃纤维桩可显著改善患者的预后,恢复口腔功能,修复体成功率显著高于铸造金属桩.
作者:谢鹏;廖海英 刊期: 2015年第33期
目的 观察和分析在普外科护理管理工作中应用护理风险管理的临床效果. 方法 收集我院2013年3月至2014年3月间普外科收治的患者100例作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分为研究组( n=50例)和对照组( n=50例). 对照组患者采用普外科常规护理管理模式进行管理,研究组患者这采用护理风险管理模式进行管理. 观察两组患者的护理效果和满意率,并进行对比分析.结果 研究组患者的护理风险事件及护患纠纷发生率均明显低于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义. 研究组患者的护理满意度(98.0%)明显高于对照组(82.0%),(P<0.05)差异均有统计学意义.结论 护理风险管理在普外科护理管理工作中具有良好的临床应用价值,值得在临床上进一步推广.
作者:蒋明丽 刊期: 2015年第33期
目的 分析PCI治疗急性心肌梗死患者后心电图ST段回落和近期预后的相关性. 方法选择行PIC治疗的急性心肌梗死患者120例为研究对象,60例治疗后2h心电图相关导联ST段抬高总和(ΣSTR)下降≥50%( A组)和60例治疗后2 h心电图相关导联ST段抬高总和下降<50%( B组) ,比较两组患者TIMI血流分级、FVEF和心脏不良事件几率,并对心脏不良事件发生因素进行Logistic回归分析.结果 术后1周A组患者LVEF高于B组,心脏不良事件发生几率低于B组,差异有统计学意义( P<0 . 05). 治疗后2 h心电图相关导联ST段抬高总和、糖尿病和发病至IRA再通时间是心脏不良事件发生的主要因素. 结论 心电图ST段反应心肌再灌注的效果好,可作为经PCI治疗后患者评价患者预后质量的指标.
作者:魏文佳 刊期: 2015年第33期
目的 探讨母婴早期接触在产后护理中的应用效果. 方法 将100例初产妇采用随机数字表分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规产科护理,观察组给予母婴早期接触,比较两组产妇产后角色转换及泌乳情况. 结果 观察组的母亲角色适应评分、适应水平高于对照组,应对评分高于对照组,回避和屈服评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 观察组的乳汁量多于对照组,新生儿母乳喂养时间、吮吸时间短于对照组,母乳喂养评分、喂养成功率高于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05). 结论 母婴早期接触能够加快产妇的母亲角色适应,促进泌乳,提高母乳喂养的成功率.
作者:袁季兰 刊期: 2015年第33期
目的 探讨个性化延续护理对癫痫患儿出院后的应用效果. 方法 选取在我院住院的癫痫患儿128 例作为研究对象,出院后按随机数字表分为对照组64例,实验组64例,对照组给予常规的出院护理指导、复诊时常规宣教及接受电话咨询,观察组给予个性化延续护理服务,采用 SPSS 18 .0软件,计数资料采用χ2 检验,以P<0.05为差异有统计学意义. 结果 与对照组相比,观察组遵医行为、知识掌握程度、门诊复查率及治疗总有效率均优于对照组(P<0.05),癫痫复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 个性化延续护理服务可以有效预防及控制癫痫患儿的病情发展,提高患儿生活质量.
作者:尹妙芬;易玉娟;郑小霞 刊期: 2015年第33期
目的 对中医特色护理在妇科病区中的应用效果进行分析探讨. 方法 将我院2012年9月至2013年11月收治的120例妇科患者分为对照组与观察组,对照组行常规护理干预,观察组行中医特色护理,对比两组患者的护理效果. 结果 观察组的住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,心理评分及护理满意度高于对照组(P<0.05). 结论 在妇科病区加强中医特色护理可有效降低并发症发生率,密切护患关系,值得临床推广应用.
作者:梁菊花 刊期: 2015年第33期
目的 探讨急性心梗合并室性心律失常患者在常规护理基础上,建立分级式氧疗干预流程,通过分级式氧疗干预方法提升SaO2 ,干预患者的缺氧状态从而改善心肌缺氧. 方法 将80例急性心梗患者随机分为常规组和干预组,常规组按急性心梗合并室性心律失常常规护理,干预组在常规组护理基础上建立分级式氧疗干预流程,根据SaO2 变化采取分级调整患者的吸氧方式、氧流量、通气模式等护理措施进行氧疗干预,比较两组患者住院治疗期间的室性心动过速、心室纤颤发生率. 结果 干预组患者恶性室性心律失常发生率较常规组下降(P<0.05). 结论 在急性心梗合并室性心律失常患者的护理中,通过使用分级式氧疗干预方法可以提升SaO2 ,干预患者的缺氧状态从而改善心肌缺氧.
作者:文彩虹 刊期: 2015年第33期