黄松斌；张晓儿；黄少珊；林子旭；刘明纯；施志雁
目的 对比彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张与传统B超定位下穿刺下行PCNL治疗困难穿刺上尿路结石患者中的应用安全性及疗效. 方法 回顾性分析2012年10月至2014年10月,采用彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张( A组)与B超定位下穿刺( B组)行MPCNL治疗的困难穿刺上尿路结石患者各100例的资料. 结果 200例手术均顺利. 彩超定位组( A组)穿刺1针成功率40例, 25例穿刺2针,35例穿刺2针以上. 发生血管损伤10例,术后出血或延迟出血患者7例. 未发生需介入手术病例. B超定位组( B组) 穿刺1针成功率25例,25例穿刺2针,50例穿刺2针以上. 发生血管损伤26例,术后出血或延迟出血患者23例. 介入手术病例18例.手术时间彩超定位组(A组)(50.4 ±26.4) min;B超定位组(B组)(60.2 ±31.4)min;出血量彩超定位组(A组)(80.8 ±55.1)ml,B超定位组(B组) (100.3 ±52.2)ml;术后3天复查KUB,两组肾盂结石全部清除,肾盂梗阻解除率100%,结石清除率彩超定位组(A组)83.2%,B超定位组(B组)82.3%;两组术后均有发热病例,其中A组12例患者术后发热,B组23例患者术后发热. 随访1~3个月,无结石复发及严重并发症发生. 结论 彩色多普勒超声引导两段式穿刺行MPCNL具有创伤小安全性高等优点,尤其适用于治疗困难穿刺上尿路结石患者.
作者：孙忠凯；林立国 刊期： 2015年第33期
为加强肥胖患者麻醉管理,围手术期行有创动脉压监测显得尤为重要. 但是,传统盲法桡动脉穿刺置管往往不易成功,失败率较高. 本研究旨在比较超声引导法与传统盲法对肥胖患者桡动脉穿刺置管成功率.
作者：陈良 刊期： 2015年第33期
目的 探索研究应用贝复济联合泡沫敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床效果以及护理方法.方法 选择我院收治的Ⅱ、Ⅲ期压疮患者作为研究对象并进行分组治疗,均首先应用生理盐水对创面进行清洗. A组应用贝复济喷剂喷于创面后再用康惠尔泡沫敷料覆盖创面;B组应用贝复济喷于创面后再应用无菌纱布覆盖创面;C组应用康惠尔泡沫敷料覆盖创面. 结果 A组患者临床治疗总有效率为96 . 67%,显著高于B组的83.33%以及C组的80.00%;A组患者愈合时间为(12.56 ±2.14)天,显著少于B组的(18.48 ±4.01)天以及C组的(19.64 ±3.21)天. 差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论 应用贝复济联合泡沫敷料方式针对Ⅱ、Ⅲ期压疮患者进行治疗,可以产生显著的临床效果,具有极大的推广应用价值.
作者：陈开容；黄文玉；张冰莲 刊期： 2015年第33期
目的 观察CHADS2评分在甲状腺机能亢进合并房颤的抗栓治疗中的应用效果. 方法抽取入医院治疗的甲状腺机能亢进合并房颤患者84例作为研究对象,采用掷骰子的方式将患者随机分为两组,观察组应用CHADS2评分观察并进行抗凝治疗,对照组进行常规治疗,比较二组栓塞事件发生几率.结果 显示观察组血栓栓塞事件发生率2.38%明显低于对照组7.14%,差异具有统计学意义( P<0. 05). 观察组患者甲亢症状改善时间、住院费用、住院时间分别为(6.17 ±2.03) d、(4.17 ±2.03)千元、(6. 17 ±2.03)d均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 应用CHADS2评分进行抗凝组与不应用评分组且不进行抗凝组血栓栓塞事件发生率明显下降,CHADS2评分可应用于甲亢合并房颤的抗栓治疗.
作者：范小明；钟惠德；邓载芳 刊期： 2015年第33期
腹腔内脏在腹股沟缺陷处形成疝,即腹股沟疝,当疝块被卡、嵌、勒住的时候,患者会出现明显的嵌顿疝,极易导致患者死亡,目前治疗腹股沟疝的主要方法是手术治疗,笔者针对腹股沟疝的相关研究和手术治疗进展进行分析.
作者：曹灿灵 刊期： 2015年第33期
目的 分析婴幼儿缺铁性贫血患病情况和相关因素,为婴幼儿的预防保健提供依据. 方法采用简单随机抽样法随机抽取研究对象,按纳入标准随机抽取690例2015年1月1日至2015年6月30日在我中心儿童保健科体检的6个月-3岁婴幼儿,分别进行体格检查和血常规检查,行缺铁性贫血流行病学调查. 对血红蛋白低于110 g/L的孩子,由专人负责关于问卷内容的询问(内容包括喂养环境、幼儿进食行为、喂养人喂养行为、家庭一般状况等. 结果 690例研究对象中共出现贫血患者151例( 21 . 88%),6~24个月龄组患病率显著高于24~36个月龄组(χ2 =42.74,P=0.0000),婴幼儿贫血与患儿出生体重、是否母乳喂养、幼儿进食行为、添加辅食时间、添加富含铁的食物、母亲孕期营养状况、妊娠合并症、母亲哺乳期营养状况、母亲孕期贫血、家庭文化程度、家庭年人均收入等相关(P<0.05),而与喂养环境、患儿性别、母亲年龄、胎次和家庭居住环境等因素无明显相关性(P>0.05);进一步多因素logistic回归分析结果显示,是否母乳喂养、幼儿进食行为、添加辅食时间和母亲孕期贫血与患儿出现贫血显著相关(P<0.05),而母亲哺乳期营养状况、家庭文化程度、添加富含铁的食物和家庭年人均收入等无统计学相关(P>0.05). 结论 非母乳喂养,幼儿进食行为差,添加辅食时间晚和母亲孕期贫血是导致婴幼儿贫血的高危因素,应根据上述分析结果制定合理的膳食结构方案,纠正其不良的饮食.
作者：韦德标；林艳；李微；钟玉娇；刘丽玉 刊期： 2015年第33期
目的 探讨急性心梗合并室性心律失常患者在常规护理基础上,建立分级式氧疗干预流程,通过分级式氧疗干预方法提升SaO2 ,干预患者的缺氧状态从而改善心肌缺氧. 方法 将80例急性心梗患者随机分为常规组和干预组,常规组按急性心梗合并室性心律失常常规护理,干预组在常规组护理基础上建立分级式氧疗干预流程,根据SaO2 变化采取分级调整患者的吸氧方式、氧流量、通气模式等护理措施进行氧疗干预,比较两组患者住院治疗期间的室性心动过速、心室纤颤发生率. 结果 干预组患者恶性室性心律失常发生率较常规组下降(P<0.05). 结论 在急性心梗合并室性心律失常患者的护理中,通过使用分级式氧疗干预方法可以提升SaO2 ,干预患者的缺氧状态从而改善心肌缺氧.
作者：文彩虹 刊期： 2015年第33期
目的 探讨西甲硅油不同用药浓度、用药剂量及用药时间在胃镜检查中祛泡效果. 方法选取2014年2月至2015年2月我院门诊、住院接受胃镜检查患者270例随机分为9组,分别采用不同用药浓度、剂量及时间给予西甲硅油,比较9组患者祛泡效果. 结果 用药浓度、剂量、时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min,15%、30 ml、30 min祛泡有效率分别为100.00%、93. 33%、86.67%、96.67%,相比其他组合比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 西甲硅油在胃镜检查中祛泡佳效果用药浓度、剂量及时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min, 15%、30 ml、30 min,应根据患者具体情况优先选择参数进行用药组合选择.
作者：赖敏莉；李静娴；冼笑儿 刊期： 2015年第33期
目的 比较关节镜辅助技术与传统切开复位在Pilon骨折中的应用效果. 方法 将80例Pilon骨折患者按照随机数字表法分为治疗组( n=40 )和对照组( n=40 ) ,对照组给予传统切开复位内固定术治疗,治疗组给予关节镜辅助切开复位内固定术治疗. 比较两组患者临床效果、术后并发症及骨折愈合时间. 结果 治疗组优良率为87.50%,高于对照组的67.50%(P<0.05);治疗组切口长度、骨折愈合时间均低于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症发生率为10.00%,低于对照组的27.50%(P<0.05).结论 关节镜辅助下行切开复位内固定术提高了Pilon骨折临床疗效,减少了术后并发症,缩短了骨折愈合时间,值得临床重视.
作者：曾杏新；刘东光；关小丽 刊期： 2015年第33期
目的 观察红背桂配合红片糖外敷治疗老年人深度压疮的疗效. 方法 将58例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者随机分为聚维酮碘乳膏治疗组(对照组)和红背桂配合红片糖治疗组(观察组) ,分别观察60天.通过创面的愈合情况评定两组的治疗效果. 结果 观察组总有效率(χ2 =8.32,P=0.004),治愈率(χ2 =7.765,P=0.005)均较对照组好,且观察组Ⅲ~Ⅳ期压疮的治疗时间明显低于对照组,差异有统计学意义. 结论 红背桂配合红片糖外敷治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮疗效好,经济实用.
作者：张文娟 刊期： 2015年第33期
目的 采用乳化超声-低温固化法制备丹参酮ⅡA固体脂质纳米粒. 方法 以大豆磷脂、单硬脂酸甘油酯和泊洛沙姆188为辅料制备固体脂质纳米粒,以包封率和粒径为评价指标,通过单因素考察法对处方进行优化. 结果 丹参酮固体脂质纳米粒的包封率为86.8%(n=3),载药量为1.17%(n=3),粒径为(152.6 ±21.4)nm,Zeta电位为-(31.4 ±3.2)mV,透射电镜观察制备的纳米粒呈球形,大小较均匀. 结论 采用乳化超声-低温固化法能成功制备丹参酮固体脂质纳米粒,方法简便.
作者：文锐；孙云晖；鲍文华；阎红娥；于莲；平洋 刊期： 2015年第33期
目的 研究分析对临产产妇给予丈夫陪伴配合体位管理对产程和分娩的影响. 方法 选取本院2013至2014年临产产妇400例,分为对照组与研究组,对照组给予常规助产模式,无丈夫陪伴,研究组采用丈夫陪产配合体位管理,直到胎儿娩出,比较两组产妇各个产程时间、产妇剖宫产和顺产率、产后出血和胎儿窘迫发生率. 结果 研究组产程明显短于对照组,自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,且产后出血率和新生儿呼吸窘迫率低于对照组,P值均<0.05,具有统计学意义. 结论 临产产妇在产程过程中丈夫陪伴配合体位管理能够促进产妇的自然生产,促进产程的进展,减少产后出血和胎儿窘迫发生率,值得临床广泛推广应用.
作者：吴彩芳 刊期： 2015年第33期
目的 探讨母婴早期接触在产后护理中的应用效果. 方法 将100例初产妇采用随机数字表分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规产科护理,观察组给予母婴早期接触,比较两组产妇产后角色转换及泌乳情况. 结果 观察组的母亲角色适应评分、适应水平高于对照组,应对评分高于对照组,回避和屈服评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 观察组的乳汁量多于对照组,新生儿母乳喂养时间、吮吸时间短于对照组,母乳喂养评分、喂养成功率高于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05). 结论 母婴早期接触能够加快产妇的母亲角色适应,促进泌乳,提高母乳喂养的成功率.
作者：袁季兰 刊期： 2015年第33期
目的 通过对安徽省某高校隐翅虫皮炎的发病特点及病因进行分析,为今后正确防控隐翅虫皮炎提供有效依据. 方法 将2015年5-6月该高校内收集的隐翅虫皮炎门诊患者,对其性别、发病地点、发病部位进行统计学分析. 结果 共收集了121例隐翅虫皮炎门诊患者,发病者中男生发病率高于女生发病率,且差异显著;两个不同学生生活区发病率不同,且差异显著;身体不同部位的发病率差异不显著. 结论 该校隐翅虫皮炎发病季节集中为春夏交接时节,高发人群为男生,好发病于身体暴露部位,高发区域为周围具有大型探照灯和较多杂草的学生生活区. 防控重点为宣传普及隐翅虫皮炎的基本知识,提高学生的防范意识,尽可能预防隐翅虫皮炎的发生.
作者：邓红祥；马德保 刊期： 2015年第33期
目的 观察自血疗法联合盐酸依匹斯汀对慢性荨麻疹的临床疗效. 方法 选取我院皮肤科2013年10月至2015年2月收治的80例慢性荨麻疹患者,按治疗方法分为两组. 所有患者均予盐酸依匹斯汀口服治疗,观察组在此基础上联合应用自血疗法. 评定两组疗效,记录临床症状评分和血清免疫球蛋白IgE水平. 结果 观察组总有效率为92.50%,较对照组的75.00%明显更高,差异显著(P<0.05).治疗后,观察组临床症状改善程度大于对照组(P<0.01),血清IgE水平下降幅度显著大于对照组(P<0. 01). 结论 自血疗法联合盐酸依匹斯汀可有效改善慢性荨麻疹患者临床症状,降低血清IgE水平,疗效显著,值得推广应用.
作者：高敏坚；罗颖兴；黄成川 刊期： 2015年第33期
目的 分析肿瘤标志物(血清癌胚抗原( CEA)、糖蛋白抗原19-9、724和242 ( CA19-9、CA724、CA242))联检在胃癌早期诊断的应用价值. 方法 在我院2014年6月至2015年6月,选取60例确诊为胃癌的患者作为实验组,同期58例诊断为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生作为CAGD组和61例诊断为胃部黏膜正常或浅表型胃炎患者作为对照组,分析患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的水平. 结果 在实验组,低分化型患者血清CA242、CA19-9、CA724的阳性检出率显著性高于中高分化型患者( P<0.05);Ⅲ期、Ⅳ期患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者( P<0.05);发生肝脏转移的胃癌患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的阳性率明显高于未发生肝转移的患者(P<0.05). 实验组血清CEA、CA242、CA19-9、CA724水平明显高于CAGD组和对照组(P<0.05), CAGD组血清CEA、CA242、CA19-9、CA724水平高于对照组( P<0.05). 单项检测胃癌敏感性高的是CA724(58.33%),单项检测特异性高的是CA19-9(95.00%),而CA242+CA19-9+CA125联合检测的敏感性和特异性高,分别为76.67%、98.33%,高于任何单项检测. 结论 肿瘤标志物联检可提高检测的灵敏性和特异性,可作为早期诊断胃癌、指导治疗、病情监测的有力工具.
作者：黄中华；江立千 刊期： 2015年第33期
目的 探讨恶性肿瘤特异性生长因子( TSGF)、甲胎蛋白( AFP)和铁蛋白( SF)联合检测对原发性肝癌( PHC)诊断的临床价值. 方法 对60例原发性肝癌组、60例良性肝病组和60例健康人群的TSGF采用化学比色法,AFP和SF采用化学发光微粒子免疫分析法检测其含量. 结果 TSGF、AFP、SF单个肿瘤标志物诊断原发性肝癌的敏感性分别为86.7%、83.3%、88.3%,特异性分别为88.3%、93.3%、85%,三种肿瘤标志物联合检测的敏感性和特异性分别为95%和96.7%,联合检测的敏感性和特异性比单项检测有统计学意义(P<0.05). 结论 应用TSGF、AFP、SF联合检测可以提高原发性肝癌的敏感性和特异性.
作者：黄丽丽 刊期： 2015年第33期
目的 初步研究多功能超声对中晚孕胎儿先心病及右心功能评价. 方法 选取2014年3月至2015年5月期间在本院儿科接受治疗的46例中晚孕胎儿先心病患儿作为研究对象. 按照随机数表法将病患儿分成观察组与对照组,各23例. 观察组多功能超声的心动图评价后实施修复手术,对照组直接进行修复手术. 比较两组病患儿术后疗效以及对右心功能进行评价. 结果 治疗后,两组病患儿均有所好转,观察组的总有效率86.96%高于对照组的总有效率47.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);经超声和修复手术治疗后,两组病患儿的RVEF、ACT均高于治疗前,且治疗后观察组的RVEF、ACT明显高于对照组;另外,两组病患儿的RPEP/RVET、AI/EI均低于治疗前,且治疗后观察组的RPEP/RVET、AI/EI显著低于对照组,两组比较均有显著差异(P<0.05). 结论 多功能超声对中晚孕胎儿先心病的修复手术的治疗提供显著帮助,还可以对右心功能进行初步评价.
作者：郑汉能 刊期： 2015年第33期
目的 探讨个性化延续护理对癫痫患儿出院后的应用效果. 方法 选取在我院住院的癫痫患儿128 例作为研究对象,出院后按随机数字表分为对照组64例,实验组64例,对照组给予常规的出院护理指导、复诊时常规宣教及接受电话咨询,观察组给予个性化延续护理服务,采用 SPSS 18 .0软件,计数资料采用χ2 检验,以P<0.05为差异有统计学意义. 结果 与对照组相比,观察组遵医行为、知识掌握程度、门诊复查率及治疗总有效率均优于对照组(P<0.05),癫痫复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 个性化延续护理服务可以有效预防及控制癫痫患儿的病情发展,提高患儿生活质量.
作者：尹妙芬；易玉娟；郑小霞 刊期： 2015年第33期
目的 研究荆芥挥发油包合物制备的佳工艺,提高产量. 方法 水蒸气蒸馏法制备挥发油,超声法、研磨法、搅拌法制备挥发油包合物. 考察挥发油的包合率指标. 结果 三种方法制备包合物,以超声法得率高. 三种方法均较好的保证了挥发油的性质. 结论 以超声法制备β-CD包合物得率较高,利用率也较高,为制备荆芥挥发油β-CD包合物的佳方法.
作者：柳立新；季婷婷 刊期： 2015年第33期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
