学术投稿

肿瘤标志物联检在胃癌早期诊断的应用价值分析

黄中华;江立千

关键词:肿瘤标志物, 联检, 胃癌, 早期诊断
摘要:目的 分析肿瘤标志物(血清癌胚抗原( CEA)、糖蛋白抗原19-9、724和242 ( CA19-9、CA724、CA242))联检在胃癌早期诊断的应用价值. 方法 在我院2014年6月至2015年6月,选取60例确诊为胃癌的患者作为实验组,同期58例诊断为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生作为CAGD组和61例诊断为胃部黏膜正常或浅表型胃炎患者作为对照组,分析患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的水平. 结果 在实验组,低分化型患者血清CA242、CA19-9、CA724的阳性检出率显著性高于中高分化型患者( P<0.05);Ⅲ期、Ⅳ期患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者( P<0.05);发生肝脏转移的胃癌患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的阳性率明显高于未发生肝转移的患者(P<0.05). 实验组血清CEA、CA242、CA19-9、CA724水平明显高于CAGD组和对照组(P<0.05), CAGD组血清CEA、CA242、CA19-9、CA724水平高于对照组( P<0.05). 单项检测胃癌敏感性高的是CA724(58.33%),单项检测特异性高的是CA19-9(95.00%),而CA242+CA19-9+CA125联合检测的敏感性和特异性高,分别为76.67%、98.33%,高于任何单项检测. 结论 肿瘤标志物联检可提高检测的灵敏性和特异性,可作为早期诊断胃癌、指导治疗、病情监测的有力工具.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 复方浙贝颗粒辅助化疗对难治性急性白血病患者疗效的临床研究

    目的 为了进一步提高难治性急性白血病患者的临床治疗效果,对比和分析在常规化疗基础上加以复方浙贝颗粒的价值. 方法 按照随机数字表的方法选取106例于2012年1月至2015年1月来我院治疗的难治性急性白血病患者作为研究对象并将其分为观察组和对照组各53例,其中对照组患者采用化疗方案进行治疗,而观察组患者在对照组方案的基础上加用复方浙贝颗粒治疗,观察两组患者采取不同治疗方案的疗效差异. 结果 经过对比发现,观察组和对照组患者均取得了一定的治疗效果,但观察组患者的疗效更显著,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 对于难治性急性白血病患者在给予常规化疗方案治疗的同时辅以复方浙贝颗粒治疗,除了提高治疗效果外还能够显著降低化疗药物的毒副反应发生率,值得推荐.

    作者:陈喜填;夏维林 刊期: 2015年第33期

  • 经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术临床疗效及护理观察

    目的 探讨经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床疗效及护理措施. 方法 将我院收治的120例卵巢良性囊肿患者随机分为两组,观察组行经脐单孔腹腔镜手术治疗,并给予围手术期综合护理干预,对照组行传统腹腔镜手术治疗,给予常规护理,比较两组手术及护理效果. 结果 观察组的手术时间明显长于对照组(P<0.01),两组术中出血量、术后排气时间、住院时间、住院费用比较无统计学差异(P>0.05);观察组术后1 d、2 d VAS评分、美容满意度评分均显著优于对照组(P<0.01);观察组护理满意度为96.67%,相对于对照组有明显上升(P<0.01). 结论 经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢囊肿除了能取得与传统腹腔镜手术相当的疗效外,患者疼痛轻,美容效果好,配合有效的护理干预可加快术后恢复,提高护理满意度.

    作者:梁秀梅;凌笑琼;许钊 刊期: 2015年第33期

  • 婴幼儿缺铁性贫血患病情况和相关因素调查分析

    目的 分析婴幼儿缺铁性贫血患病情况和相关因素,为婴幼儿的预防保健提供依据. 方法采用简单随机抽样法随机抽取研究对象,按纳入标准随机抽取690例2015年1月1日至2015年6月30日在我中心儿童保健科体检的6个月-3岁婴幼儿,分别进行体格检查和血常规检查,行缺铁性贫血流行病学调查. 对血红蛋白低于110 g/L的孩子,由专人负责关于问卷内容的询问(内容包括喂养环境、幼儿进食行为、喂养人喂养行为、家庭一般状况等. 结果 690例研究对象中共出现贫血患者151例( 21 . 88%),6~24个月龄组患病率显著高于24~36个月龄组(χ2 =42.74,P=0.0000),婴幼儿贫血与患儿出生体重、是否母乳喂养、幼儿进食行为、添加辅食时间、添加富含铁的食物、母亲孕期营养状况、妊娠合并症、母亲哺乳期营养状况、母亲孕期贫血、家庭文化程度、家庭年人均收入等相关(P<0.05),而与喂养环境、患儿性别、母亲年龄、胎次和家庭居住环境等因素无明显相关性(P>0.05);进一步多因素logistic回归分析结果显示,是否母乳喂养、幼儿进食行为、添加辅食时间和母亲孕期贫血与患儿出现贫血显著相关(P<0.05),而母亲哺乳期营养状况、家庭文化程度、添加富含铁的食物和家庭年人均收入等无统计学相关(P>0.05). 结论 非母乳喂养,幼儿进食行为差,添加辅食时间晚和母亲孕期贫血是导致婴幼儿贫血的高危因素,应根据上述分析结果制定合理的膳食结构方案,纠正其不良的饮食.

    作者:韦德标;林艳;李微;钟玉娇;刘丽玉 刊期: 2015年第33期

  • 护理干预对产褥感染患者满意度及安全性的影响评价

    目的 探讨护理干预对产褥感染患者满意度及安全性的影响. 方法 选取2012年4月至2013 年8 月收治的60 例产褥感染患者临床护理资料作为对照组,选取我院2013年9月至2014年10月收治的60例产褥感染患者作为干预组,对照组采取常规护理,干预组在对照组的基础上进行护理干预,比较两组患者对护理的满意度、产褥期知识的掌握情况、产后抑郁发生率以及住院治疗时间. 结果 干预组产妇对护理人员的满意度明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义. 干预组产妇产褥期健康知识的掌握情况、抑郁发生情况及住院治疗时间明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义. 结论 护理干预应用于产褥期妇女可有效提高产妇对护理的满意度,提高了产妇对产褥期健康知识的掌握程度,降低了产后抑郁的发生率,缩短了住院治疗时间,提高安全性.

    作者:古丽红 刊期: 2015年第33期

  • CHADS2评分在甲状腺机能亢进合并房颤的抗栓治疗中的应用

    目的 观察CHADS2评分在甲状腺机能亢进合并房颤的抗栓治疗中的应用效果. 方法抽取入医院治疗的甲状腺机能亢进合并房颤患者84例作为研究对象,采用掷骰子的方式将患者随机分为两组,观察组应用CHADS2评分观察并进行抗凝治疗,对照组进行常规治疗,比较二组栓塞事件发生几率.结果 显示观察组血栓栓塞事件发生率2.38%明显低于对照组7.14%,差异具有统计学意义( P<0. 05). 观察组患者甲亢症状改善时间、住院费用、住院时间分别为(6.17 ±2.03) d、(4.17 ±2.03)千元、(6. 17 ±2.03)d均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 应用CHADS2评分进行抗凝组与不应用评分组且不进行抗凝组血栓栓塞事件发生率明显下降,CHADS2评分可应用于甲亢合并房颤的抗栓治疗.

    作者:范小明;钟惠德;邓载芳 刊期: 2015年第33期

  • PCI治疗急性心肌梗死患者后心电图ST段回落和近期预后的相关性分析

    目的 分析PCI治疗急性心肌梗死患者后心电图ST段回落和近期预后的相关性. 方法选择行PIC治疗的急性心肌梗死患者120例为研究对象,60例治疗后2h心电图相关导联ST段抬高总和(ΣSTR)下降≥50%( A组)和60例治疗后2 h心电图相关导联ST段抬高总和下降<50%( B组) ,比较两组患者TIMI血流分级、FVEF和心脏不良事件几率,并对心脏不良事件发生因素进行Logistic回归分析.结果 术后1周A组患者LVEF高于B组,心脏不良事件发生几率低于B组,差异有统计学意义( P<0 . 05). 治疗后2 h心电图相关导联ST段抬高总和、糖尿病和发病至IRA再通时间是心脏不良事件发生的主要因素. 结论 心电图ST段反应心肌再灌注的效果好,可作为经PCI治疗后患者评价患者预后质量的指标.

    作者:魏文佳 刊期: 2015年第33期

  • 多功能超声对中晚孕胎儿先心病及右心功能评价的初步研究

    目的 初步研究多功能超声对中晚孕胎儿先心病及右心功能评价. 方法 选取2014年3月至2015年5月期间在本院儿科接受治疗的46例中晚孕胎儿先心病患儿作为研究对象. 按照随机数表法将病患儿分成观察组与对照组,各23例. 观察组多功能超声的心动图评价后实施修复手术,对照组直接进行修复手术. 比较两组病患儿术后疗效以及对右心功能进行评价. 结果 治疗后,两组病患儿均有所好转,观察组的总有效率86.96%高于对照组的总有效率47.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);经超声和修复手术治疗后,两组病患儿的RVEF、ACT均高于治疗前,且治疗后观察组的RVEF、ACT明显高于对照组;另外,两组病患儿的RPEP/RVET、AI/EI均低于治疗前,且治疗后观察组的RPEP/RVET、AI/EI显著低于对照组,两组比较均有显著差异(P<0.05). 结论 多功能超声对中晚孕胎儿先心病的修复手术的治疗提供显著帮助,还可以对右心功能进行初步评价.

    作者:郑汉能 刊期: 2015年第33期

  • 中医特色护理在妇科病区应用的效果探究

    目的 对中医特色护理在妇科病区中的应用效果进行分析探讨. 方法 将我院2012年9月至2013年11月收治的120例妇科患者分为对照组与观察组,对照组行常规护理干预,观察组行中医特色护理,对比两组患者的护理效果. 结果 观察组的住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,心理评分及护理满意度高于对照组(P<0.05). 结论 在妇科病区加强中医特色护理可有效降低并发症发生率,密切护患关系,值得临床推广应用.

    作者:梁菊花 刊期: 2015年第33期

  • 西甲硅油在胃镜检查中祛泡参数的优选研究

    目的 探讨西甲硅油不同用药浓度、用药剂量及用药时间在胃镜检查中祛泡效果. 方法选取2014年2月至2015年2月我院门诊、住院接受胃镜检查患者270例随机分为9组,分别采用不同用药浓度、剂量及时间给予西甲硅油,比较9组患者祛泡效果. 结果 用药浓度、剂量、时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min,15%、30 ml、30 min祛泡有效率分别为100.00%、93. 33%、86.67%、96.67%,相比其他组合比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 西甲硅油在胃镜检查中祛泡佳效果用药浓度、剂量及时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min, 15%、30 ml、30 min,应根据患者具体情况优先选择参数进行用药组合选择.

    作者:赖敏莉;李静娴;冼笑儿 刊期: 2015年第33期

  • 肥胖患者异丙酚静脉全麻无痛人流术中麻醉并发症的临床分析

    目的 分析肥胖患者异丙酚静脉全麻无痛人流术中麻醉并发症的临床情况. 方法 选取2012年3月至2015年3月期间我院正常体重患者80例行无痛人流患者作为对照组,选取同期我院肥胖患者120例作为研究组,所有患者均予以异丙酚静脉麻醉,观察两组患者的临床效果. 结果 对照组患者共有6例出现并发症,并发症发生率为7.5%,研究组共有2例出现并发症,并发症的发生率为1.7%,组间比较,差异显著,P<0.05,对照组患者的异丙酚用量为(182.3 ±25.8)mg,苏醒时间为(9.61 ±3.7)min,研究组患者异丙酚用量为(250.1 ±34.6)mg,苏醒时间为(17.2 ±5.3)min,研究组患者的异丙酚用量大于对照组,苏醒时间长于对照组,组间比较,P<0.05. 结论 肥胖患者异丙酚静脉全麻无痛人流术中麻醉易发生多种并发症,且异丙酚的用量较多,苏醒时间慢,全面的处理可以有效的减少并发症的发生.

    作者:欧汉军 刊期: 2015年第33期

  • 腹股沟疝的腹腔镜手术治疗进展

    腹腔内脏在腹股沟缺陷处形成疝,即腹股沟疝,当疝块被卡、嵌、勒住的时候,患者会出现明显的嵌顿疝,极易导致患者死亡,目前治疗腹股沟疝的主要方法是手术治疗,笔者针对腹股沟疝的相关研究和手术治疗进展进行分析.

    作者:曹灿灵 刊期: 2015年第33期

  • 发展性阅读障碍研究现状及进展

    本文拟报道对国内外全基因组相关研究( GWAS)策略的发展应用及儿童发展性阅读障碍的相关单核苷酸多态性位点( SNP)筛查的相关研究进展,以期为发现儿童发展性阅读障碍的易感基因,为其易感人群的筛查和风险预测,使用Pathway分析发现可能参与儿童发展性阅读障碍的基因,报道多基因交互作用的可能通路. 以及早期诊断及干预提供文献研究依据.

    作者:王志超;沈黎;刘德水;李丹;崔光成 刊期: 2015年第33期

  • 护理干预对腹膜透析患者治疗依从性及并发症的影响

    目的 探讨护理干预对腹膜透析患者治疗依从性及并发症的影响. 方法 选择2012年5月至2015年7月我院收治的腹膜透析患者76例,随机分为对照组和观察组,各38例,对照组施以常规护理,观察组在此基础上通过关注微信公众号、建立微信群、电话随访、定期再培训讲座等方式为患者及家属提供认知、情绪、行为及社会支持等方面的干预指导. 比较两组患者治疗依从性及并发症发生率. 结果观察组治疗依从性明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0 .05 ). 结论 通过积极有效的护理干预措施可有效提高腹膜透析患者治疗依从性,减少并发症,改善患者生活质量,值得临床进一步研究推广.

    作者:徐燕;肖铭宜 刊期: 2015年第33期

  • 两种全自动酶免仪器检测结果的性能和差异的对比

    目的 比较两种不同的全自动酶免分析系统ELISA检测结果的一致性. 方法 在同一工作环境下,使用相同的质控血清作为标本和同一厂家及批号的试剂,分别用深圳爱康全自动酶免一体机Uranus 280和澳斯邦公司STAR/FAME组合的两种全自动酶免分析系统对质控品标本进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP四项检测,并采用统计学方法对其结果进行分析. 结果 两种不同厂家的全自动酶免分析系统对同批质控品的四项检测结果是一致的,差异无统计学意义. 结论 全自动酶免检测系统不同厂家检测结果具有一致性,可以同时应用于血站的免疫四项的检测.

    作者:江伟敏 刊期: 2015年第33期

  • 彩色多普勒超声引导两段式穿刺行PCNL治疗困难穿刺上尿路结石

    目的 对比彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张与传统B超定位下穿刺下行PCNL治疗困难穿刺上尿路结石患者中的应用安全性及疗效. 方法 回顾性分析2012年10月至2014年10月,采用彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张( A组)与B超定位下穿刺( B组)行MPCNL治疗的困难穿刺上尿路结石患者各100例的资料. 结果 200例手术均顺利. 彩超定位组( A组)穿刺1针成功率40例, 25例穿刺2针,35例穿刺2针以上. 发生血管损伤10例,术后出血或延迟出血患者7例. 未发生需介入手术病例. B超定位组( B组) 穿刺1针成功率25例,25例穿刺2针,50例穿刺2针以上. 发生血管损伤26例,术后出血或延迟出血患者23例. 介入手术病例18例.手术时间彩超定位组(A组)(50.4 ±26.4) min;B超定位组(B组)(60.2 ±31.4)min;出血量彩超定位组(A组)(80.8 ±55.1)ml,B超定位组(B组) (100.3 ±52.2)ml;术后3天复查KUB,两组肾盂结石全部清除,肾盂梗阻解除率100%,结石清除率彩超定位组(A组)83.2%,B超定位组(B组)82.3%;两组术后均有发热病例,其中A组12例患者术后发热,B组23例患者术后发热. 随访1~3个月,无结石复发及严重并发症发生. 结论 彩色多普勒超声引导两段式穿刺行MPCNL具有创伤小安全性高等优点,尤其适用于治疗困难穿刺上尿路结石患者.

    作者:孙忠凯;林立国 刊期: 2015年第33期

  • 汕头市企业职工职业病防护知识知晓度的调查分析

    目的 了解汕头市企业职工对职业病防治知识的知晓程度,为开展职业健康教育和宣传工作提供科学依据. 方法 采用分层随机抽样的方法以问卷形式对企业职工掌握职业病相关知识等内容进行调查分析. 结果 被调查者对职业病防治知识知晓率不同,学历、年龄、工龄均对调查结果有显著影响;且除了对职业病相关法律法规的掌握程度,随着学历、年龄、工龄的升高,职工对各种职业病防护知识的知晓率呈上升趋势. 结论 企业培训对提高劳动者的职业病防治意识和相关知识的获取起着至关重要的作用,因此应有针对性在企业范围内设置安全防护设施,进行安全防护教育工作内容的普及以提高职工的职业病防护意识从而有效减少职业损害的发生.

    作者:黄松斌;张晓儿;黄少珊;林子旭;刘明纯;施志雁 刊期: 2015年第33期

  • 荆芥挥发油β-环糊精包合工艺研究

    目的 研究荆芥挥发油包合物制备的佳工艺,提高产量. 方法 水蒸气蒸馏法制备挥发油,超声法、研磨法、搅拌法制备挥发油包合物. 考察挥发油的包合率指标. 结果 三种方法制备包合物,以超声法得率高. 三种方法均较好的保证了挥发油的性质. 结论 以超声法制备β-CD包合物得率较高,利用率也较高,为制备荆芥挥发油β-CD包合物的佳方法.

    作者:柳立新;季婷婷 刊期: 2015年第33期

  • 分级式氧疗干预对急性心梗室性心律失常患者SaO2变化影响的应用研究

    目的 探讨急性心梗合并室性心律失常患者在常规护理基础上,建立分级式氧疗干预流程,通过分级式氧疗干预方法提升SaO2 ,干预患者的缺氧状态从而改善心肌缺氧. 方法 将80例急性心梗患者随机分为常规组和干预组,常规组按急性心梗合并室性心律失常常规护理,干预组在常规组护理基础上建立分级式氧疗干预流程,根据SaO2 变化采取分级调整患者的吸氧方式、氧流量、通气模式等护理措施进行氧疗干预,比较两组患者住院治疗期间的室性心动过速、心室纤颤发生率. 结果 干预组患者恶性室性心律失常发生率较常规组下降(P<0.05). 结论 在急性心梗合并室性心律失常患者的护理中,通过使用分级式氧疗干预方法可以提升SaO2 ,干预患者的缺氧状态从而改善心肌缺氧.

    作者:文彩虹 刊期: 2015年第33期

  • 以职业为导向以体验为形式的高职枟护理心理学枠教学模式研究

    目的 探索以职业为导向以体验为形式的高职枟护理心理学枠教学模式. 方法 实验组实施实验教学模式,对照组实施以讲授为主的传统教学模式. 结果 实验组在课程结束之后,SCL-90的五个因子发生了显著性变化(P<0.05),而对照组所有因子变化都没有显著性;实验组课程结束后主观评定在认识自我、理解他人、与人沟通与合作及情绪调控等方面与课程开始时相比均发生了正向改变. 结论以职业为导向以体验为形式的高职枟护理心理学枠教学模式有助于培养护生良好职业心理素质及能力.

    作者:程萍;黄萍;左晶晶;高立峰 刊期: 2015年第33期

  • 个性化延续护理在儿童癫痫中的应用探讨

    目的 探讨个性化延续护理对癫痫患儿出院后的应用效果. 方法 选取在我院住院的癫痫患儿128 例作为研究对象,出院后按随机数字表分为对照组64例,实验组64例,对照组给予常规的出院护理指导、复诊时常规宣教及接受电话咨询,观察组给予个性化延续护理服务,采用 SPSS 18 .0软件,计数资料采用χ2 检验,以P<0.05为差异有统计学意义. 结果 与对照组相比,观察组遵医行为、知识掌握程度、门诊复查率及治疗总有效率均优于对照组(P<0.05),癫痫复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 个性化延续护理服务可以有效预防及控制癫痫患儿的病情发展,提高患儿生活质量.

    作者:尹妙芬;易玉娟;郑小霞 刊期: 2015年第33期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:齐齐哈尔医学院