梁菊花
目的 对比彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张与传统B超定位下穿刺下行PCNL治疗困难穿刺上尿路结石患者中的应用安全性及疗效. 方法 回顾性分析2012年10月至2014年10月,采用彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张( A组)与B超定位下穿刺( B组)行MPCNL治疗的困难穿刺上尿路结石患者各100例的资料. 结果 200例手术均顺利. 彩超定位组( A组)穿刺1针成功率40例, 25例穿刺2针,35例穿刺2针以上. 发生血管损伤10例,术后出血或延迟出血患者7例. 未发生需介入手术病例. B超定位组( B组) 穿刺1针成功率25例,25例穿刺2针,50例穿刺2针以上. 发生血管损伤26例,术后出血或延迟出血患者23例. 介入手术病例18例.手术时间彩超定位组(A组)(50.4 ±26.4) min;B超定位组(B组)(60.2 ±31.4)min;出血量彩超定位组(A组)(80.8 ±55.1)ml,B超定位组(B组) (100.3 ±52.2)ml;术后3天复查KUB,两组肾盂结石全部清除,肾盂梗阻解除率100%,结石清除率彩超定位组(A组)83.2%,B超定位组(B组)82.3%;两组术后均有发热病例,其中A组12例患者术后发热,B组23例患者术后发热. 随访1~3个月,无结石复发及严重并发症发生. 结论 彩色多普勒超声引导两段式穿刺行MPCNL具有创伤小安全性高等优点,尤其适用于治疗困难穿刺上尿路结石患者.
作者：孙忠凯；林立国 刊期： 2015年第33期
目的 分析肿瘤标志物(血清癌胚抗原( CEA)、糖蛋白抗原19-9、724和242 ( CA19-9、CA724、CA242))联检在胃癌早期诊断的应用价值. 方法 在我院2014年6月至2015年6月,选取60例确诊为胃癌的患者作为实验组,同期58例诊断为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生作为CAGD组和61例诊断为胃部黏膜正常或浅表型胃炎患者作为对照组,分析患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的水平. 结果 在实验组,低分化型患者血清CA242、CA19-9、CA724的阳性检出率显著性高于中高分化型患者( P<0.05);Ⅲ期、Ⅳ期患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者( P<0.05);发生肝脏转移的胃癌患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的阳性率明显高于未发生肝转移的患者(P<0.05). 实验组血清CEA、CA242、CA19-9、CA724水平明显高于CAGD组和对照组(P<0.05), CAGD组血清CEA、CA242、CA19-9、CA724水平高于对照组( P<0.05). 单项检测胃癌敏感性高的是CA724(58.33%),单项检测特异性高的是CA19-9(95.00%),而CA242+CA19-9+CA125联合检测的敏感性和特异性高,分别为76.67%、98.33%,高于任何单项检测. 结论 肿瘤标志物联检可提高检测的灵敏性和特异性,可作为早期诊断胃癌、指导治疗、病情监测的有力工具.
作者：黄中华；江立千 刊期： 2015年第33期
目的 观察自血疗法联合盐酸依匹斯汀对慢性荨麻疹的临床疗效. 方法 选取我院皮肤科2013年10月至2015年2月收治的80例慢性荨麻疹患者,按治疗方法分为两组. 所有患者均予盐酸依匹斯汀口服治疗,观察组在此基础上联合应用自血疗法. 评定两组疗效,记录临床症状评分和血清免疫球蛋白IgE水平. 结果 观察组总有效率为92.50%,较对照组的75.00%明显更高,差异显著(P<0.05).治疗后,观察组临床症状改善程度大于对照组(P<0.01),血清IgE水平下降幅度显著大于对照组(P<0. 01). 结论 自血疗法联合盐酸依匹斯汀可有效改善慢性荨麻疹患者临床症状,降低血清IgE水平,疗效显著,值得推广应用.
作者：高敏坚；罗颖兴；黄成川 刊期： 2015年第33期
目的 观察和分析在普外科护理管理工作中应用护理风险管理的临床效果. 方法 收集我院2013年3月至2014年3月间普外科收治的患者100例作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分为研究组( n=50例)和对照组( n=50例). 对照组患者采用普外科常规护理管理模式进行管理,研究组患者这采用护理风险管理模式进行管理. 观察两组患者的护理效果和满意率,并进行对比分析.结果 研究组患者的护理风险事件及护患纠纷发生率均明显低于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义. 研究组患者的护理满意度(98.0%)明显高于对照组(82.0%),(P<0.05)差异均有统计学意义.结论 护理风险管理在普外科护理管理工作中具有良好的临床应用价值,值得在临床上进一步推广.
作者：蒋明丽 刊期： 2015年第33期
目的 采用乳化超声-低温固化法制备丹参酮ⅡA固体脂质纳米粒. 方法 以大豆磷脂、单硬脂酸甘油酯和泊洛沙姆188为辅料制备固体脂质纳米粒,以包封率和粒径为评价指标,通过单因素考察法对处方进行优化. 结果 丹参酮固体脂质纳米粒的包封率为86.8%(n=3),载药量为1.17%(n=3),粒径为(152.6 ±21.4)nm,Zeta电位为-(31.4 ±3.2)mV,透射电镜观察制备的纳米粒呈球形,大小较均匀. 结论 采用乳化超声-低温固化法能成功制备丹参酮固体脂质纳米粒,方法简便.
作者：文锐；孙云晖；鲍文华；阎红娥；于莲；平洋 刊期： 2015年第33期
目的 通过对安徽省某高校隐翅虫皮炎的发病特点及病因进行分析,为今后正确防控隐翅虫皮炎提供有效依据. 方法 将2015年5-6月该高校内收集的隐翅虫皮炎门诊患者,对其性别、发病地点、发病部位进行统计学分析. 结果 共收集了121例隐翅虫皮炎门诊患者,发病者中男生发病率高于女生发病率,且差异显著;两个不同学生生活区发病率不同,且差异显著;身体不同部位的发病率差异不显著. 结论 该校隐翅虫皮炎发病季节集中为春夏交接时节,高发人群为男生,好发病于身体暴露部位,高发区域为周围具有大型探照灯和较多杂草的学生生活区. 防控重点为宣传普及隐翅虫皮炎的基本知识,提高学生的防范意识,尽可能预防隐翅虫皮炎的发生.
作者：邓红祥；马德保 刊期： 2015年第33期
目的 比较两种不同的全自动酶免分析系统ELISA检测结果的一致性. 方法 在同一工作环境下,使用相同的质控血清作为标本和同一厂家及批号的试剂,分别用深圳爱康全自动酶免一体机Uranus 280和澳斯邦公司STAR/FAME组合的两种全自动酶免分析系统对质控品标本进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP四项检测,并采用统计学方法对其结果进行分析. 结果 两种不同厂家的全自动酶免分析系统对同批质控品的四项检测结果是一致的,差异无统计学意义. 结论 全自动酶免检测系统不同厂家检测结果具有一致性,可以同时应用于血站的免疫四项的检测.
作者：江伟敏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨阿立哌唑与喹硫平在治疗精神分裂症的临床疗效对比. 方法 收集我院2013年4月至2015年5月收治的精神分裂症患者50例前瞻性研究且随机分为两组,每组25人,阿立哌唑组患者给予口服阿立哌唑口腔崩解片,喹硫平组患者则给予富马酸喹硫平片,比较两组患者治疗前后PANSS评分、治疗效果与不良反应等. 结果 两组患者治疗后阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状评分与PANSS总分与治疗前组内比较,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状评分与PANSS总分组间比较不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗总有效率不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组患者不良反应发生率明显低于富马酸喹硫平组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05). 结论 阿立哌唑与富马酸喹硫平在治疗精神分裂症的临床疗效相当,但阿立哌唑相对安全性较高,具有借鉴性.
作者：郁婷婷 刊期： 2015年第33期
目的 分析婴幼儿缺铁性贫血患病情况和相关因素,为婴幼儿的预防保健提供依据. 方法采用简单随机抽样法随机抽取研究对象,按纳入标准随机抽取690例2015年1月1日至2015年6月30日在我中心儿童保健科体检的6个月-3岁婴幼儿,分别进行体格检查和血常规检查,行缺铁性贫血流行病学调查. 对血红蛋白低于110 g/L的孩子,由专人负责关于问卷内容的询问(内容包括喂养环境、幼儿进食行为、喂养人喂养行为、家庭一般状况等. 结果 690例研究对象中共出现贫血患者151例( 21 . 88%),6~24个月龄组患病率显著高于24~36个月龄组(χ2 =42.74,P=0.0000),婴幼儿贫血与患儿出生体重、是否母乳喂养、幼儿进食行为、添加辅食时间、添加富含铁的食物、母亲孕期营养状况、妊娠合并症、母亲哺乳期营养状况、母亲孕期贫血、家庭文化程度、家庭年人均收入等相关(P<0.05),而与喂养环境、患儿性别、母亲年龄、胎次和家庭居住环境等因素无明显相关性(P>0.05);进一步多因素logistic回归分析结果显示,是否母乳喂养、幼儿进食行为、添加辅食时间和母亲孕期贫血与患儿出现贫血显著相关(P<0.05),而母亲哺乳期营养状况、家庭文化程度、添加富含铁的食物和家庭年人均收入等无统计学相关(P>0.05). 结论 非母乳喂养,幼儿进食行为差,添加辅食时间晚和母亲孕期贫血是导致婴幼儿贫血的高危因素,应根据上述分析结果制定合理的膳食结构方案,纠正其不良的饮食.
作者：韦德标；林艳；李微；钟玉娇；刘丽玉 刊期： 2015年第33期
瘢痕子宫的成因有很多因素,是指产妇曾行剖宫产术或子宫肌瘤剥除、子宫穿孔或破裂修补术、子宫成形术后子宫切口愈合后有一道瘢痕的子宫. 由于剖宫产史是比较常见的,是目前我国造成瘢痕子宫再次妊娠的主要原因. 选择剖宫产分娩的女性,一般为高危孕妇或难以克服心理障碍的产妇,当其再次妊娠后,其选择剖宫产的几率会明显增加[1]. 近年来,我国越来越多的孕妇选择剖宫产作为主要的分娩方式.据相关调查,我国孕妇分娩剖宫产比率逐年上升,然而围生期产儿的成活率未见明显提高,而产妇在围手术期出现多并发症造成子宫切除甚至威胁生命的比例却在增高[2].
作者：夏安新 刊期： 2015年第33期
目的 观察特殊护理干预对减轻内窥镜下鼓膜穿刺疼痛程度的应用效果. 方法 选择从2012年7月至2014年11月于我院接受治疗的84例鼓膜穿刺患者作为研究病例,根据护理方案的不同,分为研究组和对照组两组,对照组患者采用常规护理方案,研究组患者采用特殊护理干预方案. 观察并比较两组患者的穿刺疼痛情况及临床疗效. 结果 研究组患者的1级疼痛率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的2级及3级疼痛率显著低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的临床总有效率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 特殊护理干预对减轻内窥镜下鼓膜穿刺疼痛程度的应用效果显著,临床总有效率高,疼痛较轻,适合临床长期推广应用.
作者：曾丽梅；高连菊 刊期： 2015年第33期
目的 探讨恶性肿瘤特异性生长因子( TSGF)、甲胎蛋白( AFP)和铁蛋白( SF)联合检测对原发性肝癌( PHC)诊断的临床价值. 方法 对60例原发性肝癌组、60例良性肝病组和60例健康人群的TSGF采用化学比色法,AFP和SF采用化学发光微粒子免疫分析法检测其含量. 结果 TSGF、AFP、SF单个肿瘤标志物诊断原发性肝癌的敏感性分别为86.7%、83.3%、88.3%,特异性分别为88.3%、93.3%、85%,三种肿瘤标志物联合检测的敏感性和特异性分别为95%和96.7%,联合检测的敏感性和特异性比单项检测有统计学意义(P<0.05). 结论 应用TSGF、AFP、SF联合检测可以提高原发性肝癌的敏感性和特异性.
作者：黄丽丽 刊期： 2015年第33期
目的 分析PCI治疗急性心肌梗死患者后心电图ST段回落和近期预后的相关性. 方法选择行PIC治疗的急性心肌梗死患者120例为研究对象,60例治疗后2h心电图相关导联ST段抬高总和(ΣSTR)下降≥50%( A组)和60例治疗后2 h心电图相关导联ST段抬高总和下降<50%( B组) ,比较两组患者TIMI血流分级、FVEF和心脏不良事件几率,并对心脏不良事件发生因素进行Logistic回归分析.结果 术后1周A组患者LVEF高于B组,心脏不良事件发生几率低于B组,差异有统计学意义( P<0 . 05). 治疗后2 h心电图相关导联ST段抬高总和、糖尿病和发病至IRA再通时间是心脏不良事件发生的主要因素. 结论 心电图ST段反应心肌再灌注的效果好,可作为经PCI治疗后患者评价患者预后质量的指标.
作者：魏文佳 刊期： 2015年第33期
目的 研究分析对临产产妇给予丈夫陪伴配合体位管理对产程和分娩的影响. 方法 选取本院2013至2014年临产产妇400例,分为对照组与研究组,对照组给予常规助产模式,无丈夫陪伴,研究组采用丈夫陪产配合体位管理,直到胎儿娩出,比较两组产妇各个产程时间、产妇剖宫产和顺产率、产后出血和胎儿窘迫发生率. 结果 研究组产程明显短于对照组,自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,且产后出血率和新生儿呼吸窘迫率低于对照组,P值均<0.05,具有统计学意义. 结论 临产产妇在产程过程中丈夫陪伴配合体位管理能够促进产妇的自然生产,促进产程的进展,减少产后出血和胎儿窘迫发生率,值得临床广泛推广应用.
作者：吴彩芳 刊期： 2015年第33期
目的 初步研究多功能超声对中晚孕胎儿先心病及右心功能评价. 方法 选取2014年3月至2015年5月期间在本院儿科接受治疗的46例中晚孕胎儿先心病患儿作为研究对象. 按照随机数表法将病患儿分成观察组与对照组,各23例. 观察组多功能超声的心动图评价后实施修复手术,对照组直接进行修复手术. 比较两组病患儿术后疗效以及对右心功能进行评价. 结果 治疗后,两组病患儿均有所好转,观察组的总有效率86.96%高于对照组的总有效率47.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);经超声和修复手术治疗后,两组病患儿的RVEF、ACT均高于治疗前,且治疗后观察组的RVEF、ACT明显高于对照组;另外,两组病患儿的RPEP/RVET、AI/EI均低于治疗前,且治疗后观察组的RPEP/RVET、AI/EI显著低于对照组,两组比较均有显著差异(P<0.05). 结论 多功能超声对中晚孕胎儿先心病的修复手术的治疗提供显著帮助,还可以对右心功能进行初步评价.
作者：郑汉能 刊期： 2015年第33期
目的 改良式剖宫产术的临床疗效及预后分析. 方法 从2013年8月至2014年5月,选取我院的142例疤痕子宫进行再次剖宫产术的产妇,分成观察组( 71例)和对照组( 71例). 其中观察组产妇前次采用的是改良式剖宫产术,而对照组前次采用传统剖宫产术. 在进行再次剖宫产时,均再次采用改良式剖宫产术,对比两组手术时间、暴露子宫下段时间、术中出血量及盆腔粘连等情况,分析改良式剖宫产的临床疗效. 结果 观察组在手术时间、暴露子宫下段时间以及术中出血量均显著低于对照组. 观察组无粘连占比显著高于对照组,总粘连占比显著低于对照组. 差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 改良式剖宫产术,不仅可明显降低术后粘连的发生,还可减低手术时间及术中出血量.
作者：潘燕珍；杜红梅 刊期： 2015年第33期
目的 探讨护理干预对腹膜透析患者治疗依从性及并发症的影响. 方法 选择2012年5月至2015年7月我院收治的腹膜透析患者76例,随机分为对照组和观察组,各38例,对照组施以常规护理,观察组在此基础上通过关注微信公众号、建立微信群、电话随访、定期再培训讲座等方式为患者及家属提供认知、情绪、行为及社会支持等方面的干预指导. 比较两组患者治疗依从性及并发症发生率. 结果观察组治疗依从性明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0 .05 ). 结论 通过积极有效的护理干预措施可有效提高腹膜透析患者治疗依从性,减少并发症,改善患者生活质量,值得临床进一步研究推广.
作者：徐燕；肖铭宜 刊期： 2015年第33期
为加强肥胖患者麻醉管理,围手术期行有创动脉压监测显得尤为重要. 但是,传统盲法桡动脉穿刺置管往往不易成功,失败率较高. 本研究旨在比较超声引导法与传统盲法对肥胖患者桡动脉穿刺置管成功率.
作者：陈良 刊期： 2015年第33期
目的 探讨西甲硅油不同用药浓度、用药剂量及用药时间在胃镜检查中祛泡效果. 方法选取2014年2月至2015年2月我院门诊、住院接受胃镜检查患者270例随机分为9组,分别采用不同用药浓度、剂量及时间给予西甲硅油,比较9组患者祛泡效果. 结果 用药浓度、剂量、时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min,15%、30 ml、30 min祛泡有效率分别为100.00%、93. 33%、86.67%、96.67%,相比其他组合比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 西甲硅油在胃镜检查中祛泡佳效果用药浓度、剂量及时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min, 15%、30 ml、30 min,应根据患者具体情况优先选择参数进行用药组合选择.
作者：赖敏莉；李静娴；冼笑儿 刊期： 2015年第33期
腹腔内脏在腹股沟缺陷处形成疝,即腹股沟疝,当疝块被卡、嵌、勒住的时候,患者会出现明显的嵌顿疝,极易导致患者死亡,目前治疗腹股沟疝的主要方法是手术治疗,笔者针对腹股沟疝的相关研究和手术治疗进展进行分析.
作者：曹灿灵 刊期： 2015年第33期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
