曾杏新;刘东光;关小丽
目的 分析PCI治疗急性心肌梗死患者后心电图ST段回落和近期预后的相关性. 方法选择行PIC治疗的急性心肌梗死患者120例为研究对象,60例治疗后2h心电图相关导联ST段抬高总和(ΣSTR)下降≥50%( A组)和60例治疗后2 h心电图相关导联ST段抬高总和下降<50%( B组) ,比较两组患者TIMI血流分级、FVEF和心脏不良事件几率,并对心脏不良事件发生因素进行Logistic回归分析.结果 术后1周A组患者LVEF高于B组,心脏不良事件发生几率低于B组,差异有统计学意义( P<0 . 05). 治疗后2 h心电图相关导联ST段抬高总和、糖尿病和发病至IRA再通时间是心脏不良事件发生的主要因素. 结论 心电图ST段反应心肌再灌注的效果好,可作为经PCI治疗后患者评价患者预后质量的指标.
作者:魏文佳 刊期: 2015年第33期
腹腔内脏在腹股沟缺陷处形成疝,即腹股沟疝,当疝块被卡、嵌、勒住的时候,患者会出现明显的嵌顿疝,极易导致患者死亡,目前治疗腹股沟疝的主要方法是手术治疗,笔者针对腹股沟疝的相关研究和手术治疗进展进行分析.
作者:曹灿灵 刊期: 2015年第33期
目的 研究荆芥挥发油包合物制备的佳工艺,提高产量. 方法 水蒸气蒸馏法制备挥发油,超声法、研磨法、搅拌法制备挥发油包合物. 考察挥发油的包合率指标. 结果 三种方法制备包合物,以超声法得率高. 三种方法均较好的保证了挥发油的性质. 结论 以超声法制备β-CD包合物得率较高,利用率也较高,为制备荆芥挥发油β-CD包合物的佳方法.
作者:柳立新;季婷婷 刊期: 2015年第33期
目的 研究东北马鹿鹿心血中的各种营养物质. 方法 对东北马鹿鹿心血中的氨基酸、蛋白质、粗脂肪及各种营养元素进行测定分析. 结果 东北马鹿鹿心血中含有氨基酸、蛋白质等营养物质.结论 东北马鹿鹿心血中营养成分的研究数据,为其医用价值提供理论依据.
作者:郑寿光 刊期: 2015年第33期
目的 探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效. 方法 选取我院2010年3月至2013年3月收治的80例复杂胫骨平台骨折患者资料,随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组行双切口双钢板内固定治疗,观察组行钢板锁定内固定治疗,比较两组患者临床治疗效果. 结果 观察组患者膝关节优良率为85.00%,与对照组的82.50%相当(P<0.05);两组在术中出血量、术后完全负重时间、膝关节功能评分上比较无明显差异(P>0.05),观察组在手术时间和骨折愈合时间上均短于对照组(P<0.05). 结论 对于胫骨平台骨折患者,采用双切口钢板和锁定钢板内固定治疗均有效,均有临床推广价值.
作者:朱活跃 刊期: 2015年第33期
目的 探讨血清胱抑素C( Cys C)水平在评估冠状动脉粥样硬化性心脏病( 冠心病) 患者危险程度中的价值. 方法 分析确诊为冠心病的89例患者临床资料,应用免疫比浊法检测血清胱抑素C浓度,探讨血清胱抑素C 水平在冠心病患者中与冠状动脉病变支数及冠心病病情等方面的关系; 分析冠心病相关危险因素对其的影响. ROC曲线分析Cys C在冠心病诊断中可能价值. 结果 冠心病组血浆Cys C水平高于对照组,具有统计学意义( P<0 .05 ). 血清Cys C水平与冠心病患者病情相关,其水平升高与冠状动脉病变支数正相关. 冠心病相关危险因素中年龄、高脂血症史及糖尿病史与患者的Cys C水平相关. Cys C预测冠心病的敏感性为62.0%,特异性为96.7%. 结论 Cys C和与冠状动脉病变程度密切相关,可能是冠心病一个预测因素,值得相关学者做进一步深入研究.
作者:陈积党 刊期: 2015年第33期
目的 探讨护理干预对腹膜透析患者治疗依从性及并发症的影响. 方法 选择2012年5月至2015年7月我院收治的腹膜透析患者76例,随机分为对照组和观察组,各38例,对照组施以常规护理,观察组在此基础上通过关注微信公众号、建立微信群、电话随访、定期再培训讲座等方式为患者及家属提供认知、情绪、行为及社会支持等方面的干预指导. 比较两组患者治疗依从性及并发症发生率. 结果观察组治疗依从性明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0 .05 ). 结论 通过积极有效的护理干预措施可有效提高腹膜透析患者治疗依从性,减少并发症,改善患者生活质量,值得临床进一步研究推广.
作者:徐燕;肖铭宜 刊期: 2015年第33期
本文拟报道对国内外全基因组相关研究( GWAS)策略的发展应用及儿童发展性阅读障碍的相关单核苷酸多态性位点( SNP)筛查的相关研究进展,以期为发现儿童发展性阅读障碍的易感基因,为其易感人群的筛查和风险预测,使用Pathway分析发现可能参与儿童发展性阅读障碍的基因,报道多基因交互作用的可能通路. 以及早期诊断及干预提供文献研究依据.
作者:王志超;沈黎;刘德水;李丹;崔光成 刊期: 2015年第33期
目的 探索研究应用贝复济联合泡沫敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床效果以及护理方法.方法 选择我院收治的Ⅱ、Ⅲ期压疮患者作为研究对象并进行分组治疗,均首先应用生理盐水对创面进行清洗. A组应用贝复济喷剂喷于创面后再用康惠尔泡沫敷料覆盖创面;B组应用贝复济喷于创面后再应用无菌纱布覆盖创面;C组应用康惠尔泡沫敷料覆盖创面. 结果 A组患者临床治疗总有效率为96 . 67%,显著高于B组的83.33%以及C组的80.00%;A组患者愈合时间为(12.56 ±2.14)天,显著少于B组的(18.48 ±4.01)天以及C组的(19.64 ±3.21)天. 差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论 应用贝复济联合泡沫敷料方式针对Ⅱ、Ⅲ期压疮患者进行治疗,可以产生显著的临床效果,具有极大的推广应用价值.
作者:陈开容;黄文玉;张冰莲 刊期: 2015年第33期
目的 探讨恶性肿瘤特异性生长因子( TSGF)、甲胎蛋白( AFP)和铁蛋白( SF)联合检测对原发性肝癌( PHC)诊断的临床价值. 方法 对60例原发性肝癌组、60例良性肝病组和60例健康人群的TSGF采用化学比色法,AFP和SF采用化学发光微粒子免疫分析法检测其含量. 结果 TSGF、AFP、SF单个肿瘤标志物诊断原发性肝癌的敏感性分别为86.7%、83.3%、88.3%,特异性分别为88.3%、93.3%、85%,三种肿瘤标志物联合检测的敏感性和特异性分别为95%和96.7%,联合检测的敏感性和特异性比单项检测有统计学意义(P<0.05). 结论 应用TSGF、AFP、SF联合检测可以提高原发性肝癌的敏感性和特异性.
作者:黄丽丽 刊期: 2015年第33期
目的 探讨母婴早期接触在产后护理中的应用效果. 方法 将100例初产妇采用随机数字表分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规产科护理,观察组给予母婴早期接触,比较两组产妇产后角色转换及泌乳情况. 结果 观察组的母亲角色适应评分、适应水平高于对照组,应对评分高于对照组,回避和屈服评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 观察组的乳汁量多于对照组,新生儿母乳喂养时间、吮吸时间短于对照组,母乳喂养评分、喂养成功率高于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05). 结论 母婴早期接触能够加快产妇的母亲角色适应,促进泌乳,提高母乳喂养的成功率.
作者:袁季兰 刊期: 2015年第33期
目的 为了进一步提高难治性急性白血病患者的临床治疗效果,对比和分析在常规化疗基础上加以复方浙贝颗粒的价值. 方法 按照随机数字表的方法选取106例于2012年1月至2015年1月来我院治疗的难治性急性白血病患者作为研究对象并将其分为观察组和对照组各53例,其中对照组患者采用化疗方案进行治疗,而观察组患者在对照组方案的基础上加用复方浙贝颗粒治疗,观察两组患者采取不同治疗方案的疗效差异. 结果 经过对比发现,观察组和对照组患者均取得了一定的治疗效果,但观察组患者的疗效更显著,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 对于难治性急性白血病患者在给予常规化疗方案治疗的同时辅以复方浙贝颗粒治疗,除了提高治疗效果外还能够显著降低化疗药物的毒副反应发生率,值得推荐.
作者:陈喜填;夏维林 刊期: 2015年第33期
目的 观察特殊护理干预对减轻内窥镜下鼓膜穿刺疼痛程度的应用效果. 方法 选择从2012年7月至2014年11月于我院接受治疗的84例鼓膜穿刺患者作为研究病例,根据护理方案的不同,分为研究组和对照组两组,对照组患者采用常规护理方案,研究组患者采用特殊护理干预方案. 观察并比较两组患者的穿刺疼痛情况及临床疗效. 结果 研究组患者的1级疼痛率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的2级及3级疼痛率显著低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的临床总有效率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 特殊护理干预对减轻内窥镜下鼓膜穿刺疼痛程度的应用效果显著,临床总有效率高,疼痛较轻,适合临床长期推广应用.
作者:曾丽梅;高连菊 刊期: 2015年第33期
眼科学是医学院校开设的一个基本临床科目,与诸如内科、外科等大科相比而言,课程相对少、内容复杂繁多,学生不够重视. 现代医学教学模式已发生了很大的转变,由灌输式教学正在逐步的向理论+实践的教学方式转变.
作者:邢立臣;丁琳;罗庆东;张春庆;宫学武 刊期: 2015年第33期
目的 探讨西甲硅油不同用药浓度、用药剂量及用药时间在胃镜检查中祛泡效果. 方法选取2014年2月至2015年2月我院门诊、住院接受胃镜检查患者270例随机分为9组,分别采用不同用药浓度、剂量及时间给予西甲硅油,比较9组患者祛泡效果. 结果 用药浓度、剂量、时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min,15%、30 ml、30 min祛泡有效率分别为100.00%、93. 33%、86.67%、96.67%,相比其他组合比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 西甲硅油在胃镜检查中祛泡佳效果用药浓度、剂量及时间组合为20%、20 ml、20 min,10%、30 ml、20 min,20%、10 ml、30 min, 15%、30 ml、30 min,应根据患者具体情况优先选择参数进行用药组合选择.
作者:赖敏莉;李静娴;冼笑儿 刊期: 2015年第33期
目的 对比彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张与传统B超定位下穿刺下行PCNL治疗困难穿刺上尿路结石患者中的应用安全性及疗效. 方法 回顾性分析2012年10月至2014年10月,采用彩色多普勒超声定位下两段式穿刺扩张( A组)与B超定位下穿刺( B组)行MPCNL治疗的困难穿刺上尿路结石患者各100例的资料. 结果 200例手术均顺利. 彩超定位组( A组)穿刺1针成功率40例, 25例穿刺2针,35例穿刺2针以上. 发生血管损伤10例,术后出血或延迟出血患者7例. 未发生需介入手术病例. B超定位组( B组) 穿刺1针成功率25例,25例穿刺2针,50例穿刺2针以上. 发生血管损伤26例,术后出血或延迟出血患者23例. 介入手术病例18例.手术时间彩超定位组(A组)(50.4 ±26.4) min;B超定位组(B组)(60.2 ±31.4)min;出血量彩超定位组(A组)(80.8 ±55.1)ml,B超定位组(B组) (100.3 ±52.2)ml;术后3天复查KUB,两组肾盂结石全部清除,肾盂梗阻解除率100%,结石清除率彩超定位组(A组)83.2%,B超定位组(B组)82.3%;两组术后均有发热病例,其中A组12例患者术后发热,B组23例患者术后发热. 随访1~3个月,无结石复发及严重并发症发生. 结论 彩色多普勒超声引导两段式穿刺行MPCNL具有创伤小安全性高等优点,尤其适用于治疗困难穿刺上尿路结石患者.
作者:孙忠凯;林立国 刊期: 2015年第33期
目的 分析肿瘤标志物(血清癌胚抗原( CEA)、糖蛋白抗原19-9、724和242 ( CA19-9、CA724、CA242))联检在胃癌早期诊断的应用价值. 方法 在我院2014年6月至2015年6月,选取60例确诊为胃癌的患者作为实验组,同期58例诊断为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生作为CAGD组和61例诊断为胃部黏膜正常或浅表型胃炎患者作为对照组,分析患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的水平. 结果 在实验组,低分化型患者血清CA242、CA19-9、CA724的阳性检出率显著性高于中高分化型患者( P<0.05);Ⅲ期、Ⅳ期患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者( P<0.05);发生肝脏转移的胃癌患者血清CEA、CA242、CA19-9、CA724的阳性率明显高于未发生肝转移的患者(P<0.05). 实验组血清CEA、CA242、CA19-9、CA724水平明显高于CAGD组和对照组(P<0.05), CAGD组血清CEA、CA242、CA19-9、CA724水平高于对照组( P<0.05). 单项检测胃癌敏感性高的是CA724(58.33%),单项检测特异性高的是CA19-9(95.00%),而CA242+CA19-9+CA125联合检测的敏感性和特异性高,分别为76.67%、98.33%,高于任何单项检测. 结论 肿瘤标志物联检可提高检测的灵敏性和特异性,可作为早期诊断胃癌、指导治疗、病情监测的有力工具.
作者:黄中华;江立千 刊期: 2015年第33期
目的 探讨阿立哌唑与喹硫平在治疗精神分裂症的临床疗效对比. 方法 收集我院2013年4月至2015年5月收治的精神分裂症患者50例前瞻性研究且随机分为两组,每组25人,阿立哌唑组患者给予口服阿立哌唑口腔崩解片,喹硫平组患者则给予富马酸喹硫平片,比较两组患者治疗前后PANSS评分、治疗效果与不良反应等. 结果 两组患者治疗后阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状评分与PANSS总分与治疗前组内比较,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状评分与PANSS总分组间比较不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗总有效率不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组患者不良反应发生率明显低于富马酸喹硫平组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05). 结论 阿立哌唑与富马酸喹硫平在治疗精神分裂症的临床疗效相当,但阿立哌唑相对安全性较高,具有借鉴性.
作者:郁婷婷 刊期: 2015年第33期
目的 探讨玻璃纤维桩与铸造金属桩在烤瓷全冠修复残根残冠中的应用效果. 方法 选取我院2008年1月至2015年1月收治的90例残根残冠患者作为研究对象,采取双盲对照研究随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者采取铸造金属桩联合烤瓷全冠修复残根残冠,观察组患者采取玻璃纤维桩联合烤瓷全冠修复残根残冠,对比两组患者残根残冠的修复效果. 结果 观察组患者牙根折裂发生率、桩核折断发生率、桩核松动脱落发生率、松动脱落发生率、牙龈色泽改变发生率及根尖周炎发生率均显著小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者修复体A级率、牙本质敏感疗效率、咀嚼效率及修复体成功率均显著大于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者修复体成功率为97.78%,对照组患者修复体成功率为84.44%,两组对比差异显著(P<0.05). 结论 在烤瓷全冠修复残根残冠中,玻璃纤维桩在防止牙根折裂、桩核折断、松动脱落、牙龈色泽改变及根尖周炎方面优于铸造金属桩,玻璃纤维桩可显著改善患者的预后,恢复口腔功能,修复体成功率显著高于铸造金属桩.
作者:谢鹏;廖海英 刊期: 2015年第33期
目的 比较两种不同的全自动酶免分析系统ELISA检测结果的一致性. 方法 在同一工作环境下,使用相同的质控血清作为标本和同一厂家及批号的试剂,分别用深圳爱康全自动酶免一体机Uranus 280和澳斯邦公司STAR/FAME组合的两种全自动酶免分析系统对质控品标本进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP四项检测,并采用统计学方法对其结果进行分析. 结果 两种不同厂家的全自动酶免分析系统对同批质控品的四项检测结果是一致的,差异无统计学意义. 结论 全自动酶免检测系统不同厂家检测结果具有一致性,可以同时应用于血站的免疫四项的检测.
作者:江伟敏 刊期: 2015年第33期