吕朋
我院1995年8月～1998年8月用CD系统短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎不稳定骨折30例,取得满意疗效.
作者：宋宏亮；魏振；孔庆迎；王森 刊期： 2001年第08期
纵隔生殖细胞瘤占纵隔肿瘤和囊肿的20%,多见于成年男性,而女性原发纵隔生殖细胞瘤临床较罕见,现报告1例.
作者：赵鹏；冯瑞宣 刊期： 2001年第08期
妊娠期外科急腹症并不少见,有的表现与产科急症如胎盘早剥及子宫破裂等相似,常造成误诊,甚至导致母婴死亡.现将我院1989～1999年收治的66例外科急腹症中的15例误诊病例作一总结,旨在探讨其误诊原因及减少误诊的对策.
作者：石英；李节良；李进梅 刊期： 2001年第08期
目的观察二腔二囊式气胸引流管对自发性气胸的疗效.方法将82例开放性气胸和张力性气胸患者随机分为两组.治疗组采用二腔二囊式气胸引流管治疗;对照组采用普通单腔引流管治疗.结果治疗组较对照组的肺完全复张天数和住院天数明显缩短(P＜0.01),而且并发症明显减少(P＜0.01).结论二腔二囊式气胸引流管治疗自发性气胸较普通引流管有明显的疗效,且并发症明显减少.
作者：张同法；吕翠真；张改明 刊期： 2001年第08期
在体外循环下行心内直视手术,当开放升主动脉时即为心脏复苏的开始,然而有诸多因素可影响心脏的复苏.现将2例心脏复苏困难的经过和处理过程报告如下.
作者：胡永仙；高维东；徐梓榆 刊期： 2001年第08期
在恶性滋养细胞肿瘤治疗中,化学治疗为佳方案,但骨髓抑制,特别是Ⅳ度抑制仍为棘手问题,1983年粒细胞集落刺激因子(G-CSF)问世以来,为治疗骨髓抑制开辟了前景.现将我院1999～2000年接受化疗的骨髓Ⅳ度抑制患者7例作一回顾性分析.
作者：季淑英；高秀江；部桂兰 刊期： 2001年第08期
目的总结急性肠系膜血管阻塞的病因、诊断及治疗方法.方法回顾性分析18例急性肠系膜血管阻塞的临床资料.结果由风心病引起11例,脾切除术后、中晚期妊娠引起7例,均经手术治疗.术前诊断率27.8%,死亡10例,病死率55.6%.结论早期诊断和及时治疗是提高本病疗效的
作者：张福元；韩要法；马惠；王玉龙 刊期： 2001年第08期
老年人自发性气胸多伴有慢性肺部疾病,保守治疗后易复发.我们于1992年1月～1998年10月经腋下小切口治疗老年人自发性气胸32例,效果满意.
作者：房师猛；赵莉；庄育田 刊期： 2001年第08期
目的探讨胃体上部溃疡的性质.方法回顾性分析胃体上部溃疡的胃镜检查资料.结果随年龄增长,胃溃疡、胃癌发生部位上移;350例病例中,良性溃疡占44.8%,恶性溃疡占55.2%;良、恶性溃疡在胃镜下的性状、部位及年龄等因素之间无显著性差异.结论进行正规活组织病理检查是提高诊断率的
作者：周焱 刊期： 2001年第08期
近年急性肺栓塞发病率有逐渐上升的趋势.能否及时诊断及治疗,其病死率差异显著[1].为了早期正确确诊,降低病死率,我们收集我院1997年1月～1999年10月间呼吸内科诊断明确的12例急性肺栓塞患者的资料作一临床分析,旨在提高对本病的认识.
作者：杨立云；于文成 刊期： 2001年第08期
食管癌切除术后吻合口瘘是严重的并发症,其病死率高达50%以上,因此预防吻合口瘘的发生是患者能近期康复的关键.我院1996年9月～1998年8月采用食管胃单层缝合加大网膜包绕吻合法施行食管癌切除术64例,术后无吻合口瘘发生,现总结如下.
作者：吕朋 刊期： 2001年第08期
目的提高对绝经后妇女尿道综合征的认识和诊治水平.方法通过对626例女性尿道综合征患者先用抗生素治疗无效后给予尼尔雌醇2 mg/2周口服治疗,对其效果进行观察对比.结果特别显著143例(2周),显著426例(4周),明显55例(6周),一般2例(8周).总有效率100%.无一例并发症发生.结论绝经后妇女尿道综合征给予尼尔雌醇1～2 mg/2周补充治疗有效,安全、可靠.
作者：张殿廷；刘珍 刊期： 2001年第08期
膈膨出系一种少见病.按病因可分为先天性和后天性[1].前者在临床上常无症状,但当合并肺部及其它疾患时,临床医生易将升高的膈误诊为胸膜炎、肺炎等.为减少误诊,现将我们收治的误诊6例报告如下.
作者：孙晓 刊期： 2001年第08期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并真菌感染并不少见,由于被原发疾病所掩盖,易误诊.现将我院1992年1月～2000年12月COPD合并真菌感染误诊的68例分析如下.
作者：江惠；曹保森；崔文勇 刊期： 2001年第08期
目的研究小儿睡眠中发作的癫发作时临床表现、癫分型、神经影象学及其与遗传的相互关系.方法通过问卷调查及录像脑电图监测观察分析临床和脑电图特点,并与26例随机选择,年龄相当的健康志愿儿童作对照.结果 50例中中央-颞区放电的小儿良性癫24例(48%),额叶癫(24%),其余还有颞叶癫,以及零散出现的顶、枕叶癫等其他类型.家系调查显示患者热性惊厥家族史与夜间发生的额叶癫的癫家族史明显高于对照组(P＜0.05).智力发育二者与对照组相比并无显著性差异.结论小儿睡眠中发作的癫绝大多数为与放电部位有关的部分性癫,以中央-颞区放电的小儿良性癫为多.其与热性惊厥有相关性,夜间发生的额叶癫可能与遗传有关.二者对智力影响均不大.
作者：刘寅；罗克娴；曹丽华；庞保东；吴家骅；张琰 刊期： 2001年第08期
谷胱甘肽广泛分布于各种细胞内,尤其在肝细胞内含量为丰富,具有促进肝脏功能、保护肝细胞膜、促进肝脏酶活性、促进肝脏解毒和合成功能.我院于1997年2月～1998年5月使用谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害18例,取得满意疗效.
作者：翁明钢 刊期： 2001年第08期
目的研究老年收缩期高血压患者血压变异性与左室肥厚(LVH)的关系.方法对31例老年收缩期高血压患者和24例老年正常血压组,分别进行动态血压测定,计算出平均血压、24小时、白天、夜间收缩压和舒张压变异性,超声心动图测量左室内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、计算出左室重量指数(LVMI).结果老年收缩期高血压组血压变异性、LVM和LVMI大于老年正常血压组.结论血压变异性和平均血压水平与左室肥厚有关.
作者：陈兵；施修明；王大海 刊期： 2001年第08期
颈性眩晕是由于颈椎病引起的一组症侯群.颈椎骨质增生压迫椎动脉导致椎底动脉供血不足所产生的颈性眩晕,临床上较为常见,药物治疗效果欠佳.我院1991～1998年采用体外反搏治疗60例,取得了较好的疗效.报告如下.
作者：关恒艳 刊期： 2001年第08期
目的探讨严重胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期临床预测、诊断及防治.方法对18例患者的血气及创伤性ARDS发生指数进行回顾分析,对呼吸机相关肺炎(VAP)进行病原菌及药敏分析.结果早期PaCO2 (32.1±5.2) mm Hg,PaO2 (57.7±10.1) mm Hg,创伤性ARDS发生指数值为-29.00±11.50,机械通气时间平均为6.4天,呼吸机相关肺炎感染革兰阳性菌占70.6%,革兰阴性菌占17.10%,霉菌占12.30%,混合感染为31.60%,全组病死率16.6%.结论创伤性ARDS发生指数可作为ARDS发生的早期观测及观察其治疗转归的指标.同时需正确处理多发伤及休克,及早使用呼吸机并尽量缩短机械通气时间.呼吸机相关肺炎重在预防及合理应用抗菌药物.
作者：郭发良；阎红霞；蔡伟飞；高国君；曾清 刊期： 2001年第08期
目的观察应用自制髋臼挤压装置,进行国产骨水泥型人工全髋关节置换术后,髋臼假体与原臼、人工股骨头的近、远期疗效.方法对用自制髋臼挤压装置进行的人工全髋关节置换术的患者进行随访,观察其疗效,平均随访时间10(5～15)年.结果根据harris评分标准,优10例,良5例,一般6例,差8例.71.4%的患者主诉髋关节部无不适及疼痛,X线拍片复查发现髋臼假体松动、脱落及人工股骨头松动、下沉是主要并发症.亦是翻修的主要原因.结论国产骨水泥型人工全髋关节置换术,近期疗效满意.改良手术方法、改进手术器械、进一步提高骨水泥的质量,是手术成功的
作者：褚俊良；杨淑美；张学奎；陈景春；冀东兴 刊期： 2001年第08期
中国综合临床杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
