一种髋关节置换装置的研制与临床研究

褚俊良；杨淑美；张学奎；陈景春；冀东兴

关键词：全髋置换, 挤压装置, 疗效

摘要：目的观察应用自制髋臼挤压装置,进行国产骨水泥型人工全髋关节置换术后,髋臼假体与原臼、人工股骨头的近、远期疗效.方法对用自制髋臼挤压装置进行的人工全髋关节置换术的患者进行随访,观察其疗效,平均随访时间10(5～15)年.结果根据harris评分标准,优10例,良5例,一般6例,差8例.71.4%的患者主诉髋关节部无不适及疼痛,X线拍片复查发现髋臼假体松动、脱落及人工股骨头松动、下沉是主要并发症.亦是翻修的主要原因.结论国产骨水泥型人工全髋关节置换术,近期疗效满意.改良手术方法、改进手术器械、进一步提高骨水泥的质量,是手术成功的

中国综合临床杂志相关文献

免疫复合物IgG及补体C3c在溃疡性结肠炎免疫发病机制中的作用

目的揭示溃疡性结肠炎免疫学发病新观点.方法检测50例溃疡性结肠炎结肠粘膜活检标本(32例活动期,18例非活动期)及5例对照组的免疫复合物IgG与补体C3c.结果免疫复合物及补体同时在粘膜上皮下及小血管壁基底膜沉积,在活动期较非活动期明显增强.结论免疫复合物和补体的活化与溃疡性结肠炎的活动性密切相关,为溃疡性结肠炎活动期组织损伤的重要参与者,并已成为溃疡性结肠炎免疫调节网络中的组成成分.

作者：李琪佳；徐敏；张雪怡；宫恩聪刊期： 2001年第08期
绝经后妇女尿道综合征雌激素补充治疗的临床研究

目的提高对绝经后妇女尿道综合征的认识和诊治水平.方法通过对626例女性尿道综合征患者先用抗生素治疗无效后给予尼尔雌醇2 mg/2周口服治疗,对其效果进行观察对比.结果特别显著143例(2周),显著426例(4周),明显55例(6周),一般2例(8周).总有效率100%.无一例并发症发生.结论绝经后妇女尿道综合征给予尼尔雌醇1～2 mg/2周补充治疗有效,安全、可靠.

作者：张殿廷；刘珍刊期： 2001年第08期
严重胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征的早期预测、诊断与治疗(附18例报告)

目的探讨严重胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期临床预测、诊断及防治.方法对18例患者的血气及创伤性ARDS发生指数进行回顾分析,对呼吸机相关肺炎(VAP)进行病原菌及药敏分析.结果早期PaCO2 (32.1±5.2) mm Hg,PaO2 (57.7±10.1) mm Hg,创伤性ARDS发生指数值为-29.00±11.50,机械通气时间平均为6.4天,呼吸机相关肺炎感染革兰阳性菌占70.6%,革兰阴性菌占17.10%,霉菌占12.30%,混合感染为31.60%,全组病死率16.6%.结论创伤性ARDS发生指数可作为ARDS发生的早期观测及观察其治疗转归的指标.同时需正确处理多发伤及休克,及早使用呼吸机并尽量缩短机械通气时间.呼吸机相关肺炎重在预防及合理应用抗菌药物.

作者：郭发良；阎红霞；蔡伟飞；高国君；曾清刊期： 2001年第08期
依那普利对高血压病患者空腹胰岛素干预的近期观察

目的观察依那普利对高血压病患者空腹胰岛素干预的情况.方法采用自身对照观察治疗前后胰岛素、空腹血糖、平均动脉压、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白的变化.结果平均动脉压由(119±17) mm Hg降至(104±16) mm Hg,胰岛素由(31.22±9.98) mU/L下降为(24.11±8.57) mU/L(P＜0.01),空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯均有降低,高密度脂蛋白有一定程度的升高.结论依那普利具有良好的降压效果,近期对胰岛素也有明显干预作用.

作者：吴玉峰；全丽平刊期： 2001年第08期
体外反搏治疗颈性眩晕60例疗效观察

颈性眩晕是由于颈椎病引起的一组症侯群.颈椎骨质增生压迫椎动脉导致椎底动脉供血不足所产生的颈性眩晕,临床上较为常见,药物治疗效果欠佳.我院1991～1998年采用体外反搏治疗60例,取得了较好的疗效.报告如下.

作者：关恒艳刊期： 2001年第08期
心脏手术复苏困难原因分析(附2例报告)

在体外循环下行心内直视手术,当开放升主动脉时即为心脏复苏的开始,然而有诸多因素可影响心脏的复苏.现将2例心脏复苏困难的经过和处理过程报告如下.

作者：胡永仙；高维东；徐梓榆刊期： 2001年第08期
大网膜包绕预防食管癌术后吻合口瘘(附64例报告)

食管癌切除术后吻合口瘘是严重的并发症,其病死率高达50%以上,因此预防吻合口瘘的发生是患者能近期康复的关键.我院1996年9月～1998年8月采用食管胃单层缝合加大网膜包绕吻合法施行食管癌切除术64例,术后无吻合口瘘发生,现总结如下.

作者：吕朋刊期： 2001年第08期
90年代金黄色葡萄球菌败血症临床分析

1990年1月～1998年4月,我院收治经血培养证实的全黄色葡萄球菌败血症77例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男64例,女13例;年龄1天～89岁,平均(27.6±18.9)岁.其中新生儿8例(10.4%),30天～3岁3例(3.9%).3～13岁6例(7.8%),14岁以上60例(77.9%).静脉毒瘾者29例,占14岁以上成人的48.3%.成人31例非静脉毒瘾者中有基础疾病者15例,其中天疱疮2例;尿毒症5例;糖尿病2例;白血病4例;系统性红斑狼疮2例.院内感染7例(9.1%).

作者：罗雅玲；彭道波；朱建军；刘久山刊期： 2001年第08期
急性肠系膜血管阻塞18例报告

目的总结急性肠系膜血管阻塞的病因、诊断及治疗方法.方法回顾性分析18例急性肠系膜血管阻塞的临床资料.结果由风心病引起11例,脾切除术后、中晚期妊娠引起7例,均经手术治疗.术前诊断率27.8%,死亡10例,病死率55.6%.结论早期诊断和及时治疗是提高本病疗效的

作者：张福元；韩要法；马惠；王玉龙刊期： 2001年第08期
系膜增生性肾小球肾炎的肾间质病变与肾功能、尿蛋白关系的探讨

目的了解肾间质病变对系膜增生性肾小球肾炎患者肾功能及尿蛋白的影响.方法有肾间质病变的系膜增生性肾小球肾炎患者(n＝22)与无间质病变患者(n＝29)分别进行肾功能、24小时尿蛋白定量、尿IgG、尿白蛋白、尿微球蛋白统计分析.结果有间质病变组的肾功能比无间质病变组的肾功能明显下降(P＜0.05),24小时尿蛋白定量、尿IgG、尿白蛋白、尿α1微球蛋白明显升高(P＜0.05).结论肾间质病变对系膜增生性肾小球肾炎患者的肾功能及尿蛋白有重大影响,两者关系密切.

作者：龚旭红；陈杰；刘长生刊期： 2001年第08期
胆囊炎与胆石症胆囊大部分切除36例临床分析

1994～1999年,我院对36例胆囊炎与胆结石患者行胆囊大部分切除术,效果满意,分析如下.

作者：李留峥；罗廷光；何启良；阿永俊刊期： 2001年第08期
以心脏功能异常为主要临床表现的老年原发性甲状腺功能减退症21例误诊分析

老年原发性甲状腺功能减退(甲减)起病隐匿,病程长,临床表现常缺乏特异性,易被漏诊或误诊.我院1994年～2000年诊治的以心脏功能异常为主要表现的老年性原发甲减患者21例,现对其误诊情况进行分析.

作者：陈刊期： 2001年第08期
短节段CD椎弓根钉内固定治疗胸腰椎不稳定骨折

我院1995年8月～1998年8月用CD系统短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎不稳定骨折30例,取得满意疗效.

作者：宋宏亮；魏振；孔庆迎；王森刊期： 2001年第08期
胃体上部溃疡的胃镜诊断体会(附350例报告)

目的探讨胃体上部溃疡的性质.方法回顾性分析胃体上部溃疡的胃镜检查资料.结果随年龄增长,胃溃疡、胃癌发生部位上移;350例病例中,良性溃疡占44.8%,恶性溃疡占55.2%;良、恶性溃疡在胃镜下的性状、部位及年龄等因素之间无显著性差异.结论进行正规活组织病理检查是提高诊断率的

作者：周焱刊期： 2001年第08期
抗双链DNA抗体与狼疮细胞检查对系统性红斑狼疮的诊断意义

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统多器官的具有多种自身抗体的自身免疫病,其发病与遗传、感染、环境及应用激素和药物等有关[1],对其诊断特别是早期诊断就显得尤为重要.本文就SLE患者抗双链DNA抗体检测的阳性率及阳性滴度与狼疮细胞检查的阳性率进行比较,借以探讨抗ds-DNA抗体检测及狼疮细胞检查对SLE诊断的意义.

作者：常玉荣；王元福；尹凤荣；杨秋；苗丽娟刊期： 2001年第08期
延迟性脾破裂3例误诊分析

我院1995～1999年治疗延迟性脾破裂8例,其中3例误诊,分析如下.1 病历简介例1:男,26岁.因左胸腹部外伤1小时入院.查体:一般情况尚好,左胸腹部皮下瘀血,左第7肋骨腋后线处压痛.胸部X线平片报告:左第7肋骨折.入院诊断:左胸腹部挫伤,第7肋骨折.经对症治疗后,胸痛减轻,生活自理.入院第9天脐周腹痛,第14天右下腹痛,发热,右下腹压痛、反跳痛,WBC 5×109/L,N 0.88;当天行阑尾切除术,术中发现腹腔内新鲜血液,考虑为延迟性脾破裂出血;另行左侧腹部切口,发现脾门处破裂口4 cm,上下极被膜下瘀血;行脾切除术.病理报告:陈旧性脾破裂及血肿形成;化脓性阑尾炎,阑尾周围炎.

作者：宋强；杨春雷刊期： 2001年第08期
不稳定性心绞痛患者血清C-反应蛋白测定的临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)在不稳定心绞痛(UA)患者中测定的临床意义.方法采用透射比浊法检测22例UA、24例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)和30例非冠状动脉粥样硬化性心脏病(NON-CHD)患者的血清CRP含量并进行组间比较.结果 UA组血清CRP均异常升高,与CHD及NON-CHD组间比较有显著差异(P＜0.01),CHD与NON-CHD组血清CRP测定值均在正常范围,组间比较无显著差异(P＞0.05).结论 UA患者急性心肌缺血中炎症可能是一个重要因素,血清CRP测定可作为UA冠状动脉粥样病变不稳定的检测方法.CRP异常升高的水平及持续时间与UA的再发及预后有关.

作者：范文璇刊期： 2001年第08期
急性脑卒中患者甲状腺激素的变化及意义

目的探讨急性出血性脑卒中患者血清甲状腺激素改变的临床意义.方法对60例出血性脑卒中患者血清T3、T4、rT3、TSH进行监测.结果①甲状腺激素与出血的部位有关,与出血量、中线移位呈正相关,其主要是与下丘脑损伤的程度有关.②急性发病死亡患者甲状腺激素变化大于存活者.③甲状腺激素随病情的好转、脑组织病损的恢复而很快得以改善.结论出血性脑卒中甲状腺激素的变化是脑损伤本身引起的特异性改变,对判断病情、估计预后、观察疗效及指导治疗有重要的参考价值.

作者：黄丹丹；吴辉耀；卢常盛刊期： 2001年第08期
胺碘酮的神经系统副作用

胺碘酮(乙胺碘呋酮,amiodarone)是目前较常用的抗心律失常药物,随着其在临床的广泛使用,越来越多的毒副作用被发现,其中主要有心脏毒性、肺毒性、甲状腺毒性及肝功能异常,近年来又发现其对神经系统的副作用,有报道发生率可达20%～40%[1],但尚未引起足够的重视,本文对胺碘酮的神经系统副作用综述如下.

作者：唐静怡；李庆华刊期： 2001年第08期
老年单纯收缩期高血压患者血压变异性与左心室肥厚的关系

目的研究老年收缩期高血压患者血压变异性与左室肥厚(LVH)的关系.方法对31例老年收缩期高血压患者和24例老年正常血压组,分别进行动态血压测定,计算出平均血压、24小时、白天、夜间收缩压和舒张压变异性,超声心动图测量左室内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、计算出左室重量指数(LVMI).结果老年收缩期高血压组血压变异性、LVM和LVMI大于老年正常血压组.结论血压变异性和平均血压水平与左室肥厚有关.

作者：陈兵；施修明；王大海刊期： 2001年第08期