细菌性阴道病与盆腔炎症相关疾病的临床研究

姜晶；赵彤；巩春梅；赵可秀；王爱华

关键词：细菌性, 阴道病, 盆腔病变, 线索细胞

摘要：目的确定细菌性阴道病(BV)在妇科门诊的发病情况,探讨BV与妇女盆腔病变及相关疾病的相互关系.方法根据临床表现和线索细胞检查,对门诊209例妇科患者进行BV的筛选,并对其中的正常阴道组,滴虫性阴道炎组和真菌性阴道炎组与BV进行对照比较.结果 BV在妇科门诊的发病率高达47.9%,其发病高峰在25～39岁性生活活跃期,BV的盆腔病变--炎症和相应而致的异位妊娠、不孕症等,明显高于各类阴道病变组.结论 BV与妇科盆腔病变及相关疾病的关系呈正相关性,必需常规进行门诊患者的筛选诊断和积极治疗无症状的BV.

中国综合临床杂志相关文献

小脑出血误诊椎基底动脉供血不足5例分析

小脑出血和椎基底动脉供血不足均可以眩晕为主要临床表现,易误诊,我们曾遇5例本病患者,病初均误诊为椎基底动脉供血不足,现报告如下.

作者：吴绍长刊期： 2001年第09期
妊娠高血压综合征孕妇体内血清钙含量的变化

妊娠中、晚期肌肉痉挛与体内钙含量及其代谢异常有关.并且已有研究证实,高血压与钙代谢密切相关.为了解正常产妇体内钙代谢的规律以及钙与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系,我们对不同孕期的正常孕妇及妊高征孕妇对比分析如下.

作者：高文杰；范广忠；田友山刊期： 2001年第09期
儿童流行性腮腺炎合并脑炎的脑电图分析

流行性腮腺炎是一种副粘液病毒所致的多见于少年儿童的传染病.流行性腮腺炎合并病毒性脑炎,是腮腺炎较常见的一种病毒性感染.我们对1997～1999年对确诊为腮腺炎的95例患者进行脑电图连续观察,报告如下.

作者：苑波刊期： 2001年第09期
食管癌术后乳糜胸

食管癌术后乳糜胸是较常见的严重并发症,病死率为16%～50%[1].我院1996～1999年行食管癌手术321例,其中3例术后并发乳糜胸,1例死亡,报告如下.

作者：孙继玲；庄育田；褚彩娟刊期： 2001年第09期
非诺特罗氢溴化物、溴化异丙托品液联合氧气雾化吸入治疗支气管哮喘疗效观察

目的观察氧气雾化吸入非诺特罗氢溴化物和溴化异丙托品液对支气管哮喘症状及肺功能的影响.方法 58例患者均给予氧气吸入非诺特罗氢溴化物、溴化异丙托品,观察治疗前后肺功能、临床症状变化.结果氧气雾化吸入非诺特罗氢溴化物和溴化异丙托品60分钟后,症状和肺功能均有不同程度的改善,尤其是气道阻力明显降低.结论非诺特罗氢溴化物、溴化异丙托品二者联合氧气雾化吸入治疗支气管哮喘疗效显著,且取材方便,值得推广.

作者：周平南刊期： 2001年第09期
先天性支气管与肺发育不良1例

1 病历简介男,2个月.因点头样呼吸、气促1个月,加剧伴咳嗽、喘憋1周入院.1个月前家长发现患儿呼吸时伴点头样运动,气促,无喘憋、发绀,未引起家长重视.1周前因受凉后咳嗽、喘憋,点头样呼吸更明显伴口周青紫.查体:T 37.4 ℃,P 130次/min,R 50次/min,体重4.5 kg.神志清楚,反应弱,发育尚可,营养一般;点头样呼吸,气促、口周发绀;无颈静脉怒张,胸廓对称无畸形,三凹征明显;左肺呼吸音偏低,两肺均可闻及干湿性音;心界向左扩大,心率130次/min,律齐,心音响,无杂音.余未见异常.实验室检查:血气分析:pH 7.34,PCO2 60.8 mm Hg,PO2 28.8 mm Hg,HCO-3 32.3 mmol/L.超声心动图未见异常.X线胸片报告右肺中、外带可见散在斑片影,纵膈向左侧偏移.肺部CT报告左肺体积明显缩小,其内密度增高,并可见多个支气管影,下纵膈及心影明显向左移位,左膈肌抬高.诊断:①先天性左肺发育不良;②支气管肺炎;③急性呼吸衰竭(Ⅱ型).经雾化吸痰、输氧、解痉平喘、抗感染,入液量控制在80 ml/(kg*d),1周后不咳嗽,无喘憋,肺部音消失,点头样呼吸好转,出院.

作者：吴海泉；林莉；晏红清刊期： 2001年第09期
颈动脉体瘤误诊分析(附3例报告)

颈动脉体瘤是一种少见的化学感受器瘤,迄今国内仅报道300余例.临床上常因经验不足而误诊,误诊率高达54%[1].我院1994～2000年共收治颈动脉体瘤11例,误诊3例,误诊率27.3%.报告如下.

作者：魏温涛刊期： 2001年第09期
外伤性脾破裂25例非手术治疗体会

外伤性脾破裂传统的治疗方法为脾切除术,随着人们对脾脏免疫等重要功能的发现,发展了多种保脾手术,并采取非手术疗法治疗脾破裂.我们于1993年7月～2000年 7月非手术治疗25例外伤性脾破裂,总结如下.

作者：朱月平刊期： 2001年第09期
新生儿缺氧缺血性脑病CT检查与临床关系研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现与临床关系,明确CT检查在新生儿HIE的诊治及预后中是否有指导作用.方法新生儿HIE 169例,均经头颅CT检查,分别对其CT表现与临床进行分度,并定期复查.结果新生儿HIE分度与临床分度一致性差;CT分度与胎龄无显著差异,而与出生体重及颅内出血发病率有显著差异性.在预后中,外部性脑积水多见于新生儿HIE中、重度患儿,脑软化、脑萎缩及部分CT表现为正常的患儿可遗留神经系统症状和体征.结论 CT检查对新生儿HIE的临床诊治及预后有重要指导意义.

作者：尹长青；徐连生；赵继军；孟庆波；户志利；王保海；丁力军刊期： 2001年第09期
结肠假性梗阻误诊为结肠肿瘤1例报告

1 病历简介患者女,74岁.以持续发热3天于2000年7月21日入院.3天来体温在38.5～39.5 ℃;尿频,呈茶色;既往有慢性肾盂肾炎病史7年.入院查尿常规:RBC()、WBC()、脓细胞()、蛋白().于泌尿内科治疗2天后出现意识不清、谵语、腹胀、不排气、便.普外科会诊,查体:T 38.5 ℃,P 100次/min,BP 139/90 mm Hg(18.6/12.0 kPa);昏睡状态;心肺未见异常;全腹膨隆,无胃肠型及蠕动波,全腹压痛,无肌紧张,肝、脾肋下未触及,未扪及异常包块,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱.实验室检查:血WBC 16.6×109/L,N 0.72,血红蛋白120 g/L,K+ 4.59 mmol/L,CO2CP 10 mmol/L;钡灌肠示直肠扩张,宽处7.0 cm,降结肠宽处10.0 cm,钡剂于结肠脾曲处受阻,钡液不能通过.术前诊断:完全性结肠梗阻,结肠脾曲肿瘤.急诊行剖腹探查术,术中见腹腔有少量血性渗液;肝、胆、胰、脾正常,胃、十二指肠及空肠正常,回肠轻、中度扩张;大肠高度扩张,肠腔内充满气体,有少量肠内容物,盲肠直径达8.0 cm,严重扩张为横结肠左半部及降结肠近段,直径约12.0 cm,其移行部肠管因高度扩张而折叠成角,乙状结肠及直肠扩张约8.0 cm,探查大肠及小肠未见占位及粘连索带压迫,肠管血运良好.术中行盲肠切开减压,盲肠造瘘术.术后留置肛管,间断膀胱冲洗,尿细菌培养,选用敏感抗生素,切口甲级愈合.术后2个月行结肠镜检查未见异常,关闭造瘘口,痊愈出院.

作者：徐刚；崔红玉；徐庆泽刊期： 2001年第09期
儿童感染性心内膜炎的病原与临床分析(附22例报告)

目的分析儿童感染性心内膜炎的病原.方法回顾性分析儿童感染性心内膜炎病例资料.结果 22例中血培养阳性15例,阳性率为68.2%,病原菌中以金黄色葡萄球菌为主(40.0%),其次为表皮葡萄球菌(20.0%),白色念珠菌(13.3%),草绿色链球菌、假单胞菌、肺炎双球菌、微球菌各占6.6%;病原菌不同,临床表现各异.结论多次反复血培养及心脏B超是诊断此病的主要方法,一经确诊,选择敏感抗生素联合治疗,对伴有基础疾病除敏感抗生素治疗外,宜尽早手术.

作者：王昕昕刊期： 2001年第09期
急性颅脑损伤的凝血功能变化及止血药物应用

目的探讨颅脑损伤患者凝血功能异常是否具有特异性,迟发性颅内血肿凝血障碍的特点以及止血药物对凝血指标是否有干扰.方法选择颅脑损伤患者90例,其它部位损伤患者33例.于受伤后24小时、72小时、2周作凝血功能检测,并尽可能对每位患者行2次以上头颅CT检查.将上述患者随机分组进行讨论,统计学处理.结论颅脑损伤和其它部位损伤均存在凝血障碍,但颅脑损伤患者更为明显,尤其是迟发性颅内血肿.是否使用止血药物对凝血功能检测结果无明显影响.

作者：朱士兴；徐开银；郑玉；孙明白；陈覃刊期： 2001年第09期
肺癌患者血清和组织内皮素-1与一氧化氮水平及其临床意义

目的探讨内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)在老年肺癌患者血清和肿瘤组织中的水平及临床意义.方法应用比色法和放免法测定40例老年肺癌患者血清和组织中的内皮素-1和一氧化氮的含量,并设30例正常人和20例肺良性病变患者为对照组.结果肺癌组织中NO和ET-1含量显著高于癌旁组织(P＜0.01),也高于良性病变组(P＜0.01);肺癌患者血清ET-1的含量高于正常和良性病变组(P＜0.01),而NO含量则低于正常和良性病变组(P＜0.01).但各细胞学类型之间血清和组织的ET-1和NO含量无差异.结论 ET-1和NO可能参与了肺癌的发生与发展,有望成为肺癌进展期的临床检验指标.

作者：郑世营；李虹；赵军；葛锦锋；沈振亚刊期： 2001年第09期
血浆置换救治血栓性血小板减少性紫癜6例报告

目的分析血浆置换法治疗血栓性血小板减少性紫癜的疗效.方法 6例患者隔天或每日行1次血浆置换,全血流速40～60 ml/min,以每次置换1个血浆容量为宜.结果本组5例获得完全缓解(83.3%),1例死亡.结论血浆置换为治疗血栓性血小板减少性紫癜的首选方法.

作者：步立强；窦曼华；鞠春芳刊期： 2001年第09期
心达康胶囊治疗心绞痛的临床观察

1 资料与方法1.1 一般资料按照1979年WHO命名的缺血性心肌病的诊断标准,选择反复发作心绞痛,心电图ST-T改变的50例患者随机分为心达康治疗组30例,对照组20例;平均年龄62.5岁(60～85岁).治疗组与对照组从性别、发病病情、既往病史、病程长短、心功能及各种药物治疗情况均无明显差别.

作者：边文平刊期： 2001年第09期
107例冠状动脉旁路移植术后早期并发症的分析

目的探讨冠状动脉旁路移植术后早期并发症的发生原因及防治措施.方法观察107例患者术后出现的并发症及治疗方法.结果常见的并发症分别为:高血压(43.00%)、心律失常(31.58%)、肺部感染(8.41%)、大出血(7.48%)、低心排(6.54%)、ST-T段改变(6.54%).经积极治疗无一例死亡.结论冠状动脉旁路移植术后早期并发症种类与其他心脏手术基本相似,但其发生率和发生原因有所不同,故监测和防治措施应有针对性.

作者：章淬；穆心苇；张少华刊期： 2001年第09期
新式剖宫产术412例临床分析

目的探讨新式剖宫产术的临床应用.方法对762例有剖宫产指征的孕产妇随机分成两组,采用不同术式,新式组412例,与同期下腹部纵切口子宫下段剖宫产术组350例进行多项指标的观察对照.结果新式剖宫产术手术时间短,出血量少,术后疼痛减轻、排气快及术后并发症少.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论新式剖宫产术手术时间短,术后恢复快,并发症少,利于母乳喂养,值得推广.

作者：陈淑英；纪妹；王华丽；刘晓莉；深秀玲刊期： 2001年第09期
妊娠合并病毒性肝炎49例分析

目的探讨肝炎与妊娠的关系.方法分析49例妊娠合并病毒性肝炎病例,并与同期育龄非妊娠病毒性肝炎比较.结果妊娠合并肝炎以乙型为主,随妊娠周数增加,肝炎发病率和病死率增加.妊娠合并肝炎组凝血酶原时间(PT)明显延长,白蛋白(ALB)显著降低,并发肝性脑病和肝肾综合征均高于非妊娠肝炎组,妊娠组重症肝炎发生率和病死率均高于非妊娠肝炎组(P<0.05).结论对妊娠合并肝炎患者的处理,需视不同的病程、病情采取相应的措施.

作者：林潮双；黄桂梅；林炳亮；柯伟民；邓洪刊期： 2001年第09期
捂闷综合征引起的水、电解质、酸碱平衡失调的临床分析

目的分析脱水、酸碱紊乱的类型及程度对于捂闷综合征(MS)患儿预后的影响.方法在治疗开始前评定脱水程度,测定血电解质及血气分析.分析脱水、酸碱紊乱的类型及程度对于MS的影响.结果①总病死率22.6%(21/93).②血气分析示单纯代谢性酸中毒48例、复杂性酸碱紊乱45例.③血电解质:正常血钠50例(53.8%)、高血钠39例(41.9%)、低血钠4例(4.3%).血钾正常60例(64.5%)、高血钾26例(28%)、低血钾7例(7.5%).结论①病死率随着脱水程度的加深而上升(P＜0.05).②随着脱水程度的加深发生复杂性酸碱紊乱也增多(P＜0.01).③脱水类型与病死率无显著相关(P＞0.05).④脱水类型与是否发生复杂性酸碱紊乱无显著相关(P＞0.05).⑤复杂性酸碱紊乱病死率高于单纯性酸碱紊乱,但尚达不到显著性水平.

作者：杨海力；王绪韶；时庆康；葛轶；胡淑琴；张文娟刊期： 2001年第09期
急性播散性脑脊髓炎41例临床分析

目的研究急性播散性脑脊髓炎(ADEM)发病机制、临床表现、影像学特征,以提高本病诊治水平.方法对确诊的41例ADEM临床资料进行分析总结.结果本病发病机理与病毒感染、疫苗接种及非特异性感染导致的免疫反应有关;临床出现脑和脊髓多灶性、弥漫性损害症状,影像学显示有关部位相应病灶;激素治疗有效.结论符合文献报告,ADEM是一组广泛累及脑和脊髓的一种中枢神经系统炎症性脱髓鞘性疾病.早期诊断、及时治疗,尤其大剂量激素的应用,对改善病情、降低病死率大有益处.

作者：吴国林；路屹；马登宏刊期： 2001年第09期