彭晓晖；吴春燕；白莉；徐新
房颤是临床上常见的一种心律失常,可导致患者心力衰竭或血栓形成,其病死率和致残率均较高[1].应用抗心律失常药物的同时抗凝治疗可控制症状,但不能根治房颤,且长期服用抗心律失常药物可造成严重不良反应.近年来房颤射频消融治疗以其创伤小、疗效确切,已逐步成为治疗房颤的主要方法之一.天津医科大学总医院心内科在2008年1月~2012年7月应用射频消融治疗120例房颤患者,现报道如下.
作者：戴文漪；翟虎 刊期： 2013年第01期
目的 观察后路椎体间融合(PLIF)手术治疗退行性腰椎滑脱的效果.方法 对68例退行性腰椎滑脱患者采用PLIF手术治疗.结果 术后6个月,疗效为优良60例,一般6例,差2例,总有效率为97.06%.术后均未出现显著不良反应.结论 采用PLIF手术治疗退行性腰椎滑脱临床疗效较好.
作者：宋小强；杨勇；胡兵；曾本强 刊期： 2013年第01期
目的 探讨提高目前医学高职院校中学生的学习兴趣和学习积极性的关键要点.方法 通过具体事实,分析目前医学高职学生在学习上的种种不良现状及其心理成因,寻求相应的促进其奋发学习的教育教学关键对策.结果 可以从师生关系、教学趣味性、表扬与鼓励、督促与批评等四个方面,着手矫正上述不良现状,找到现代医学高职院校中学生教育教学管理的有效对策,建立起学生中良好的学习氛围.结论 上述措施,对调动现阶段高职医学生的学习兴趣和学习积极性,提高其学习素质及学习能力,帮助其道德品质和行为模式的完善,均是很有意义的.
作者：王剑 刊期： 2013年第01期
分析手术室护士工作压力的原因,包括工作负荷大、职业危险性、复杂的人际关系、知识技能更新、缺乏社会支持、政策压力等,建议管理者合理调整护士工作强度,降低职业危险,加强培训学习,提高护士的自身素质及心理调适能力,建立良好的人际关系和工作学习环境等方面来降低护士职业压力及改善身心健康,使其正确对待工作压力.
作者：胡春燕 刊期： 2013年第01期
目的 探讨和分析72例高血压脑出血患者手术治疗方法,确定佳手术方案.方法 观察对象为2010年7月～2012年3月手术治疗高血压脑出血的72例患者,总结其临床资料,对照骨瓣开颅清除术、微创穿刺抽吸引流术、小骨窗开颅术不同手术方法,对手术后恢复效果、残疾程度、死亡例数进行比较.结果 术后对患者进行追访,采用微小创口穿刺抽吸引流的手术方式效果佳,手术成功率高于骨瓣开颅清除血肿术和对小骨窗开颅术,患者创伤小,微创穿刺抽吸引流患者术后恢复较快,致残率低,死亡率低.结论 微创穿刺抽吸引流术为治疗高血压脑出血佳手术方式,减少手术创口创伤,显著提高病人的生存质量,可有效的提高手术成功率.
作者：郝清川 刊期： 2013年第01期
目的 探讨食管异物的诊断和治疗.方法 经确诊后,全部患者采用1%丁卡因表麻食管镜下取异物.结果 食管镜下取出异物77例,取出失败转上级医院8例.结论 食管异物患者多数能在局麻顺利取出,手术应掌握时机,术中根据异物的形状和滞留部位,谨慎操作可减少食管并发症发生.
作者：邬高辉 刊期： 2013年第01期
目的 对全牙列严重磨耗患者进行固定式咬合重建修复,分析其临床效果.方法 5例全牙列重度磨耗患者先进行暂时性修复1个月,患者适应后行永久性固定式咬合重建.结果 5例全口牙重度磨耗患者恢复了垂直距离,咬合关系良好,无颞下颌关节紊乱和咀嚼肌群的痉挛,恢复了正常的面下1/3面形.结论 固定式咬合重建是一种很好的全口咬合重建的方法.
作者：钟飞 刊期： 2013年第01期
目的 探讨浸润型肺结核合并糖尿病的临床诊断与治疗.方法 选取在2006年7月至2011年12月间到我院诊治的67例浸润型肺结核合并糖尿病患者,将67例患者随机分为两组,观察组34例,对照组33例,观察组患者采用胰岛素进行治疗,并给予患者抗结核药物治疗,对照组患者采用口服降糖药进行治疗,并给予患者抗结核药物治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并严密监控,保证患者生命体征的稳定性,同时将所得实验数据记录.结果 通过治疗,所有患者病情均有一定程度的改善,观察组34例患者中,显效18例,好转12例,无效4例,治疗有效率为88.2%,对照组33例患者中,显效13例,好转11例,无效9例,治疗有效率为72.7%.观察组痰菌阳性例数有32例,转阴例数有29例,转阴率为90.6%,对照组痰菌阳性例数有28例,转阴例数有19例,转阴率为67.9%.观察组患者中出现空洞的有33例,空洞闭合的有18例,空洞闭合率为54.5%,对照组患者中出现空洞的有31例,空洞闭合的有14例,空洞闭合率为45.2%.结论 在对浸润型肺结核合并糖尿病疾病进行治疗的过程中,采用胰岛素联合抗结核药物治疗的效果较为显著,对于患者的帮助较大,值得在临床上推广应用.
作者：肖欣荣 刊期： 2013年第01期
消化性溃疡在临床上是十二指肠溃疡和胃溃疡的总称,是一类常见的消化系统疾病,临床上有病程长、发作规律、上腹痛等特征[1],目前对该病的病因解释主要是幽门螺杆菌感染、胃酸分泌失调(过多)、胃粘膜防御机能平衡失调等.针对于此,临床上常用的抗溃疡药有抑酸药、粘膜保护药、抗酸药、抗菌药等,奥美拉唑属于其中的胃质子泵抑制剂(PPI),可有效抑制胃酸分泌,具有作用持久、效果稳定的特点[2].
作者：陈轶玲 刊期： 2013年第01期
精神医学是一门实践性较强的应用学科,具有社会性、服务性和实践性的特点.作为一名精神医学专业学生,不仅要掌握扎实的理论基础知识,还要具备熟练的临床实践技能.临床实践技能是精神医学专业学生学习生涯中必须掌握的基本功,也是评价其是否能够成为一名合格的精神科医生的重要指标.因而,精神医学专业学生临床实践技能的培养已成为该专业教学的重要部分,也是评价教学质量的指标之一.
作者：王娜；赵阿勐 刊期： 2013年第01期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外治病因素导致的急性进行性呼吸衰竭.临床应用机械通气治疗为主要手段,改善全身低氧状态及多脏器功能的保护,但死亡率仍较高达40%左右[1].淹溺是引起ARDS的高危因素.我院急诊2011年5月至2012年5月共收治淹溺患者26名,其中2名因现场抢救不及时,肺内吸入大量水份及污泥,引起严重肺损伤于入院后发生ARDS,转入急诊ICU抢救.现将抢救体会介绍如下.
作者：张金影 刊期： 2013年第01期
目的 观察肾康注射液治疗高血压性肾病的疗效.方法 选择我院2011年6月至2012年6月92例高血压性肾病患者,随机分为两组,对照组46例患者给予常规抗高血压治疗,结合健康教育及运动等综合治疗,观察组46例患者在对照组基础上加用肾康注射液治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组显效28例,有效12例,无效4例,总有效率为91.30%;对照组显效19例,有效17例,总有效率为78.26%;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05,且在治疗过程中无明显不良反应.结论 肾康注射液治疗高血压性肾病疗效显著,可明显改善患者的肾功能,且中药注射剂安全性好,是治疗高血压性肾病的首选.
作者：李克儒；刘建云；张番 刊期： 2013年第01期
目的 探讨妇产科男性学员的有效教学模式,分析如何引导妇产科男同学更好地学习妇产科.方法 选择2010年1月至2011年12月在我院妇产科实习的60名男性学员为研究对象.按随机数字表法随机将学生分为两组,对照组采用常规妇产科教学方法,实验组采用改革后的教学方法,对比观察两种教学方法下学生的学习成绩、理论考试结果和病例分析结果,同时调查两组学生对妇产科的学习兴趣.结果 实验组妇产科男性学员通过改革后的教学方法,理论考试及病例分析平均成绩分别为45.52±4.0分与43.35±4.84分,显著高于对照组的38.98±5.15分与36.63±4.55分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).另外,经调查显示,实验组学生对妇产科的学习兴趣很高的比例为73.33%,显著高于对照组的43.33%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在妇产科男性学员教学中需要不断改进教学方法,提高男性学员对妇产科的重视程度和学习热情,以提高其学习成绩,培养学生的综合能力.
作者：韦敬锡；李妹燕；谢丽玲 刊期： 2013年第01期
目的 通过比较同期开展的腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹胃癌D2根治术,以评价其安全性、肿瘤根治性以及术后早期疗效.方法 选取 2010年2 月~2012年7月接受手术的 316 例胃癌患者为研究对象,其中 166 例采用传统开腹胃癌根治术(传统开腹组),150 例患者接受腹腔镜胃癌根治术(腹腔镜手术组).腹腔镜手术组与传统开腹组在性别、年龄、肿瘤位置、病理类型和TNM分期差异无统计学意义.结果 两组在手术时间、出血量、切口长度、胃肠道恢复时间、术后首次进食流质时间和术后住院时间差异有统计学意义.两组的淋巴结清扫总数及并发症无统计学意义.结论 腹腔镜胃癌D2根治术是一种安全、微创的手术方法.腹腔镜胃癌D2根治术与传统胃癌D2根治术可获得相同的淋巴结清扫范围及良好的早期疗效,但较开腹手术创伤小、术后恢复快等优势.
作者：林文霖；许燕常；李志雄；谢雪茹；潘国烽 刊期： 2013年第01期
目的 探讨对急性心肌梗死患者实施院前急救护理的措施及临床效果.方法 将78例急性心肌梗死的患者随机分为对照组和观察组两组,每组分别39例,对对照组患者实施常规护理,对观察组患者按照院前急救护理路径进行护理,比较两组的临床效果.结果 观察组患者的治愈率显著高于对照组(P<0.05),病死率以及住院时间显著低于对照组(P<0.05).结论 实施院前急救护理可显著提高急性心肌梗死患者的预后,降低病死率,提高临床治疗的效果.
作者：彭风云；林文霞；符鸿飞；龙家玲；谭建兰 刊期： 2013年第01期
机械通气(mechanical ventilation)是利用呼吸机产生气流给病人供氧,通过增加通气量、改善换气和减少呼吸功来达到改善缺氧、调节二氧化碳和机体酸碱平衡的辅助措施.但是人工气道的建立使呼吸道的加温加湿功能丧失,水份丢失增多,导致呼吸道分泌物干结,纤毛活动减弱,进而容易致气道阻塞、肺不张或感染率升高等严重并发症.据报道[1],肺部感染率随着气道湿化程度的降低而升高.而当充分湿化时,即使是没有咳嗽反射的昏迷病人,也能保持呼吸道纤毛运动活跃从而保证有效的呼吸道分泌物引流,使人工气道的病人气道通畅.随着医学技术的发展,各种湿化装置也应运而生,湿化剂也有更广的选择.近年来临床工作者进行了大量的临床研究.现将其中的湿化方式,湿化剂的选择等作以下综述.
作者：祁露 刊期： 2013年第01期
目的 探讨生化实验室测定结果的可靠性.方法 从对于标本、试剂、流程、生化分析仪使用造成的问题阐述对策.严格按我室标准化操作;熟练掌握仪器的操作、校准、保养和维护、质量控制;发现错误及时纠正.结果 生化实验室测定结果的可靠性通过上述方法解决,确保临床生化结果的准确可靠.结论 提高生化检验结果的可靠性,对减少患者病痛和经济负担有巨大的作用.
作者：刘佃香；刘然；于德军 刊期： 2013年第01期
目的 探讨社区干预对高血压群组治疗依从性的影响.方法 就本社区选两个相距较远的居委会,从中各选80名高血压患者参与该项研究,将这160名患者随机分成两组,其中80名采取常规高血压三级管理模式,记录为对照组,其余80名采取高血压群组社区干预管理模式.均观察9个月,该项研究结束后比较对照组与干预组在饮食结构、锻炼情况、体重、血压控制、就诊医嘱依从性方面的变化.结果 9个月后,在体重、生活方式、血压控制、就诊医嘱依从性上干预组明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 社区高血压群组干预管理模式能较好的控制血压,提高患者治疗依从性,可作为社区管理的补充.
作者：陈玲 刊期： 2013年第01期
目的 探讨局麻下乳腺肿物切除送组织钼靶检查患者的心理情况.方法 对68例局麻下乳腺肿物切除手术过程中需将取出的组织进行钼靶检查的患者的心理特征,进行心理疏导及护理干预.结果 适当的心理护理使患者的焦虑、抑郁、恐俱等心理明显减轻.结论 通过对患者术中存在的心理问题,实施适当的心理护理能够缓解乳腺肿物切除送组织钼靶检查患者的心理焦虑状态,保持病人的血压、心率平稳,使手术顺利进行.
作者：朱金早；麦慧珍 刊期： 2013年第01期
目的 包装能够干扰大鼠氧化物酶增殖物激活受体α(peroxisome proliferater activated receptor α,PPARα)基因表达的逆转录病毒,探索该病毒体外侵染SD大鼠原代肝细胞后,PPARα基因及其下游基因表达的变化情况.方法 包装逆转录病毒,侵染SD大鼠原代肝细胞后抽提总RNA,荧光定量PCR检测PPARα基因及其下游基因cte1的表达.结果 PPARα基因及其下游基因cte1的表达均被抑制.结论 逆转录病毒载体介导的shRNA能够有效地干扰大鼠原代肝细胞的PPARα基因的转录.
作者：刘辉；王力 刊期： 2013年第01期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
