方梓羽；李婷婷
精神医学是一门实践性较强的应用学科,具有社会性、服务性和实践性的特点.作为一名精神医学专业学生,不仅要掌握扎实的理论基础知识,还要具备熟练的临床实践技能.临床实践技能是精神医学专业学生学习生涯中必须掌握的基本功,也是评价其是否能够成为一名合格的精神科医生的重要指标.因而,精神医学专业学生临床实践技能的培养已成为该专业教学的重要部分,也是评价教学质量的指标之一.
作者：王娜；赵阿勐 刊期： 2013年第01期
目的 探讨分析护理干预在儿童预防接种中的临床应用效果.方法 100例接种儿童为对照组,采取常规护理;119例为实验组,采取在常规护理上增加护理干预,比较两组的不良反应发生率和家长对护理工作的满意率.采用统计软件对数据进行分析,差异P<0.05具有统计学意义.结果 实验组的不良反应发生率较对照组低,且家长对护理满意率较对照组高,差异明显.结论 护理干预在儿童预防接种中应用可有效降低接种后的不良反应发生率和提高家长对护理工作的满意率.
作者：程红梅 刊期： 2013年第01期
目的 探讨空心加压螺钉配合钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床治疗效果.方法 2008年3月至2011年3月博爱县人民医院收治髌骨骨折患者38例,采用空心加压螺钉配合钢丝张力带内固定治疗.其中髌骨横形骨折24例,髌骨斜行骨折7例,髌骨纵形骨折1例.结果 38例患者均得到随访,随访时间平均(9.52±2.37)个月.患者刀口均未发生感染,X线摄片显示骨折内固定满意,未出现骨折不愈合和骨折再移位,或钢丝松动断裂等情况,所有患膝关节伸屈活动良好,骨折平均临床愈合时间为7～14周,平均(8.29±2.15)周.根据综合评分,本研究中优23例,良13例,可2例,优良率为94.74%.结论 空心加压螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,具有较好的生物力学特性,且并发症少等,值得临床推广.
作者：洪念国 刊期： 2013年第01期
目的 探讨应用神经内镜经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的围手术期护理方法.方法 对32例垂体腺瘤行神经内镜下经鼻蝶入路切除术患者制定围手术期护理计划,进行优质护理.结果 本组32例患者经精心护理,全部康复出院.结论 充分的术前准备、术后严密的观察及护理,可减少术后并发症的发生,提高治疗成功率.
作者：顾宇丹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨小儿择期手术胰岛素抵抗以及干预治疗效果.方法 选取择期手术小儿40例,随机分为实验组和对照组,实验组术前给予5%葡萄糖3~5mg(kg·min),术前和术后第一天化验空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数,比较实验组和对照组手术前后指标变化.结果 两组空腹血糖和胰岛素水平、胰岛素抵抗指数术后较术前升高,手术前后差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术后血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数较实验组术后升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿围手术期存在胰岛素抵抗,术前给予适量糖负荷可减轻胰岛素抵抗.
作者：彭晓晖；吴春燕；白莉；徐新 刊期： 2013年第01期
目的 探讨食管异物的诊断和治疗.方法 经确诊后,全部患者采用1%丁卡因表麻食管镜下取异物.结果 食管镜下取出异物77例,取出失败转上级医院8例.结论 食管异物患者多数能在局麻顺利取出,手术应掌握时机,术中根据异物的形状和滞留部位,谨慎操作可减少食管并发症发生.
作者：邬高辉 刊期： 2013年第01期
目的 研究PDCA循环在全口义齿工艺技术实训教学质量改进中的应用价值.方法 将2009级口腔医学技术专业2个班级随机分为实验组和对照组,实验组有49人,对照组有42人.实验组采用PDCA循环进行实训教学的教学质量监控,对照组采用常规方法进行教学.结果 实验组的平均项目操作技能考核评分成绩高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.46,P<0.05).实验组的学期综合技能考核评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.56,P<0.05).实验组的学生认为学习兴趣、实践能力、教学质量明显提高分别占79.59%、71.43%、69.38%;而对照组分别为45.24%、40.68%、45.24%.实验组在上述3个问题认为有明显提高的比例的明显高于对照组,并且差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组的学生在实习积极性、适应工作岗位、实践操作能力评价为好的分别占77.55%、73.46%、75.51%;而对照组分别为50%、47.62%、50%.实验组在上述3个问题评价为好的比例的明显高于对照组,并且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过引入PDCA循环监控全口义齿工艺技术的实训课程的教学质量,能够有效的提高全口义齿工艺技术这门课程的实训教学的教学质量,从而提高学生的动手能力和实践技能的熟练度,为学生适应将来的工作岗位打下坚实的实践基础.
作者：刘洪；张烨 刊期： 2013年第01期
目的 观察肾康注射液治疗高血压性肾病的疗效.方法 选择我院2011年6月至2012年6月92例高血压性肾病患者,随机分为两组,对照组46例患者给予常规抗高血压治疗,结合健康教育及运动等综合治疗,观察组46例患者在对照组基础上加用肾康注射液治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组显效28例,有效12例,无效4例,总有效率为91.30%;对照组显效19例,有效17例,总有效率为78.26%;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05,且在治疗过程中无明显不良反应.结论 肾康注射液治疗高血压性肾病疗效显著,可明显改善患者的肾功能,且中药注射剂安全性好,是治疗高血压性肾病的首选.
作者：李克儒；刘建云；张番 刊期： 2013年第01期
目的 探讨局麻下乳腺肿物切除送组织钼靶检查患者的心理情况.方法 对68例局麻下乳腺肿物切除手术过程中需将取出的组织进行钼靶检查的患者的心理特征,进行心理疏导及护理干预.结果 适当的心理护理使患者的焦虑、抑郁、恐俱等心理明显减轻.结论 通过对患者术中存在的心理问题,实施适当的心理护理能够缓解乳腺肿物切除送组织钼靶检查患者的心理焦虑状态,保持病人的血压、心率平稳,使手术顺利进行.
作者：朱金早；麦慧珍 刊期： 2013年第01期
目的 探讨美宝湿润烧伤膏在难免压疮进展期中的应用原理,阻止难免压疮进一步发展,促进压疮进展期转归,减轻病人痛苦.方法 对我科2010年1月至2012年7月入住的28例患者进行压疮危险因素评估,采取积极有效护理措施,发现压疮已不可避免,及时采用美宝湿润烧伤膏外涂,配合适当的营养支持.结果 28例患者难免压疮都得到了有效控制,压疮完全治愈26例.结论 早期使用美宝湿润烧伤膏可阻止难免压疮进一步发展,降低压疮发生率.
作者：徐秋红 刊期： 2013年第01期
目的 减少老年患者在住院期间意外跌倒的发生.方法 对病区120例住院60岁以上老年患者实施预防跌倒管理流程,包括身体评估、坠落危险因素评分表、科普宣传、对有跌倒坠落高危的患者采取有效预防措施、住院期间健康教育、跌倒患者应急预案等.结果 实施预防跌倒管理流程后住院病人没有发生跌倒情况,护士安全责任心增强,病人满意率由原先98.5%提高到100%.结论 建立并实施预防跌倒管理流程可有效的预防老年患者住院发生跌倒率,保护病人安全,病人满意率提高,减少医患纠纷的发生.
作者：王岚；仪伟 刊期： 2013年第01期
目的 探讨和分析护理干预对儿童单纯性肥胖症的疗效.方法 随机选择儿童单纯性肥胖症的患儿,对他们采取有效的护理干预,并且分析治疗前后的效果.结果 经过有效的护理干预,肥胖儿的身高增长与正常儿童一致,没有显著差异.儿童肥胖度显著下降,并且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对儿童单纯性肥胖症的患儿采取护理干预,可以有效地达到减肥的效果,有助于儿童的身心健康.
作者：张桂香 刊期： 2013年第01期
目的 探讨甲状腺肿瘤应用超声诊断的准确性及价值.方法 回顾性分析50例经超声诊断为甲状腺肿瘤患者的超声报告及病理检查资料,对超声诊断的准确性及价值进行评价.结果 50例患者经超声检查诊断为甲状腺腺瘤者39例,甲状腺癌者7例,甲状腺淋巴瘤者4例;准确率分别为95%、83.33%、100%,误诊率分别为5%、16.67%、0%.结论 超声诊断甲状腺肿瘤准确性高,且安全、简便,可作为甲状腺肿瘤筛查的首选方法.
作者：郑华萍 刊期： 2013年第01期
目的 评价宫颈冷刀锥切术(CKC)在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中的诊断及治疗价值.方法 回顾性分析阴道镜下多点活检为CINⅡ~Ⅲ的患者180例,采用自身对照法,对比阴道镜下多点活检、宫颈锥切术的病理结果.结果 宫颈冷刀锥切与阴道镜下宫颈多点活组织检查病理检验总的完全符合率为79.4%(143/180),术后病理分级低于术前病理分级的有19例(10.55%),高于术前病理分级的有18例(10.0%).术后2例出血过多,宫颈管粘连病例1例.术后随访:除明确诊断宫颈癌的患者外,余患者随访至今未见肿瘤复发.结论 宫颈锥切术具有诊断和治疗的双重价值,而且对于阴道镜下活检为CINⅢ级的患者,能进一步明确病变程度,是确定下一步治疗方案的不可逾越的过程.
作者：方梓羽；李婷婷 刊期： 2013年第01期
目的 比较并分析X线平片与CT扫描在周围型肺癌中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2009年1月~2012年3月收治周围型肺癌患者85例X线平片及CT扫描影像学资料,比较患者两种影像学检查方式周围型肺癌不同影像类型检出率.结果 患者CT扫描检查肿块、毛刺、棘样突起、胸膜凹陷、空泡及支气管气象、厚壁空洞、血管聚集、胸水、肺门淋巴结肿大等影像类型检出阳性率明显高于X线平片检查,组间比较差异显著(P<0.05);但两种影像学检查方式分叶影像检出阳性率组间比较无显著差异(P>0.05).结论 CT扫描检查较X线平片周围型肺癌影像学征象检出阳性率明显改善,两者相结合可有效提高周围性肺癌诊断准确性.
作者：温书泉；卢洪波；夏治民；谭锦华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗肝内胆管结石的疗效及临床应用价值.方法 对43例适合腹腔镜手术的肝内胆管结石患者行腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗,对照组43例行传统开腹手术联合胆道镜下液电碎石术,并比较两组的临床效果.结果 两组患者手术均获得成功,成功率为100%,观察组的手术时间、术中出血量、住院时间与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05),两组的结石清除率及并发症发生率相比则无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜下液电碎石术治疗肝内胆管结石是一种微创、恢复快、安全可靠、效果确切的理想方法.
作者：关庆斌；谢永灿；罗海军；谭彬斯；邢专 刊期： 2013年第01期
机械通气(mechanical ventilation)是利用呼吸机产生气流给病人供氧,通过增加通气量、改善换气和减少呼吸功来达到改善缺氧、调节二氧化碳和机体酸碱平衡的辅助措施.但是人工气道的建立使呼吸道的加温加湿功能丧失,水份丢失增多,导致呼吸道分泌物干结,纤毛活动减弱,进而容易致气道阻塞、肺不张或感染率升高等严重并发症.据报道[1],肺部感染率随着气道湿化程度的降低而升高.而当充分湿化时,即使是没有咳嗽反射的昏迷病人,也能保持呼吸道纤毛运动活跃从而保证有效的呼吸道分泌物引流,使人工气道的病人气道通畅.随着医学技术的发展,各种湿化装置也应运而生,湿化剂也有更广的选择.近年来临床工作者进行了大量的临床研究.现将其中的湿化方式,湿化剂的选择等作以下综述.
作者：祁露 刊期： 2013年第01期
目的 应用健康教育加心理护理方法对门诊初诊高血压并焦虑症患者的干预以减轻高血压病患者焦虑状态,提高高血压的知晓率、治疗率和达标率.方法 应用健康教育加心理护理方法对门诊初诊高血压并焦虑症患者的干预.结果 60例患者紧张焦虑得到了缓解并积极配合药物治疗,遵医行为得到了提高.结论 应用心理护理干预联合正确健康教育减轻了高血压病并焦虑症的焦虑状态,提高高血压的知晓率、治疗率及达标率.
作者：林秀红 刊期： 2013年第01期
目的 通过对临床资料的回顾分析及患者回访结果,探讨侧块螺钉固定结合颈椎全椎板减压手术在颈椎脊髓损伤型挥鞭样损伤疗效.方法 收集我脊柱外科从2009年9月至2010年12月收治的16例有明显的脊髓损伤的颈椎挥鞭样损伤患者临床资料及回访结果,比较手术治疗前后的ASIS分级改变及FIM评定.结果 16例患者均得到13~21月随访,神经功能行ASIS分级及FIM评定,术前与术后相比,手术后患者神经功能有明显的改善.结论 早期减压内固定治疗颈脊髓损伤型挥鞭样损伤患者能大限度改善临床症状以及促进神经功能恢复.早期手术减压可以避免或降低因为颈椎管高压引起的继发性脊髓变性及坏死.
作者：罗琳；郑华斌；伍光辉 刊期： 2013年第01期
目的 观察在急诊冠状动脉介入(PCI)治疗中应用血栓抽吸导管联合替罗非班的临床疗效及观察护理要点.方法 选择2008年1月~2012年3月于我院因急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接PCI术并于术中应用血栓抽吸导管联合冠脉内及外周血管应用替罗非班的患者共36例,以单纯行PCI的36例患者作为对照,比较两组患者TIMI血流分级,主要心血管不良事件(MACE)发生率及出血事件发生率.结果 两组患者在术后MACE及出血事件发生率方面差异无统计学意义.TIMI血流分级、术中无复流两组之间差异有统计学意义.结论 STEMI患者直接PCI前应用血栓抽吸导管联合替罗非班可以增加冠脉TIMI3级血流率,减少无复流发生率,降低围手术期风险.护士应做好心理护理,血栓抽吸时密切配合和观察,术后观察MACE发生及出血症状.
作者：沈燕；王晓玲；杨小芳 刊期： 2013年第01期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
