温书泉；卢洪波；夏治民；谭锦华
目的 探讨甲状腺肿瘤应用超声诊断的准确性及价值.方法 回顾性分析50例经超声诊断为甲状腺肿瘤患者的超声报告及病理检查资料,对超声诊断的准确性及价值进行评价.结果 50例患者经超声检查诊断为甲状腺腺瘤者39例,甲状腺癌者7例,甲状腺淋巴瘤者4例;准确率分别为95%、83.33%、100%,误诊率分别为5%、16.67%、0%.结论 超声诊断甲状腺肿瘤准确性高,且安全、简便,可作为甲状腺肿瘤筛查的首选方法.
作者：郑华萍 刊期： 2013年第01期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外治病因素导致的急性进行性呼吸衰竭.临床应用机械通气治疗为主要手段,改善全身低氧状态及多脏器功能的保护,但死亡率仍较高达40%左右[1].淹溺是引起ARDS的高危因素.我院急诊2011年5月至2012年5月共收治淹溺患者26名,其中2名因现场抢救不及时,肺内吸入大量水份及污泥,引起严重肺损伤于入院后发生ARDS,转入急诊ICU抢救.现将抢救体会介绍如下.
作者：张金影 刊期： 2013年第01期
目的 探讨K-Rod治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的短期疗效.方法 2010年12月~2011年4月,采用K-Rod共治28例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄患者.L3/4者2例;L4.5者3例;L5S1者15例;L4.5 L5S1双节段8例.男12例,女16例;年龄38～70岁,平均53.5岁.随访12～16个月,通过VAS评分、ODI指数和影像学分析评价其疗效.结果 患者VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)均获得显著改善(P＜0.05);患者术后,术后6个月及末次随访时,手术节段椎间高度差异无显著变化,置入节段及邻近节段椎间活动范围差异无显著性意义.结论 K-Rod是治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的一种有效方法,远期效果待进一步观察.
作者：刘涛；强晓军；冯纪川；卓瑞立 刊期： 2013年第01期
了解职校学生各科成绩的相互关系,对提高教学质量非常重要.通过调取护理专业五年制高职生和三年制中职生的各科期末考试成绩,分别选取每科前20%和后20%人的成绩与自身其他相关课程成绩进行比较和分析,结果表明:文化课成绩优秀者学习专业课具有一定的优势,文化课成绩较差者学习专业课时会有较为明显的进步.专业基础课成绩优异者在学习专业课时其优势有所缩小,专业课优异者其成绩从文化课到专业课有一种逐渐进步的特点.文化课成绩优秀和较差者在学习专业课时都有发生逆转的可能,相对来讲,高职生转优的比例更高,中职生转差的比例更高.
作者：耿宏柱；程萍；胡墨农；张文霞；张家霞；董克江 刊期： 2013年第01期
目的 研究各项通气功能指标在哮喘患者支气管舒张试验中的变化和诊断价值.方法 测定30例哮喘患者支气管舒张试验中用力肺活量(FVC),用力1秒呼气量(FEV1),50%肺活量时用力呼气容积(V50),25%肺活量时用力呼气容积(V25)的变化.结果 应用支气管舒张剂后FVC、FEV1、V50、V25(%预计值)和绝对值均明显增加.以FEV1≥12%为标准,支气管舒张试验阳性率为67%.基础FEV1(%预计值)与舒张试验改变率(%)之间存在显著负相关.结论 以FEV1作为支气管舒张试验的主要评价指标,必要时联合应用多项指标,结合临床资料加以综合评价.
作者：杨利；任彬；刘金丽；顾国忠；孙启玉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨和分析72例高血压脑出血患者手术治疗方法,确定佳手术方案.方法 观察对象为2010年7月～2012年3月手术治疗高血压脑出血的72例患者,总结其临床资料,对照骨瓣开颅清除术、微创穿刺抽吸引流术、小骨窗开颅术不同手术方法,对手术后恢复效果、残疾程度、死亡例数进行比较.结果 术后对患者进行追访,采用微小创口穿刺抽吸引流的手术方式效果佳,手术成功率高于骨瓣开颅清除血肿术和对小骨窗开颅术,患者创伤小,微创穿刺抽吸引流患者术后恢复较快,致残率低,死亡率低.结论 微创穿刺抽吸引流术为治疗高血压脑出血佳手术方式,减少手术创口创伤,显著提高病人的生存质量,可有效的提高手术成功率.
作者：郝清川 刊期： 2013年第01期
目的 对全牙列严重磨耗患者进行固定式咬合重建修复,分析其临床效果.方法 5例全牙列重度磨耗患者先进行暂时性修复1个月,患者适应后行永久性固定式咬合重建.结果 5例全口牙重度磨耗患者恢复了垂直距离,咬合关系良好,无颞下颌关节紊乱和咀嚼肌群的痉挛,恢复了正常的面下1/3面形.结论 固定式咬合重建是一种很好的全口咬合重建的方法.
作者：钟飞 刊期： 2013年第01期
消化性溃疡在临床上是十二指肠溃疡和胃溃疡的总称,是一类常见的消化系统疾病,临床上有病程长、发作规律、上腹痛等特征[1],目前对该病的病因解释主要是幽门螺杆菌感染、胃酸分泌失调(过多)、胃粘膜防御机能平衡失调等.针对于此,临床上常用的抗溃疡药有抑酸药、粘膜保护药、抗酸药、抗菌药等,奥美拉唑属于其中的胃质子泵抑制剂(PPI),可有效抑制胃酸分泌,具有作用持久、效果稳定的特点[2].
作者：陈轶玲 刊期： 2013年第01期
目的 为了进一步提高临床教学水平,加强学生对疾病的进一步掌握,提高学生对胃癌病理诊断的理解和临床判断能力,从而进行胃癌的病理诊断临床见习教学模式的探讨.方法 采取随机对照的方法.将70名学生分为两组.A组35人为随机对照组.B组35人为模式探讨组.A组35名同学仅接受老师上课的授课知识.B组同学在听取老师讲课之余积极参加病理诊断的实践.结果 A组同学掌握了较为扎实的基础知识.B组同学不仅有扎实的基础知识还有了一定的临床经验.结论 将教学与临床实践相结合不仅可以提高学生对课本基础知识的掌握还有助于学生临床经验的增加,进一步提高临床水平.
作者：刘春忻 刊期： 2013年第01期
目的 探讨多样化健康教育方式对类风湿关节炎(RA)患者的应用效果.方法 对我科收治的80例RA患者进行健康教育及护理后,进行回顾性分析.结果 39例生活完全自理,41例生活自理能力明显提高,减轻了他们的痛苦,提高了患者的生活信心和希望.结论 运用多样化的健康教育方式,能提高RA患者获取知识的效果,改善生活方式,树立生活信心.
作者：梁燕芳；李婉珊 刊期： 2013年第01期
目的 观察在急诊冠状动脉介入(PCI)治疗中应用血栓抽吸导管联合替罗非班的临床疗效及观察护理要点.方法 选择2008年1月~2012年3月于我院因急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接PCI术并于术中应用血栓抽吸导管联合冠脉内及外周血管应用替罗非班的患者共36例,以单纯行PCI的36例患者作为对照,比较两组患者TIMI血流分级,主要心血管不良事件(MACE)发生率及出血事件发生率.结果 两组患者在术后MACE及出血事件发生率方面差异无统计学意义.TIMI血流分级、术中无复流两组之间差异有统计学意义.结论 STEMI患者直接PCI前应用血栓抽吸导管联合替罗非班可以增加冠脉TIMI3级血流率,减少无复流发生率,降低围手术期风险.护士应做好心理护理,血栓抽吸时密切配合和观察,术后观察MACE发生及出血症状.
作者：沈燕；王晓玲；杨小芳 刊期： 2013年第01期
目的 研究血清酶类指标联合血清总胆汁酸(TBA)检测分析肝脏功能的临床意义,为临床提供参考.方法 选择我院2011年9月~2012年9月89例肝病患者作为观察组,对其进行血清酶类指标联合血清总胆汁酸检测,同时选择同期89例健康体检者作为对照组,作相同项目的 检查,比较两组患者TBA与血清酶类指标天门冬氨酸转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP).结果 89例患者按肝病类型分组,其中急性肝炎29例,慢性活动性肝炎22例,肝硬化22例、肝癌16例,所有肝病患者血清酶类指标与TBA值均显著高于对照组,其中以急性肝炎组TBA升高明显,其次是肝硬化、肝癌和慢性活动性肝炎;肝癌组γ-GT、AKP、ALT值明显高于对照组及其它肝病组,组间比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 血清总胆汁酸与血清酶类指标联合检测在肝脏性疾病中有显著的临床意义.
作者：周觅；孟静 刊期： 2013年第01期
近十几年来各种消化内镜的应用不断普及,其相关治疗技术(尤其是内镜微创治疗)也迅猛发展.目前消化内镜的诊疗技术已成为消化系统疾病重要的诊疗手段.但是,由于内镜是精密设备,如果平时操作不规范,可能会令内镜部件的损坏,出现故障,影响内镜的使用寿命,加大维护与维修的难度,增加维修成本,甚至会影响对病人疾病的诊疗工作.
作者：关婉霞 刊期： 2013年第01期
目的 探讨美宝湿润烧伤膏在难免压疮进展期中的应用原理,阻止难免压疮进一步发展,促进压疮进展期转归,减轻病人痛苦.方法 对我科2010年1月至2012年7月入住的28例患者进行压疮危险因素评估,采取积极有效护理措施,发现压疮已不可避免,及时采用美宝湿润烧伤膏外涂,配合适当的营养支持.结果 28例患者难免压疮都得到了有效控制,压疮完全治愈26例.结论 早期使用美宝湿润烧伤膏可阻止难免压疮进一步发展,降低压疮发生率.
作者：徐秋红 刊期： 2013年第01期
目的 比较并分析X线平片与CT扫描在周围型肺癌中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2009年1月~2012年3月收治周围型肺癌患者85例X线平片及CT扫描影像学资料,比较患者两种影像学检查方式周围型肺癌不同影像类型检出率.结果 患者CT扫描检查肿块、毛刺、棘样突起、胸膜凹陷、空泡及支气管气象、厚壁空洞、血管聚集、胸水、肺门淋巴结肿大等影像类型检出阳性率明显高于X线平片检查,组间比较差异显著(P<0.05);但两种影像学检查方式分叶影像检出阳性率组间比较无显著差异(P>0.05).结论 CT扫描检查较X线平片周围型肺癌影像学征象检出阳性率明显改善,两者相结合可有效提高周围性肺癌诊断准确性.
作者：温书泉；卢洪波；夏治民；谭锦华 刊期： 2013年第01期
目的 评价宫颈冷刀锥切术(CKC)在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中的诊断及治疗价值.方法 回顾性分析阴道镜下多点活检为CINⅡ~Ⅲ的患者180例,采用自身对照法,对比阴道镜下多点活检、宫颈锥切术的病理结果.结果 宫颈冷刀锥切与阴道镜下宫颈多点活组织检查病理检验总的完全符合率为79.4%(143/180),术后病理分级低于术前病理分级的有19例(10.55%),高于术前病理分级的有18例(10.0%).术后2例出血过多,宫颈管粘连病例1例.术后随访:除明确诊断宫颈癌的患者外,余患者随访至今未见肿瘤复发.结论 宫颈锥切术具有诊断和治疗的双重价值,而且对于阴道镜下活检为CINⅢ级的患者,能进一步明确病变程度,是确定下一步治疗方案的不可逾越的过程.
作者：方梓羽；李婷婷 刊期： 2013年第01期
目的 探讨通过免疫球蛋白水平与超敏C反应蛋白水平,检测早期的小儿手足口病.方法 取在2011年8月至2012年4月来本院就诊的确诊小儿手足口病患者共220例,将其全部作为实验组,取确定没有患有小儿手足口病的健康儿童180例作为对照组,分别检测实验组以及对照组的A型免疫球蛋白、G型免疫球蛋白、M型免疫球蛋白以及超敏C反应蛋白水平,比较实验组以及对照组各个指标的大小.结果 在小儿手足口病早期,实验组M型免疫球蛋白水平以及超敏C反应蛋白水平高于对照组,实验组A型免疫球蛋白、G型免疫球蛋白水平低于对照组,并且实验组各指标与对照组各指标之间P值小于0.05,存在统计学显著性差异.结论 充分重视检测小儿免疫球蛋白与超敏C反应蛋白水平,将其作为临床上检测以及判断早期小儿手足口病的一种方式,意义非常.
作者：王文丹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨奥氮平与氟哌啶醇治疗分裂症伴有抑郁症状患者的疗效.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的60例分裂症伴有抑郁症状患者,随机分为奥氮平组与氟哌啶醇组,疗程6周,将汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)的减分率作为疗效评定标准,分别测评治疗前和治疗时1、2、4、6周总分值的变化情况.结果 奥氮平组治疗后各周HAMD评分较治疗前有显著下降;氟哌啶醇组治疗后4周评分较治疗前有所下降;两组比较差异有统计学意义.结论 奥氮平治疗精神分裂症伴有抑郁症状疗效较氟哌啶醇较好.
作者：黄春晖 刊期： 2013年第01期
目的 探讨分析护理干预在儿童预防接种中的临床应用效果.方法 100例接种儿童为对照组,采取常规护理;119例为实验组,采取在常规护理上增加护理干预,比较两组的不良反应发生率和家长对护理工作的满意率.采用统计软件对数据进行分析,差异P<0.05具有统计学意义.结果 实验组的不良反应发生率较对照组低,且家长对护理满意率较对照组高,差异明显.结论 护理干预在儿童预防接种中应用可有效降低接种后的不良反应发生率和提高家长对护理工作的满意率.
作者：程红梅 刊期： 2013年第01期
目的 探讨局麻下乳腺肿物切除送组织钼靶检查患者的心理情况.方法 对68例局麻下乳腺肿物切除手术过程中需将取出的组织进行钼靶检查的患者的心理特征,进行心理疏导及护理干预.结果 适当的心理护理使患者的焦虑、抑郁、恐俱等心理明显减轻.结论 通过对患者术中存在的心理问题,实施适当的心理护理能够缓解乳腺肿物切除送组织钼靶检查患者的心理焦虑状态,保持病人的血压、心率平稳,使手术顺利进行.
作者：朱金早；麦慧珍 刊期： 2013年第01期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
