黄春晖
目的 探讨腹腔镜输卵管妊娠取胚术前MTX局部注射在127例行输卵管保守性手术中减少出血,增加复通的治疗效果.方法 127例患者随机分为A组(注射组 68例)与B组(对照组 59例) 均行输卵管切开取胚术.A组术前3~5天局部注射甲氨蝶呤50mg,B组未使用.结果 A组术中出血量均显著低于B组(P<0.05),A组术后输卵管复通率52.9%,B组37.3%.有统计学意义.结论 输卵管妊娠取胚术前MTX局部注射,在输卵管保守性手术中能有效减少出血,大大提高了术后输卵管的复通机率,并有效防止PEP(持续性异位妊娠)发生.对患者术后的生育功能的有效恢复具有积极的临床治疗意义.
作者：李雪莹；江白玲；胡冰 刊期： 2013年第01期
目的 探讨新生儿出院健康教育方法,提高住院新生儿父母的家庭护理能力.方法 对2010年共800例新生儿的父母在患儿出院前邀请他们参加由新生儿科举办的新父母学堂,并予一周后采用电话回访进行效果评价.结果 新生儿父母对新父母学堂的满意率达100%,对新父母学堂所讲的内容全部掌握的父母达96%.结论 采用新父母学堂这种出院指导方式,丰富了新父母的护理知识,提高了父母的护理能力,有利于新生儿的健康成长.
作者：谢映梅；梁丽清；何幼鸣；刘巧红；汤菊妹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨和分析72例高血压脑出血患者手术治疗方法,确定佳手术方案.方法 观察对象为2010年7月～2012年3月手术治疗高血压脑出血的72例患者,总结其临床资料,对照骨瓣开颅清除术、微创穿刺抽吸引流术、小骨窗开颅术不同手术方法,对手术后恢复效果、残疾程度、死亡例数进行比较.结果 术后对患者进行追访,采用微小创口穿刺抽吸引流的手术方式效果佳,手术成功率高于骨瓣开颅清除血肿术和对小骨窗开颅术,患者创伤小,微创穿刺抽吸引流患者术后恢复较快,致残率低,死亡率低.结论 微创穿刺抽吸引流术为治疗高血压脑出血佳手术方式,减少手术创口创伤,显著提高病人的生存质量,可有效的提高手术成功率.
作者：郝清川 刊期： 2013年第01期
目的 通过比较同期开展的腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹胃癌D2根治术,以评价其安全性、肿瘤根治性以及术后早期疗效.方法 选取 2010年2 月~2012年7月接受手术的 316 例胃癌患者为研究对象,其中 166 例采用传统开腹胃癌根治术(传统开腹组),150 例患者接受腹腔镜胃癌根治术(腹腔镜手术组).腹腔镜手术组与传统开腹组在性别、年龄、肿瘤位置、病理类型和TNM分期差异无统计学意义.结果 两组在手术时间、出血量、切口长度、胃肠道恢复时间、术后首次进食流质时间和术后住院时间差异有统计学意义.两组的淋巴结清扫总数及并发症无统计学意义.结论 腹腔镜胃癌D2根治术是一种安全、微创的手术方法.腹腔镜胃癌D2根治术与传统胃癌D2根治术可获得相同的淋巴结清扫范围及良好的早期疗效,但较开腹手术创伤小、术后恢复快等优势.
作者：林文霖；许燕常；李志雄；谢雪茹；潘国烽 刊期： 2013年第01期
目的 探讨小儿择期手术胰岛素抵抗以及干预治疗效果.方法 选取择期手术小儿40例,随机分为实验组和对照组,实验组术前给予5%葡萄糖3~5mg(kg·min),术前和术后第一天化验空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数,比较实验组和对照组手术前后指标变化.结果 两组空腹血糖和胰岛素水平、胰岛素抵抗指数术后较术前升高,手术前后差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术后血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数较实验组术后升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿围手术期存在胰岛素抵抗,术前给予适量糖负荷可减轻胰岛素抵抗.
作者：彭晓晖；吴春燕；白莉；徐新 刊期： 2013年第01期
目的 探讨甲状腺肿瘤应用超声诊断的准确性及价值.方法 回顾性分析50例经超声诊断为甲状腺肿瘤患者的超声报告及病理检查资料,对超声诊断的准确性及价值进行评价.结果 50例患者经超声检查诊断为甲状腺腺瘤者39例,甲状腺癌者7例,甲状腺淋巴瘤者4例;准确率分别为95%、83.33%、100%,误诊率分别为5%、16.67%、0%.结论 超声诊断甲状腺肿瘤准确性高,且安全、简便,可作为甲状腺肿瘤筛查的首选方法.
作者：郑华萍 刊期： 2013年第01期
目的 研究PDCA循环在全口义齿工艺技术实训教学质量改进中的应用价值.方法 将2009级口腔医学技术专业2个班级随机分为实验组和对照组,实验组有49人,对照组有42人.实验组采用PDCA循环进行实训教学的教学质量监控,对照组采用常规方法进行教学.结果 实验组的平均项目操作技能考核评分成绩高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.46,P<0.05).实验组的学期综合技能考核评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.56,P<0.05).实验组的学生认为学习兴趣、实践能力、教学质量明显提高分别占79.59%、71.43%、69.38%;而对照组分别为45.24%、40.68%、45.24%.实验组在上述3个问题认为有明显提高的比例的明显高于对照组,并且差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组的学生在实习积极性、适应工作岗位、实践操作能力评价为好的分别占77.55%、73.46%、75.51%;而对照组分别为50%、47.62%、50%.实验组在上述3个问题评价为好的比例的明显高于对照组,并且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过引入PDCA循环监控全口义齿工艺技术的实训课程的教学质量,能够有效的提高全口义齿工艺技术这门课程的实训教学的教学质量,从而提高学生的动手能力和实践技能的熟练度,为学生适应将来的工作岗位打下坚实的实践基础.
作者：刘洪；张烨 刊期： 2013年第01期
目的 探讨美宝湿润烧伤膏在难免压疮进展期中的应用原理,阻止难免压疮进一步发展,促进压疮进展期转归,减轻病人痛苦.方法 对我科2010年1月至2012年7月入住的28例患者进行压疮危险因素评估,采取积极有效护理措施,发现压疮已不可避免,及时采用美宝湿润烧伤膏外涂,配合适当的营养支持.结果 28例患者难免压疮都得到了有效控制,压疮完全治愈26例.结论 早期使用美宝湿润烧伤膏可阻止难免压疮进一步发展,降低压疮发生率.
作者：徐秋红 刊期： 2013年第01期
目的 观察后路椎体间融合(PLIF)手术治疗退行性腰椎滑脱的效果.方法 对68例退行性腰椎滑脱患者采用PLIF手术治疗.结果 术后6个月,疗效为优良60例,一般6例,差2例,总有效率为97.06%.术后均未出现显著不良反应.结论 采用PLIF手术治疗退行性腰椎滑脱临床疗效较好.
作者：宋小强；杨勇；胡兵；曾本强 刊期： 2013年第01期
目的 观察肾康注射液治疗高血压性肾病的疗效.方法 选择我院2011年6月至2012年6月92例高血压性肾病患者,随机分为两组,对照组46例患者给予常规抗高血压治疗,结合健康教育及运动等综合治疗,观察组46例患者在对照组基础上加用肾康注射液治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组显效28例,有效12例,无效4例,总有效率为91.30%;对照组显效19例,有效17例,总有效率为78.26%;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05,且在治疗过程中无明显不良反应.结论 肾康注射液治疗高血压性肾病疗效显著,可明显改善患者的肾功能,且中药注射剂安全性好,是治疗高血压性肾病的首选.
作者：李克儒；刘建云；张番 刊期： 2013年第01期
目的 探讨分析护理干预在儿童预防接种中的临床应用效果.方法 100例接种儿童为对照组,采取常规护理;119例为实验组,采取在常规护理上增加护理干预,比较两组的不良反应发生率和家长对护理工作的满意率.采用统计软件对数据进行分析,差异P<0.05具有统计学意义.结果 实验组的不良反应发生率较对照组低,且家长对护理满意率较对照组高,差异明显.结论 护理干预在儿童预防接种中应用可有效降低接种后的不良反应发生率和提高家长对护理工作的满意率.
作者：程红梅 刊期： 2013年第01期
目的 探讨甲状腺乳头状微小癌颈部淋巴结转移的相关因素.方法 甲状腺乳头状微小癌患者32例中,术中冷冻病理诊断为甲状腺乳头状微小癌26例,行择区性颈淋巴结清扫术;术后蜡块冷冻病理诊断为甲状腺乳头状微小癌患者6例,其中4例行择区性淋巴结清扫术,2例未行二期手术治疗.结果 行择区性颈淋巴结清扫术30例中(第1组26例+第2组4例),9例(30%) 出现颈部淋巴结转移;大直径＜0.6cm与≥0.6cm的肿瘤转移率分别为7.69%和42.11%,组间比较有显著性差异(P<0.05).肿瘤包膜完整转移率5.00%,肿瘤包膜不完整转移率66.67%,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 甲状腺乳头状微小癌具有一定比例的颈部淋巴结转移率,尤其对于肿瘤大直径≥0.6cm和肿瘤包膜不完整的病人行择区性淋巴结清扫术是更有效的治疗方法.
作者：邵学谦；鲁珅；郭贺丰；杨钰 刊期： 2013年第01期
目的 对全牙列严重磨耗患者进行固定式咬合重建修复,分析其临床效果.方法 5例全牙列重度磨耗患者先进行暂时性修复1个月,患者适应后行永久性固定式咬合重建.结果 5例全口牙重度磨耗患者恢复了垂直距离,咬合关系良好,无颞下颌关节紊乱和咀嚼肌群的痉挛,恢复了正常的面下1/3面形.结论 固定式咬合重建是一种很好的全口咬合重建的方法.
作者：钟飞 刊期： 2013年第01期
目的 探讨K-Rod治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的短期疗效.方法 2010年12月~2011年4月,采用K-Rod共治28例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄患者.L3/4者2例;L4.5者3例;L5S1者15例;L4.5 L5S1双节段8例.男12例,女16例;年龄38～70岁,平均53.5岁.随访12～16个月,通过VAS评分、ODI指数和影像学分析评价其疗效.结果 患者VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)均获得显著改善(P＜0.05);患者术后,术后6个月及末次随访时,手术节段椎间高度差异无显著变化,置入节段及邻近节段椎间活动范围差异无显著性意义.结论 K-Rod是治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的一种有效方法,远期效果待进一步观察.
作者：刘涛；强晓军；冯纪川；卓瑞立 刊期： 2013年第01期
目的 探讨通过免疫球蛋白水平与超敏C反应蛋白水平,检测早期的小儿手足口病.方法 取在2011年8月至2012年4月来本院就诊的确诊小儿手足口病患者共220例,将其全部作为实验组,取确定没有患有小儿手足口病的健康儿童180例作为对照组,分别检测实验组以及对照组的A型免疫球蛋白、G型免疫球蛋白、M型免疫球蛋白以及超敏C反应蛋白水平,比较实验组以及对照组各个指标的大小.结果 在小儿手足口病早期,实验组M型免疫球蛋白水平以及超敏C反应蛋白水平高于对照组,实验组A型免疫球蛋白、G型免疫球蛋白水平低于对照组,并且实验组各指标与对照组各指标之间P值小于0.05,存在统计学显著性差异.结论 充分重视检测小儿免疫球蛋白与超敏C反应蛋白水平,将其作为临床上检测以及判断早期小儿手足口病的一种方式,意义非常.
作者：王文丹 刊期： 2013年第01期
病理性瘢痕是对创伤产生的异常反应,可导致明显的形态和功能障碍.由于其发病机制尚未明确,成为目前困扰临床治疗日益突出的问题.随着细胞学、分子生物学等学科的发展,近年来研究不再局限于某一物质,而是将相关物质联系起来.信号通路蛋白导致瘢痕疙瘩形成的机制研究就是当前的一个热点.本文就其中转化生长因子 β1(TGF-β1)介导的信号通路做一综述.
作者：徐孝兴 刊期： 2013年第01期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外治病因素导致的急性进行性呼吸衰竭.临床应用机械通气治疗为主要手段,改善全身低氧状态及多脏器功能的保护,但死亡率仍较高达40%左右[1].淹溺是引起ARDS的高危因素.我院急诊2011年5月至2012年5月共收治淹溺患者26名,其中2名因现场抢救不及时,肺内吸入大量水份及污泥,引起严重肺损伤于入院后发生ARDS,转入急诊ICU抢救.现将抢救体会介绍如下.
作者：张金影 刊期： 2013年第01期
目的 探讨氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜术中的镇痛效果及安全性.方法 按入院先后顺序,60例ASA I~Ⅱ级需行腹腔镜术的妇科患者被随机分为观察组及对照组(n=30).观察组在气管插管后静注氟比洛芬酯1mg/kg,对照组术毕静注氟比洛芬酯1mg/kg.术毕清醒后两组均静注芬太尼1μg/kg用于术后镇痛.分别记录术后各时点的VSA评分、麻醉时间、苏醒时间、术后镇痛药使用以及不良反应发生等情况.结果 观察组术后4h、8h、12h、24h的VAS评分均低于对照组(P＜0.05);两组的麻醉时间、麻醉苏醒,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后24h观察组使用哌替啶率明显少于对照组(P＜0.05);不良反应发生率组间差异没有显著性(P＞0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛对妇科腹腔镜术的术后镇痛效果确切,无明显不良反应,有推广应用价值.
作者：王莉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗肝内胆管结石的疗效及临床应用价值.方法 对43例适合腹腔镜手术的肝内胆管结石患者行腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗,对照组43例行传统开腹手术联合胆道镜下液电碎石术,并比较两组的临床效果.结果 两组患者手术均获得成功,成功率为100%,观察组的手术时间、术中出血量、住院时间与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05),两组的结石清除率及并发症发生率相比则无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜下液电碎石术治疗肝内胆管结石是一种微创、恢复快、安全可靠、效果确切的理想方法.
作者：关庆斌；谢永灿；罗海军；谭彬斯；邢专 刊期： 2013年第01期
目的 探讨浸润型肺结核合并糖尿病的临床诊断与治疗.方法 选取在2006年7月至2011年12月间到我院诊治的67例浸润型肺结核合并糖尿病患者,将67例患者随机分为两组,观察组34例,对照组33例,观察组患者采用胰岛素进行治疗,并给予患者抗结核药物治疗,对照组患者采用口服降糖药进行治疗,并给予患者抗结核药物治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并严密监控,保证患者生命体征的稳定性,同时将所得实验数据记录.结果 通过治疗,所有患者病情均有一定程度的改善,观察组34例患者中,显效18例,好转12例,无效4例,治疗有效率为88.2%,对照组33例患者中,显效13例,好转11例,无效9例,治疗有效率为72.7%.观察组痰菌阳性例数有32例,转阴例数有29例,转阴率为90.6%,对照组痰菌阳性例数有28例,转阴例数有19例,转阴率为67.9%.观察组患者中出现空洞的有33例,空洞闭合的有18例,空洞闭合率为54.5%,对照组患者中出现空洞的有31例,空洞闭合的有14例,空洞闭合率为45.2%.结论 在对浸润型肺结核合并糖尿病疾病进行治疗的过程中,采用胰岛素联合抗结核药物治疗的效果较为显著,对于患者的帮助较大,值得在临床上推广应用.
作者：肖欣荣 刊期： 2013年第01期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
