刘云娣
目的 探讨空心加压螺钉配合钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床治疗效果.方法 2008年3月至2011年3月博爱县人民医院收治髌骨骨折患者38例,采用空心加压螺钉配合钢丝张力带内固定治疗.其中髌骨横形骨折24例,髌骨斜行骨折7例,髌骨纵形骨折1例.结果 38例患者均得到随访,随访时间平均(9.52±2.37)个月.患者刀口均未发生感染,X线摄片显示骨折内固定满意,未出现骨折不愈合和骨折再移位,或钢丝松动断裂等情况,所有患膝关节伸屈活动良好,骨折平均临床愈合时间为7~14周,平均(8.29±2.15)周.根据综合评分,本研究中优23例,良13例,可2例,优良率为94.74%.结论 空心加压螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,具有较好的生物力学特性,且并发症少等,值得临床推广.
作者:洪念国 刊期: 2013年第01期
目的 观察后路椎体间融合(PLIF)手术治疗退行性腰椎滑脱的效果.方法 对68例退行性腰椎滑脱患者采用PLIF手术治疗.结果 术后6个月,疗效为优良60例,一般6例,差2例,总有效率为97.06%.术后均未出现显著不良反应.结论 采用PLIF手术治疗退行性腰椎滑脱临床疗效较好.
作者:宋小强;杨勇;胡兵;曾本强 刊期: 2013年第01期
目的 探讨局麻下乳腺肿物切除送组织钼靶检查患者的心理情况.方法 对68例局麻下乳腺肿物切除手术过程中需将取出的组织进行钼靶检查的患者的心理特征,进行心理疏导及护理干预.结果 适当的心理护理使患者的焦虑、抑郁、恐俱等心理明显减轻.结论 通过对患者术中存在的心理问题,实施适当的心理护理能够缓解乳腺肿物切除送组织钼靶检查患者的心理焦虑状态,保持病人的血压、心率平稳,使手术顺利进行.
作者:朱金早;麦慧珍 刊期: 2013年第01期
目的 探讨浸润型肺结核合并糖尿病的临床诊断与治疗.方法 选取在2006年7月至2011年12月间到我院诊治的67例浸润型肺结核合并糖尿病患者,将67例患者随机分为两组,观察组34例,对照组33例,观察组患者采用胰岛素进行治疗,并给予患者抗结核药物治疗,对照组患者采用口服降糖药进行治疗,并给予患者抗结核药物治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并严密监控,保证患者生命体征的稳定性,同时将所得实验数据记录.结果 通过治疗,所有患者病情均有一定程度的改善,观察组34例患者中,显效18例,好转12例,无效4例,治疗有效率为88.2%,对照组33例患者中,显效13例,好转11例,无效9例,治疗有效率为72.7%.观察组痰菌阳性例数有32例,转阴例数有29例,转阴率为90.6%,对照组痰菌阳性例数有28例,转阴例数有19例,转阴率为67.9%.观察组患者中出现空洞的有33例,空洞闭合的有18例,空洞闭合率为54.5%,对照组患者中出现空洞的有31例,空洞闭合的有14例,空洞闭合率为45.2%.结论 在对浸润型肺结核合并糖尿病疾病进行治疗的过程中,采用胰岛素联合抗结核药物治疗的效果较为显著,对于患者的帮助较大,值得在临床上推广应用.
作者:肖欣荣 刊期: 2013年第01期
病理性瘢痕是对创伤产生的异常反应,可导致明显的形态和功能障碍.由于其发病机制尚未明确,成为目前困扰临床治疗日益突出的问题.随着细胞学、分子生物学等学科的发展,近年来研究不再局限于某一物质,而是将相关物质联系起来.信号通路蛋白导致瘢痕疙瘩形成的机制研究就是当前的一个热点.本文就其中转化生长因子 β1(TGF-β1)介导的信号通路做一综述.
作者:徐孝兴 刊期: 2013年第01期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗肝内胆管结石的疗效及临床应用价值.方法 对43例适合腹腔镜手术的肝内胆管结石患者行腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗,对照组43例行传统开腹手术联合胆道镜下液电碎石术,并比较两组的临床效果.结果 两组患者手术均获得成功,成功率为100%,观察组的手术时间、术中出血量、住院时间与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05),两组的结石清除率及并发症发生率相比则无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜下液电碎石术治疗肝内胆管结石是一种微创、恢复快、安全可靠、效果确切的理想方法.
作者:关庆斌;谢永灿;罗海军;谭彬斯;邢专 刊期: 2013年第01期
目的 探讨妇产科男性学员的有效教学模式,分析如何引导妇产科男同学更好地学习妇产科.方法 选择2010年1月至2011年12月在我院妇产科实习的60名男性学员为研究对象.按随机数字表法随机将学生分为两组,对照组采用常规妇产科教学方法,实验组采用改革后的教学方法,对比观察两种教学方法下学生的学习成绩、理论考试结果和病例分析结果,同时调查两组学生对妇产科的学习兴趣.结果 实验组妇产科男性学员通过改革后的教学方法,理论考试及病例分析平均成绩分别为45.52±4.0分与43.35±4.84分,显著高于对照组的38.98±5.15分与36.63±4.55分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).另外,经调查显示,实验组学生对妇产科的学习兴趣很高的比例为73.33%,显著高于对照组的43.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科男性学员教学中需要不断改进教学方法,提高男性学员对妇产科的重视程度和学习热情,以提高其学习成绩,培养学生的综合能力.
作者:韦敬锡;李妹燕;谢丽玲 刊期: 2013年第01期
目的 探讨和分析护理干预对儿童单纯性肥胖症的疗效.方法 随机选择儿童单纯性肥胖症的患儿,对他们采取有效的护理干预,并且分析治疗前后的效果.结果 经过有效的护理干预,肥胖儿的身高增长与正常儿童一致,没有显著差异.儿童肥胖度显著下降,并且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对儿童单纯性肥胖症的患儿采取护理干预,可以有效地达到减肥的效果,有助于儿童的身心健康.
作者:张桂香 刊期: 2013年第01期
目的 探讨新生儿出院健康教育方法,提高住院新生儿父母的家庭护理能力.方法 对2010年共800例新生儿的父母在患儿出院前邀请他们参加由新生儿科举办的新父母学堂,并予一周后采用电话回访进行效果评价.结果 新生儿父母对新父母学堂的满意率达100%,对新父母学堂所讲的内容全部掌握的父母达96%.结论 采用新父母学堂这种出院指导方式,丰富了新父母的护理知识,提高了父母的护理能力,有利于新生儿的健康成长.
作者:谢映梅;梁丽清;何幼鸣;刘巧红;汤菊妹 刊期: 2013年第01期
白细胞介素-24(IL-24)基因是迄今为止发现的唯一一个既能抑制肿瘤细胞生长和血管形成,诱导肿瘤细胞凋亡,又能刺激表达细胞因子,促进机体抗肿瘤免疫应答效应,但对正常细胞的生长和死亡却无影响的基因.目前,在肿瘤学领域已经成为研究的热点.瘢痕疙瘩本质上属于实体瘤的一种,因此,关于IL-24的研究的深入有望为肿瘤及类肿瘤样病理组织瘢痕疙瘩的治疗提供新的思路.
作者:卫裴 刊期: 2013年第01期
目的 比较医学院校五年一贯制高职生和三年制普专生学业情绪状况,探讨不同学制学生的学业情绪的差异.方法 高职生和专科生来源于同一所高职高专学校,学习阶段一致,采用自编一般情况问卷和青少年学业情绪问卷进行评定.结果 五年一贯制高职生考试成绩低于三年制普专生(P<0.05),积极高唤醒分值低于三年制组(P<0.05),消极低唤醒高于三年制组(P<0.05).结论 医学五年一贯制高职生的学业情绪与三年制普专生存在差异,在教育与管理方面需要有针对性干预.
作者:周祎;宋小平;何成森 刊期: 2013年第01期
近十几年来各种消化内镜的应用不断普及,其相关治疗技术(尤其是内镜微创治疗)也迅猛发展.目前消化内镜的诊疗技术已成为消化系统疾病重要的诊疗手段.但是,由于内镜是精密设备,如果平时操作不规范,可能会令内镜部件的损坏,出现故障,影响内镜的使用寿命,加大维护与维修的难度,增加维修成本,甚至会影响对病人疾病的诊疗工作.
作者:关婉霞 刊期: 2013年第01期
目的 探讨K-Rod治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的短期疗效.方法 2010年12月~2011年4月,采用K-Rod共治28例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄患者.L3/4者2例;L4.5者3例;L5S1者15例;L4.5 L5S1双节段8例.男12例,女16例;年龄38~70岁,平均53.5岁.随访12~16个月,通过VAS评分、ODI指数和影像学分析评价其疗效.结果 患者VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)均获得显著改善(P<0.05);患者术后,术后6个月及末次随访时,手术节段椎间高度差异无显著变化,置入节段及邻近节段椎间活动范围差异无显著性意义.结论 K-Rod是治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的一种有效方法,远期效果待进一步观察.
作者:刘涛;强晓军;冯纪川;卓瑞立 刊期: 2013年第01期
目的 通过比较同期开展的腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹胃癌D2根治术,以评价其安全性、肿瘤根治性以及术后早期疗效.方法 选取 2010年2 月~2012年7月接受手术的 316 例胃癌患者为研究对象,其中 166 例采用传统开腹胃癌根治术(传统开腹组),150 例患者接受腹腔镜胃癌根治术(腹腔镜手术组).腹腔镜手术组与传统开腹组在性别、年龄、肿瘤位置、病理类型和TNM分期差异无统计学意义.结果 两组在手术时间、出血量、切口长度、胃肠道恢复时间、术后首次进食流质时间和术后住院时间差异有统计学意义.两组的淋巴结清扫总数及并发症无统计学意义.结论 腹腔镜胃癌D2根治术是一种安全、微创的手术方法.腹腔镜胃癌D2根治术与传统胃癌D2根治术可获得相同的淋巴结清扫范围及良好的早期疗效,但较开腹手术创伤小、术后恢复快等优势.
作者:林文霖;许燕常;李志雄;谢雪茹;潘国烽 刊期: 2013年第01期
目的 减少老年患者在住院期间意外跌倒的发生.方法 对病区120例住院60岁以上老年患者实施预防跌倒管理流程,包括身体评估、坠落危险因素评分表、科普宣传、对有跌倒坠落高危的患者采取有效预防措施、住院期间健康教育、跌倒患者应急预案等.结果 实施预防跌倒管理流程后住院病人没有发生跌倒情况,护士安全责任心增强,病人满意率由原先98.5%提高到100%.结论 建立并实施预防跌倒管理流程可有效的预防老年患者住院发生跌倒率,保护病人安全,病人满意率提高,减少医患纠纷的发生.
作者:王岚;仪伟 刊期: 2013年第01期
目的 探讨提高目前医学高职院校中学生的学习兴趣和学习积极性的关键要点.方法 通过具体事实,分析目前医学高职学生在学习上的种种不良现状及其心理成因,寻求相应的促进其奋发学习的教育教学关键对策.结果 可以从师生关系、教学趣味性、表扬与鼓励、督促与批评等四个方面,着手矫正上述不良现状,找到现代医学高职院校中学生教育教学管理的有效对策,建立起学生中良好的学习氛围.结论 上述措施,对调动现阶段高职医学生的学习兴趣和学习积极性,提高其学习素质及学习能力,帮助其道德品质和行为模式的完善,均是很有意义的.
作者:王剑 刊期: 2013年第01期
目的 探讨和分析72例高血压脑出血患者手术治疗方法,确定佳手术方案.方法 观察对象为2010年7月~2012年3月手术治疗高血压脑出血的72例患者,总结其临床资料,对照骨瓣开颅清除术、微创穿刺抽吸引流术、小骨窗开颅术不同手术方法,对手术后恢复效果、残疾程度、死亡例数进行比较.结果 术后对患者进行追访,采用微小创口穿刺抽吸引流的手术方式效果佳,手术成功率高于骨瓣开颅清除血肿术和对小骨窗开颅术,患者创伤小,微创穿刺抽吸引流患者术后恢复较快,致残率低,死亡率低.结论 微创穿刺抽吸引流术为治疗高血压脑出血佳手术方式,减少手术创口创伤,显著提高病人的生存质量,可有效的提高手术成功率.
作者:郝清川 刊期: 2013年第01期
目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)在肿瘤患者化疗中的应用及护理.方法 回顾性分析我院96例应用PICC置管化疗患者的临床资料.结果 经右侧置管85例,左侧置管11例.一次置管成功90例、二次置管成功6例,总置管成功率为100%.导管留置时间短21天、长168天,平均(103.68±35.25)天.导管留置期间发生静脉炎13例、置管穿刺点渗液4例、导管脱出4例、导管堵塞5例,局部血肿1例,误穿动脉1例,无发生其他严重并发症.结论 PICC具有保留时间长、维护简便、并发症少等优点,是一种安全、可靠、方便的静脉化疗通道,PICC化疗对延长肿瘤患者的生命、提高生活质量方面意义重大.
作者:黄丽霞;李华珍;王咏梅 刊期: 2013年第01期
目的 比较并分析X线平片与CT扫描在周围型肺癌中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2009年1月~2012年3月收治周围型肺癌患者85例X线平片及CT扫描影像学资料,比较患者两种影像学检查方式周围型肺癌不同影像类型检出率.结果 患者CT扫描检查肿块、毛刺、棘样突起、胸膜凹陷、空泡及支气管气象、厚壁空洞、血管聚集、胸水、肺门淋巴结肿大等影像类型检出阳性率明显高于X线平片检查,组间比较差异显著(P<0.05);但两种影像学检查方式分叶影像检出阳性率组间比较无显著差异(P>0.05).结论 CT扫描检查较X线平片周围型肺癌影像学征象检出阳性率明显改善,两者相结合可有效提高周围性肺癌诊断准确性.
作者:温书泉;卢洪波;夏治民;谭锦华 刊期: 2013年第01期
目的 研究PDCA循环在全口义齿工艺技术实训教学质量改进中的应用价值.方法 将2009级口腔医学技术专业2个班级随机分为实验组和对照组,实验组有49人,对照组有42人.实验组采用PDCA循环进行实训教学的教学质量监控,对照组采用常规方法进行教学.结果 实验组的平均项目操作技能考核评分成绩高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.46,P<0.05).实验组的学期综合技能考核评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.56,P<0.05).实验组的学生认为学习兴趣、实践能力、教学质量明显提高分别占79.59%、71.43%、69.38%;而对照组分别为45.24%、40.68%、45.24%.实验组在上述3个问题认为有明显提高的比例的明显高于对照组,并且差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组的学生在实习积极性、适应工作岗位、实践操作能力评价为好的分别占77.55%、73.46%、75.51%;而对照组分别为50%、47.62%、50%.实验组在上述3个问题评价为好的比例的明显高于对照组,并且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过引入PDCA循环监控全口义齿工艺技术的实训课程的教学质量,能够有效的提高全口义齿工艺技术这门课程的实训教学的教学质量,从而提高学生的动手能力和实践技能的熟练度,为学生适应将来的工作岗位打下坚实的实践基础.
作者:刘洪;张烨 刊期: 2013年第01期