刘建蒙；李竹；赵平；洪世欣；郑俊池；林庆；王太梅；赵凤临；李松；季成叶
目前已经应用于评价人体锌营养状态的指标有:①血浆和血清锌的浓度; ②发锌浓度;③锌的代谢平衡计算;④同位素示踪的应用;⑤尿锌的排出;⑥补锌引起的生长发育和性功能变化;⑦锌依赖性金属酶(SOD和ATP等)活性的测定[1,2].然而, 以上这些指标的应用都具有一定的局限性,国内外对此争议很大,普遍认为目前还缺少评价机体锌营养状况的权威性、敏感性、特异性的指标.本研究探讨应用比较普遍的锌营养状态评价指标的敏感性、可靠性和相互关系.
作者：朱；邱隽；于守洋；鲍纯义 刊期： 2001年第06期
黄胶水作为粘胶剂常用于制鞋、家具、塑料制品等行业,其挥发毒性与急慢性职业中 毒有 直接关系.笔者采用气相色谱与质谱联用(GC/MS)法对我市某塑料制品厂的黄胶水挥 发气成分进行了鉴定,共鉴定出19种化学成分,主要为苯、乙酸乙酯、3-甲基 己烷、庚烷、2-甲基戊烷、正己烷等.
作者：陈华宜 刊期： 2001年第06期
1999年5月1日起,大连庄河市甲型肝炎(甲肝)疫情骤然上升,数日之内发病数成倍增长.至6月30日止,共发生甲型肝炎1 334例,平均罹患率151.51/10万,为常年同期发病率的 9倍,无死亡.经现场流行病学调查证实为生食夹板虾引起的甲肝爆发,结果如下.
作者：贾秀岩；刘丹；李玉飞；史俊英；刘绘园 刊期： 2001年第06期
新中国成立以来,特别是改革开放20多年来,我国居民的营养状况得到了明显改善,过去的经典营养缺乏病,例如严重蛋白质和能量营养不良、维生素A或硫胺素缺乏病的发生率显著下降.然而,育龄期妇女的微量营养素缺乏或边缘性缺乏的发生率还较高,并且还没有引起充分的重视,例如缺铁和缺铁性贫血,维生素A、碘、钙、锌以及B族维生素的边缘性缺乏. 贫血、佝偻病、维生素A和锌缺乏等营养缺乏病仍然是影响孕妇健康和出生婴儿质量的重要营养问题,孕期甚至孕前缺乏微量营养素不仅影响孕妇的健康状况,也可能对胎儿以及婴儿的生长发育产生长期的不良影响.多数孕妇对缺乏微量营养素的危害所知甚少(特别是在农村),而在城市也存在盲目补充、乱补充和过量补充的问题.
作者：荫士安 刊期： 2001年第06期
目的研究孕中期单纯补钙和同时补铁、补锌对孕妇健康的影响,探讨妊娠期间改善钙、铁、锌营养状态的途径和方法.方法选择初产健康孕妇313名,按孕妇入院体检顺序循环分为5个试验组.试验组给予强化饼干至分娩时止,饼干中分别强化维生素D( VD),钙、锌、铁和维生素C.对照组系在前5组均收集到1个样品时,在医院随机选择1例临产非试验对象.结果孕妇膳食钙、锌、铁的摄入量平均仅达到每日膳食中营养素供给量的47.7%、54.7%和86.7%.孕中期孕妇贫血患病率高达35.2%,补铁能有效地改善营养性贫血,试验前钙+铁+锌+VD组和钙+铁+VD组的贫血率分别为35.3%和4 0.7%,试验后则降低到0.0%和4.0%,而没有补铁组试验后贫血率仍较高.钙补充组,血浆钙均值都有所上升,以钙+VD组为明显,就补钙而言,单纯补钙组效果优于其他组.血浆锌水平随孕期进展而下降,补锌对血浆锌有一定的改善作用,而血清碱性磷酸酶活性随孕期进展而上升.分娩2个月后各试验组和对照组母亲的桡骨和尺骨骨密度差异无显著性.单纯补钙组母体桡骨和尺骨骨密度与钙摄入量有显著相关性.结论联合补充钙、铁、锌,使其达到或接近目前的每日膳食中营养素供给量,是改善孕妇营养状况的佳方式.
作者：安海滨；荫士安；徐青梅；胡善明；赵显峰；孟晶 刊期： 2001年第06期
SF-36健康量表在欧美是一个普遍被认可的生命质量测评工具[1-4],它评价健康相关生命质量(health related quality of life,HRQoL)的8个方面，分属于“生理健康”和“心理健康”两个大类，即：生理功能(Physical functioning,PF)、生理职能(role-physical,RP)、躯体疼痛(bodily pain,BP)、总体健康(general health,GH)、活力(vitality,VT)、社会功能(social functioning,SF)、情感职能(role-emotional,RE)、精神健康(mental health,MH)。另外，SF-36量表还包括1项指标—健康变化(health transition,HT),用于评价过去1年内健康改变。作者将中文版SF-36健康调查量表用于杭州市区普通人群生命质量测定。
作者：王红妹；李鲁；沈毅 刊期： 2001年第06期
人体每天都需要从膳食中获得一定量的各种必需营养素.膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes,DRIs)是在推荐的膳食营养素供给量(recommended dietaryallowan ces,RDAs)基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,它包括4项内容: 平均需要量(estimated average requirement,EAR);推荐摄入量(recommendednutrie nt intake,RNI);适宜摄入量(adequate intake,AI)和可耐受高摄入量(tolerable upper intake level,UL).其中RNI相当于传统使用的推荐膳食供给量(recommended di etary allowance,RDA).
作者：荫士安 刊期： 2001年第06期
质量管理是各级卫生防疫站科学管理的重要组成部分，笔者联系近年来的工作实际，对县级防疫站质量管理模式进行了探索。
作者：任延文；张文彪；任莲英；王学华 刊期： 2001年第06期
目的研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对单纯肥胖儿童体质指数(BMI)与血脂的影响.方法检测324名8～12岁单纯肥胖儿童的血脂 ,测量体重和身高,计算BMI, 同时使用多聚酶链反应检测他们的ApoE基因型.结果 E3/3 是常见的基因型,ApoE基因型分布为:E3/3 198人(61.1%),E3/4 36人(11.1%),E2/3 54人(16.7%),E4/4 3 6人(11.1%),未检测到E2/2和E2/4两种基因型.在ApoE 3组中,BMI与所有血脂指标呈明显相关.除低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、TC、载脂蛋白B(ApoB)外,其他血脂指标与 BMI的相关性在其他ApoE组中则不尽相同.在ApoE2组中,BMI与TG呈明显相关,与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、ApoAⅠ无明显相关;在ApoE 4组中,BMI与HDL-C,ApoAⅠ明显相关,而与TG无明显相关.结论 ApoE基因多态性可能对单纯肥胖儿童BMI与血脂的关系有一定影响.
作者：张晓；夏光；麦根荣 刊期： 2001年第06期
为搞清恩施州山区土家族、苗族聚居区伤害死亡的发生原因、死亡特点,制定防治对策 ,我们对该州部分农村1998～1999年伤害死亡情况进行了抽样调查.
作者：袁林；苏宏灿；杨建恩；王邦群；邓仕清；李碧凤；张剑琴；夏建瑛 刊期： 2001年第06期
目的研究松花江有机提取物对体外细胞的致癌活性,探讨水体有机污染物的致癌机制.方法采用松花江水样120 L的乙醚提取物进行体外细胞转化实验和单细胞凝胶电泳(SC GE)实验,同时用免疫组化检测抑癌基因p53、p16和p21的表达情况及用TUNEL方法检测细胞凋亡.结果江水有机提取物可以诱发BALB/C胚胎成纤维细胞恶性转化和细胞DNA损伤;诱发转化之后的细胞中p53、p21和p16的表达缺失,转化细胞凋亡率降低.结论松花江水有机提取物具有潜在致癌性.
作者：范春；杨艳梅；史力田；佟延功；高彦辉 刊期： 2001年第06期
事故经过:2000年4月7日,某市某镇中学一物理老师在课堂做大气压力实验时,装有汞的玻璃管意外断裂,同时碰翻U型汞槽,使汞撒落于桌面及地面,老师赤手将桌面上的汞收集到容器中,其间少数学生捡起汞珠玩耍,老师未加制止.事后未对该教室作任何处理继续使用.4月19日,2名女生因发热、皮肤瘙痒、皮疹、食欲不振、嗜睡,由某市医院怀疑汞中毒转入我院.
作者：张国庆；尹燕勇；张东风；刘东 刊期： 2001年第06期
目的以孕妇为对象,研究孕中期单纯补钙和补钙同时补铁和/或锌对婴儿生长发育的影响.方法选择初产健康孕妇313名,分别强化维生素D(VD)、钙、铁和锌, 从孕5月至分娩时止.分娩时测量胎盘重量、胎盘和脐带血中微量元素的含量、新生儿的出生体重和身长.结果对照组胎盘重量大,钙和多种微量元素的含量较低,而钙+铁+锌+VD组相反,并且对照组的胎盘重量(551.1±64.2) g显著大于钙 +铁+锌+VD组(467.1±36.6) g.脐血中血红蛋白含量显著高于母血,碱性磷酸酶活性差异无显著性,脐血血浆中钙、铁、锌含量均高于母血.婴儿的生长发育结果显示,钙+铁+ 锌 +VD组新生儿的出生体重(3.53±0.33) kg和身长值大,并且出生体重显著大于对照组的(3.28±0.54) kg.结论孕期联合补充钙、铁、锌, 使其达到或接近每日膳食中营养素供给量,这是改善婴儿生长发育的佳方式.
作者：安海滨；荫士安；徐青梅；胡善明；赵显峰；孟晶 刊期： 2001年第06期
随着汞的应用日益广泛,已在世界范围内引起水体甲基汞污染[1] .水体甲基汞的污染会导致水俣病的发生[2,3]. 甲基汞中毒是以神经系统为主的全身性损害[4].汞在自然界中,能被动植物富集,经生物转化作用而转变为毒性更大的有机汞(甲基汞、醋酸苯汞等),通过食物链进入人体后,对机体产生毒性作用[5].甲基汞是一种脂溶性化合物,易经消化道、呼吸道、皮肤黏膜吸收 ;进入血液后,除与血浆蛋白结合外,大部分与血红蛋白结合,由血液逐渐向器官分布;在体内代谢成汞离子而发挥毒性作用.由于甲基汞与巯基的高亲和性和有效的肠肝循环使甲基汞不易排出,而在体内蓄积[6].甲基汞中毒主要表现为精神和行为障碍,临床主要症状包括视觉、语言和听觉障碍、感觉异常、共济失调和四肢乏力等. 目前,甲基汞的毒作用机制大致有以下几种学说:
作者：李春英；邱炳源 刊期： 2001年第06期
目的 探讨教师职业紧张的应对资源状况。方法 采用职业紧张量表对1460例中小学教师和319例非教育工作的脑力劳动者进行职业紧张、紧张反应和应对资源测试 。结果教师应对资源水平愈高，职业紧张反应愈低，呈负相关关 系；教师组应对资源显著高于非教师组，分别为（130.4±18.2）分和（126.9±19.1） 分；教师的应对资源随着年龄的增加而下降，即年龄从小于30岁组到50岁组，应对资源得分 从（134.1±18.1）分降至（128.5±17.5）分；女教师的应对资源高于男教师，分别为 （131.4±18.3）分和（129.4±18.1）分；小学教师的应对资源明显高于中学教师，分 别为（132.7±18.1）分和（128.5±18.1）分。结论 增强中 学教师的应对资源，特别是中学男教师的应对资源，对于减少职业紧张反应、提高教学效率具有重要意义。
作者：王治明；兰亚佳；王绵珍；李健 刊期： 2001年第06期
平均需要量(estimated average requirement,EAR)是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要量的平均值,是根据个体需要量的研究资料制订的.摄入量达到EAR 水平可以满足群体中半数个体对该营养素的需要,而不能满足另外半数个体的需要.
作者：荫士安 刊期： 2001年第06期
我们对1300例儿童颅脑损伤的临床资料进行了回顾性分析,初步探讨了伤害发生的内在规律性.1.对象与方法:资料来源于1991～2000年在我院住院的14岁以下儿童颅脑损伤患者.指定专人由出院的病例中收集整理临床资料.研究内容包括患者年龄、性别、受伤时间、受伤方式、损伤类型和治疗结果共6项.颅脑损伤程度根据患者入院时格拉斯哥昏迷计分(G CS)分类,以出院时格拉斯哥结果分级(GOS)判定疗效.
作者：杨术真；李栓德；李丽娜；王晓峰；韩雪玲；杨喜民；唐宗椿；李迎国；宁学权 刊期： 2001年第06期
目的对国人血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)基因内含子16插入(Ⅰ)/缺失(D)多态性与原发性高血压的关联性进行荟萃(Meta)分析.方法以原发性高血压组和健康对照组基因型分布的OR值为统计量.全面检索相关文献,剔除不符合要求的文献,排除发表偏倚的影响 ,应用REVMAN3.1 软件对各研究结果进行一致性检验和数据合并.结果 18个相关文献结果差异无显著性.研究共包括原发性高血压组1 612例,健康对照组1 710例,合并DD/(ID+Ⅱ) O R(95%可信区间)为1.37(1.15～1.63),P<0.01.结论国人(汉族人为主)ACE/ID多态性的DD基因型与原发性高血压危险性增加有关联.
作者：屈会起；卢杨；林珊；邱明才 刊期： 2001年第06期
摄入维生素A过多可在人体内蓄积而引起中毒.妊娠早期大剂量维生素A进入人体,可通过胎盘屏障作用于胎盘或胎儿,使胎儿的生长发育延缓或使畸胎率明显增加.动物实验表明,大剂量维生素A可使孕鼠流产.为此,我们研究了大剂量维生素A对HOX C4(3.5)基因表达的影响.
作者：张连生；孙秀发；朱清华 刊期： 2001年第06期
我院收治4例急性混合苯中毒致癔病者,经治疗痊愈.1.临床资料:中毒现场是一外企包装车间,面积500 m2,70名工人,7人一组用309 胶手工粘贴毛绒笔记本,日消耗309胶约10 kg,日工作12 h.至发病日累积工作10 d,无个人防护.事发后补测车间苯浓度平均162.9 mg/m3,超标3.07倍,甲苯浓度平均109.3 mg /m3, 超标0.09倍,二甲苯浓度＜100 mg/m3.4名女工(年龄18～21岁)均在接触309胶1 0 d后, 出现头晕、头痛、步态蹒跚,其中乏力3例,恶心2例,心慌、胸闷1例,四肢麻木1例;4例患者1 d内相继出现数十分钟的双手鹰爪样抽搐,伴憋气、双目凝视,无意识丧失及大小便失禁.查体及实验室检查除1例示边缘状态脑电图外,其他无异常.4 例患者临床表现均符合急性轻度苯中毒诊断(GB3230-1997).经治疗3例患者7～10 d后中毒症状完全消失,1 例患者在住院期间曾癔病样发作2次,治疗后病情控制,住院15 d,痊愈出院.
作者：刘扬；刘建额；王景浦；路吉龙；刘钊 刊期： 2001年第06期
中华预防医学杂志
主管:中华卫生杂志；人民保健
主办：中国科学技术协会
