袁林；苏宏灿；杨建恩；王邦群；邓仕清；李碧凤；张剑琴；夏建瑛
SF-36健康量表在欧美是一个普遍被认可的生命质量测评工具[1-4],它评价健康相关生命质量(health related quality of life,HRQoL)的8个方面，分属于“生理健康”和“心理健康”两个大类，即：生理功能(Physical functioning,PF)、生理职能(role-physical,RP)、躯体疼痛(bodily pain,BP)、总体健康(general health,GH)、活力(vitality,VT)、社会功能(social functioning,SF)、情感职能(role-emotional,RE)、精神健康(mental health,MH)。另外，SF-36量表还包括1项指标—健康变化(health transition,HT),用于评价过去1年内健康改变。作者将中文版SF-36健康调查量表用于杭州市区普通人群生命质量测定。
作者：王红妹；李鲁；沈毅 刊期： 2001年第06期
平均需要量(estimated average requirement,EAR)是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要量的平均值,是根据个体需要量的研究资料制订的.摄入量达到EAR 水平可以满足群体中半数个体对该营养素的需要,而不能满足另外半数个体的需要.
作者：荫士安 刊期： 2001年第06期
一、统计方法正确应用的重要性医学统计方法很多,各适用于不同的数据.临床试验中所用统计方法必须根据数据情况认真选用.这是因为,数理统计是根据一定的数据分布推导出一定的统计方法,它仅适用于一定的数据.例如,t检验及方差分析是由正态分布数据以及各组方差相同推导出来的,因而要求数据为正态分布(至少接近正态分布)且方差齐性.但是,在论文的统计方法部分常有如下阐述:一般资料进行χ2检验,其余资料进行t检验,这种不管数据分布是否很偏态, 就一概使用某种统计方法不正确.此外,分类数据与计量数据的统计方法也不同,分类数据中对于名义变量和顺序变量的统计方法也不同.统计方法应用的错误会使整个精心进行的研究得出错误的结论.在这一讲中我们将结合目前文献中常见的一些统计方法的错误应用,对如何根据数据的情况来正确地选择统计方法进行讨论.
作者：金丕焕 刊期： 2001年第06期
事故经过:2000年4月7日,某市某镇中学一物理老师在课堂做大气压力实验时,装有汞的玻璃管意外断裂,同时碰翻U型汞槽,使汞撒落于桌面及地面,老师赤手将桌面上的汞收集到容器中,其间少数学生捡起汞珠玩耍,老师未加制止.事后未对该教室作任何处理继续使用.4月19日,2名女生因发热、皮肤瘙痒、皮疹、食欲不振、嗜睡,由某市医院怀疑汞中毒转入我院.
作者：张国庆；尹燕勇；张东风；刘东 刊期： 2001年第06期
目的 探讨教师职业紧张的应对资源状况。方法 采用职业紧张量表对1460例中小学教师和319例非教育工作的脑力劳动者进行职业紧张、紧张反应和应对资源测试 。结果教师应对资源水平愈高，职业紧张反应愈低，呈负相关关 系；教师组应对资源显著高于非教师组，分别为（130.4±18.2）分和（126.9±19.1） 分；教师的应对资源随着年龄的增加而下降，即年龄从小于30岁组到50岁组，应对资源得分 从（134.1±18.1）分降至（128.5±17.5）分；女教师的应对资源高于男教师，分别为 （131.4±18.3）分和（129.4±18.1）分；小学教师的应对资源明显高于中学教师，分 别为（132.7±18.1）分和（128.5±18.1）分。结论 增强中 学教师的应对资源，特别是中学男教师的应对资源，对于减少职业紧张反应、提高教学效率具有重要意义。
作者：王治明；兰亚佳；王绵珍；李健 刊期： 2001年第06期
目的明确胎儿宫内生长迟缓(IUGR)儿童的脑性瘫痪患病率及其与脑性瘫痪的关联性. 方法于1997年5～7月在江苏南部7个市对0～6岁儿童进行了现况普查.结果 I UGR发生率为5.6%.孕周别IUGR发生率呈双峰分布,高峰在35～36孕周,第2峰在42～43 孕周.IUGR儿童脑瘫患病率为5.7‰,是非IUGR儿童的4.2倍.早产儿IUGR组脑瘫患病率是非IUGR组的1.9倍;足月儿IUGR组脑瘫患病率是非IUGR组的4.2倍.多元logistic回归模型分析结果显示,当出生体重≥2 500 g时,孕周、出生体重和IUGR与脑瘫均具有显著的统计学关联,IUGR儿童脑瘫患病率是非IUGR儿童的2倍.第3百分位数(P3)～＜第10百分位数(P 10)IUGR儿童脑瘫患病率是非IUGR儿童的1.8倍,＜P3 IUGR儿童脑瘫患病率是非I UGR儿童的3.4 倍.结论 IUGR儿童脑瘫患病率为5.7‰,是非IUGR儿童的4 .2倍;IUGR是脑瘫独立的危险因素.
作者：刘建蒙；李竹；赵平；洪世欣；郑俊池；林庆；王太梅；赵凤临；李松；季成叶 刊期： 2001年第06期
目的考核病毒性甲型肝炎(简称甲肝)减毒活疫苗(H2减毒株)的流行病学效果 .方法以正定县的3个乡和石家庄郊区全部10个乡为研究现场,以其适龄儿童约3.7万人为观察对象,进行随机、对照试验.观察对象按其出生的单、双月份随机分为疫苗组和空白对照组,疫苗组接种1 ml 106.5/ml半数细胞培养感染量(TCID50)的甲肝疫苗 ,空白对照组不做任何处理.接种后严格随访观察对象中甲肝病例的发生情况.结果在3.5年的随访中,易感的对照组出现甲型肝炎20例,发病率为136.4/10万;疫苗组出现1例,发病率8.1/10万. 2 组发病率差异有显著性.疫苗的保护率为94.1%,95%可信限:67.1%～100%. 结论每毫升106.5TCID50的甲肝减毒活疫苗保护效果良好,可以满足人群免疫的需要.
作者：张勇；刘新立；马景臣；夏建铃；侯通；韩长全；张世勇；张英林；刘洪斌；邢占春；徐志一 刊期： 2001年第06期
摄入维生素A过多可在人体内蓄积而引起中毒.妊娠早期大剂量维生素A进入人体,可通过胎盘屏障作用于胎盘或胎儿,使胎儿的生长发育延缓或使畸胎率明显增加.动物实验表明,大剂量维生素A可使孕鼠流产.为此,我们研究了大剂量维生素A对HOX C4(3.5)基因表达的影响.
作者：张连生；孙秀发；朱清华 刊期： 2001年第06期
目的观察儿茶素类抗乙肝病毒和保肝降酶作用.方法用1日龄北京雏鸭制备鸭乙型肝炎病毒(DHBV)模型,设儿茶素类给药组(60、120和240 mg/kg)、阳性药物对照组(Are-AMP)、模型组和阴性对照组.取血清用斑点杂交法(dig标记探针)测DHBV*DNA,用单抗夹心ELISA法测定DHBsAg;检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性观察肝功能变化,并作肝组织病理切片观察形态学改变.结果儿茶素类各给药组鸭血清DHBV*DNA和DHBsAg含量均有降低,与给药前和模型组相比差异有显著性;给药25 d及停药后14 d,鸭血清ALT与AST活性均降低;给药后的肝组织病理变化有明显改善. 结论儿茶素类有抗乙肝病毒、降低转氨酶活性、减轻肝脏病理损伤作用.
作者：李建祥；周立人；章瑜；陈跃进 刊期： 2001年第06期
新中国成立以来,特别是改革开放20多年来,我国居民的营养状况得到了明显改善,过去的经典营养缺乏病,例如严重蛋白质和能量营养不良、维生素A或硫胺素缺乏病的发生率显著下降.然而,育龄期妇女的微量营养素缺乏或边缘性缺乏的发生率还较高,并且还没有引起充分的重视,例如缺铁和缺铁性贫血,维生素A、碘、钙、锌以及B族维生素的边缘性缺乏. 贫血、佝偻病、维生素A和锌缺乏等营养缺乏病仍然是影响孕妇健康和出生婴儿质量的重要营养问题,孕期甚至孕前缺乏微量营养素不仅影响孕妇的健康状况,也可能对胎儿以及婴儿的生长发育产生长期的不良影响.多数孕妇对缺乏微量营养素的危害所知甚少(特别是在农村),而在城市也存在盲目补充、乱补充和过量补充的问题.
作者：荫士安 刊期： 2001年第06期
质量管理是各级卫生防疫站科学管理的重要组成部分，笔者联系近年来的工作实际，对县级防疫站质量管理模式进行了探索。
作者：任延文；张文彪；任莲英；王学华 刊期： 2001年第06期
我们对电力机车司机的动态心电图资料进行了研究,以探讨铁路电力机车噪声、振动及电磁场和夜间行车对人体的影响.
作者：丁光明；吴仕英；鲁国平；刘光霞；李月珠；贾晏 刊期： 2001年第06期
为提高农民的生活质量，普及健康知识，提高健康水平，本研究在《中国农村社区健康教育模式研究》[1]的基础上,就健康对农民健康观念和行为形成的作用做出分析.
作者：许宜城；宋宜修；侯贻敏；黄永秀；侯祥环 刊期： 2001年第06期
目的研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对单纯肥胖儿童体质指数(BMI)与血脂的影响.方法检测324名8～12岁单纯肥胖儿童的血脂 ,测量体重和身高,计算BMI, 同时使用多聚酶链反应检测他们的ApoE基因型.结果 E3/3 是常见的基因型,ApoE基因型分布为:E3/3 198人(61.1%),E3/4 36人(11.1%),E2/3 54人(16.7%),E4/4 3 6人(11.1%),未检测到E2/2和E2/4两种基因型.在ApoE 3组中,BMI与所有血脂指标呈明显相关.除低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、TC、载脂蛋白B(ApoB)外,其他血脂指标与 BMI的相关性在其他ApoE组中则不尽相同.在ApoE2组中,BMI与TG呈明显相关,与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、ApoAⅠ无明显相关;在ApoE 4组中,BMI与HDL-C,ApoAⅠ明显相关,而与TG无明显相关.结论 ApoE基因多态性可能对单纯肥胖儿童BMI与血脂的关系有一定影响.
作者：张晓；夏光；麦根荣 刊期： 2001年第06期
目的研究孕中期单纯补钙和同时补铁、补锌对孕妇健康的影响,探讨妊娠期间改善钙、铁、锌营养状态的途径和方法.方法选择初产健康孕妇313名,按孕妇入院体检顺序循环分为5个试验组.试验组给予强化饼干至分娩时止,饼干中分别强化维生素D( VD),钙、锌、铁和维生素C.对照组系在前5组均收集到1个样品时,在医院随机选择1例临产非试验对象.结果孕妇膳食钙、锌、铁的摄入量平均仅达到每日膳食中营养素供给量的47.7%、54.7%和86.7%.孕中期孕妇贫血患病率高达35.2%,补铁能有效地改善营养性贫血,试验前钙+铁+锌+VD组和钙+铁+VD组的贫血率分别为35.3%和4 0.7%,试验后则降低到0.0%和4.0%,而没有补铁组试验后贫血率仍较高.钙补充组,血浆钙均值都有所上升,以钙+VD组为明显,就补钙而言,单纯补钙组效果优于其他组.血浆锌水平随孕期进展而下降,补锌对血浆锌有一定的改善作用,而血清碱性磷酸酶活性随孕期进展而上升.分娩2个月后各试验组和对照组母亲的桡骨和尺骨骨密度差异无显著性.单纯补钙组母体桡骨和尺骨骨密度与钙摄入量有显著相关性.结论联合补充钙、铁、锌,使其达到或接近目前的每日膳食中营养素供给量,是改善孕妇营养状况的佳方式.
作者：安海滨；荫士安；徐青梅；胡善明；赵显峰；孟晶 刊期： 2001年第06期
锂(Li)是卫生检验中一个重要分析项目.饮用水、血液、尿及其他生物样品经适当处理、浓缩后可用火焰发射光度法直接测定锂含量.饮用水中微量锂的火焰发射光度法及常见组分对测定锂的影响,报道如下.
作者：李建 刊期： 2001年第06期
黄胶水作为粘胶剂常用于制鞋、家具、塑料制品等行业,其挥发毒性与急慢性职业中 毒有 直接关系.笔者采用气相色谱与质谱联用(GC/MS)法对我市某塑料制品厂的黄胶水挥 发气成分进行了鉴定,共鉴定出19种化学成分,主要为苯、乙酸乙酯、3-甲基 己烷、庚烷、2-甲基戊烷、正己烷等.
作者：陈华宜 刊期： 2001年第06期
目的以孕妇为对象,研究孕中期单纯补钙和补钙同时补铁和/或锌对婴儿生长发育的影响.方法选择初产健康孕妇313名,分别强化维生素D(VD)、钙、铁和锌, 从孕5月至分娩时止.分娩时测量胎盘重量、胎盘和脐带血中微量元素的含量、新生儿的出生体重和身长.结果对照组胎盘重量大,钙和多种微量元素的含量较低,而钙+铁+锌+VD组相反,并且对照组的胎盘重量(551.1±64.2) g显著大于钙 +铁+锌+VD组(467.1±36.6) g.脐血中血红蛋白含量显著高于母血,碱性磷酸酶活性差异无显著性,脐血血浆中钙、铁、锌含量均高于母血.婴儿的生长发育结果显示,钙+铁+ 锌 +VD组新生儿的出生体重(3.53±0.33) kg和身长值大,并且出生体重显著大于对照组的(3.28±0.54) kg.结论孕期联合补充钙、铁、锌, 使其达到或接近每日膳食中营养素供给量,这是改善婴儿生长发育的佳方式.
作者：安海滨；荫士安；徐青梅；胡善明；赵显峰；孟晶 刊期： 2001年第06期
目前已经应用于评价人体锌营养状态的指标有:①血浆和血清锌的浓度; ②发锌浓度;③锌的代谢平衡计算;④同位素示踪的应用;⑤尿锌的排出;⑥补锌引起的生长发育和性功能变化;⑦锌依赖性金属酶(SOD和ATP等)活性的测定[1,2].然而, 以上这些指标的应用都具有一定的局限性,国内外对此争议很大,普遍认为目前还缺少评价机体锌营养状况的权威性、敏感性、特异性的指标.本研究探讨应用比较普遍的锌营养状态评价指标的敏感性、可靠性和相互关系.
作者：朱；邱隽；于守洋；鲍纯义 刊期： 2001年第06期
1999年5月1日起,大连庄河市甲型肝炎(甲肝)疫情骤然上升,数日之内发病数成倍增长.至6月30日止,共发生甲型肝炎1 334例,平均罹患率151.51/10万,为常年同期发病率的 9倍,无死亡.经现场流行病学调查证实为生食夹板虾引起的甲肝爆发,结果如下.
作者：贾秀岩；刘丹；李玉飞；史俊英；刘绘园 刊期： 2001年第06期
中华预防医学杂志
主管:中华卫生杂志；人民保健
主办：中国科学技术协会
