张春;王朔
目的 探究脑梗死后失语症类型与病变部位之间的关系.方法 选取2010年9月至2012年10月在我院就诊、符合入选标准的脑梗死患者72例并记录病变部位,采用西方失语成套测验(WAB)对失语症进行分类,应用波士顿失语诊断测验(BDAE)对失语症进行分级,并进行影像学检查.结果 经西方失语成套测验分类和波士顿失语诊断测验分级后,72例脑梗死患者中7例anomic失语,8例complete失语,15例表达性失语,12例感觉性失语,1例conduction失语,10例transcortical motor失语,9例经皮质混合性失语,10例transcortical sensory失语;病变部位位于非语言中枢30例,经典语言中枢42例;按分级标准:0级20例,1级22例,2级8例,3级11例,4级11例;其中经典语言中枢受累的患者多数为0级和1级.结论 病变部位和失语症类型存在着一定联系,其中病变部位位于非语言中枢也会导致失语,并非完全符合经典语言中枢,失语严重程度较高的大多位于语言中枢.
作者:黄进瑜 刊期: 2013年第06期
目的 探讨健康教育临床路径在口腔癌联合根治术患者围手术期的应用效果.方法 在口腔癌联合根治术患者围手术期,分别实施传统的健康教育(Ⅰ组:2007年1月至2009年12月,38例)和健康教育临床路径(Ⅱ组:2010年1月至2012年8月,49例),统计分析两组患者术后并发症的发生率、手术康复知识掌握程度、出院依从性及满意度.结果 两组患者的术后并发症的发生率分别为34.2%(13/38)、12.2%(6/49)(P<0.05);术后康复知识达标率分别为76.3%、93.8%(P<0.05);患者满意度分别为84.2%、98.0%(P<0.05);出院依从性分别为89.5%、98.0%(P<0.05).结论 应用临床路径开展健康教育,能改善口腔癌患者围手术期多个评估项目,减少术后并发症,提高术后生存质量.
作者:彭虹;李春阳;周清萍 刊期: 2013年第06期
目的 建立测定人血浆中左卡尼汀(L-carnitine,LC)浓度的方法,并研究其药动学特性及生物利用度.方法 采用双周期随机交叉试验设计[1].运用高效液相色谱-质谱法(LCMS)检测血浆中药物血药浓度[2].采用DAS Ver 2.0药动学软件对血药浓度时间数据进行处理,计算药代动力学参数.Tmax:Cmax、AUC 0-24h及AUC 0-∞ 经对数转换后进行方差分析及双单侧t检验,进行生物利用度评价.结果参比制剂的主要药动学参数T1/2α为(2.06±1.20)h;T1/2 β为(59.80±10.50)h;T max为(3.23±0.42)h,;AUC(0-∞)为(2518.3±310.65)μmol/(L·h);AUC(0-t)为(1311.54±218.32)μmol/(L·h);C max为(83.5±23.40)μmol/L.试验制剂的相对生物利用度为(98.1±11.6)%.结论 该检测方法准确、灵敏、简便.符合血浆样品的测定要求,可以应用于血药浓度的测定和药代动力学研究.
作者:张卫;苏东晖;钟华玉;蒋银送 刊期: 2013年第06期
目的 研究乌拉坦对实验大鼠血糖的影响,并通过检测胰岛素和肝脏代谢相关酶类的改变,探索其可能机制.方法 将实验大鼠分为正常对照组和乌拉坦实验组,分别腹腔注射相同剂量的生理盐水或乌拉坦溶液1g/kg,给药后120分钟检测实验大鼠的空腹血糖水平和胰岛素、乙酰胆碱酯酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶等酶类的浓度.结果 空腹大鼠血糖、胰岛素水平及丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶的含量较对照组显著升高,血清乙酰胆碱酯酶水平及胰岛素敏感指数显著降低(P<0.05).结论 乌拉坦升高实验大鼠血糖的作用机制可能与肝功能损害及胰岛素敏感性下降有关.
作者:叶泉英;翁闪凡;张常青;岳赟;刘芳 刊期: 2013年第06期
目的 通过检测非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者淋巴结中细胞角质蛋白(CK19)及癌胚抗原(CEA)的阳性表达,以确定淋巴结微转移与肿瘤复发转移的相关性.方法 收集30例患者的135枚淋巴结标本,进行CK19及CEA标记并与随访结果进行对照.结果 30例患者的135枚淋巴结中,CK19阳性表达8例,CEA阳性表达有7例,其中CK19阳性患者中6例复发转移,CEA阳性患者中4例复发转移,CK19阴性患者中6例复发转移,CEA阴性患者中8例复发转移.结论 CK19及CEA免疫组化标记物是检测非小细胞肺癌淋巴结微转移的有效指标,其可作为非小细胞肺癌术后复发转移预测的参考指标.
作者:邹海峰;张林;王国勇 刊期: 2013年第06期
目的 探讨细胞因子水平对于乙肝患者的诊断与评估价值.方法 对乙肝患者体内的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)资料与健康对照组进行对比,应用SPSS 17.0进行数据分析,记录差异.结果 HBsAg携带患者、HBV携带患者和乙型肝炎患者的TNF-α、IL-6、IL-8水平增高,与健康对照组相比差异显著,具有统计学意义.结论 通过检测患者血清中IL-6、IL-8和TNF-α含量,对临床评估乙肝病情,制定治疗方案具有重要的诊断价值.
作者:杨巍巍 刊期: 2013年第06期
目的 应用护理干预预防喉癌术后患者胃管非计划性脱管.方法 对2007-2009年共做36例喉癌手术中发生的6例术后患者胃管非计划性脱管进行分析,找出喉癌术后留置胃管过程中容易发生非计划性脱管的因素,制定有效的护理干预措施预防喉癌术后胃管非计划性脱管的发生.结果 经护理干预后2010-2012年共做30例喉癌手术患者术后无发生胃管非计划性脱管(P<0.05).结论护理干预能有效预防喉癌术后患者胃管非计划性脱管.
作者:林美娥 刊期: 2013年第06期
目的 探讨2型糖尿病患者血清中游离脂肪酸对疾病的诊断价值.方法 对我院2型糖尿病患者的血清血脂资料进行总结性分析,重点观察游离脂肪酸与血糖的变化关系,与健康体检人员资料进行对比观察,讨论游离脂肪酸的变化对2型糖尿病的诊断价值.结果 两组患者相比TC(t=-0.312,P=0.037);TG(t=-1.527,P=0.028);LDL-C(t=-0.973,P=0.044);HDL-C(t=1.296,P=0.016),FFA(t=-2.573,P=0.000),Glu(t=-1.351,P=0.004),差异显著,具有统计学意义(P<0.05).FFA与GLU呈正相关(r=0.14,P=0.034).结论 临床中可以利用血清中FFA的变化水平,反应糖尿病患者体内脂代谢紊乱的情况,为2型糖尿病的综合治疗提高诊断依据.
作者:贾茗茗 刊期: 2013年第06期
为进行医学教育改革,我院神经科在脑血管病临床实习教学中试行CPPT教学模式,文章通过CPPT的具体实施,总结实践经验,评价CPPT教学的优越性、可行性及推广性.
作者:刘宏斌;王澍;江平;赵晓静 刊期: 2013年第06期
目的 探讨系统培训提高低年资护士急救应急能力的效果.方法 对工作≤5年的50名护士急救应急能力进行评估,针对不足,强化专科理论知识和急救技能操作、实施流程管理、开展医护配合现场模拟急救演练、护理查房等方法,并注重综合能力的培养,提高急救应急能力,培训前后进行比较.结果 培训后低年资护士急救应急能力测评成绩显著高于培训前(P<0.01).结论 注重低年资护士急救应急能力的评估,并进行系统规范的培训,可提高低年资护士急救应急能力,提高危重病人的抢救成功率.
作者:张春;王朔 刊期: 2013年第06期
目的 探讨老年性白内障合并糖尿病手术治疗围手术期护理.方法 本次研究选择的对象共40例,均为我院2011年5月至2012年5月收治的老年性白内障合并糖尿病采取手术治疗的患者,随机按观察组和对照组各20例划分,对照组行常规护理,观察组加强围手术期整体护理干预,回顾两组临床资料.结果 两组入院血糖比较无明显差异(P>0.05),观察组术前血糖、术后血糖明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间明显少于对照组,并发症发生率(低血糖、后囊膜浑浊、前房渗出物)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 加强老年性白内障合并糖尿病围手术期护理,可提高手术质量,加快术后康复进程,良好控制血糖水平,为患者生命安全提供了强有力的保障.
作者:谢桂芳;梁明秀;陈水生;关智慧 刊期: 2013年第06期
目的 探讨针灸结合中药治疗腰间盘突出症的疗效分析及效果.方法 在我院2010年2月至2012年3月的腰间盘突出症资料中,抽样选择96例并均分成对照组和观察组,对照组48例进行针灸治疗,观察组48例针灸结合中药方式治疗,观察两组治疗后的效果.结果 据试验结果可知,48例患者在使用针灸结合中药治疗的方法后,与其对照组患者相比,其治疗效果有着显著性的医疗效果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸结合中药对于治疗腰间盘突出症具有安全、廉价、时间短、效果好等特点,因此,这种方法应该被广泛运用[1].
作者:石锋 刊期: 2013年第06期
目的 探讨关节镜下等离子射频治疗尺骨鹰嘴滑囊炎手术.方法 选择难治性尺骨鹰嘴滑囊炎病例18例,应用关节镜辅助下经皮等离子消融气化,治疗滑囊炎.结果 关节镜辅助下等离子射频气化治疗18例术后均无感染复发,无血管神经损伤等并发症.结论关节镜下等离子射频治疗尺骨鹰嘴滑囊炎,是一种操作安全、有效的治疗方法.
作者:郭明锋 刊期: 2013年第06期
目的 探讨断指再植术后早期应用康复护理干预的临床效果.方法 选取我院收治的行断指再植术的患者35例作为研究组,术后早期对其进行康复护理干预,随访观察患者手指功能的恢复情况,同时选取以往断指再植术后未进行早期康复护理的患者作为对照组,进行对比分析两组的护理效果.结果 研究组术后2个月断指功能恢复优良率显著高于对照组,且研究组治疗后关节活动度以及握力的改善程度明显好于对照组,且其再植成活率也明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 断指再植术后早期对患者进行有针对性的康复护理干预,可有效提高手术治疗效果以及再植成活率,明显改善患者的关节活动度并增加握力,从而有效改善患者的日常生活活动能力.
作者:马蓝;李丽娟;陈翠萍;邓带欢;莫想有 刊期: 2013年第06期
目的 通过电话随访对流产后育龄妇女进行指导和干预,观察对育龄妇女避孕方式的影响.方法 将480例人工流产育龄妇女随机分为干预组和对照组,对照组实行常规流产后服务,干预组在对照组的基础上采用电话随访的方法,给流产后的育龄妇女进行避孕指导和干预.结果 实施干预后,主动采取避孕措施干预组85.83%,对照组60.42%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电话随访干预不但可以提高流产妇女主动避孕率,而且可以提高可靠避孕措施的使用率,降低非意愿妊娠的发生.
作者:徐广英;沙秀兰;黄敏 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心理干预对急性心肌梗死患者治疗应用效果的影响和作用.方法 从本院2011年1月至2012年12月医治的急性心肌梗死病例中,抽样选取86例患者作为实验对象,即对照组43例患者治疗时采用常规的治疗,实验组43例患者的治疗则在常规治疗的基础之上,再采用心理干预治疗.同时,对两组患者治疗后的状况进行比较分析.结果 实验组与对照组对比,心理干预的43例病人在手术结束后出现并发症状况和SAS和SDS评分明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预对急性心肌梗死的疗效是非常可观的,大家都是有目共睹的,对病人的病况治疗有着不可磨灭的影响.
作者:陈媛 刊期: 2013年第06期
目的 分析奥曲肽在治疗上消化道出血中的作用.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年6月收治的上消化道出血患者共120例,随机分为对照组60例,治疗组60例.两组均给予止血、抑酸、抗休克治疗,对照组予垂体后叶素静滴,治疗组予奥曲肽静脉泵,观察比较两组治疗总有效率、药物不良反应.结果 治疗组总有效率高,药物不良反应少.结论奥曲肽治疗上消化道出血效果优于垂体后叶素,应尽早尽快使用.
作者:蒋炫麟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨肾病综合征患者血清脂蛋白和载脂蛋白检测的临床意义.方法 对我科近年来的肾病综合征活动期患者血清脂蛋白Lp(a)与载脂蛋白ApoA1及ApoB的浓度进行回顾性分析,与同期健康体检患者资料进行对比,比较差异.结果 观察组与对照组比较:血浆Lp(a)(t=-3.218,P=0.000);ApoA1(t=0.742,P=0.182);ApoB(t=1.324,P=0.016).其中Lp(a)和ApoB差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 肾病综合征活动期患者均存在一定程度的血脂及载脂蛋白代谢紊乱,在治疗过程中,检测Lp(a)、poA1、ApoB的浓度,能够对肾病综合征做出正确的评估,评估肾脏的损害程度.
作者:潘飒 刊期: 2013年第06期
目的 介绍纤维桩核联合光固化纳米树脂修复后牙残冠的临床配合护理.方法 对后牙残冠患者97例106颗患牙配合医生进行纤维核桩联合光固化纳米树脂修复后2~4年随访评估临床疗效.结果 106颗患牙在修复随访观察期间5颗发生外冠缺损,1颗发生食物嵌塞,1颗继发踽,2颗继发牙龈炎,所有修复牙未发现根折,纤维桩核脱落,纤维桩折断及慢性根尖周炎等并发症.结论 采用纤维桩核联合光光固化纳米树脂修复后牙残冠简单易行,与种植牙相比费用低,而且保留了牙根的本体感受,可减缓牙槽骨吸收,获得良好的近期临床效果,患者对疗效满意程度高.
作者:郑喜璇 刊期: 2013年第06期
目的 探讨规范化培训新护士临床基本技能方法体系的建立效果.方法 对100名新护士进行临床基本技能方法体系的培训,分析护理培训干预前后的效果.结果经过培训后,新护士大幅度提高了新技术操作考核成绩.结论 护理工作具有很强的操作性和技术性,通过建立临床基本技能方法体系,在临床护理实践中提高技术操作熟练程度,建立于临床护理实践,大部分护士能熟练掌握护理技术操作,也提高了患者满意度.
作者:贾宝芳;许贤智;余静;徐丽芳 刊期: 2013年第06期