张春；王朔
为进行医学教育改革,我院神经科在脑血管病临床实习教学中试行CPPT教学模式,文章通过CPPT的具体实施,总结实践经验,评价CPPT教学的优越性、可行性及推广性.
作者：刘宏斌；王澍；江平；赵晓静 刊期： 2013年第06期
目的 探讨循证护理在护理实习中应用的效果.方法 对在我科实习的50名护理本科生进行循证护理方面的指导.采用自编的调查问卷对其进行调查,比较循证护理对护生实习的影响.结果 通过循证护理的指导,护生实习期间学习更加主动,兴趣更加浓厚,发现问题、研究问题、解决问题的能力与水平得到显著提高.结论 循证护理在护生实习期间具有明显的促进和推动作用,值得进一步推广应用.
作者：杨晓红；付其刚；曹旖 刊期： 2013年第06期
目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果.方法 选择我院2011年12月至2012年9月收治的113例行择期剖宫产术的产妇作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组50例麻醉用药为罗哌卡因,观察组63例麻醉用药为罗哌卡因复合舒芬太尼,比较分析两组的麻醉效果.结果 观察组的镇痛满意度为96.8%,明显高于对照组的84.0%,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的麻醉起效时间明显短于对照组(P＜0.05),但两组的手术时间、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组的不良反应发生率为11.1%,对照组为10.0%,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床效果,麻醉起效快,镇痛满意度高,且安全性可靠,是临床更好的麻醉用药方案.
作者：曾浩；范宇 刊期： 2013年第06期
目的 探讨针灸结合中药治疗腰间盘突出症的疗效分析及效果.方法 在我院2010年2月至2012年3月的腰间盘突出症资料中,抽样选择96例并均分成对照组和观察组,对照组48例进行针灸治疗,观察组48例针灸结合中药方式治疗,观察两组治疗后的效果.结果 据试验结果可知,48例患者在使用针灸结合中药治疗的方法后,与其对照组患者相比,其治疗效果有着显著性的医疗效果,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸结合中药对于治疗腰间盘突出症具有安全、廉价、时间短、效果好等特点,因此,这种方法应该被广泛运用[1].
作者：石锋 刊期： 2013年第06期
目的 分析奥曲肽在治疗上消化道出血中的作用.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年6月收治的上消化道出血患者共120例,随机分为对照组60例,治疗组60例.两组均给予止血、抑酸、抗休克治疗,对照组予垂体后叶素静滴,治疗组予奥曲肽静脉泵,观察比较两组治疗总有效率、药物不良反应.结果 治疗组总有效率高,药物不良反应少.结论奥曲肽治疗上消化道出血效果优于垂体后叶素,应尽早尽快使用.
作者：蒋炫麟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨食管癌贲门癌术后应用鼻胃管进行早期肠内营养治疗对患者康复的影响及护理观察.方法 分析172例食管癌贲门癌患者术后肠内营养的护理,包括鼻胃管的置入方式、肠内营养液的选择与给予方法、护理的方法及术后肠内营养应用后并发症的发生.结果 172例食管癌贲门癌术后的患者中,除1例因发生吻合口瘘延长肠内营养治疗时间,5例因营养管脱落中断治疗、6例因腹泻腹胀不能缓解而改成肠外营养外,其余患者均正常进行治疗并出院.结论 食管癌贲门癌患者术后应用鼻胃管进行肠内营养治疗能减少静脉输液量,减低患者住院成本;促进肠功能恢复,促进胃肠蠕动,防止胃排空障碍;保护吻合口、减少吻合口瘘的发生,降低术后并发症,值得临床推广和应用.
作者：朱金金 刊期： 2013年第06期
目的 研究乌拉坦对实验大鼠血糖的影响,并通过检测胰岛素和肝脏代谢相关酶类的改变,探索其可能机制.方法 将实验大鼠分为正常对照组和乌拉坦实验组,分别腹腔注射相同剂量的生理盐水或乌拉坦溶液1g/kg,给药后120分钟检测实验大鼠的空腹血糖水平和胰岛素、乙酰胆碱酯酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶等酶类的浓度.结果 空腹大鼠血糖、胰岛素水平及丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶的含量较对照组显著升高,血清乙酰胆碱酯酶水平及胰岛素敏感指数显著降低(P<0.05).结论 乌拉坦升高实验大鼠血糖的作用机制可能与肝功能损害及胰岛素敏感性下降有关.
作者：叶泉英；翁闪凡；张常青；岳赟；刘芳 刊期： 2013年第06期
目的 了解胆碱酯酶测定在肝脏疾病诊断中的应用价值.方法 测定190例肝脏疾病患者(其中急性肝炎48例,慢性肝炎62例,重型肝炎43例,肝硬化37例)血清胆碱酯酶(CHE)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的活性,同时测定60例健康体检者作为对照组.结果 各组肝脏疾病中血清CHE活性明显低于正常对照组,而各组肝脏疾病患者ALT活性明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).CHE活性随肝脏病情程度加重而下降,且与ALT无显著相关性.结论 血清胆碱酯酶活力能较好地反映肝脏的合成功能,能准确地反映肝脏的病理损害的程度.可作为肝病严重程度的一个检测指标,检测血清胆碱酯酶对肝病的诊断、预后判断、病程监测具有重要临床意义.
作者：谢朝欢；王小芳 刊期： 2013年第06期
目的 对剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性进行研究.方法 2010年6月至2012年6月我院剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的98例产妇为观察组,同时期单纯剖宫产的98例产妇为对照组,比较两组术中、术后相关指标.结果 观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余术中出血量、术后48h阴道出血量和血红蛋白下降值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组虽然术后肠蠕动恢复时间、手术切口愈合时间、恶露干净时间长于对照组,但是差异无统计学意义(P>0.05).对照组2例切口感染,1例愈合不良;观察组2例切口感染,2例愈合不良.产后42天复查,观察组和对照组均有2例子宫复旧不良.结论 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术不会增加产后出血、产后感染风险,是安全可靠的.
作者：袁彩萍；康玉萍；史博 刊期： 2013年第06期
目的 探讨断指再植术后早期应用康复护理干预的临床效果.方法 选取我院收治的行断指再植术的患者35例作为研究组,术后早期对其进行康复护理干预,随访观察患者手指功能的恢复情况,同时选取以往断指再植术后未进行早期康复护理的患者作为对照组,进行对比分析两组的护理效果.结果 研究组术后2个月断指功能恢复优良率显著高于对照组,且研究组治疗后关节活动度以及握力的改善程度明显好于对照组,且其再植成活率也明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 断指再植术后早期对患者进行有针对性的康复护理干预,可有效提高手术治疗效果以及再植成活率,明显改善患者的关节活动度并增加握力,从而有效改善患者的日常生活活动能力.
作者：马蓝；李丽娟；陈翠萍；邓带欢；莫想有 刊期： 2013年第06期
目的 探讨基于职业能力培养为目标的<常用手术配合方法>实验教学改革,并评价其效果.方法 将选修手术室护理方向的108名学生随机分成实验班和对照班,对照班采取传统实验教学,实验班采取改革后的实验教学方法,课程结束后对所有学生进行相关项目的 小调查.结果 实验班的学生对于实验教学效果的满意度、知识的掌握程度及对手术室护理工作的认同均优于对照班.结论 <常用手术配合方法>实验教学改革后能够提高学生的职业能力,达到较好的实验教学效果.
作者：朱延玲；葛虹 刊期： 2013年第06期
目的 探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 我院2010年8月至2012年5月收治88例诊断为高血压性脑出血的住院患者,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,对照组采用内科治疗,观察组在内科治疗的基础上采用微创穿刺术清除颅内血肿.结果 经治疗后,两组的治愈率、基本治愈率、总有效率、死亡率、血肿消失的时间与治疗前相比,均有显著差异(P<0.05).结论 微创清除术治疗高血压性脑出血具有操作简单、定位准确、脑损伤小、安全有效等优点,是较理想的治疗高血压脑出血的措施.
作者：张欣瑜；陈永群 刊期： 2013年第06期
目的 探讨肾病综合征患者血清脂蛋白和载脂蛋白检测的临床意义.方法 对我科近年来的肾病综合征活动期患者血清脂蛋白Lp(a)与载脂蛋白ApoA1及ApoB的浓度进行回顾性分析,与同期健康体检患者资料进行对比,比较差异.结果 观察组与对照组比较:血浆Lp(a)(t=-3.218,P=0.000);ApoA1(t=0.742,P=0.182);ApoB(t=1.324,P=0.016).其中Lp(a)和ApoB差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 肾病综合征活动期患者均存在一定程度的血脂及载脂蛋白代谢紊乱,在治疗过程中,检测Lp(a)、poA1、ApoB的浓度,能够对肾病综合征做出正确的评估,评估肾脏的损害程度.
作者：潘飒 刊期： 2013年第06期
目的 建立测定人血浆中左卡尼汀(L-carnitine,LC)浓度的方法,并研究其药动学特性及生物利用度.方法 采用双周期随机交叉试验设计[1].运用高效液相色谱-质谱法(LCMS)检测血浆中药物血药浓度[2].采用DAS Ver 2.0药动学软件对血药浓度时间数据进行处理,计算药代动力学参数.Tmax:Cmax、AUC 0-24h及AUC 0-∞ 经对数转换后进行方差分析及双单侧t检验,进行生物利用度评价.结果参比制剂的主要药动学参数T1/2α为(2.06±1.20)h;T1/2 β为(59.80±10.50)h;T max为(3.23±0.42)h,;AUC(0-∞)为(2518.3±310.65)μmol/(L·h);AUC(0-t)为(1311.54±218.32)μmol/(L·h);C max为(83.5±23.40)μmol/L.试验制剂的相对生物利用度为(98.1±11.6)%.结论 该检测方法准确、灵敏、简便.符合血浆样品的测定要求,可以应用于血药浓度的测定和药代动力学研究.
作者：张卫；苏东晖；钟华玉；蒋银送 刊期： 2013年第06期
目的 探讨内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)的疗效.方法 回顾性分析2005年5月至2010年5月接受鼻内镜手术的73例NIP患者的临床资料.根据鼻内镜检查与CT检查,明确病变范围,按Han(2001)的NIP临床分级标准,进行临床分级,并进行随访.结果 对73例患者随访1～5年,其中鼻内镜手术34例,复发2例,复发率为5.9%,鼻内镜联合改良柯陆氏手术39例,复发7例,复发率为17.9%,不同手术方式患者的复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜下行NIP切除术是一种切实有效的方法,手术创伤小,可基本保留鼻腔、鼻窦正常的解剖结构,但仍有一定的复发率.手术切缘黏膜组织病理学检查可在一定程度上判断肿瘤的预后.
作者：王浩；张晓斌；刘芳芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨抗抑郁药艾司西酞普兰对精神分裂症后抑郁的治疗作用及安全性.方法 对85名符合入组标准的精神分裂症后抑郁诊断的患者进行随机分组.研究组(42例)给予利培酮合并艾司西酞普兰(10mg/d)治疗;对照组(43例)单予利培酮治疗;运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项、PANSS量表及不良反应症状量表(TESS)对两组患者进行症状及不良反应的评定.结果 两组的HAMD和PANSS总分在治疗后均显著下降(P<0.05);研究组2周末和4周末的疗效显著优于对照组(P<0.05);两组的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰能较快改善精神分裂症后抑郁且无明显不良反应.
作者：徐国洪；俞洋；黄史青；丁振江；梁震韬 刊期： 2013年第06期
目的 探讨饮食调控孕期体重对妊娠结局的影响.方法 选取402例在我院产前检查的正常单胎孕妇为观察组,于妊娠15~18周时行孕期营养评估并给予个体化膳食及运动指导,使整个孕期体重合理增长,同时随机抽取400例正常单胎妊娠孕妇作为对照组,对照组未予营养评估及膳食、运动指导,比较两组孕妇的妊娠结局.结果 观察组孕妇的自然分娩率明显高于对照组,且妊娠合并症减少.结论孕期体重管理可以提高阴道分娩率,降低妊娠合并症及剖宫产率.
作者：邱彩凤；赵艺敏 刊期： 2013年第06期
目的 通过了解经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者的生活方式,找出影响患者健康的个体、家庭、社会因素,为制定个性化健康教育提供依据.方法 采用便利抽样方法,对2012年1-12月到本院心内科住院和门诊复查的PCI患者128名,采用基本情况调查表和生活方式水平量表(Health Promoting Lifestyle Profile,HPLP)进行一般情况和生活方式水平问卷调查,结果用SPSS 17.0统计学软件包分析和t检验.结果 PCI患者生活方式总体水平偏低,得分为(110.09±27.08)分;有31人(24.22%)处于差水平状态,有69人(53.91%)处于一般水平状态;七个维系得分排序中以家庭压力、健康责任、运动悠闲三项较后;不同个体、家庭、社会因素的患者生活方式总体得分均不同,差异均具显著性意义(P＜0.01).结论 PCI患者生活方式处于不良水平状态,需用适当的个性化健康教育和帮助其领悟社会的支持,提高其生活方式水平,促进身心健康.
作者：沈春花；朱彩兰；谢美婵；陈莲芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨音乐疗法对提高维持性血液透析(MHD)伴抑郁症患者生活质量的效果.方法 选择我院2011年1月至2012年6月期间维持性血液透析合并抑郁症患者68例随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34),对照组给予常规护理,观察组常规护理基础上给予音乐疗法,3个月为一个疗程,于疗程结束对两组患者进行抑郁自评量表(SDS)及生活质量(QOL)评分,观察比较患者的抑郁改善情况及生活质量.结果 透析后观察组SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量优良率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 音乐疗法贯穿于MHD伴抑郁患者血液透析过程中,能明显减轻患者的抑郁情绪,提高生活质量.
作者：何秀琼；彭风云；李建平；谭建兰；庞兆辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨个性化健康教育在扁桃体手术患者围术期的护理的应用效果.方法 对168例病人实施扁桃体手术,对照组采用常规治疗,实验组在此外还要采用个性化健康教育治疗,再分别观察两组的疗效.结果 术后,实验组和对照组患者疼痛程度为0~Ⅰ级的比较,分别占89.26%和59.52%(P<0.05),差异有统计学意义.结论 个性化健康教育在扁桃体手术患者围术期的护理是有相当的疗效的.
作者：陈燕 刊期： 2013年第06期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
