孙要武；王颖；高宏辉；钱学艳；戴楠；冯海英；张凤娟
目的探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的因素及预防对策.方法 入选2009年6月至2010年12月在我院肝胆外科住院行腹腔镜胆囊切除术患者1500例,所有患者均有腹腔镜胆囊切除术的适应症,分析患者术后出现并发症的原因并寻找对策.结果 1500例患者手术均顺利完成,没有1例中转开腹手术,术后发生并发症11例(占0.7%),其中出现术后胆漏4例(占36.4%);残留结石4例(占36.4%),术后感染3例(占27.2%).11例出现并发症的患者中,由于医源性引起4例(占36.4%);患者自身胆囊解剖结构变异4例(占36.4%);合并其他内科学疾病的患者3例(占27.2%).结论 术中明确胆囊解剖结构,熟练的手术技巧、规范的操作可以显著地减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生.
作者：熊正宁 刊期： 2013年第12期
目的探讨设计性实验在病原生物学教学中的应用效果.方法 本研究从我院临床专业学生中随机抽取170人,分为两大组,进行病原生物学实验,一组学生进行传统实验教学培训,另一组进行设计性实验教学,教学效果采用以成绩考核为主要形式的客观评价方法进行测评.结果 成绩分析表明,实验组学生(设计性实验培训组)的成绩明显优于对照组(传统实验培训组).结论 设计性实验的教学效果明显优于传统实验,值得在医学院校中进一步探索和推广.
作者：孙艳影 刊期： 2013年第12期
目的探讨研究经阴道及腹部采用超声对比分析子宫肌瘤的临床特点并分析诊断准确率.方法 我院于2010年4月至2012年11月接收患有子宫肌瘤患者164例,随机分为阴道超声组(A组)和腹部超声组(B组),每组82例.A组采用阴道超声观察子宫肌瘤的临床特点,B组给予腹部超声研究子宫肌瘤的临床特点,观察两组患者的临床特点,分析两组患者的诊断结果和其准确率,比较两组患者的诊断敏感率.结果 通过A组观察到的超声特征与B组相比,A组的观察效果更佳显著.A组的准确率和敏感率明显高于B组(P<0.05),差异显著,具有统计学意义.结论 阴道超声诊断子宫肌瘤的临床效果与腹部超声相比,具有较高的准确率和敏感率,不但在临床上值得推广使用,而且也为子宫肌瘤患者带来了福音.
作者：宁玉荣 刊期： 2013年第12期
目的探讨减少慢性鼻鼻窦炎功能性鼻内镜手术术中出血,缩短手术时间的方法.方法通过对慢性鼻-鼻窦炎患者125例围手术前综合治疗,并与未治疗的同类手术63例进行比较.结果 术前治疗组平均出血量(64.0±42.1)ml,平均每窦出血量(22.0±15.4)ml,平均手术时间(41.3±9.8)分,平均每窦手术时间(13.7±6.8)分;对照组平均出血量(64.0±42.1)ml,平均每窦出血量(22.0±15.4)ml,平均手术时间(41.3±9.8)分,平均每窦手术时间(13.7±6.8)分,两者经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论 慢性鼻-鼻窦炎术前综合治疗能有效减少鼻内镜手术术中出血,缩短手术时间.
作者：朱小卫 刊期： 2013年第12期
妇科大手术子宫全切术后,患者一般需留置尿管3～15天,2011年我科子宫全切术后留置尿管患者58人,发生尿路感染者9人,感染率为15.5%;为减轻患者疼痛,降低大手术后留置尿管感染率,提高护理质量,自2012年1月起我科重新更改了留置尿管患者的护理措施,将留置尿管感染率降低为3.0%.
作者：郑江霞；张岳和 刊期： 2013年第12期
微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)具有创伤小,结石清除率高,并发症少及术后恢复快的特点,逐渐成为治疗肾脏和输尿管上段结石的重要手段.mPCNL手术与传统开放手术不同,具有特殊的专科护理特点,现将我科2008年2月至2012年12月我科共收治肾和输尿管上段结石患者118例的临床护理总结报道如下.
作者：李婕；任健云；薛刚 刊期： 2013年第12期
目的探讨并分析临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在自发性气胸(spontaneous pneumothor,SP)患者健康教育中的应用效果.方法 将85例SP患者按随机数字法分为对照组(42例)与观察组(43例),对照组SP患者采用常规的健康教育方式对患者进行护理,观察组则在健康教育方式基础上应用CNP模式;比较两组患者对我院住院的满意度、遵医行为及护理服务满意度,比较两组SP患者的平均住院费用、住院天数及对健康知识的知晓率.结果 观察组住院满意度90.7%、遵医行为93.0%及护理服务满意度97.7%均明显高于对照组的73.8%、81.0%、78.6%(P<0.05);对照组比较,观察组SP患者的平均住院费用为(3.3±1.6)千元、平均住院天数为(9.2±3.5)d,均明显降低(P<0.05),对健康知识的知晓率明显提高(P<0.05).结论 CNP优于传统健康教育模式,值得推广.
作者：蒋壮志；张玉桃；黄翠珍 刊期： 2013年第12期
目的探讨心理干预结合中药针灸方法治疗癔病性眼病在临床中的疗效.方法 选本院临床收治的10例癔病性眼病患者采用心理干预结合中药针灸的方法进行综合治疗.结果 癔病性眼病通过心理干预结合中医中药针灸治疗后视力显著提高,视力恢复正常.结论 心理干预对于癔病是有效简便易行的治疗方法;同时结合中药疏肝理气、解郁通络、针灸暗示治疗癔病性眼病在临床中取得一定疗效.
作者：刘鑫；赵笛；庄哲 刊期： 2013年第12期
目的探讨急性期脑岀血(IH)患者的血糖水平及其与预后的关系.方法 对我院神经内科收治的96例IH患者进行前瞻性队列研究.患者入院时,测定其出血量,并用GCS评分评估其病情.同时检测患者IH发生时及发生后每天的血糖含量.根据测定结果将所有患者分为四组.应用NIHSS及MRS评分评价患者入院时及随访4周后的脑损伤程度.结果 各组GCS评分、出血量比较差异不明显(P＞0.05).随访4周后各组NIHSS与MRS评分较入院时均有明显的改善(P＜0.05);Ⅳ组NIHSS与MRS评分明显低于其他各组,比较差异明显(P＜0.05).结论 IH发生后,患者的血糖水平不能准确地反映其病情严重程度,但能反映其预后转归的状况.
作者：余海亚 刊期： 2013年第12期
目的调查分析我院院前急救救护车空返现状,采取对策降低救护车空返率,减少院前医疗资源浪费.方法 收集统计及分析我院急救车2012年6月至2013年3月接受120调度出诊的病例及其中救护车空返的病例情况.结果 120调配救护车出诊534车次,其中空返265车次,总空返率为49.63%.造成救护车空返的原因有:病人转院就医、患者拒绝回院、未找到患者等.结论 根据现状分析,采取相应对策,对降低救护车空返率有重要意义.
作者：陆爱琼 刊期： 2013年第12期
目的探讨芍药甘草汤加味治疗慢性踝关节损伤的临床疗效.方法 将81例踝关节损伤患者随机分成两组,A组42例:采用芍药甘草汤加味治疗;B组39例:采用西乐葆治疗.结果 A组总有效率明显高于B组(P<0.05).结论 芍药甘草汤加味治疗慢性踝关节损伤有较好的效果,是值得在临床上应用.
作者：翁士颐 刊期： 2013年第12期
目的探讨低血糖致癫痫性发作的临床发作的特点、病因、发病机制及治疗措施.方法 对30例低血糖致癫痫性发作患者的临床表现结合相关文献资料进行系统分析、研究.结果 中老年糖尿病患者多见;其次是胰岛细胞瘤;癫痫性发作形式多样,脑电图典型癫痫波比例小;静脉快速注射高糖可迅速缓解症状,终止癫痫性发作,意识通常多能恢复;非癫痫性持续状态不用抗癫痫治疗.结论 低血糖可诱发癫痫性发作,纠正低血糖是终止癫痫性发作的关键;病因治疗预防低血糖癫痫性发作从而防止脑功能的损伤.
作者：张权孝；马蕾；闫敏 刊期： 2013年第12期
目的探讨加温冲洗液在膀胱冲洗患者中的应用效果.方法 将112例留置导尿管并需要膀胱冲洗的男性患者随机分为对照组和实验组.对照组:将室温温度的呋喃西林溶液500ml,通过一次性输液器连接导尿管,速度由输液泵控制,一天两次各冲洗一小时.实验组:冲洗方法与对照组相同,但冲洗过程中使用输液加温器控制冲洗液的温度在33~36℃.观察两组患者膀胱痉挛及尿路感染情况.结果 实验组膀胱痉挛发生率、尿路感染率均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 输液恒温器能有效保证膀胱冲洗液的温度,减少了对膀胱的刺激,保证了膀胱冲洗的有效执行,值得在临床上推广.
作者：殷琼花；杨小辉；王玉宇；陈敏 刊期： 2013年第12期
目的探讨阿立哌唑合并氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组:A组40例和B组40例.A组采用阿立哌唑合并氨磺必利治疗,B组采用氨磺必利单药治疗.两组疗程均为12周.两组分别于治疗前及治疗后第4、8、12周采用阳性和阴性综合征量表PANSS评定临床疗效,治疗后第4、8、12周采用副反应量表(TESS)评定药物不良反应,并在治疗后第4、8、12周进行常规化验检查以及泌乳素水平测查.结果 经PANSS评定,两组治疗后在4周、8周、12周均与治疗前比较具有显著性差别(P<0.01).两组间的临床总体疗效在统计学上也有显著性差别(P<0.05),TESS量表评定,A组治疗后体重增加显著低于B组(P<0.05),化验显示A组的泌乳素水平在治疗后第4、8、12周均明显低于B组(P<0.05).结论 阿立哌唑合并氨磺必利在治疗以阴性症状为主的精神分裂症方面疗效优于单用氨磺必利,且副反应小,尤其能够降低泌乳素水平,安全性高.
作者：王小丽；谢筠 刊期： 2013年第12期
回顾性分析18例肿瘤化疗患者跌倒的高危风险,甄别跌倒高危人群,进行动态评估,及早采取有效的防护措施,减少意外跌倒的发生,确保患者化疗期间的安全.
作者：陆燕琼；詹爱棉；甘旭君；罗丽 刊期： 2013年第12期
目的研究龈下刮治和根面平整术对慢性牙周炎患者龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中MMP-3和TIMP-1水平的影响.方法 选取60例慢性牙周炎患者作为实验组,60例健康人群作为对照组.实验组采用龈下刮治和根面平整进行治疗.实验组和对照组分别在基线、治疗后2W和治疗后4W测量牙周指标和龈沟液中MMP-3和TIMP-1水平.结果 基线、治疗后2W和治疗后4W实验组菌斑指数(plaque index,PI)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)、探诊深度(probing depth,PD)和附着丧失(attachment loss,AL)等牙周指数和GCF的MMP-3和TIMP-1水平均高于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05).实验组治疗后2周、治疗后4周3个时间节点之间的牙周指标和GCF的MMP-3和TIMP-1水平均低于基线,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 龈下刮治和根面平整术能够改善慢性牙周炎患者的牙周状况,降低龈沟液中MMP-3和TIMP-1水平.
作者：李娟；李古强 刊期： 2013年第12期
目的探讨间苯三酚注射液治疗孕妇痉挛性腹痛的疗效及安全性.方法 孕妇痉挛性腹痛病例共130例,随机分为两组,每组65例.观察组以静滴间苯三酚120mg.对照组静滴山莨菪碱10mg.观察止痛效果、复发率及其不良反应.结果 两组患者腹痛缓解有效率差异无统计学意义(P＞0.05),但两组间的复发率及不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 间苯三酚治疗孕妇痉挛性腹痛疗效好,复发率低,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：王力川；陈梅 刊期： 2013年第12期
近年来,随着生物学的发展,人们对神经生长因子的研究也逐渐成熟,目前唯一被发现并解释其结构的一种神经细胞生长(调节)因子,兼有神经元营养与促突起生长双重效应的两种功效,对中枢神经元和周围神经系统神经元的生长,发育,分化及再生和功能特性有显著效果.本文就这几年来应用神经生长因子(NGF)治疗阿尔茨海默病的研究做一简要综述.
作者：侯焕博 刊期： 2013年第12期
目的通过应用根本原因分析法对不良事件的分析,确认根本原因,制定预防和改进方案.方法 主要通过应用根本原因分析法在非计划性拔管的护理不良事件中进行调查分析.结果应用RCA后非计划性拔管率由4.3%降至1.9%.结论 为预防护理不良事件发生,管理者应转变管理理念,非仅局限于对个人的责任进行追究,应从系统中寻找失误的因素,从而有利于避免类似事件的发生.
作者：张海燕；郭芸 刊期： 2013年第12期
目的探讨老年创伤性骨折围手术期D-二聚体(D-dimer、D-D)动态监测下实施预防深静脉血栓(deep vain thrombosis,DVT)前期护理干预的临床意义.方法 选取老年创伤性骨折围手术期患者100例,随机分为对照组和观察组两组,每组50例.两组患者均动态监测血浆D-D水平;对照组患者采取常规护理,观察组患者采取预防深静脉血栓的前期护理干预.结果 两组患者D-D水平均于术后6h明显升高,且术后4d D-D水平明显高于入院当天和手术当天.在术后6h及术后4d,观察组D-D水平均明显低于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,对护理干预感到非常满意和满意者明显多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过动态监测老年创伤性骨折围术期患者的D-D水平,实施早期针对深静脉血栓预防的护理干预,有利于减少深静脉血栓形成,促进护患关系良好发展.
作者：吴贵玲；彭颖皓；邱晓霞；刘玉玲 刊期： 2013年第12期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
