张海燕;郭芸
目的观察住院手足口病患儿家长的心理状态,以及对其实施心理干预的效果.方法 对象为2010-2012年住院的手足口病患儿家长79例,采用自行设计的调查问卷调查患儿家长的心理状态,统计分析,针对实际情况开展心理干预.结果 入院时焦虑、恐慌、不信任、纵容患儿情况的得分高于经心理干预和健康教育后的得分,具有统计学意义(P<0.05).结论 住院手足口病患儿家长心理状态普遍较为紧张,经过心理干预后大多可以得到明显缓解.
作者:崔纳秀 刊期: 2013年第12期
地塞米松和醋酸氢化可的松片作为长效糖皮质激素,常用于神经外科垂体瘤围术期患者的激素替代治疗,也常用于治疗过敏性疾病,但本身却可引起过敏反应,甚至危及生命.现报告地塞米松和醋酸氢化可的松片致过敏的1例患者,以期引起同行重视,避免或减少因地塞米松和醋酸氢化可的松片过敏导致的严重后果.
作者:张丽;沈璐;徐佩丽 刊期: 2013年第12期
医院内部控制,是指医院为实现经营目标,保护资产安全完整,遵循国家法律法规,提高医院运营效率和效果而采取的各种程序和措施,其终目标是促进实现医院的长期发展战略.目前由于医院内部控制方面还存在很多不足,使得医院内部控制没有发挥其应有的职能作用,严重影响了医院的发展,因此针对不足需要不断建立健全医院内部控制制度,提高医院的经营管理水平,才能使医院更好地适应市场竞争.
作者:吴乃龙 刊期: 2013年第12期
目的探讨加温冲洗液在膀胱冲洗患者中的应用效果.方法 将112例留置导尿管并需要膀胱冲洗的男性患者随机分为对照组和实验组.对照组:将室温温度的呋喃西林溶液500ml,通过一次性输液器连接导尿管,速度由输液泵控制,一天两次各冲洗一小时.实验组:冲洗方法与对照组相同,但冲洗过程中使用输液加温器控制冲洗液的温度在33~36℃.观察两组患者膀胱痉挛及尿路感染情况.结果 实验组膀胱痉挛发生率、尿路感染率均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 输液恒温器能有效保证膀胱冲洗液的温度,减少了对膀胱的刺激,保证了膀胱冲洗的有效执行,值得在临床上推广.
作者:殷琼花;杨小辉;王玉宇;陈敏 刊期: 2013年第12期
通过江苏某高职药学专业生源调查,对不同生源学生在大学期间的学习成绩进行比对,在差异中寻找教育对策.通过项目化教学,提高了学生自主学习的兴趣,培养了学生各方面的能力,从而实现高职教育培养高素质技能型专门人才的目标.
作者:石慧;潘华英;黄晓英;刘德秀 刊期: 2013年第12期
目的探讨低血糖致癫痫性发作的临床发作的特点、病因、发病机制及治疗措施.方法 对30例低血糖致癫痫性发作患者的临床表现结合相关文献资料进行系统分析、研究.结果 中老年糖尿病患者多见;其次是胰岛细胞瘤;癫痫性发作形式多样,脑电图典型癫痫波比例小;静脉快速注射高糖可迅速缓解症状,终止癫痫性发作,意识通常多能恢复;非癫痫性持续状态不用抗癫痫治疗.结论 低血糖可诱发癫痫性发作,纠正低血糖是终止癫痫性发作的关键;病因治疗预防低血糖癫痫性发作从而防止脑功能的损伤.
作者:张权孝;马蕾;闫敏 刊期: 2013年第12期
目的探讨序贯疗法清除溃疡病幽门螺杆菌的临床效果及安全性.方法 将我院溃疡病幽门螺杆菌感染患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予传统三联治疗,观察组给予序贯疗法,评估两组临床治疗效果.结果 观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组患者HP根除率明显高于对照组(P<0.05).结论 序贯疗法清除溃疡病幽门螺杆菌的临床效果明显,值得应用.
作者:陈宝三;曾庆文;伍堪清 刊期: 2013年第12期
目的通过应用根本原因分析法对不良事件的分析,确认根本原因,制定预防和改进方案.方法 主要通过应用根本原因分析法在非计划性拔管的护理不良事件中进行调查分析.结果应用RCA后非计划性拔管率由4.3%降至1.9%.结论 为预防护理不良事件发生,管理者应转变管理理念,非仅局限于对个人的责任进行追究,应从系统中寻找失误的因素,从而有利于避免类似事件的发生.
作者:张海燕;郭芸 刊期: 2013年第12期
目的探讨术前联合能量多普勒超声(power Doppler imaging,PDI)检测血流信号及CD34检测微血管密度对乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断的临床意义.方法 以30名乳腺癌患者为研究对象,用PDI检测乳腺癌肿块内血流信号,用免疫组化法检测30例乳腺癌组织内微血管密度(microvessel density,MVD),研究乳腺癌肿瘤内血流信号及微血管密度与腋窝淋巴结转移的关系.结果 研究结果显示,30名患者中有腋窝淋巴结转移患者即LN+组13例,无腋窝淋巴结转移即LN-组17例.LN+组肿块内血流信号较LN-组明显丰富(P<0.05);LN+组CD34标记的血管计数较LN-组明显增高(P<0.01).结论 术前对乳腺癌患者行PDI与MVD的联合检测,能很好评估乳腺癌血管生成,且可预测腋窝淋巴结转移的风险,对临床治疗方案的选择具有重要的参考意义.
作者:刘洋;林奇 刊期: 2013年第12期
目的观察比较药物流产和无痛人工流产术终止早期妊娠的临床疗效.方法 选取2010年2月至2013年2月我院产科收治的自愿要求终止妊娠的健康孕妇92例,按数字法将其随机分为观察组和对照组各46例.对照组患者第一天清晨空腹口服50mg,12h后再空腹口服米非司酮25mg,相同的方法与剂量维持2日,第3天清晨服用米索前列醇0.6mg.观察组患者采用无痛人工流产术,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 观察组完全流产率为97.8%,对照组完全流产率为91.3%,观察组完全流产率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者出血量、出血时间及腹痛持续时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 无痛人工流产术终止早期妊娠效果较药物流产更好,术后疼痛轻,不良反应少,值得在临床上应用和推广.
作者:蒋月云 刊期: 2013年第12期
目的研究课后不同练习时间安排对护理技能考核成绩的影响.方法 以三年制护理专科班学生为研究对象,2008级护生为计划型组采取技能考核前集中练习方法,2009级护生为自主+计划型组、2010级护生为自主型组,采取分散练习方法.统一在其第四学期末采用考教分离方法考核护生护理技能.结果 口腔护理、生命体征测量的考核成绩自主型组高,导尿术、单侧鼻导管给氧、皮试液配制的考核成绩自主型组低,差异有统计学意义;铺床、穿脱隔离衣、周围静脉输液、肌内注射等4项操作考核成绩无差异.结论 根据各项操作的具体特点,合理安排课后练习时间,有助于护生护理技能的提高.
作者:钱立晶;余江萍;金晶;汪钢;黄安莉;杨庆 刊期: 2013年第12期
目的了解冬季孕产妇与新生儿维生素D营养状况.方法 采用母婴配对的研究方法,收集齐齐哈尔市冬季分娩的52对产妇静脉血及其新生儿脐带血,以酶联免疫法测定血清25-(OH)D,同时采用统一的问卷以面对面询问方式收集相关信息.结果 血清25-(OH)D(±SE)产妇为(13.58±2.54)nmol/L、新生儿为(17.33±2.88)nmol/L,两者呈显著正相关(rs=0.7172,P<0.0001);45例产妇、42例新生儿的血清25-(OH)D≤25.0nmol/L.结论 52对产妇与新生儿血清25-(OH)D浓度极低,齐齐哈尔市冬季孕产妇与新生儿维生素D营养状况应引起高度关注.
作者:孙要武;王颖;高宏辉;钱学艳;戴楠;冯海英;张凤娟 刊期: 2013年第12期
小脑出血是高血压脑出血的常见部位,占脑出血患者的10%.对于出血量≥10ml的半球出血;蚓部出血≥6ml合并梗阻性脑积水的患者,病情重,脑干受压重,以往治疗均需开颅手术,其手术创伤大,风险高,再出血机会多,术后合并症多,病人恢复慢.自2012年10月至2013年3月我科采用软通道微创液化引流术治疗小脑出血7例取得较好的疗效,现报道如下.
作者:夏善吉;郑辉 刊期: 2013年第12期
目的探讨芍药甘草汤加味治疗慢性踝关节损伤的临床疗效.方法 将81例踝关节损伤患者随机分成两组,A组42例:采用芍药甘草汤加味治疗;B组39例:采用西乐葆治疗.结果 A组总有效率明显高于B组(P<0.05).结论 芍药甘草汤加味治疗慢性踝关节损伤有较好的效果,是值得在临床上应用.
作者:翁士颐 刊期: 2013年第12期
目的探讨间苯三酚注射液治疗孕妇痉挛性腹痛的疗效及安全性.方法 孕妇痉挛性腹痛病例共130例,随机分为两组,每组65例.观察组以静滴间苯三酚120mg.对照组静滴山莨菪碱10mg.观察止痛效果、复发率及其不良反应.结果 两组患者腹痛缓解有效率差异无统计学意义(P>0.05),但两组间的复发率及不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚治疗孕妇痉挛性腹痛疗效好,复发率低,不良反应少,值得临床推广使用.
作者:王力川;陈梅 刊期: 2013年第12期
目的观察分析地塞米松结膜下注射给药和眼部雾化给药治疗急性虹膜睫状体炎的疗效,选择好的用药途径.方法 选用2010年1月至2012年12月在我院确诊为急性虹膜睫状体炎的患者共80例,按住院号的单双号随机分为两组,对照组38例,治疗组42例.对照组用常规的治疗方法加地塞米松结膜下注射,治疗组用常规的治疗方法加地塞米松氧气雾化治疗,比较两组治疗有效率、病人满意度和并发症.结果 两组不同给药途径有效率相差不大,差异无统计学意义(P>0.05);但两组病人的满意度和并发症有明显差异,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地塞米松眼部雾化给药可有效治疗急性虹膜睫状体炎,而且病人感觉舒适、并发症少,治疗的依从性高,不失为一种舒适有效的治疗方法.
作者:陈雪琼;黄影霞;罗雄伟;梁明秀 刊期: 2013年第12期
目的探讨脂肪酶(LPS)、CA19-9、恶性肿瘤生长因子(TSGF)在胰腺癌患者血清中的变化水平及三者联合检测对胰腺癌诊断的意义.方法 选取56例健康体检者作为对照组,41例胰腺炎患者和27例胰腺癌患者,分别比较各组LPS、CA19-9、TSGF的变化水平,并计算LPS、CA19-9、TSGF单独及联合检测对胰腺癌诊断的敏感性、特异性及准确性.结果 LPS、CA19-9在对照组和胰腺炎组、胰腺癌组间均存在显著差异(P<0.01),胰腺癌组分别与对照组及胰腺炎组在TSGF上存在显著差异(P<0.01).LPS、CA19-9、TSGF三者联合检测的敏感性为96.3%,准确性为92.8%,均高于单独检测.结论 LPS、CA19-9、TSGF三项指标联合检测可明显提高胰腺癌诊断的敏感性和准确性,对胰腺癌的早期诊断和治疗具有重要价值.
作者:林伟;徐桂秋 刊期: 2013年第12期
目的探讨减少慢性鼻鼻窦炎功能性鼻内镜手术术中出血,缩短手术时间的方法.方法通过对慢性鼻-鼻窦炎患者125例围手术前综合治疗,并与未治疗的同类手术63例进行比较.结果 术前治疗组平均出血量(64.0±42.1)ml,平均每窦出血量(22.0±15.4)ml,平均手术时间(41.3±9.8)分,平均每窦手术时间(13.7±6.8)分;对照组平均出血量(64.0±42.1)ml,平均每窦出血量(22.0±15.4)ml,平均手术时间(41.3±9.8)分,平均每窦手术时间(13.7±6.8)分,两者经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论 慢性鼻-鼻窦炎术前综合治疗能有效减少鼻内镜手术术中出血,缩短手术时间.
作者:朱小卫 刊期: 2013年第12期
目的探讨分析右美托咪定辅助麻醉用于经皮肾镜取石术的临床效果.方法 将2007年6月至2012年6月间在我院进行治疗的80例复杂性泌尿结石患者,所有患者均行经皮肾镜取石术取石治疗,将所有患者随机分成观察组和对照组,其中观察组40例,采用苯右美托咪定作为辅助麻醉;对照组40例,采用盐酸哌替啶加氟哌利作为辅助麻醉用药,观察比较两组的麻醉效果.结果 观察组患者的术中第1h和术中第2h的MAP、心率值都要显著低于对照组(P<0.05);观察组的呼吸抑制、肢动、寒战、手术满意率、手术完成率要显著高于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定辅助麻醉用于经经皮肾镜取石术具有良好的镇静效果,安全性高,值得推广应用.
作者:赖一民 刊期: 2013年第12期
目的探讨米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的影响因素及临床效果.方法 对我院实行米非司酮配伍米索前列醇药物流产患者的资料进行回顾性总结分析,记录相应影响因素下的药物流产成功率,并进行统计学对比分析.结果 年龄因素(χ2=4.256,P=0.046)、孕龄因素(χ2=4.058,P=0.035)、孕囊直径(χ2=9.568,P=0.013)、子宫位置(χ2=8.769,P=0.005)、剖宫产史(χ2=5.647,P=0.016)等方面差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).结论 实行米非司酮配伍米索前列醇药物流产时,要综合考虑患者的年龄、孕龄、孕囊直径、子宫位置水平位、有无剖宫产史因素,才能够更有效的提高药物流产的成功率.
作者:周德香 刊期: 2013年第12期