学术投稿

腔镜下胆囊阑尾手术80例临床分析

曹光居

关键词:腹腔镜, 胆囊阑尾手术, 临床观察
摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊、阑尾联合切除适应症及可行性.方法 回顾性分析该院2009年6月~2011年12月80例胆囊良性病变合并有急慢性阑尾炎施行腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的临床资料.结果 手术时间31~80min,平均48min.术后住院2~7d,平均3.5d.并发症3例,胆总管横断伤1例,阑尾动脉出血1例,术后早期炎性肠梗阻1例.结论 胆囊良性病变合并急慢性阑尾炎为腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的适应症,临床效果满意.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 综合ICU鲍氏不动杆菌感染耐药率分析

    目的 了解我院综合ICU近年来鲍氏不动杆菌在各类感染标本的分布及对抗菌药物的耐药率,为临床提供预防感染和合理用药的依据.方法 2008年1月~2011年12月,从ICU患者感染性标本中分离出109株鲍氏不动杆菌;采用ATB EXPRESSION细菌鉴定仪及配套试剂对菌株进行鉴定及药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌在呼吸道标本中检出率高,占91.7%,其对常用抗菌药物的耐药性高达70%以上,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为27.5%、22.0%.结论 鲍氏不动杆菌已成为ICU呼吸道感染的主要致病菌且耐药率较高,应重视鲍氏不动杆菌感染的治疗,并预防其在ICU引起医院感染暴发流行.

    作者:谭坚 刊期: 2012年第05期

  • 妥布霉素地塞米松滴眼液湿敷治疗睑缘炎疗效观察

    目的 观察妥布霉素地塞米松滴眼液湿敷治疗睑缘炎的疗效.方法 治疗组25例采用妥布霉素地塞米松滴眼液湿敷治疗睑缘炎,对照组25例采用红霉素眼膏涂眼患处.结果 治疗组优于对照组,并有显著统计学差异(<0.01).结论 妥布霉素地塞米松滴眼液湿敷治疗睑缘炎疗效满意.

    作者:王青;谢香荣 刊期: 2012年第05期

  • 农村高年级小学生膳食营养状况调查

    目的 了解农村高年级小学生的膳食结构及营养状况,为进一步开展营养宣传教育工作提供科学依据.方法 随机抽取福清市某乡镇3所农村小学高年级学生共723人,采用24小时膳食回顾法对他们的膳食营养状况进行连续5天调查.结果 男女生的钙、维生素A、维生素C的摄入量严重不足;水果蔬菜摄入量不足;粮谷类摄入量偏低;肉类等动物性食物摄入量偏高;脂肪的摄入量偏高,超重或肥胖比例较高,男女生分别占9.57%和8.36%;营养不良比例男生为11.44%,女生为9.22%.结论 农村高年级小学生的膳食结构不尽合理,要加强对生长发育期学生的营养膳食指导教育.

    作者:陈胜 刊期: 2012年第05期

  • 探讨网络环境对医学生心理健康的影响与对策

    医学院校大学生作为特殊的群体,其身心健康状况将对社会发展影响很大,了解掌握医学生的心理健康状况和特点,有助于做好他们的心理教育,促使他们养成良好的心理品质,健康成长,健康成才.

    作者:蔡杨 刊期: 2012年第05期

  • 胰十二指肠切除术后胰瘘的护理对策

    目的 探讨胰十二指肠切除术后并发胰漏的观察及护理对策.方法 回顾性分析我院2005年1月~2011年12月13例患者因行胰十二指肠切除术后并发胰瘘的观察及护理.结果 通过积极的治疗,有效充分的引流,引流管冲洗及持续负压吸引,胰瘘全部治愈,12例患者经非手术治疗于3~11周内治愈;1例因合并胆漏再次手术治疗,术后6周治愈.结论 确切有效的充分引流是治愈胰瘘的前提;加强营养支持和良好的心理护理,尤其强调引流管的冲洗及持续负压吸引是护理的关键,是保证患者顺利康复的重要措施之一.

    作者:邓慧珍;宋蕊 刊期: 2012年第05期

  • 以工作量为基础的护理绩效奖金的改革探讨

    目的 分析我科室目前护理奖金核算方法 存在的问题,改革与研究现行的临床护理奖金分配方案.方法 通过统计护理人员实际护理处置的项目类别和数量来核算护理工作量,并将护理绩效奖金与护理工作量、护理质量、患者满意度进行挂钩.结果 奖金分配体现多劳多得,按劳分配,优劳优酬.结论 护士价值得到体现,从而真正提高了护理人员的工作积极性,提升了护理工作质量.

    作者:吴海华 刊期: 2012年第05期

  • 1例新生儿鼻咽部畸胎瘤的护理体会

    畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,多为良性,多见骶尾部,纵隔、腹膜后、性腺部位,好发于新生儿和婴儿.鼻咽部畸胎瘤较少见,常压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难等症状[1].我科于2010年6月收治1例羊水吸入综合征的患儿,经诊疗过程中发现鼻咽部畸胎瘤.入院后行激光下鼻内镜下鼻咽肿物切除,通过严密的病情观察,并发症的预防及细心护理,患儿顺利康复无任何并发症发生,痊愈出院.现将护理过程及体会报道如下.

    作者:江瑜茵;周惠联 刊期: 2012年第05期

  • 尿道梗阻插尿管困难置管的技巧

    目的 探讨尿道梗阻插尿管困难置管的技巧.方法 将2年的临床实践资料,进行历史回顾性,总结对比2种置管方法.结果 用丁卡因胶浆+硅胶导尿管置尿管方法,比利多卡因+乳胶导尿管置尿管方法 成功率提高11.2%.结论 新式置管方法 更舒适,安全,有效.

    作者:方素萍 刊期: 2012年第05期

  • 临床学院开展双语教学的探索与实践

    从教学管理、教师和学生等各方面分析目前双语教学存在的问题,提出临床学院应通过加强教学管理、加强双语师资培训及全方面加强学生英文水平等措施,进一步提高双语教学的水平和质量.

    作者:吴丹桂 刊期: 2012年第05期

  • 双接头过滤输液器的研制及其应用价值

    目的 研制一种科学、安全的输液装置,并探讨其临床应用价值.方法 将600例需静脉注射的患者按双盲法随机分为对照组和观察组,每组各300例,对照组采用传统输液器,在进行静脉注射时,药液不经过过滤器,观察组使用新设计的双接头药液过滤输液器进行静脉注射,应用光阻法对冲洗液进行微粒测定,肉眼微粒按个数累计,镜下微粒取每组的平均值,并观察记录两组患者静脉注射后的不良反应,计数资料进行t检验.结果 观察组滤除输液微粒的作用优于对照组(P<0.05),静脉疼痛难忍、沿穿刺静脉走向有条状发红等静脉炎症状显著减少,(P<0.05).结论 双接头过滤输液器在滤除输液微粒、减少静脉注射的不良反应等方面明显优于传统输液器,具有保证病人安全、减轻病人痛苦的作用,值得在临床上推广.

    作者:姜玉;王舒;郭菊香 刊期: 2012年第05期

  • 综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者生存质量及治疗依从性影响

    目的 探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者生存质量及治疗依从性影响的研究.方法 76例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者随机分为两组,设立参与综合性护理干预观察组和不参与护理干预对照组.观察两组患者护理干预前后生存质量及治疗依从性的改变.结果 进行综合性护理干预的慢性阻塞性肺疾病患者乔治呼吸问卷(St Georgeps respiratory questionnaire,SGRQ)评分及治疗依从性均明显高于未接受护理干预的患者(P<0.05).结论 综合性护理干预可提高慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的治疗的依从性从而改善患者的生存质量.

    作者:王晓红 刊期: 2012年第05期

  • 急救护理教学的OSCE考核与结果分析

    笔者利用OSCE原则进行急救护理教学改革实践.本文总结了应用OSCE教学考核的经验和体会,旨在提高护理学生的临床工作能力,提高中医院校急救护理的教学质量.

    作者:袁娟;何银安;池建淮;颜贵明 刊期: 2012年第05期

  • 218株粪肠球菌的临床分布及耐药性分析

    目的 了解粪肠球菌在临床的分布与耐药性情况,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 使用VITEK-32型全自动细菌检测分析仪,对218株粪肠球菌作鉴定及其耐药性分析.结果 粪肠球菌对利福平、四环素、高单位庆大霉素的耐药率分别高达75.7%、75.2%、61.0%,仅对呋喃妥英、万古霉素和力奈唑胺的耐药率较低,分别为3.2%、2.3%、1.4%.结论 粪肠球菌可引起临床各类感染,且多重耐药率高,临床抗感染应以分离菌株的体外抗菌药物敏感性为依据合理使用抗生素,以减少耐药菌株的产生.

    作者:陈育华;周碧云;陈鸿桢 刊期: 2012年第05期

  • 3+2高职护生就业意向的调查分析

    深入了解3+2高职护生的就业意向及对就业指导服务的要求,对 279名3+2高职护生进行了问卷调查.结果 表明,多数高职护生就业意向存在理想化的倾向,为此学校应加强对高职护生进行全面、系统的就业形势教育,更新就业观念,培养他们的就业能力,提高就业率.

    作者:张文霞;朱文;刘宝 刊期: 2012年第05期

  • 外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析

    目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 对34例桡骨远端不稳定骨折运用外固定支架治疗.结果 所有患者均获随访,随访时间6~24月,均骨性愈合在stewart等改良的sarmiento评分基础上再次改良评分,优28例,良6例;Gartland-Werley功能评分,优26例,良7例,可1例.结论 外固定支架是治疗桡骨桡骨远端不稳定骨折的一种有效方法,创伤小,简便易行.

    作者:严家生;洪全民;杨可佳 刊期: 2012年第05期

  • 男性脑梗死合并高血压患者的同型半胱氨酸及其它相关危险因素分析

    目的 探讨男性脑梗死合并高血压患者的同型半胱氨酸(Hcy)与甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-c(LDL-c)和颈动脉斑块的关系,为临床诊断和治疗提供理论依据.方法 选取我院自2007年3月~2010年4月收治的120例男性脑梗死合并高血压患者为观察组,选取同期入院的120例男性单纯高血压患者为对照组,检测两组患者的Hcy、血脂及颈动脉斑块水平,进行相关分析.结果 1)观察组与对照组Hcy及LDL-c水平比较差异有统计学意义(P<0.01),而TG、TC水平比较差异无统计学意义(P>0.05).2)观察组各组患者的Hcy及LDL-c水平两两比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者Hcy及LDL-c水平与神经功能缺损程度(NIHSS)评分呈现正相关性(r=0.813,P<0.01;r=0.572,P<0.01).3)对照组发生颈内动脉斑块43例,患病率为35.8%;观察组发生颈内动脉斑块79例,患病率为65.8%.两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 Hcy、LDL-c与颈动脉斑块形成可作为协助诊断脑梗死的重要指标,对脑梗死的发展及预后具有重要的预测价值.

    作者:李晔 刊期: 2012年第05期

  • 纳洛酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒疗效观察

    目的 探讨醒脑静配伍盐酸纳洛酮治疗中、重度急性酒精中度的临床效果.方法 80例急性酒精中毒患者随机分成对照组与实验组两组.除给予补液、利尿、补充维生素基础治疗外,对照组静脉推注纳洛酮,实验组在对照组用药基础上同时静脉注射醒脑静.比较两组患者症状减轻时间、完全清醒时间和疗效.结果 共济失调期患者两种给药方式症状减轻时间和完全清醒时间未显示统计学差异,P>0.05;实验组昏迷期患者症状减轻时间和完全清醒时间显著少于对照组,P<0.01.两组治疗有效率比较,χ2 =6.561,P=0.038.结论 纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒疗效显著,中毒症状消失快,治疗时间较短,且无明显毒副作用,值得临床推广.

    作者:姚翠娥;余厚友;尹文;张琼 刊期: 2012年第05期

  • 改造后的F4输尿管导管在输尿管镜碎石取石术中的应用

    目的 通过使用改造后的F4号输尿管导管以提高输尿管镜碎石取石术的成功率.方法 我院自2008年5月~2011年3月共收治输尿管中下段结石45例.男20例,女25例,患者年龄22~56岁,平均年龄39岁.均为输尿管中下段结石,结石在术中均被发现已离开术前嵌插部位,并向输尿管上段方向移位.手术中均使用改造后的F4号输尿管导管.结果 本组45例手术均在30~60分钟完成,无输尿管损伤,术后1周摄腹平片,输尿管、肾内均无残余结石,痊愈出院.结论 我们改造的F4号输尿管导管应用在输尿管镜碎石取石术中,对一些难度较大的输尿管结石取出可发挥良好的作用,且不会损伤输尿管,手术时间短,该技术有应用及推广的价值.

    作者:李秋水;肖文兴;刘臻伟 刊期: 2012年第05期

  • 髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

    目的 探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防和护理措施.方法 对28例行髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果 28例患者术程顺利,术后均未发生DVT.结论 规范的护理结合正确的术后常规治疗,可有效的预防髋关节置换术后DVT的发生.

    作者:钱玲燕 刊期: 2012年第05期

  • 42例糖尿病酮症酸中毒的护理体会

    目的 探讨糖尿病酮症酸中毒的护理经验.方法 回顾我院42例糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理措施.结果 42例患者均顺利出院.结论 精心的护理措施对患者的康复和出院后生活质量相当关键,同时还能向患者传授相关的预防措施和应急护理办法.

    作者:刘福容 刊期: 2012年第05期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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