学术投稿

胰十二指肠切除术后胰瘘的护理对策

邓慧珍;宋蕊

关键词:胰十二指肠切除术, 胰瘘, 护理
摘要:目的 探讨胰十二指肠切除术后并发胰漏的观察及护理对策.方法 回顾性分析我院2005年1月~2011年12月13例患者因行胰十二指肠切除术后并发胰瘘的观察及护理.结果 通过积极的治疗,有效充分的引流,引流管冲洗及持续负压吸引,胰瘘全部治愈,12例患者经非手术治疗于3~11周内治愈;1例因合并胆漏再次手术治疗,术后6周治愈.结论 确切有效的充分引流是治愈胰瘘的前提;加强营养支持和良好的心理护理,尤其强调引流管的冲洗及持续负压吸引是护理的关键,是保证患者顺利康复的重要措施之一.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者生存质量及治疗依从性影响

    目的 探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者生存质量及治疗依从性影响的研究.方法 76例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者随机分为两组,设立参与综合性护理干预观察组和不参与护理干预对照组.观察两组患者护理干预前后生存质量及治疗依从性的改变.结果 进行综合性护理干预的慢性阻塞性肺疾病患者乔治呼吸问卷(St Georgeps respiratory questionnaire,SGRQ)评分及治疗依从性均明显高于未接受护理干预的患者(P<0.05).结论 综合性护理干预可提高慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的治疗的依从性从而改善患者的生存质量.

    作者:王晓红 刊期: 2012年第05期

  • 浅议86例妇科腹腔镜手术的护理

    目的 探讨妇科腹腔镜手术的护理.方法 随机选择妇科腹腔镜手术患者共86例.年龄19.8~64.6岁,平均34.4岁,其中输卵管异位妊娠31例,子宫肌瘤22例,卵巢囊肿14例,畸胎瘤手术8例,输卵管阻塞7例,慢性盆腔炎4例.对照组43例,常规护理:术前准备、肠道准备、阴道准备、饮食护理、预防感染护理、术后即时护理.观察组43例,常规护理措施同上,本组侧重围手术期心理、疼痛、皮肤护理.两组孕妇年龄、体重、疾病种类、手术时间无显著差异.比较两组病例相关并发症.数据处理使用SPSS 15.0软件.结果 观察组患者术后表现为轻、中度疼痛,无重度疼痛,情绪稳定,P<0.01,差异有统计学意义.伤口愈合表现为甲级愈合,明显优于对照组,无压疮发生.结论 常规护理以及侧重心理、疼痛、皮肤护理对于妇科腹腔镜手术病例康复有积极的临床意义.

    作者:黄湘源 刊期: 2012年第05期

  • 3+2高职护生就业意向的调查分析

    深入了解3+2高职护生的就业意向及对就业指导服务的要求,对 279名3+2高职护生进行了问卷调查.结果 表明,多数高职护生就业意向存在理想化的倾向,为此学校应加强对高职护生进行全面、系统的就业形势教育,更新就业观念,培养他们的就业能力,提高就业率.

    作者:张文霞;朱文;刘宝 刊期: 2012年第05期

  • 静脉输液健康教育提示卡在临床输液护理中的应用与体会

    目的 探讨静脉输液健康教育提示卡在临床输液护理中的实施效果.方法 根据科室住院病人不同输液护理要求,制定4种输液提示卡,对2011年6~12月126名病人进行有目的 、有计划、分阶段的临床输液健康教育.结果 通过应用静脉输液健康教育提示卡对病人进行输液管理及健康教育,病人对输液相关知识知晓率达到96%,对护士静脉输液满意度达到99%.结论 静脉输液健康教育提示卡的应用明显提高了病人对静脉输液相关知识的知晓率及对护士健康教育的满意度.

    作者:姜莉;张荣秋;赵日敏 刊期: 2012年第05期

  • 60例戒毒劳教人员围术期的人文关怀护理体会

    目的 探究戒毒劳教人员围术期的心理护理与人文关怀对麻醉镇痛药需求量的影响.通过人文关怀护理帮助患者尽快康复,有效提高护理质量.方法 因护理方式不同分为A、B组60例劳教所因急腹症需手术治疗送来我院的患者,术前查看沟通了解病情,术中配合医生,了解麻醉中病人一般情况,围术期对病人进行或不进行人文关怀护理观测,并征得同意给予镇痛药对症处理,且记录、预防、处理并发症和监测生命体征.结果 60例患者均配合治疗未出现不良后果而痊愈出院.A组护理满意度高,镇痛药的需求量少,不良反应发生率低.结论 人文关怀护理对戒毒人员很重要,有利于缓解患者的紧张、自卑焦虑情绪,强化了医疗护理效果,能有效避免患者对镇痛药的过多需求,从而巩固戒毒效果,未再出现药物依赖成瘾性,护理安全易行.

    作者:凌云;林慧芳;叶柳青;陈绿秀 刊期: 2012年第05期

  • 1例新生儿鼻咽部畸胎瘤的护理体会

    畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,多为良性,多见骶尾部,纵隔、腹膜后、性腺部位,好发于新生儿和婴儿.鼻咽部畸胎瘤较少见,常压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难等症状[1].我科于2010年6月收治1例羊水吸入综合征的患儿,经诊疗过程中发现鼻咽部畸胎瘤.入院后行激光下鼻内镜下鼻咽肿物切除,通过严密的病情观察,并发症的预防及细心护理,患儿顺利康复无任何并发症发生,痊愈出院.现将护理过程及体会报道如下.

    作者:江瑜茵;周惠联 刊期: 2012年第05期

  • 外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析

    目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 对34例桡骨远端不稳定骨折运用外固定支架治疗.结果 所有患者均获随访,随访时间6~24月,均骨性愈合在stewart等改良的sarmiento评分基础上再次改良评分,优28例,良6例;Gartland-Werley功能评分,优26例,良7例,可1例.结论 外固定支架是治疗桡骨桡骨远端不稳定骨折的一种有效方法,创伤小,简便易行.

    作者:严家生;洪全民;杨可佳 刊期: 2012年第05期

  • 腔镜下胆囊阑尾手术80例临床分析

    目的 探讨腹腔镜胆囊、阑尾联合切除适应症及可行性.方法 回顾性分析该院2009年6月~2011年12月80例胆囊良性病变合并有急慢性阑尾炎施行腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的临床资料.结果 手术时间31~80min,平均48min.术后住院2~7d,平均3.5d.并发症3例,胆总管横断伤1例,阑尾动脉出血1例,术后早期炎性肠梗阻1例.结论 胆囊良性病变合并急慢性阑尾炎为腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的适应症,临床效果满意.

    作者:曹光居 刊期: 2012年第05期

  • 流式细胞术在免疫学中的应用

    流式细胞术是一项多学科知识综合应用的复杂技术,是以流式细胞仪为检测手段的新技术.与常规免疫学方法 相比,分析方法 简便、迅速、精确,直观性强,在免疫学领域有着广泛的应用.

    作者:郭术俊 刊期: 2012年第05期

  • 髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

    目的 探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防和护理措施.方法 对28例行髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果 28例患者术程顺利,术后均未发生DVT.结论 规范的护理结合正确的术后常规治疗,可有效的预防髋关节置换术后DVT的发生.

    作者:钱玲燕 刊期: 2012年第05期

  • 不同护理模式对脑梗死患者的护理效果观察

    目的 探讨不同的护理模式对脑梗死患者的护理效果及应用价值.方法 回顾性分析120例脑梗死患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各为60例.对照组采用常规的脑梗死患者护理措施,观察组采用人性化护理模式对患者进行护理.护理结束后,采用日常生活能力量表(ADL)对两组患者进行评分,并对评分结果 进行比较和分析.结果 护理前,两组患者日常生活能力量表(ADL)评分比较无显著性差异(P>0.05);护理后,两组患者的日常生活能力量表(ADL)评分均得到提高,护理相比,差异具有统计学意义(P<0.01),与对照组相比,观察组提高更为明显,差异显著(P<0.01).结论 临床采用人性化护理模式对脑梗死患者进行护理,能够改善患者的病情及负面情绪,促进患者早日康复,提高患者对护理工作的满意度,值得临床进一步推广应用.

    作者:何书萍;杨玮 刊期: 2012年第05期

  • 整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果与评价

    目的 探讨整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果与评价.方法 我院骨科2010年1月~2011年1月行全髋关节置换术的手术病人106例随机分为对照组和观察组;对观察组应用整体护理模式进行护理,对对照组应用一般常规护理方式进行护理;对两组结果 进行统计学分析,做出相关性研究; 结合Harris评分标准(见附录2)及并发症发生率等,研究整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的关系.结果 对照组53 例平均Harris评分(86.3±3.4),下肢深静脉血栓发生数4例,发生率7.5%.观察组 53例平均Harris评分(91.4±2.7),下肢深静脉血栓发生数 1 例,发生率 1.9%.用SPSS13.0统计软件分析,t值为4.9,P<0.05,认为有统计学意义.结论 认为应用整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓优于传统的护理方式.

    作者:黄德伍 刊期: 2012年第05期

  • 导管相关性血流感染预防与控制的研究进展

    在对需接受多次化疗的肿瘤病人和危重病人的治疗中,外周置入中心静脉导管(PICC)已被广泛地采用,然而在导管长期留置的过程中导管相关性血流感染(CRBSI)并发症发生率相当高,对治愈患者的负面影响也相当大.笔者将就引发CRBSI的相关因素进行探讨分析.

    作者:韦焕璜 刊期: 2012年第05期

  • EBM在经皮RFA联合TACE治疗52例复发性肝癌患者的疗效分析与术后处理

    目的 结合EBM相关理论,探讨经皮RFA治疗复发性肝癌的疗效分析与术后并发症处理.方法 以EBM为理论指导,收集我院2009年10月~2012年1月共52例本病患者,随机分为对照组(A组:20例)和治疗组(B组:32例),A组行TACE治疗,B组经皮RFA联合TACE治疗.结果 行相应治疗后,B组和A组患者肿瘤缩小,病灶增大延迟或较少出现新病灶等.B组患者临床疗效和3、6、12、18、24个月生存率(分别简记为:m%、n%、p%、q%、r%)优于A组,较后者差异有统计学意义(P<0.05).结论 行B组治疗可充分发挥本疗法治疗优势,弥补各自在治疗效果上不足,是改善症状,提高生存率有力举措.

    作者:王凤亮;潘国华;谭力;孙朝文;钟华 刊期: 2012年第05期

  • 左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合阻滞用于高龄TURP

    目的 左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合麻醉经尿道前列腺电切术(TURP)在高龄病人中的临床效果及其副作用.方法 选择老年TURP患者68例,ASA Ⅱ~Ⅲ级.随机分为两组.Ⅰ组为左旋布比卡因5mg、芬太尼25μg加10%葡萄糖水配成3ml;Ⅱ组为左旋布比卡因7.5mg加10%葡萄糖水配成3ml.选择L2-3或L3-4间隙为穿刺点,实施腰麻-硬膜外联合麻醉方法.观察并记录:感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、平面固定时间、阻滞平面消退时间及运动恢复时间;血压与心率变化以及恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制等副作用.结果 所有病人麻醉镇痛完善,Ⅰ组血流动力学稳定,无低血压发生,Ⅱ组有明显的低血压发生.结论 左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合麻醉用于高龄TURP的病人,能完全满足手术要求,麻醉平稳且副作用少.

    作者:张莉莉;赵敏;卞晓慧 刊期: 2012年第05期

  • 创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿11例临床分析

    目的 探讨创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的机制.方法 回顾分析11例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的临床资料.结果 11例患者经钻颅血肿引流后治愈.结论 创伤性硬膜下积液部分病例可转变为慢性硬膜下血肿.加强临床观察,CT动态复查,早诊断,早治疗,预后良好.

    作者:江南凯;岑远光;黄常坚;李荣卓 刊期: 2012年第05期

  • 42例糖尿病酮症酸中毒的护理体会

    目的 探讨糖尿病酮症酸中毒的护理经验.方法 回顾我院42例糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理措施.结果 42例患者均顺利出院.结论 精心的护理措施对患者的康复和出院后生活质量相当关键,同时还能向患者传授相关的预防措施和应急护理办法.

    作者:刘福容 刊期: 2012年第05期

  • 急救护理教学的OSCE考核与结果分析

    笔者利用OSCE原则进行急救护理教学改革实践.本文总结了应用OSCE教学考核的经验和体会,旨在提高护理学生的临床工作能力,提高中医院校急救护理的教学质量.

    作者:袁娟;何银安;池建淮;颜贵明 刊期: 2012年第05期

  • 综合ICU鲍氏不动杆菌感染耐药率分析

    目的 了解我院综合ICU近年来鲍氏不动杆菌在各类感染标本的分布及对抗菌药物的耐药率,为临床提供预防感染和合理用药的依据.方法 2008年1月~2011年12月,从ICU患者感染性标本中分离出109株鲍氏不动杆菌;采用ATB EXPRESSION细菌鉴定仪及配套试剂对菌株进行鉴定及药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌在呼吸道标本中检出率高,占91.7%,其对常用抗菌药物的耐药性高达70%以上,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为27.5%、22.0%.结论 鲍氏不动杆菌已成为ICU呼吸道感染的主要致病菌且耐药率较高,应重视鲍氏不动杆菌感染的治疗,并预防其在ICU引起医院感染暴发流行.

    作者:谭坚 刊期: 2012年第05期

  • 尿道梗阻插尿管困难置管的技巧

    目的 探讨尿道梗阻插尿管困难置管的技巧.方法 将2年的临床实践资料,进行历史回顾性,总结对比2种置管方法.结果 用丁卡因胶浆+硅胶导尿管置尿管方法,比利多卡因+乳胶导尿管置尿管方法 成功率提高11.2%.结论 新式置管方法 更舒适,安全,有效.

    作者:方素萍 刊期: 2012年第05期

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