江瑜茵；周惠联
笔者利用OSCE原则进行急救护理教学改革实践.本文总结了应用OSCE教学考核的经验和体会,旨在提高护理学生的临床工作能力,提高中医院校急救护理的教学质量.
作者：袁娟；何银安；池建淮；颜贵明 刊期： 2012年第05期
目的 探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者生存质量及治疗依从性影响的研究.方法 76例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者随机分为两组,设立参与综合性护理干预观察组和不参与护理干预对照组.观察两组患者护理干预前后生存质量及治疗依从性的改变.结果 进行综合性护理干预的慢性阻塞性肺疾病患者乔治呼吸问卷(St Georgeps respiratory questionnaire,SGRQ)评分及治疗依从性均明显高于未接受护理干预的患者(P<0.05).结论 综合性护理干预可提高慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的治疗的依从性从而改善患者的生存质量.
作者：王晓红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒的护理经验.方法 回顾我院42例糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理措施.结果 42例患者均顺利出院.结论 精心的护理措施对患者的康复和出院后生活质量相当关键,同时还能向患者传授相关的预防措施和应急护理办法.
作者：刘福容 刊期： 2012年第05期
目的 探讨整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果与评价.方法 我院骨科2010年1月～2011年1月行全髋关节置换术的手术病人106例随机分为对照组和观察组;对观察组应用整体护理模式进行护理,对对照组应用一般常规护理方式进行护理;对两组结果 进行统计学分析,做出相关性研究; 结合Harris评分标准(见附录2)及并发症发生率等,研究整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的关系.结果 对照组53 例平均Harris评分(86.3±3.4),下肢深静脉血栓发生数4例,发生率7.5%.观察组 53例平均Harris评分(91.4±2.7),下肢深静脉血栓发生数 1 例,发生率 1.9%.用SPSS13.0统计软件分析,t值为4.9,P<0.05,认为有统计学意义.结论 认为应用整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓优于传统的护理方式.
作者：黄德伍 刊期： 2012年第05期
目的 研制一种科学、安全的输液装置,并探讨其临床应用价值.方法 将600例需静脉注射的患者按双盲法随机分为对照组和观察组,每组各300例,对照组采用传统输液器,在进行静脉注射时,药液不经过过滤器,观察组使用新设计的双接头药液过滤输液器进行静脉注射,应用光阻法对冲洗液进行微粒测定,肉眼微粒按个数累计,镜下微粒取每组的平均值,并观察记录两组患者静脉注射后的不良反应,计数资料进行t检验.结果 观察组滤除输液微粒的作用优于对照组(P<0.05),静脉疼痛难忍、沿穿刺静脉走向有条状发红等静脉炎症状显著减少,(P<0.05).结论 双接头过滤输液器在滤除输液微粒、减少静脉注射的不良反应等方面明显优于传统输液器,具有保证病人安全、减轻病人痛苦的作用,值得在临床上推广.
作者：姜玉；王舒；郭菊香 刊期： 2012年第05期
目的 探讨消化性溃疡并出血患者胃酸分泌的特点分析.方法 选择2008年1月～2011年1月我院接受24h胃pH监测并行胃镜检查确诊为消化性溃疡的病例100例,其中出血组(观察组)45例,非出血组(对照组)55例.比较两组24h胃pH监测结果 、Hp感染率等.结果 观察组的平卧位平均胃pH值明显低于较对照组(P<0.05);且观察组的平卧位胃pH在0～1的累积时间百分比中位数和平卧位胃pH在0～1长持续时间中位数均明显长于对照组(P<0.05);观察组与对照组Hp感染率比较无统计学意义(P＞0.05).结论 夜间胃酸分泌过高,特别是pH在0～1的酸暴露时间过长是消化性溃疡出血的危险因素之一;溃疡病患者睡前给予抑酸剂治疗可有效预防溃疡出血;非溃疡出血的直接危险因素并非Hp菌感染.
作者：林照亮；龚梅金；郭庆堂；罗鹏；郑奕；周其才 刊期： 2012年第05期
当前我国眼科学的教学是讲授式的课堂教学模式,这种模式使学生没有太多的思维空间,不利于发挥学生的主动性和创造性.眼科学与内、外、妇、儿科学课程相比,课时少,内容多.大多数学生认为自己不当眼科医生,有无眼科知识都不重要,因此把精力主要放在考试课程中,对于考查课的眼科学普遍重视不够.加之见习学时有限,不进行临床实习等因素,致使学生对眼科学课程的学习不够扎实.很多医学生参加工作之后,对于眼科基本理论和基本技能了解很少,甚至在毕业后再没接触过眼科学.我们在眼科见习教学实践中发现,在眼科教学中,引入PBL教学法并结合典型病例讨论,对提高学生自学能力,发挥学生的主动性和创造性有相当明显的促进作用,通过该教学法,收到了良好的效果,现总结如下.
作者：崔哲；邢立臣；丰亚丽；张雷鸣 刊期： 2012年第05期
目的 观察妥布霉素地塞米松滴眼液湿敷治疗睑缘炎的疗效.方法 治疗组25例采用妥布霉素地塞米松滴眼液湿敷治疗睑缘炎,对照组25例采用红霉素眼膏涂眼患处.结果 治疗组优于对照组,并有显著统计学差异(＜0.01).结论 妥布霉素地塞米松滴眼液湿敷治疗睑缘炎疗效满意.
作者：王青；谢香荣 刊期： 2012年第05期
隐睾症是常见的睾丸位置的先天性异常,睾丸固定术是治疗隐睾症的一种常用方法.我院自2004～2011年收治隐睾症78例,96个隐睾.在睾丸固定术中采用睾丸牵引固定法39例、48个隐睾,采用阴囊肉膜外窝法固定睾丸38例、47个隐睾.将两种睾丸固定法进行比较,报道如下.
作者：王勇 刊期： 2012年第05期
目的 探讨妇科腹腔镜手术的护理.方法 随机选择妇科腹腔镜手术患者共86例.年龄19.8～64.6岁,平均34.4岁,其中输卵管异位妊娠31例,子宫肌瘤22例,卵巢囊肿14例,畸胎瘤手术8例,输卵管阻塞7例,慢性盆腔炎4例.对照组43例,常规护理:术前准备、肠道准备、阴道准备、饮食护理、预防感染护理、术后即时护理.观察组43例,常规护理措施同上,本组侧重围手术期心理、疼痛、皮肤护理.两组孕妇年龄、体重、疾病种类、手术时间无显著差异.比较两组病例相关并发症.数据处理使用SPSS 15.0软件.结果 观察组患者术后表现为轻、中度疼痛,无重度疼痛,情绪稳定,P<0.01,差异有统计学意义.伤口愈合表现为甲级愈合,明显优于对照组,无压疮发生.结论 常规护理以及侧重心理、疼痛、皮肤护理对于妇科腹腔镜手术病例康复有积极的临床意义.
作者：黄湘源 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜胆囊、阑尾联合切除适应症及可行性.方法 回顾性分析该院2009年6月～2011年12月80例胆囊良性病变合并有急慢性阑尾炎施行腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的临床资料.结果 手术时间31～80min,平均48min.术后住院2～7d,平均3.5d.并发症3例,胆总管横断伤1例,阑尾动脉出血1例,术后早期炎性肠梗阻1例.结论 胆囊良性病变合并急慢性阑尾炎为腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的适应症,临床效果满意.
作者：曹光居 刊期： 2012年第05期
目的 了解我院综合ICU近年来鲍氏不动杆菌在各类感染标本的分布及对抗菌药物的耐药率,为临床提供预防感染和合理用药的依据.方法 2008年1月～2011年12月,从ICU患者感染性标本中分离出109株鲍氏不动杆菌;采用ATB EXPRESSION细菌鉴定仪及配套试剂对菌株进行鉴定及药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌在呼吸道标本中检出率高,占91.7%,其对常用抗菌药物的耐药性高达70%以上,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为27.5%、22.0%.结论 鲍氏不动杆菌已成为ICU呼吸道感染的主要致病菌且耐药率较高,应重视鲍氏不动杆菌感染的治疗,并预防其在ICU引起医院感染暴发流行.
作者：谭坚 刊期： 2012年第05期
目的 探讨创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的机制.方法 回顾分析11例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的临床资料.结果 11例患者经钻颅血肿引流后治愈.结论 创伤性硬膜下积液部分病例可转变为慢性硬膜下血肿.加强临床观察,CT动态复查,早诊断,早治疗,预后良好.
作者：江南凯；岑远光；黄常坚；李荣卓 刊期： 2012年第05期
目的 了解粪肠球菌在临床的分布与耐药性情况,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 使用VITEK-32型全自动细菌检测分析仪,对218株粪肠球菌作鉴定及其耐药性分析.结果 粪肠球菌对利福平、四环素、高单位庆大霉素的耐药率分别高达75.7%、75.2%、61.0%,仅对呋喃妥英、万古霉素和力奈唑胺的耐药率较低,分别为3.2%、2.3%、1.4%.结论 粪肠球菌可引起临床各类感染,且多重耐药率高,临床抗感染应以分离菌株的体外抗菌药物敏感性为依据合理使用抗生素,以减少耐药菌株的产生.
作者：陈育华；周碧云；陈鸿桢 刊期： 2012年第05期
目的 探究戒毒劳教人员围术期的心理护理与人文关怀对麻醉镇痛药需求量的影响.通过人文关怀护理帮助患者尽快康复,有效提高护理质量.方法 因护理方式不同分为A、B组60例劳教所因急腹症需手术治疗送来我院的患者,术前查看沟通了解病情,术中配合医生,了解麻醉中病人一般情况,围术期对病人进行或不进行人文关怀护理观测,并征得同意给予镇痛药对症处理,且记录、预防、处理并发症和监测生命体征.结果 60例患者均配合治疗未出现不良后果而痊愈出院.A组护理满意度高,镇痛药的需求量少,不良反应发生率低.结论 人文关怀护理对戒毒人员很重要,有利于缓解患者的紧张、自卑焦虑情绪,强化了医疗护理效果,能有效避免患者对镇痛药的过多需求,从而巩固戒毒效果,未再出现药物依赖成瘾性,护理安全易行.
作者：凌云；林慧芳；叶柳青；陈绿秀 刊期： 2012年第05期
目的 探讨男性脑梗死合并高血压患者的同型半胱氨酸(Hcy)与甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-c(LDL-c)和颈动脉斑块的关系,为临床诊断和治疗提供理论依据.方法 选取我院自2007年3月～2010年4月收治的120例男性脑梗死合并高血压患者为观察组,选取同期入院的120例男性单纯高血压患者为对照组,检测两组患者的Hcy、血脂及颈动脉斑块水平,进行相关分析.结果 1)观察组与对照组Hcy及LDL-c水平比较差异有统计学意义(P<0.01),而TG、TC水平比较差异无统计学意义(P>0.05).2)观察组各组患者的Hcy及LDL-c水平两两比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者Hcy及LDL-c水平与神经功能缺损程度(NIHSS)评分呈现正相关性(r=0.813,P<0.01;r=0.572,P<0.01).3)对照组发生颈内动脉斑块43例,患病率为35.8%;观察组发生颈内动脉斑块79例,患病率为65.8%.两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 Hcy、LDL-c与颈动脉斑块形成可作为协助诊断脑梗死的重要指标,对脑梗死的发展及预后具有重要的预测价值.
作者：李晔 刊期： 2012年第05期
目的 探讨静脉输液健康教育提示卡在临床输液护理中的实施效果.方法 根据科室住院病人不同输液护理要求,制定4种输液提示卡,对2011年6～12月126名病人进行有目的 、有计划、分阶段的临床输液健康教育.结果 通过应用静脉输液健康教育提示卡对病人进行输液管理及健康教育,病人对输液相关知识知晓率达到96%,对护士静脉输液满意度达到99%.结论 静脉输液健康教育提示卡的应用明显提高了病人对静脉输液相关知识的知晓率及对护士健康教育的满意度.
作者：姜莉；张荣秋；赵日敏 刊期： 2012年第05期
目的 探讨尿道梗阻插尿管困难置管的技巧.方法 将2年的临床实践资料,进行历史回顾性,总结对比2种置管方法.结果 用丁卡因胶浆+硅胶导尿管置尿管方法,比利多卡因+乳胶导尿管置尿管方法 成功率提高11.2%.结论 新式置管方法 更舒适,安全,有效.
作者：方素萍 刊期： 2012年第05期
目的 了解我院新生儿科近年住院病例孕周和出生体质量的动态变化情况及其与住院天数关系.方法 回顾性分析新生儿科2008～2011年4382例新生儿据孕周及出生体质量的分布情况及各组新生儿的住院天数,应用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 2008～2011年早产儿、低出生体质量儿比例逐年增多,合计分别占新生儿病房住院病人的32.9%和32.6%;早产儿、低出生体质量儿住院时间较足月儿明显延长.结论 新生儿病房工作应逐渐以早产儿、低出生体质量儿为重心.
作者：方平；李丽华；陈玉蓉；雷霞；周碧琼 刊期： 2012年第05期
目的 了解农村高年级小学生的膳食结构及营养状况,为进一步开展营养宣传教育工作提供科学依据.方法 随机抽取福清市某乡镇3所农村小学高年级学生共723人,采用24小时膳食回顾法对他们的膳食营养状况进行连续5天调查.结果 男女生的钙、维生素A、维生素C的摄入量严重不足;水果蔬菜摄入量不足;粮谷类摄入量偏低;肉类等动物性食物摄入量偏高;脂肪的摄入量偏高,超重或肥胖比例较高,男女生分别占9.57%和8.36%;营养不良比例男生为11.44%,女生为9.22%.结论 农村高年级小学生的膳食结构不尽合理,要加强对生长发育期学生的营养膳食指导教育.
作者：陈胜 刊期： 2012年第05期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
