学术投稿

PBL教学模式结合典型病例讨论在眼科见习中的应用

崔哲;邢立臣;丰亚丽;张雷鸣

关键词:PBL教学法, 课堂教学模式, 典型, 病例讨论, 眼科学, 学生自学能力, 科学课程, 主动性, 创造性, 眼科教学, 思维空间, 临床实习, 教学实践, 基本理论, 基本技能, 促进作用, 医学生, 考查课, 总结, 知识
摘要:当前我国眼科学的教学是讲授式的课堂教学模式,这种模式使学生没有太多的思维空间,不利于发挥学生的主动性和创造性.眼科学与内、外、妇、儿科学课程相比,课时少,内容多.大多数学生认为自己不当眼科医生,有无眼科知识都不重要,因此把精力主要放在考试课程中,对于考查课的眼科学普遍重视不够.加之见习学时有限,不进行临床实习等因素,致使学生对眼科学课程的学习不够扎实.很多医学生参加工作之后,对于眼科基本理论和基本技能了解很少,甚至在毕业后再没接触过眼科学.我们在眼科见习教学实践中发现,在眼科教学中,引入PBL教学法并结合典型病例讨论,对提高学生自学能力,发挥学生的主动性和创造性有相当明显的促进作用,通过该教学法,收到了良好的效果,现总结如下.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 妥布霉素地塞米松滴眼液湿敷治疗睑缘炎疗效观察

    目的 观察妥布霉素地塞米松滴眼液湿敷治疗睑缘炎的疗效.方法 治疗组25例采用妥布霉素地塞米松滴眼液湿敷治疗睑缘炎,对照组25例采用红霉素眼膏涂眼患处.结果 治疗组优于对照组,并有显著统计学差异(<0.01).结论 妥布霉素地塞米松滴眼液湿敷治疗睑缘炎疗效满意.

    作者:王青;谢香荣 刊期: 2012年第05期

  • 60例戒毒劳教人员围术期的人文关怀护理体会

    目的 探究戒毒劳教人员围术期的心理护理与人文关怀对麻醉镇痛药需求量的影响.通过人文关怀护理帮助患者尽快康复,有效提高护理质量.方法 因护理方式不同分为A、B组60例劳教所因急腹症需手术治疗送来我院的患者,术前查看沟通了解病情,术中配合医生,了解麻醉中病人一般情况,围术期对病人进行或不进行人文关怀护理观测,并征得同意给予镇痛药对症处理,且记录、预防、处理并发症和监测生命体征.结果 60例患者均配合治疗未出现不良后果而痊愈出院.A组护理满意度高,镇痛药的需求量少,不良反应发生率低.结论 人文关怀护理对戒毒人员很重要,有利于缓解患者的紧张、自卑焦虑情绪,强化了医疗护理效果,能有效避免患者对镇痛药的过多需求,从而巩固戒毒效果,未再出现药物依赖成瘾性,护理安全易行.

    作者:凌云;林慧芳;叶柳青;陈绿秀 刊期: 2012年第05期

  • EBM在经皮RFA联合TACE治疗52例复发性肝癌患者的疗效分析与术后处理

    目的 结合EBM相关理论,探讨经皮RFA治疗复发性肝癌的疗效分析与术后并发症处理.方法 以EBM为理论指导,收集我院2009年10月~2012年1月共52例本病患者,随机分为对照组(A组:20例)和治疗组(B组:32例),A组行TACE治疗,B组经皮RFA联合TACE治疗.结果 行相应治疗后,B组和A组患者肿瘤缩小,病灶增大延迟或较少出现新病灶等.B组患者临床疗效和3、6、12、18、24个月生存率(分别简记为:m%、n%、p%、q%、r%)优于A组,较后者差异有统计学意义(P<0.05).结论 行B组治疗可充分发挥本疗法治疗优势,弥补各自在治疗效果上不足,是改善症状,提高生存率有力举措.

    作者:王凤亮;潘国华;谭力;孙朝文;钟华 刊期: 2012年第05期

  • 66例消化性溃疡并出血患者胃酸分泌的特点分析

    目的 探讨消化性溃疡并出血患者胃酸分泌的特点分析.方法 选择2008年1月~2011年1月我院接受24h胃pH监测并行胃镜检查确诊为消化性溃疡的病例100例,其中出血组(观察组)45例,非出血组(对照组)55例.比较两组24h胃pH监测结果 、Hp感染率等.结果 观察组的平卧位平均胃pH值明显低于较对照组(P<0.05);且观察组的平卧位胃pH在0~1的累积时间百分比中位数和平卧位胃pH在0~1长持续时间中位数均明显长于对照组(P<0.05);观察组与对照组Hp感染率比较无统计学意义(P>0.05).结论 夜间胃酸分泌过高,特别是pH在0~1的酸暴露时间过长是消化性溃疡出血的危险因素之一;溃疡病患者睡前给予抑酸剂治疗可有效预防溃疡出血;非溃疡出血的直接危险因素并非Hp菌感染.

    作者:林照亮;龚梅金;郭庆堂;罗鹏;郑奕;周其才 刊期: 2012年第05期

  • 整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果与评价

    目的 探讨整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果与评价.方法 我院骨科2010年1月~2011年1月行全髋关节置换术的手术病人106例随机分为对照组和观察组;对观察组应用整体护理模式进行护理,对对照组应用一般常规护理方式进行护理;对两组结果 进行统计学分析,做出相关性研究; 结合Harris评分标准(见附录2)及并发症发生率等,研究整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的关系.结果 对照组53 例平均Harris评分(86.3±3.4),下肢深静脉血栓发生数4例,发生率7.5%.观察组 53例平均Harris评分(91.4±2.7),下肢深静脉血栓发生数 1 例,发生率 1.9%.用SPSS13.0统计软件分析,t值为4.9,P<0.05,认为有统计学意义.结论 认为应用整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓优于传统的护理方式.

    作者:黄德伍 刊期: 2012年第05期

  • 改造后的F4输尿管导管在输尿管镜碎石取石术中的应用

    目的 通过使用改造后的F4号输尿管导管以提高输尿管镜碎石取石术的成功率.方法 我院自2008年5月~2011年3月共收治输尿管中下段结石45例.男20例,女25例,患者年龄22~56岁,平均年龄39岁.均为输尿管中下段结石,结石在术中均被发现已离开术前嵌插部位,并向输尿管上段方向移位.手术中均使用改造后的F4号输尿管导管.结果 本组45例手术均在30~60分钟完成,无输尿管损伤,术后1周摄腹平片,输尿管、肾内均无残余结石,痊愈出院.结论 我们改造的F4号输尿管导管应用在输尿管镜碎石取石术中,对一些难度较大的输尿管结石取出可发挥良好的作用,且不会损伤输尿管,手术时间短,该技术有应用及推广的价值.

    作者:李秋水;肖文兴;刘臻伟 刊期: 2012年第05期

  • 1例新生儿鼻咽部畸胎瘤的护理体会

    畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,多为良性,多见骶尾部,纵隔、腹膜后、性腺部位,好发于新生儿和婴儿.鼻咽部畸胎瘤较少见,常压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难等症状[1].我科于2010年6月收治1例羊水吸入综合征的患儿,经诊疗过程中发现鼻咽部畸胎瘤.入院后行激光下鼻内镜下鼻咽肿物切除,通过严密的病情观察,并发症的预防及细心护理,患儿顺利康复无任何并发症发生,痊愈出院.现将护理过程及体会报道如下.

    作者:江瑜茵;周惠联 刊期: 2012年第05期

  • 探讨网络环境对医学生心理健康的影响与对策

    医学院校大学生作为特殊的群体,其身心健康状况将对社会发展影响很大,了解掌握医学生的心理健康状况和特点,有助于做好他们的心理教育,促使他们养成良好的心理品质,健康成长,健康成才.

    作者:蔡杨 刊期: 2012年第05期

  • 护理干预在门急诊输液患者中的应用效果观察

    目的 探讨护理干预在门急诊静脉输液患者中的临床效果.方法 回顾输液大厅2011年1~6月门急诊静脉输液的护理措施.结果 41635例次输液护理,静脉穿刺首次成功41164例次,占98.87%,药品不良反应6例,无护理差错发生.结论 对门急诊静脉输液病人进行护理干预有较好的护理效果.

    作者:卢秀英;余燕 刊期: 2012年第05期

  • 不同护理模式对脑梗死患者的护理效果观察

    目的 探讨不同的护理模式对脑梗死患者的护理效果及应用价值.方法 回顾性分析120例脑梗死患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各为60例.对照组采用常规的脑梗死患者护理措施,观察组采用人性化护理模式对患者进行护理.护理结束后,采用日常生活能力量表(ADL)对两组患者进行评分,并对评分结果 进行比较和分析.结果 护理前,两组患者日常生活能力量表(ADL)评分比较无显著性差异(P>0.05);护理后,两组患者的日常生活能力量表(ADL)评分均得到提高,护理相比,差异具有统计学意义(P<0.01),与对照组相比,观察组提高更为明显,差异显著(P<0.01).结论 临床采用人性化护理模式对脑梗死患者进行护理,能够改善患者的病情及负面情绪,促进患者早日康复,提高患者对护理工作的满意度,值得临床进一步推广应用.

    作者:何书萍;杨玮 刊期: 2012年第05期

  • 综合ICU鲍氏不动杆菌感染耐药率分析

    目的 了解我院综合ICU近年来鲍氏不动杆菌在各类感染标本的分布及对抗菌药物的耐药率,为临床提供预防感染和合理用药的依据.方法 2008年1月~2011年12月,从ICU患者感染性标本中分离出109株鲍氏不动杆菌;采用ATB EXPRESSION细菌鉴定仪及配套试剂对菌株进行鉴定及药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌在呼吸道标本中检出率高,占91.7%,其对常用抗菌药物的耐药性高达70%以上,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为27.5%、22.0%.结论 鲍氏不动杆菌已成为ICU呼吸道感染的主要致病菌且耐药率较高,应重视鲍氏不动杆菌感染的治疗,并预防其在ICU引起医院感染暴发流行.

    作者:谭坚 刊期: 2012年第05期

  • 42例糖尿病酮症酸中毒的护理体会

    目的 探讨糖尿病酮症酸中毒的护理经验.方法 回顾我院42例糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理措施.结果 42例患者均顺利出院.结论 精心的护理措施对患者的康复和出院后生活质量相当关键,同时还能向患者传授相关的预防措施和应急护理办法.

    作者:刘福容 刊期: 2012年第05期

  • 腔镜下胆囊阑尾手术80例临床分析

    目的 探讨腹腔镜胆囊、阑尾联合切除适应症及可行性.方法 回顾性分析该院2009年6月~2011年12月80例胆囊良性病变合并有急慢性阑尾炎施行腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的临床资料.结果 手术时间31~80min,平均48min.术后住院2~7d,平均3.5d.并发症3例,胆总管横断伤1例,阑尾动脉出血1例,术后早期炎性肠梗阻1例.结论 胆囊良性病变合并急慢性阑尾炎为腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的适应症,临床效果满意.

    作者:曹光居 刊期: 2012年第05期

  • 模块化培训提高急诊护士专科水平

    目的 探讨急诊护士培训方法,强化专科知识与技能训练,迅速提高急诊护士综合水平.方法 制定模块化培训计划,进行针对性的专科培训,采用每天下午两小时理论学习(16:00~18:00)、护士长和高年资护士定期进行操作示范、护士长随机考核.结果 提高了急诊护士的整体水平和应急能力.结论 通过培训,达到不断提高护士理论和技术操作水平,促进护理质量持续改进的目的.

    作者:袁静秋;臧德华;王学红;金薇 刊期: 2012年第05期

  • 4382例住院病例孕周和出生体质量与住院日关系的临床分析

    目的 了解我院新生儿科近年住院病例孕周和出生体质量的动态变化情况及其与住院天数关系.方法 回顾性分析新生儿科2008~2011年4382例新生儿据孕周及出生体质量的分布情况及各组新生儿的住院天数,应用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 2008~2011年早产儿、低出生体质量儿比例逐年增多,合计分别占新生儿病房住院病人的32.9%和32.6%;早产儿、低出生体质量儿住院时间较足月儿明显延长.结论 新生儿病房工作应逐渐以早产儿、低出生体质量儿为重心.

    作者:方平;李丽华;陈玉蓉;雷霞;周碧琼 刊期: 2012年第05期

  • 外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析

    目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 对34例桡骨远端不稳定骨折运用外固定支架治疗.结果 所有患者均获随访,随访时间6~24月,均骨性愈合在stewart等改良的sarmiento评分基础上再次改良评分,优28例,良6例;Gartland-Werley功能评分,优26例,良7例,可1例.结论 外固定支架是治疗桡骨桡骨远端不稳定骨折的一种有效方法,创伤小,简便易行.

    作者:严家生;洪全民;杨可佳 刊期: 2012年第05期

  • 导管相关性血流感染预防与控制的研究进展

    在对需接受多次化疗的肿瘤病人和危重病人的治疗中,外周置入中心静脉导管(PICC)已被广泛地采用,然而在导管长期留置的过程中导管相关性血流感染(CRBSI)并发症发生率相当高,对治愈患者的负面影响也相当大.笔者将就引发CRBSI的相关因素进行探讨分析.

    作者:韦焕璜 刊期: 2012年第05期

  • PCR检测诊断细菌性眼内炎的探讨

    目的 采用PCR定性方法 探讨快速诊断外源性细菌性眼内炎.方法 用常见致病性细菌的共有引物片段,建立PCR检测方法.结果 数小时可检测出标本中微量致病性细菌,与细菌培养法相比,阳性率略高于培养法但无统计学意义(P>0.05).结论 PCR检测速度快,有助于外源性细菌性眼内炎的快速明确诊断.

    作者:杨铃;崔之础;陆宏 刊期: 2012年第05期

  • 纳洛酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒疗效观察

    目的 探讨醒脑静配伍盐酸纳洛酮治疗中、重度急性酒精中度的临床效果.方法 80例急性酒精中毒患者随机分成对照组与实验组两组.除给予补液、利尿、补充维生素基础治疗外,对照组静脉推注纳洛酮,实验组在对照组用药基础上同时静脉注射醒脑静.比较两组患者症状减轻时间、完全清醒时间和疗效.结果 共济失调期患者两种给药方式症状减轻时间和完全清醒时间未显示统计学差异,P>0.05;实验组昏迷期患者症状减轻时间和完全清醒时间显著少于对照组,P<0.01.两组治疗有效率比较,χ2 =6.561,P=0.038.结论 纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒疗效显著,中毒症状消失快,治疗时间较短,且无明显毒副作用,值得临床推广.

    作者:姚翠娥;余厚友;尹文;张琼 刊期: 2012年第05期

  • 流式细胞术在免疫学中的应用

    流式细胞术是一项多学科知识综合应用的复杂技术,是以流式细胞仪为检测手段的新技术.与常规免疫学方法 相比,分析方法 简便、迅速、精确,直观性强,在免疫学领域有着广泛的应用.

    作者:郭术俊 刊期: 2012年第05期

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