学术投稿

综合ICU鲍氏不动杆菌感染耐药率分析

谭坚

关键词:重病监护病房, 鲍氏不动杆菌, 细菌耐药率
摘要:目的 了解我院综合ICU近年来鲍氏不动杆菌在各类感染标本的分布及对抗菌药物的耐药率,为临床提供预防感染和合理用药的依据.方法 2008年1月~2011年12月,从ICU患者感染性标本中分离出109株鲍氏不动杆菌;采用ATB EXPRESSION细菌鉴定仪及配套试剂对菌株进行鉴定及药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌在呼吸道标本中检出率高,占91.7%,其对常用抗菌药物的耐药性高达70%以上,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为27.5%、22.0%.结论 鲍氏不动杆菌已成为ICU呼吸道感染的主要致病菌且耐药率较高,应重视鲍氏不动杆菌感染的治疗,并预防其在ICU引起医院感染暴发流行.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 护理干预在门急诊输液患者中的应用效果观察

    目的 探讨护理干预在门急诊静脉输液患者中的临床效果.方法 回顾输液大厅2011年1~6月门急诊静脉输液的护理措施.结果 41635例次输液护理,静脉穿刺首次成功41164例次,占98.87%,药品不良反应6例,无护理差错发生.结论 对门急诊静脉输液病人进行护理干预有较好的护理效果.

    作者:卢秀英;余燕 刊期: 2012年第05期

  • 改造后的F4输尿管导管在输尿管镜碎石取石术中的应用

    目的 通过使用改造后的F4号输尿管导管以提高输尿管镜碎石取石术的成功率.方法 我院自2008年5月~2011年3月共收治输尿管中下段结石45例.男20例,女25例,患者年龄22~56岁,平均年龄39岁.均为输尿管中下段结石,结石在术中均被发现已离开术前嵌插部位,并向输尿管上段方向移位.手术中均使用改造后的F4号输尿管导管.结果 本组45例手术均在30~60分钟完成,无输尿管损伤,术后1周摄腹平片,输尿管、肾内均无残余结石,痊愈出院.结论 我们改造的F4号输尿管导管应用在输尿管镜碎石取石术中,对一些难度较大的输尿管结石取出可发挥良好的作用,且不会损伤输尿管,手术时间短,该技术有应用及推广的价值.

    作者:李秋水;肖文兴;刘臻伟 刊期: 2012年第05期

  • 急救护理教学的OSCE考核与结果分析

    笔者利用OSCE原则进行急救护理教学改革实践.本文总结了应用OSCE教学考核的经验和体会,旨在提高护理学生的临床工作能力,提高中医院校急救护理的教学质量.

    作者:袁娟;何银安;池建淮;颜贵明 刊期: 2012年第05期

  • EBM在经皮RFA联合TACE治疗52例复发性肝癌患者的疗效分析与术后处理

    目的 结合EBM相关理论,探讨经皮RFA治疗复发性肝癌的疗效分析与术后并发症处理.方法 以EBM为理论指导,收集我院2009年10月~2012年1月共52例本病患者,随机分为对照组(A组:20例)和治疗组(B组:32例),A组行TACE治疗,B组经皮RFA联合TACE治疗.结果 行相应治疗后,B组和A组患者肿瘤缩小,病灶增大延迟或较少出现新病灶等.B组患者临床疗效和3、6、12、18、24个月生存率(分别简记为:m%、n%、p%、q%、r%)优于A组,较后者差异有统计学意义(P<0.05).结论 行B组治疗可充分发挥本疗法治疗优势,弥补各自在治疗效果上不足,是改善症状,提高生存率有力举措.

    作者:王凤亮;潘国华;谭力;孙朝文;钟华 刊期: 2012年第05期

  • 综合ICU鲍氏不动杆菌感染耐药率分析

    目的 了解我院综合ICU近年来鲍氏不动杆菌在各类感染标本的分布及对抗菌药物的耐药率,为临床提供预防感染和合理用药的依据.方法 2008年1月~2011年12月,从ICU患者感染性标本中分离出109株鲍氏不动杆菌;采用ATB EXPRESSION细菌鉴定仪及配套试剂对菌株进行鉴定及药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌在呼吸道标本中检出率高,占91.7%,其对常用抗菌药物的耐药性高达70%以上,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为27.5%、22.0%.结论 鲍氏不动杆菌已成为ICU呼吸道感染的主要致病菌且耐药率较高,应重视鲍氏不动杆菌感染的治疗,并预防其在ICU引起医院感染暴发流行.

    作者:谭坚 刊期: 2012年第05期

  • 髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

    目的 探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防和护理措施.方法 对28例行髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果 28例患者术程顺利,术后均未发生DVT.结论 规范的护理结合正确的术后常规治疗,可有效的预防髋关节置换术后DVT的发生.

    作者:钱玲燕 刊期: 2012年第05期

  • 浅议86例妇科腹腔镜手术的护理

    目的 探讨妇科腹腔镜手术的护理.方法 随机选择妇科腹腔镜手术患者共86例.年龄19.8~64.6岁,平均34.4岁,其中输卵管异位妊娠31例,子宫肌瘤22例,卵巢囊肿14例,畸胎瘤手术8例,输卵管阻塞7例,慢性盆腔炎4例.对照组43例,常规护理:术前准备、肠道准备、阴道准备、饮食护理、预防感染护理、术后即时护理.观察组43例,常规护理措施同上,本组侧重围手术期心理、疼痛、皮肤护理.两组孕妇年龄、体重、疾病种类、手术时间无显著差异.比较两组病例相关并发症.数据处理使用SPSS 15.0软件.结果 观察组患者术后表现为轻、中度疼痛,无重度疼痛,情绪稳定,P<0.01,差异有统计学意义.伤口愈合表现为甲级愈合,明显优于对照组,无压疮发生.结论 常规护理以及侧重心理、疼痛、皮肤护理对于妇科腹腔镜手术病例康复有积极的临床意义.

    作者:黄湘源 刊期: 2012年第05期

  • 左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合阻滞用于高龄TURP

    目的 左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合麻醉经尿道前列腺电切术(TURP)在高龄病人中的临床效果及其副作用.方法 选择老年TURP患者68例,ASA Ⅱ~Ⅲ级.随机分为两组.Ⅰ组为左旋布比卡因5mg、芬太尼25μg加10%葡萄糖水配成3ml;Ⅱ组为左旋布比卡因7.5mg加10%葡萄糖水配成3ml.选择L2-3或L3-4间隙为穿刺点,实施腰麻-硬膜外联合麻醉方法.观察并记录:感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、平面固定时间、阻滞平面消退时间及运动恢复时间;血压与心率变化以及恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制等副作用.结果 所有病人麻醉镇痛完善,Ⅰ组血流动力学稳定,无低血压发生,Ⅱ组有明显的低血压发生.结论 左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合麻醉用于高龄TURP的病人,能完全满足手术要求,麻醉平稳且副作用少.

    作者:张莉莉;赵敏;卞晓慧 刊期: 2012年第05期

  • 尿道梗阻插尿管困难置管的技巧

    目的 探讨尿道梗阻插尿管困难置管的技巧.方法 将2年的临床实践资料,进行历史回顾性,总结对比2种置管方法.结果 用丁卡因胶浆+硅胶导尿管置尿管方法,比利多卡因+乳胶导尿管置尿管方法 成功率提高11.2%.结论 新式置管方法 更舒适,安全,有效.

    作者:方素萍 刊期: 2012年第05期

  • 3+2高职护生就业意向的调查分析

    深入了解3+2高职护生的就业意向及对就业指导服务的要求,对 279名3+2高职护生进行了问卷调查.结果 表明,多数高职护生就业意向存在理想化的倾向,为此学校应加强对高职护生进行全面、系统的就业形势教育,更新就业观念,培养他们的就业能力,提高就业率.

    作者:张文霞;朱文;刘宝 刊期: 2012年第05期

  • 以工作量为基础的护理绩效奖金的改革探讨

    目的 分析我科室目前护理奖金核算方法 存在的问题,改革与研究现行的临床护理奖金分配方案.方法 通过统计护理人员实际护理处置的项目类别和数量来核算护理工作量,并将护理绩效奖金与护理工作量、护理质量、患者满意度进行挂钩.结果 奖金分配体现多劳多得,按劳分配,优劳优酬.结论 护士价值得到体现,从而真正提高了护理人员的工作积极性,提升了护理工作质量.

    作者:吴海华 刊期: 2012年第05期

  • 整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果与评价

    目的 探讨整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果与评价.方法 我院骨科2010年1月~2011年1月行全髋关节置换术的手术病人106例随机分为对照组和观察组;对观察组应用整体护理模式进行护理,对对照组应用一般常规护理方式进行护理;对两组结果 进行统计学分析,做出相关性研究; 结合Harris评分标准(见附录2)及并发症发生率等,研究整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的关系.结果 对照组53 例平均Harris评分(86.3±3.4),下肢深静脉血栓发生数4例,发生率7.5%.观察组 53例平均Harris评分(91.4±2.7),下肢深静脉血栓发生数 1 例,发生率 1.9%.用SPSS13.0统计软件分析,t值为4.9,P<0.05,认为有统计学意义.结论 认为应用整体护理模式对预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓优于传统的护理方式.

    作者:黄德伍 刊期: 2012年第05期

  • 不同护理模式对脑梗死患者的护理效果观察

    目的 探讨不同的护理模式对脑梗死患者的护理效果及应用价值.方法 回顾性分析120例脑梗死患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各为60例.对照组采用常规的脑梗死患者护理措施,观察组采用人性化护理模式对患者进行护理.护理结束后,采用日常生活能力量表(ADL)对两组患者进行评分,并对评分结果 进行比较和分析.结果 护理前,两组患者日常生活能力量表(ADL)评分比较无显著性差异(P>0.05);护理后,两组患者的日常生活能力量表(ADL)评分均得到提高,护理相比,差异具有统计学意义(P<0.01),与对照组相比,观察组提高更为明显,差异显著(P<0.01).结论 临床采用人性化护理模式对脑梗死患者进行护理,能够改善患者的病情及负面情绪,促进患者早日康复,提高患者对护理工作的满意度,值得临床进一步推广应用.

    作者:何书萍;杨玮 刊期: 2012年第05期

  • 参附注射液和复方氨基酸注射液对尿毒症血液透析患者低血压的影响

    目的 探讨参附注射液和复方氨基酸注射液对尿毒症血液透析患者低血压的疗效.方法 50例慢性肾功能衰竭患者随机分为常规透析组(对照组)、参附注射液组(参附组)、参附注射液和复方氨基酸注射液组(复合组),观察低血压的发作次数,测定血浆白蛋白(ALB)和C反应蛋白(CRP)含量.结果 血液透析后,除复合组舒张压外,三组的收缩压和舒张压与对照组比较在统计学上均有显著的降低(P<0.05或P<0.01);参附组和复合组的收缩压和舒张压与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);复合组与参附组比较,收缩压和舒张压均有显著增高(P<0.05).参附组和复合组低血压的发生率均显著低于对照组(P<0.01),复合组的低血压发生率显著低于参附组(P<0.05).ALB含量在治疗后参附组和复合组均比对照组显著性增高(P<0.05),治疗后参附组和复合组的CRP均显著低于对照组(P<0.01).结论 参附注射液合用复方氨基酸对于纠正血液透析过程中出现的低血压有良好的治疗效果.

    作者:李朝晖;钟馨;何桂芳;谭海云;游雪梅;郭月丹 刊期: 2012年第05期

  • 巧用30ml注射器制作新生儿常压胃肠引流器

    新生儿由于各种原因导致的腹胀在临床工作中十分常见,如喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、鼻塞持续气道正压通气(CPAP)、机械通气等均可引起新生儿腹胀.因此需要留置胃管进行胃肠引流,以排出胃肠内的气体或液体,缓解胃内压,减轻腹胀.传统胃肠减压是使用胃管排气即用注射器抽净胃内容物后留置胃管,将胃管末端开放,开放胃管引流的方法易造成床单污染并造成引流量不准确,以及不便于观察引流物性质.我科自2010年10月开始,将30ml注射器制作成胃肠引流器,经临床应用,效果满意,现介绍如下.

    作者:钱敏;刘艳林;张玲 刊期: 2012年第05期

  • 42例糖尿病酮症酸中毒的护理体会

    目的 探讨糖尿病酮症酸中毒的护理经验.方法 回顾我院42例糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理措施.结果 42例患者均顺利出院.结论 精心的护理措施对患者的康复和出院后生活质量相当关键,同时还能向患者传授相关的预防措施和应急护理办法.

    作者:刘福容 刊期: 2012年第05期

  • 胰十二指肠切除术后胰瘘的护理对策

    目的 探讨胰十二指肠切除术后并发胰漏的观察及护理对策.方法 回顾性分析我院2005年1月~2011年12月13例患者因行胰十二指肠切除术后并发胰瘘的观察及护理.结果 通过积极的治疗,有效充分的引流,引流管冲洗及持续负压吸引,胰瘘全部治愈,12例患者经非手术治疗于3~11周内治愈;1例因合并胆漏再次手术治疗,术后6周治愈.结论 确切有效的充分引流是治愈胰瘘的前提;加强营养支持和良好的心理护理,尤其强调引流管的冲洗及持续负压吸引是护理的关键,是保证患者顺利康复的重要措施之一.

    作者:邓慧珍;宋蕊 刊期: 2012年第05期

  • 纳洛酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒疗效观察

    目的 探讨醒脑静配伍盐酸纳洛酮治疗中、重度急性酒精中度的临床效果.方法 80例急性酒精中毒患者随机分成对照组与实验组两组.除给予补液、利尿、补充维生素基础治疗外,对照组静脉推注纳洛酮,实验组在对照组用药基础上同时静脉注射醒脑静.比较两组患者症状减轻时间、完全清醒时间和疗效.结果 共济失调期患者两种给药方式症状减轻时间和完全清醒时间未显示统计学差异,P>0.05;实验组昏迷期患者症状减轻时间和完全清醒时间显著少于对照组,P<0.01.两组治疗有效率比较,χ2 =6.561,P=0.038.结论 纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒疗效显著,中毒症状消失快,治疗时间较短,且无明显毒副作用,值得临床推广.

    作者:姚翠娥;余厚友;尹文;张琼 刊期: 2012年第05期

  • PBL教学模式结合典型病例讨论在眼科见习中的应用

    当前我国眼科学的教学是讲授式的课堂教学模式,这种模式使学生没有太多的思维空间,不利于发挥学生的主动性和创造性.眼科学与内、外、妇、儿科学课程相比,课时少,内容多.大多数学生认为自己不当眼科医生,有无眼科知识都不重要,因此把精力主要放在考试课程中,对于考查课的眼科学普遍重视不够.加之见习学时有限,不进行临床实习等因素,致使学生对眼科学课程的学习不够扎实.很多医学生参加工作之后,对于眼科基本理论和基本技能了解很少,甚至在毕业后再没接触过眼科学.我们在眼科见习教学实践中发现,在眼科教学中,引入PBL教学法并结合典型病例讨论,对提高学生自学能力,发挥学生的主动性和创造性有相当明显的促进作用,通过该教学法,收到了良好的效果,现总结如下.

    作者:崔哲;邢立臣;丰亚丽;张雷鸣 刊期: 2012年第05期

  • 1例新生儿鼻咽部畸胎瘤的护理体会

    畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,多为良性,多见骶尾部,纵隔、腹膜后、性腺部位,好发于新生儿和婴儿.鼻咽部畸胎瘤较少见,常压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难等症状[1].我科于2010年6月收治1例羊水吸入综合征的患儿,经诊疗过程中发现鼻咽部畸胎瘤.入院后行激光下鼻内镜下鼻咽肿物切除,通过严密的病情观察,并发症的预防及细心护理,患儿顺利康复无任何并发症发生,痊愈出院.现将护理过程及体会报道如下.

    作者:江瑜茵;周惠联 刊期: 2012年第05期

齐齐哈尔医学院学报杂志

齐齐哈尔医学院学报杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:齐齐哈尔医学院